Файл: Кеуде уысыны рентгенографиясы.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.12.2023

Просмотров: 446

Скачиваний: 7

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


галоперидол

Науқас шошымал, қиын дем алады, беті қызыл, терлеген. Көзіне ұсақ хайуанаттарды көрінгенін (егеуқұйрық,кішкентай сиырлардың, қара өрмекшілердің) үстінде жүргенін сезеді. Қолдармен бұлғайды, кереуеттің астына қарайды, айқайлайды. Қоршаған ортаны анық белгілей алмайды (аурухананы сырахана деп қабылдайды). Қоршаған ортаны анық біледі,есі анық. Синдромды атаңыз

делириозды

16 жастағы науқас мектепке барудан бас тартып барғысы келмейтіндігіне шағымданды. Кейін достарымен қарым-қатынастарын үзіп, үйде отырып, бір өлеңді дөрекі мәнімен айта береді. Стационарға келгенде бөлімшеде осы өлеңді айта береді ескертуге қарамастан. Бет әлпеті ақымаққа ұқсайды кейде мағынасы жоқ күлкілермен қоздырып, тамақтарды лақтырып, басқа науқастардың тамақтарын тартып алып, медицина қызметкерлерін тыңдамайды. Науқастағы жетекші синдромды табыңыз

гебефренді синдром

Жас өспірім 15 жаста,қабылдау бөліміне жеткізілді.Сұрақтарға қатты күлкімен, ысқырықпен жауап береді. Әсерлі қалаптарды қабылдайды,дәрігерді кекетеді,бет–аузын тыжырайтады.орындықтан секірп түседі,билей бастайды.Жылап алды,бірақ сол жерде ол барлығын ойнайтынын айтады. Науқаста қандай жетекші синдром

гебефреникалық

Науқас көршісінің видеокамераның көмегімен оның қозғалысы мен сөзін бақылап бағыттап отырады деп айтады. Көшеге шығудан қашады,оның айтуымен «сәулелер жылдам жетеді». Науқаста қандай жетекші синдром

Кандинский-Клерамбо синдромы

Науқас Д., 30 жаста, анамнезінде эпилепсия. 2 күн бойы жолдасы екеуі әуе жайда өз рейсін күткен, рейс қайта- қайта кейінге шегерілген. Кенеттен жоғалып кетті. Науқастың айтуына қарағанда, өз үйінде. Шын мәнінде әуе жайдан 10 км-ге ұзарып, бала-бақшаның тезесін сындырып, сол жерде ұйықтап қалған. Ай, жылды тура айтады, ал «қандай күн?»-деген сұраққа, шамалап жауап қайтарады. Жолдасым бір жерге шығып кетті, өздерін сапардан оралдық деп есептейді. Жағдайды атаңыз

Онейроид

БМЖ басынан өткізген соң науқас міншіл және ұрысқақ болып қалған. Себепсіз үйінде және өндірісте айқай шу шығарады. Ыстықты көтере алмайды, машинамен жүргенде жүрегі айниды. Интеллекті сақталған, өзінің жүріс тұрысын критикаға салады, айқай шуға өзі себеп болатынына өкінеді. Дыбыстарға, жарыққа, тактильді сезімдерге жоғары сезімталдығын айтады. Негізгі синдром

Церебрастениялық

Жас өспірім 14 жаста сөзі ақаумен,сақауланып сөйлейді,сөз қоры бірден шектелген, сөзі стереотипті, шаблонды. Балалық шағында психофизиологиялық дамудан қалып қойған. Бала бақшаға бармаған. Алғашқы сөзі 3 жасында. Қосымша мектепте оқыған, бірақ қиындықпен 10-ға дейін санаған оқи алмайды, бірақ жеке әріптерді атай алады. Физиологиялық қажеттілікті қанағаттандыру үшін қызығушылығы шектелген. IQ-48, VQ-39. Осы науқаста ақыл-ойдың кемістігінің дәрежесін анықтаңыз


орта дәрежесі

Науқаста өте жоғары көңіл-күй, оған барлығы "қызғылт түс ретінде"қабылданады. Науқас өзімшіл,бірақ теріс аффектіге көңіл аудармайды,өзінің мүмкіншіліктерін аса бағалайды. Ойлау темпі жылдамдаған,әңгімелесуде алаңдаулы,бұл жағдай 2 аптаға созылған. Науқста қандай жетекші синдром

маниакальды

Науқас шағым жасады, барлық елдің милициясы оның артынан ауруханада да аңдиды–осында көп "тыңшы". Осын аңдуда оның ақшасын алмақшы, атқарған лауазымынан түсірмекші болады. Санасының бұзылуы. Критиканың болмауы. Тәртібі өзінің уайымдауына сәйкес: әділеттіліктің орын алғанын қалайды, арыз жазады, - "тыңшыларды" өзінен алшақтатқанды сұрайды. Науқастың жетекші синдромын атаңыз

парафренді

Науқас көршісінің видеокамераның көмегімен оның қозғалысы мен сөзін бақылап бағыттап отырады деп айтады.Көшеге шығудан қашады,оның айтуымен «сәулелер жылдам жетеді». Бұндай жаздайда науқасқа қандай топтың препараттары жақсы көмектеседі

антиконвульсантта

Науқас 62 жаста, зейнеткер, психиатриялық стационарда емделіп жүр. Ешкіммен араласпайды, оңаша отырады, көңіл-күйі үнемі төмен. Уақытының көп бөлігін төсекте өткізеді, бірақ ұйықтамайды, жиі терең күрсінеді. Дәрігермен әңгіме барысында қатты қобалжиды, аздап қолдары дірілдейді. Жейдесінің етегін қолымен тартқылайды, көзі жасқа толы. Көңіл-күйінің жоқтығына, ұйқысыздыққа, әртүрлі мазасыз ойларға шағымданады. «Ешкімге қажет емеспін, жалғызбын, өмір сүрудің керегі жоқ» деп ойлайды. Кеше туған баласы кездесуге келсе де, жақындарының барлығы қаза болған деп есептейді». Бұндай жаздайда науқасқа қандай топтың препараттары жақсы көмектеседі

