Файл: Внутренний медицина.docx

> острый тромбоз глубоких вен левой нижней конечности

< вариант > спазм подвязки

< вариант > острый неврит





вопрос 1 > У 46-летнего пациента после аппендэктомии по поводу острого гангренозного

аппендицита на 5-й день появились тупые боли внизу живота, тенезмы, боль при дефекации, небольшая лейкорея при мочеиспускании. Температура поднялась до 37,8-38,5 0 С. Ваш диагноз

< вариант > Абсцесс мешка Дугласа

< вариант > острый проктит

< вариант > острый геморрой

< вариант > диффузный перитонит

< вариант > острый цистит



вопрос 1 > 35-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в животе. Около 8 часов назад он был избит неизвестными людьми. Состояние средней тяжести. Пульс составляет 104 удара в минуту. Кровяное давление - 120/80 мм рт . ст. Язык покрыт оболочкой, сухой. Передняя брюшная стенка не участвует в акте дыхания, она напряжена. Живот болезненный, больше в нижних отделах. Печеночная тупость сохраняется, симптом Щеткина-Блюмберга положительный (болезненность при отскоке). Общий анализ крови: лейкоциты-16×10,9/л. Возможная причина перитонита

< вариант > перфорация полого органа

< вариант > внутрибрюшное кровотечение

< вариант > повреждение почек

< вариант > разрыв капсулы печени

< вариант > субкапсулярный разрыв селезенки

---

вопрос 1 > Пациент 70 лет поступил с жалобами на боль в правом подреберье и эпигастральной

области, иррадиирующую в спину, под левую лопатку, тошноту и однократную рвоту. При осмотре хирург заподозрил острый инфаркт миокарда. Какой метод диагностики позволит дифференцировать приступ желчной колики от острого инфаркта миокарда

< вариант > тест на тропонин

< вариант > коронарная ангиография

< вариант > Рентгенография органов брюшной полости

< вариант > Ретроградная холангиопанкреатография

< вариант > определение уровня холестерина в крови







вопрос 1 > Пациент жалуется на внезапную интенсивную постоянную боль в заднем проходе, не

связанную с актом дефекации, чувствительную припухлость кожи в области заднего прохода, болезненные образования, выпавшие из него. Осмотр пальца невозможен из-за боли. Ваш диагноз

< вариант > острый геморроидальный тромбоз

< вариант > наружный геморрой

< вариант > острый парапроктит

< вариант > анальная трещина

< вариант > прокталгия





вопрос 1 > 65-летний пациент в течение двух недель самостоятельно лечился от гипертермии.

Начало заболевания связано с переохлаждением, после которого температура поднялась до 38, появился кашель, сначала сухой, затем со слизисто-гнойными выделениями. Состояние постепенно ухудшалось, усиливалась слабость, появлялись озноб и лихорадка. Три дня назад во время кашля выделилось сразу около 200 мл зловонной мокроты с “полным ртом”, после чего

---

самочувствие улучшилось, температура упала. Какое заболевание можно заподозрить

< вариант > острый абсцесс легкого

< вариант > эмпиема плевры

< вариант > обострение хронической неспецифической пневмонии

< вариант > рак легкого с пневмонитом

< вариант > бронхоэктазы



вопрос 1 > Пациенту 45 лет. Жалобы на боли в эпигастрии, потерю веса на 10 кг за 3 месяца, общую слабость, постоянную субфебрильную температуру тела, отсутствие аппетита. Ранее он состоял на учете по поводу язвы желудка. Общий анализ крови - HB-90 г/л, ЭРИТРОЦИТЫ - 2,5×10-12/л, СОЭ 45 мм/ч, лейкоциты -7×10,9/л. Каков ваш предварительный диагноз

< вариант > рак желудка

< вариант > хронический гастрит

< вариант > язва желудка

< вариант > панкреатит

< вариант > холецистит





25-летний мужчина обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боль в правой подмышечной

области и повышение температуры. Болен 3 дня. При осмотре: в правой подмышечной области имеется образование размером до 2,0 х 1,5 см, резко болезненное с гиперемией и участком размягчения. Каков наиболее вероятный диагноз для пациента?

< вариант > гидраденит

< вариант > флегмона

< вариант > карбункул

< вариант > лимфаденит

< вариант > лимфангит





< вопрос 1 > Пациент К., 64 года, жаловался на беспричинный кашель, ощущение давления в области шеи справа. При осмотре в области правой доли щитовидной железы определяется узел

---

плотноэластической консистенции диаметром до 3 см. Лимфатические узлы шеи не увеличены. Каков ваш предварительный диагноз

< вариант > узловой зоб

< вариант > рак щитовидной железы

< вариант > гипопаратиреоз

< вариант > аутоиммунный тиреоидит

< вариант > латеральная киста шеи






< вопрос 1 > Пациентка 36 лет обратилась к врачу в связи с тем, что появились неприятные ощущения в области шеи справа, и она почувствовала опухолевидное образование. Других жалоб нет. При осмотре справа в проекции правой доли щитовидной железы пальпируется тугоэластичное опухолевидное образование округлой формы диаметром до 5 мм. Шейные лимфатические узлы не увеличены. Подозревается киста щитовидной железы. Какие исследования необходимы для постановки диагноза?

< вариант > компьютерная томография

< вариант > УЗИ щитовидной железы

< вариант > радиосцинтиграфия

< вариант > биопсия

< вариант > МРТ



<вопрос1> К акушеру-гинекологу пришла беременная женщина, которую неделю назад выписали из инфекционной больницы, где она находилась с тяжелой формой краснухи. Срок беременности составляет 9-10 недель. Врачебная тактика

<вариант> Прерывание беременности

<вариант> Проводить витаминотерапию

<вариант> Назначить гормональную терапию и продолжить наблюдение.

<вариант> Продление беременности

<вариант> При обнаружении пороков развития плода прервать беременность






<вопрос1> У 45-летнего пациента рецидивирующее кровотечение в течение одного года. Какой из

---

следующих методов лечения следует назначить пациенту

<вариант> раздельное диагностическое выскабливание полости матки

<вариант> хирургическое лечение

<вариант> гормональное лечение

<вариант> симптоматическое лечение

<вариант> аспирационная биопсия

---