ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 1322
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
. Бел аумағы 113 см. Микроальбуминурияға тест оң. Төменде берілген жағдайлардың қайсысының дамуы ЕҢ ықтимал?
*нефротикалық синдром
*гипертоникалық ауру
*+метаболикалық синдром
*жүректің ишемиялық ауруы
*алиментарлы семіздік
#950
*!Сатылым жөніндегі менеджер 43 жаста ипотека алу мақсатында қарапайым медициналық тексерістен өткен. Анамнезінде қауіпті аурулары жоқ, ешқандай дәрілік препараттар қабылдамайды. Аптасына 2-3 литр сыра ішеді, темекі шекпейді. Анасында семіздік, АГ болған, әкесі 62 жаста миокард инфарктынен қайтыс болған. Тексеру барысында АҚ 150/95 сын.бағ, ДСИ 32 кг/
. Бел аумағы 113 см. Микроальбуминурияға тест оң. Осы науқасқа қандай тексеріс әдісін ЕҢ бірінші кезекте жүргізіледі?
*көз түбін тексеру
*электрокардиограмма
*+қант және холестерин
*гликирленген гемоглобин
*құрсақ ағзаларының УДЗ
#951
*!Сатылым жөніндегі менеджер 43 жаста ипотека алу мақсатында қарапайым медициналық тексерістен өткен. Анамнезінде қауіпті аурулары жоқ. Ешқандай дәрілік препараттар қабылдамайды. Аптасына 2-3 литр сыра ішеді, темекі шекпейді. Анасында семіздік, АГ болған, әкесі 62жаста миокард инфарктынен қайтыс болған. Тексеру барысында АҚ 150/95 сын.бағ, ИМТ 32 кг/
. Бел аумағы 113 см. Микроальбуминурияға тест оң. ЕҢ тиімді емдеу тактикасы ?*психотерапия
*+дене массасын төмендету
*қауіп факторларына бақылау
*аорто-коронарлы шунттау
*медико-генетикалық консультация
#952
*!Әйел 57 жаста соңғы 2 жылда тиреостатикалық терапия қабылдаған. Науқастың айтуынша, препараттарды жүйелі түрде қабылдамайды, бақылау жасамаған. Соңғы аптада респираторлы ауру фонында артериалды гипертония, әлсіздік, терінің гиперпигментациясы байқала бастаған. Төменде көрсетілген тексерістердің біреуі ең бірінші кезекте жасалынуы қажет:
*жалпы қан анализы
*инсулинды анықтау
*өкпе рентгенографиясы
*+кортизолды анықтау
*қалқанша безінің пункционды биопсиясы
#953
*!Қыз 14 жаста ауруханага мойын аймағының ұлғаюымен, қозғыштық, жылағыштық, жүрек соғысының жиілеуі, салмақ тастау шағымымен түскен. Гипергидроз, айқын қызыл дермографизм байқалады.
Қалқанша безінің 2 ші дәрежелі улғаюы, экзофтальм анықталған.
Емдеудің қай бағыты ең дұрысы?
*седативті
*+тиреостатикалық
*жалпы нығайтқыш
*қантамыр кеңейіткіш
*дезинтоксикационды
#954
*!Қыз 14 жаста ауруханага мойын аймағының ұлғаюымен, қозғыштық, жылағыштық, жүрек соғысының жиілеуі, салмақ тастау шағымымен түскен. Гипергидроз, айқын қызыл дермографизм байқалады.
Қалқанша безінің 2 ші дәрежелі улғаюы, экзофтальм анықталған
Қандай күн тәртібі көрсетілген?
*еркін
*+төсектік
*жартылай төсектік
*қатаң төсектік
*емдеу-шынықтыру тобында сабақ
#955
*!Ер адам 47 жаста соңғы айда әйелі оң көзінің ұлғайғандығын байқаған. Дені сау және ешқандай шағымы жоқ. Сылақшы болып жұмыс жасайды. Аптасына бір рет 0,5 л сыра және 100 грамм арақ қабылдайды , сонымен қатар 20 сигарет күніне шегеді және ешқандай дәрілік препарат қаблдамайды. Гормональды зерттеуде ТТГ бөлінуінің төмендеуі және аздап бос тироксиннің концентрациясының 27 пмоль/л ға дейін жоғарылауы анықталды (қалыпты 12-25 пмоль/л).
