Файл: 2016_Барачевский_Нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность здравоохранения в ЧС.pdf

106

-  неотложная  -  медицинская  помощь,  оказываемая  при  внезап-

ных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических за-

болеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

- плановая - медицинская помощь, которая оказывается при про-

ведении  профилактических  мероприятий,  при  заболеваниях  и  со-

стояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требу-

ющих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка 

оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухуд-

шение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

5. Положение об организации оказания медицинской помощи по 

видам, условиям и формам оказания такой помощи устанавливается 

уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Ст. 33. Первичная медико-санитарная помощь

1.  Первичная  медико-санитарная  помощь  является  основой 

системы  оказания  медицинской  помощи  и  включает  в  себя  меро-

приятия  по  профилактике,  диагностике,  лечению  заболеваний  и 

состояний,  медицинской  реабилитации,  наблюдению  за  течением 

беременности, формированию здорового образа жизни и санитар-

но-гигиеническому просвещению населения.

2. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи 

гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту ра-

боты или обучения осуществляется по территориально-участково-

му принципу, предусматривающему формирование групп обслужи-

ваемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в 

определенных организациях.

3. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказыва-

ется фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работни-

ками со средним медицинским образованием.

4. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается 

врачами-терапевтами,  участковыми  терапевтами,  врачами-педиа-

трами, участковыми педиатрами и врачами общей практики (семей-

ными врачами).

5.  Первичная  специализированная  медико-санитарная  помощь 

оказывается  врачами-специалистами,  включая  врачей-специали-

стов  медицинских  организаций,  оказывающих  специализирован-

ную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

107

6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбула-

торных условиях и в условиях дневного стационара.

7.  В  целях  оказания  гражданам  первичной  медико-санитарной 

помощи  при  внезапных  острых  заболеваниях,  состояниях,  обо-

стрении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой 

жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, 

в  структуре  медицинских  организаций  могут  создаваться  подраз-

деления медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в 

неотложной форме.

Ст. 34. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, 

медицинская помощь

1. Специализированная медицинская помощь оказывается врача-

ми-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и 

лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беремен-

ности,  родов  и  послеродовой  период),  требующих  использования 

специальных методов и сложных медицинских технологий, а также 

медицинскую реабилитацию.

2. Специализированная медицинская помощь оказывается в ста-

ционарных условиях и в условиях дневного стационара.

3. Высокотехнологичная медицинская помощь является частью 

специализированной медицинской помощи и включает в себя при-

менение  новых  сложных  и/или  уникальных  методов  лечения,  а 

также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффек-

тивностью, в том числе клеточных, информационных технологий, 

роботизированной техники и методов генной инженерии, разрабо-

танных на основе достижений медицинской науки и смежных от-

раслей науки и техники.

4. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается ме-

дицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высо-

ко-технологичной медицинской помощи, утверждаемым уполномо-

ченным федеральным органом исполнительной власти.

Ст. 35. Скорая, в том числе скорая специализированная, меди-

цинская помощь

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская 

помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных слу-

чаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих сроч-

108

ного медицинского вмешательства. Скорая, в т.ч. скорая специали-

зированная,  медицинская  помощь  медицинскими  организациями 

государственной и муниципальной систем здравоохранения оказы-

вается гражданам бесплатно.

2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская 

помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне ме-

дицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных 

условиях.

3. На территории РФ в целях оказания скорой медицинской по-

мощи  функционирует  система  единого  номера  вызова  скорой  ме-

дицинской помощи в порядке, установленном Правительством РФ.

4. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходи-

мости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая со-

бой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения 

здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских 

организациях, в которых отсутствует возможность оказания необ-

ходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояни-

ях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и 

новорожденных, лиц, пострадавших в результате ЧС и стихийных 

бедствий).

5. Медицинская эвакуация включает в себя:

- санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую авиаци-

онным транспортом;

- санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и 

другими видами транспорта.

6.  Медицинская  эвакуация  осуществляется  выездными  брига-

дами скорой медицинской помощи с проведением во время транс-

портировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том 

числе с применением медицинского оборудования.

7.  Федеральные  государственные  учреждения  вправе  осущест-

влять медицинскую эвакуацию в порядке и на условиях, установ-

ленных  уполномоченным  федеральным  органом  исполнительной 

власти. Перечень указанных федеральных государственных учреж-

дений  утверждается  уполномоченным  федеральным  органом  ис-

полнительной власти.

8.  Выездными  экстренными  консультативными  бригадами  ско-

109

рой  медицинской  помощи  оказывается  медицинская  помощь  (за 

исключением  высокотехнологичной  медицинской  помощи),  в  том 

числе по вызову медицинской организации, в штате которой не со-

стоят медицинские работники выездной экстренной консультатив-

ной бригады скорой медицинской помощи, в случае невозможности 

оказания в указанной медицинской организации необходимой меди-

цинской помощи.

Ст. 36. Паллиативная медицинская помощь

1. Паллиативная медицинская помощь представляет собой ком-

плекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от 

боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в це-

лях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

2. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в ам-

булаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, 

прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Ст. 38. Медицинские изделия

1. Медицинскими изделиями являются любые инструменты, ап-

параты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, при-

меняемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между 

собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимы-

ми для применения указанных изделий по назначению, и предназна-

ченными производителем для профилактики, диагностики, лечения 

и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния 

организма  человека,  проведения  медицинских  исследований,  вос-

становления, замещения, изменения анатомической структуры или 

физиологических  функций  организма,  предотвращения  или  пре-

рывания  беременности,  функциональное  назначение  которых  не 

реализуется путем фармакологического, иммунологического, гене-

тического или метаболического воздействия на организм человека. 

Медицинские  изделия  могут  признаваться  взаимозаменяемыми, 

если  они  сравнимы  по  функциональному  назначению,  качествен-

ным  и  техническим  характеристикам  и  способны  заменить  друг 

друга.

2.  Медицинские  изделия  подразделяются  на  классы  в  зависи-

мости от потенциального риска их применения и на виды в соот-

ветствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий. 

110

Номенклатурная классификация медицинских изделий утверждает-

ся уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Ст. 40. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лече-

ние

1.  Медицинская  реабилитация  -  комплекс  мероприятий  меди-

цинского  и  психологического  характера,  направленных  на  полное 

или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию 

утраченных функций пораженного органа либо системы организма, 

поддержание функций организма в процессе завершения остро раз-

вившегося патологического процесса или обострения хронического 

патологического процесса в организме, а также на предупреждение, 

раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций 

поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и 

снижение  степени  возможной  инвалидности,  улучшение  качества 

жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную 

интеграцию в общество.

2.  Медицинская  реабилитация  осуществляется  в  медицинских 

организациях и включает комплексное применение природных ле-

чебных  факторов,  лекарственной,  немедикаментозной  терапии  и 

других методов.

3. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую 

помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санатор-

но-курортными  организациями)  в  профилактических,  лечебных  и 

реабилитационных целях на основе использования природных ле-

чебных ресурсов в условиях пребывания в лечебно-оздоровитель-

ных местностях и на курортах.

4. Санаторно-курортное лечение направлено на:

- активацию защитно-приспособительных реакций организма в 

целях профилактики заболеваний, оздоровления;

- восстановление и (или) компенсацию функций организма, на-

рушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, 

уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, 

замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности 

в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.

5. Порядок организации медицинской реабилитации и санатор-

но-курортного лечения, перечень медицинских показаний и проти-