Қосымша қандай зерттеу әдістерін жүргізуге болады?
*тиреоглобулин
*көз түбін анықтау
*электрокардиограмма
*+ТТГ рецепторына антидене
*бос трийодтиронин
#956
*!Ер адам 47 жаста соңғы айда әйелі оң көзінің ұлғайғандығын байқаған. Дені сау және ешқандай шағымы жоқ. Сылақшы болып жұмыс жасайды. Аптасына бір рет 0,5 л сыра және 100 грамм арақ қабылдайды , сонымен қатар 20 сигарет күніне шегеді және ешқандай дәрілік препарат қаблдамайды. Гормональды зерттеуде ТТГ бөлінуінің төмендеуі және аздап бос тироксиннің концентрациясының 27 пмоль/л ға дейін жоғарылауы анықталды (қалыпты 12-25 пмоль/л)
Науқас үшін қандай кеңес маңызды?
*+шылым шегуды тоқтату
*витаминдерді қабылдау
*көру куштемесін азайту
*физикалық күштемені азайту
*алкоголь кабылдауды азайту
#957
*!Қыз бала 18 жаста ауруханага мойын аймағының ұлғаюымен, қозғыштық, жылағыштық, жүрек соғысының жиілеуі, салмақ тастау шағымымен түскен. Гипергидроз, айқын қызыл дермографизм байқалады.
Қалқанша безінің 2 ші дәрежелі улғаюы, экзофтальм анықталған
Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысын ЕҢ бірінші кезекте жүргізу қажет?
*электрокардиография
*құрсақ қуысының УДЗ
*+қалқанша безінің УДЗ
*мойын мен бас УДЗ
*қалқанша безінің биопсиясы
#958
*!Әйел 26 жаста ауру сезімді етеккірге және шаршағыштыққа шағымданады. Жүктілікті жоспарлауда. Жалпы денсаулығы жақсы, ешқандай дәрілік препараттатрады қабылдмайды. ТТГ концентрациясы қанда 7,2 мМЕ/л (норма до 4,0) дейін жоғарылаған, тиреоидты гормондар қалыптыда.
Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысын жүргізу ЕҢ маңызды?
*+ТПО қарсы антиденелер
*электрокардиограмма
*кіші жамбас қуысы ағзаларының УДЗ
*пролактинді анықтау
*қалқанша безіне биопсия
#959
*!Қыз бала 20 жаста ауруханага мойын аймағының ұлғаюымен, қозғыштық, жылағыштық, жүрек соғысының жиілеуі, салмақ тастау шағымымен түскен. Гипергидроз, айқын қызыл дермографизм байқалады.
Қалқанша безінің 2 ші дәрежелі улғаюы, экзофтальм анықталған
Төменде көрсетілген тамақтану режимінің ішінде қайсысы ЕҢ маңызды?
*сұйықтықты шектеумен қоса толыққанды тамақтану
*өзімен қатарлас балалардан тамақтануы ерекшеленбейді
*витаминдер мен калийге бай тұзды шектеумен тамақтану
*жанауар ақуыздарын, экстрактивті заттар мен тұзды шектеу
*+витамина С ға бай тамақтарды қолданумен толыққанды тамақтану
#960
*!Әйел 67 жаста терісінің құрғауына, бозғылттануына іш қату, есте сақату қабілетінң төмендеуіне, ұйқышылдыққа, шаршағыштыққа шағымданып келді. Симптомдардың қашан басталғанын білмейді, ештенемен байланыстырмайды.
Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы диагноз қоюда ЕҢ мәліметті?
*колоноскопия
*+ТТГ анықтау
*жалпы қан анализы
*биохимиялық қан анализы
*құрсақ қуысы ағзаларына КТ
#961
*!Әйел 67 жаста терісінің құрғауына, бозғылттануына іш қату, есте сақату қабілетінң төмендеуіне, ұйқышылдыққа, шаршағыштыққа шағымданады. Симптомдардың қашан басталғанын білмейді, ештенемен байланыстырмайды.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы дұрыс?
*+гипотиреоз
*созылмалы гастрит
*созылмалы пиелонефрит
*теміртапшылықты анемия
*дисциркуляторлы энцефалопатия
#962
*!Әйел 40жаста, мұғалім, дене массасының жоғарылауына, гирсутизм, кенеттен теріде қан құйылулар пайда болуына шағымданады. Соңғы 3жылда бұл көріністер үдеген. Қан сарысуында кортизол 700 нмоль/л ге көтерілген (норма 50-450 нмоль/л). Ары қарай қандай гормонды анықтау ЕҢ маңызды?
*ТТГ
*+АКТГ
*пролактин
*эстрадиол
*тестостерон
#963
*!Әйел 40жаста, мұғалім, дене массасының жоғарылауына, гирсутизм, кенеттен теріде қан құйылулар пайда болуына шағымданады. Соңғы 3жылда бұл көріністер үдеген. Қан сарысуында кортизол 700 нмоль/л ге көтерілген (норма 50-450 нмоль/л).
Қандай аспаптық зерттеу диагноз қою үшін ЕҢ маңызды?
*+гипофизға МРТ
*аналық жұмыртқаға УДЗ
*омыртқаға рентген
*пункционды биопсия
*электрокардиограмма
#964
*!Ер адам 43жаста бас ауруы, әлсіздік, шаршағыштыққа шағымданып келген. Көрсетілген шағымдар бір ай бойына мазалай бастаған. Бас ауруында өз бетінше спазмалгон қабылдайды. Жақында түнде көп су ішу мен кіші дәретке көп бара бастағанын айтады. Тексеріс кезінде: ИМТ 20, ісіктер жоқ, АҚ 160/110. Тексеріске жіберілген. ЖЗА: зәр реакциясы сілтілі. Биохимиялық қан анализінде калий төмендеген, натрий жоғарылаған.
Төменде көрсетілген синдромдардың қайсысы ЕҢ ықтимал?
*гепаторенальды
*асқазан -ішектік
*кардиоренальды
*жүрек-тамырлық
*+калийпениялық-нефропатиялық
#965
*!Айел 46 жаста ерте анықталған созылмалы бүйрекүсті жеткіліксіздігімен гидрокортизонмен орынбасушы терапия қабылдауда.
Төменде көрсетіліген қандай манипуляциядан бұрын науқасқа қосымша бірреттік гидрокортизон енгізілуі қажет?
*аңқаны қарау
*АҚ өлшеу
*салмақты өлшеу
*+тіс экстракциясы
*б/і инъекция
#966
*!Емханаға 43 жастағы әйел эпизодты түрде кенеттен АҚ 220/120ге дейін жоғарылауына, терлегіштік және қанда қант деңгейінің жогарлауына шағымданып келген.
Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысы диагноз қою мақсатында ЕҢ ақпаратты?
*гипофиз МРТ
*липидограмма
*ренин анықтау
*+метанефриндерді анықтау
*инсулинды гипогликемиямен тест
#967
*!Науқас 58жаста өткерген туберкулезбен диспансерлік есепте тұрады. Соңғы уақытта әлсіздік, арықтау, тері пигментациялары мазалай бастаған. АҚ 90/50 мм сын.бағ. Бірнеше рет тексеру кезінде кортизол деңгейі төмендеген.
Кортизол деңгейінің төмен болуына байланысты төменде көрсетілген орынбасушы терапияны қолдану ерекшелігі?
*+әрдайым өмір бойы
*қарттық шағында
*күз көктем уақытында
*компенсацияға жеткенге дейін
*аурудың өршуінде
#968
*!Науқас емханада Конн синдромымен бақылауда тұрады.
Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің кайсысы көрсетілген?
*верошпирон
*диетотерапия
*+адреналэктомия
*ААФ ингибиторы
*кальций каналының антагонисттері
#969
*!Төменде көрсетілген қандай жағдай қалқанша безінің пункционды биопсиясын жасауға көрсеткіш бола алады:
*пальпацияда ауру сезімді болуы
*+пальпацияланатын түйінді түзілістің болуы
*қалқанша безінің айқын ұлғаюы
*қалқанша безінің туйінделген консистенциялы болуы
*қалқанша безінің ағаш тектес консистенциялы болуы
#970
*!Ер адам 38 жаста соңғы 6 айда бас айналу, шаршағыштықтың пайда болуына шағымданады. Салмақ тастаған, периодты түрде іш ауруы мазалайды. Тексеріс кезінде АҚ 100/50 мм рт. ст., барлық денеде гиперпигментация байқалады. Туысқан ағасы қант диабетінің 1 типімен ауырады.
Негізгі емі?
*ноотроптар
*прокинетиктер
*+глюкокортикоидтар
*вегетотропты заттар
*десенсибилизирлеуші заттар
#971
*!Әйел 40 жаста, мұғалім, дене массасының жоғарылауына, гирсутизм, кенеттен теріде қанқұйылулар пайда болуына шағымданады. Соңғы 3жылда бұл көріністер үдеген. Қан сарысуында кортизол 700 нмоль/л ге көтерілген (норма 50-450 нмоль/л). Ары қарайғы емдеу тактикасы?
*рентгенотерапия
*+оперативті ем
*радиоактивті йодпен емдеу
*симптоматикалық терапия
*орынбасушы гормональды терапия
#972
*!Әйел 38 жаста салмақ тастау, тершеңдік, мойын аймағының ұлғаюына шағымданып келген. Дәрігер ұзақ уақыт тирозол қабылдауды ұсынған.
Берілген науқаста төменде көрсетілген қандай зерттеу әдісін 10 күн сайын жасау қажет?
*ЖЗА
*+ЖҚА
*биохимиялық қан анализі
*ТТГ, Т3, Т4
*қалқанша безінің пункционды биопсиясын
#973
*!Әйел 26 жаста, шаршағыштыққа, ауру сезімді етеккірге шағымданып келді. Жағдайы қанағаттанарлық, ешқандай дәрілік препарат қабылдамайды. Қанда ТТГ концентрациясы 7,2 мМЕ/л (норма до 4,0), тиреоидты гормондар қалыптыда.
Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы мақсатты түрде тағайындалады?
*йод препараттары
*фолий қышқылы
*иммунокорректорлар
*+тиреидты гормондар
*тиреостатикалық препараттар
#974
*!Әйел 65 жаста, бір жыл бойына тиреостатикалық терапия қабылдаған. Соңғы бір айда жағдайы нашарлап, жедел миокард инфаркты қосылуымен тиреостатикалық криз дамыған.
Осы жағдайдан шығару мақсатында төменде көрсетілген препараттардың қайсысы тағайындалады?
*гемодез
*α-блокаторлар
*антибиотиктер
*+глюкокортикоидтар
*тиреоидты гормондар
#975
*!Ер адам 47 жас, соңғы айда әйелі оң көзінің ұлғайғандығын байқаған. Дені сау және ешқандай шағымы жоқ . Сылақшы болып жұмыс жасайды. Аптасына бір рет 0,5 л сыра және 100 грамм арақ қабылдайды сонымен қатар күніне 20 шылым шегеді және ешқандай дәрілік препарат қабылдамайды. Гормональды зерттеуде ТТГ бөлінуінің төмендеуі және аздап бос тироксиннің концентрациясының 27 пмоль/л ға дейін жоғарылауы (қалыпты 12-25 пмоль/л) анықталды.
Қандай препараттар тобын тағайындаймыз?
*радиойодтерапия
*йод препараттары
*тиреоидты гормондар
*иммунокорректорлар
*+тиреостатикалық препараттар
#976
*!Әйел 26 жаста, шаршағыштыққа, ауру сезімді етеккірге шағымданады. Жағдайы қанағаттанарлық, ешқандай дәрілік препарат қабылдамайды. Қанда ТТГ концентрациясы 7,2 мМЕ/л (норма до 4,0), тиреоидты гормондар қалыптыда.
Қандай препараттар тағайындау орынды?
*тирозол
*калий йодиды
*преднизолон
*+левотироксин
*пропилтиоурацил
#977
*!Науқасқа 5 жыл бұрын қант диабеті диагнозы қойылып метформин тағайындалған. Соңғы айда гликемия 10-12 ммоль/л болуына байланысты, дәрігер сульфонилмочевина тобы препаратын тағайындаған. Жанама әсерінен қорқып науқас препаратты қабылдаудан бас тартады.