антидепрессантар

Науқасқа қоршаған орта қызық емес, болған оқиғаларға эмоциональді жауап бермейді, ештеңе науқастың көңілін көтермейді және түсірмейді. Психопатологиялық симптомды анықтаңыз

Апатия

Қыз бала 12 жаста, инфекционды мононуклеозбен ауырды.2 күн аралығында дене қызуы 40 градусқа шейн көтерілдіТөсекте жатып мазасызданады.Кілемнен қорықты,яғни дракон көретін,олар көптеген «кішентай динозаврларға »ауысады, «терезедегі перде тірі» деп санайды, көрінбейтін құбырларымен сөйлеседі« яғни оған үй тапсырмасын әкелген», ертең емтихан тапсыруым керек деп сендіреді.Үдемелі қорқыныш пен үрейдің фонында одеалды саусақтарымен жөндей бастайды,көзі бадырайған және ашық түрде таңқалғандай,вегетативті реакцияайқын. Масасыздану кешкі және түнгі уақытта максимальды дәрежеге жетеді.Бөлменің үлкен болғанын байқайды,бірақ төбе төмен түсіп келе жатқанын ,ашық түс мазалайды. Науқаста қандай жетекші синдром




делириозды синдром

Науқас 18 жаста. Бірден ауырды. Жұмыста қорқынышпен айналасына қарай бастады. Мағынасыз бірдеңелер айтты, орманға қашып кетті. Табылған соң есіктің алдында тұрып, сұрақтарға жауап бермеді. Ауруханада: үндемейді, шақырғаннан кейін орындыққа отырмайды. Салғырттық,белсенді негативизм анықталады. Ішкі ағзалар жағынан ақау жоқ. Жүйке жүйесі ошақты өзгерссіз. Науқаста қандай жетекші синдром

кататоникалық синдром

Науқас айнаға қарап: «Түсінбеймін! Бет менікі, бірақ менің жан-дүнием мүлдем бұрынғыдай емес» дейді. Науқасқа жақсы әсер ететін препарат

трифтазин

Науқас көршісінің видеокамераның көмегімен оның қозғалысы мен сөзін бақылап бағыттап отырады деп айтады. Көшеге шығудан қашады,оның айтуымен «сәулелер жылдам жетеді». Бұндай жаздайда науқасқа қандай топтың препараттары жақсы көмектеседі

нейролептиктер

Науқас ұзақ уақыт бойы соматикалық аурумен ауырады. Соматикалық бұзылыстың прогрессиясы фонында келесі жағдай дамыған: науқас ориентировкасы бұзылған(мекен, уақыт, жеке тұлғасында). Кейде бірнәрселерді айқайлап айтады, немесе бөтен адамдардың сөздерін немесе қысқа фразаларды көп рет қайталайды. Кейпі абыржыған, кейде бет әлпеті кернеулі болады, қолымен бірнәрсені қағады. Соңғы уақыттары төсек қалпында хаотикалық қозғалмалы қозу байқалады. Негізгі синдром

Онейроидты

Науқас М., 30 жаста. Психиатриялық стационарда жатыр.3 күн арасында әңгімеге мүлдем түскен жоқ,бөлімшеде ешкіммен араласпай өзімен өзі жүреді.Біраз уақыт өткеннен өзін басқа әлемде болғанын,ол әлемде әр адамның өзінің нақты нөмері болатынын айтады. Науқастың номері 1110 «Барлық адамдар және мен жатып қозғалдық барлығы сары тұманда болды». Бүкіл әлемнің адамдары теңіз тілінде сөйлейді.Қорқынышты болды, бірақ қызық. Өкінішті менің ол жақтан қайтып келгенім. Бұндай жаздайда науқасқа қандай топтың препараттары жақсы көмектеседі

нейролептиктер

Науқас 18 жаста. Бірден ауырды. Жұмыста қорқынышпен айналасына қарай бастады. Мағынасыз бірдеңелер айтты, орманға қашып кетті. Табылған соң есіктің алдында тұрып, сұрақтарға жауап бермеді. Ауруханада: үндемейді, шақырғаннан кейін орындыққа отырмайды. Салғырттық,белсенді негативизм анықталады. Ішкі ағзалар жағынан ақау жоқ. Жүйке жүйесі ошақты өзгерссіз. Бұндай жаздайда науқасқа қандай топтың препараттары жақсы көмектеседі

нейролептиктер

Наркологиялық диспансердің қабылдау бөлімшесіне науқас З., жеткізілді.Науқас көшеден алынған. Науқас қозған жағдайда, қатып қалу жағдайына өтуде. Ауруханаға зембілмен жеткізілді.Сұраққа жауап бермейді.Тітіркенулерге әсерсіз, қимылсыз жатыр. Ауыздан алкоголь иісі шығып тұр. Ауыз қуысында құсық қалдықтары бар. Тері қабаттары боз, цианоздалған. Терісі ылғалды. Дене қызуы 35 С, қан қысымы – 90/50 мм сын.бағ., тынысы беткей, жиі (8-10 минутына). Жарыққа қарашық реакциясы, сіңірлік және тері рефлекстері байқалмайды. Шүйде бұлшық еттік және шайнау тоникалық тырысулар байқалады.Емдік тактиканы анықтаңыз


Алкогольды мастанудың ауыр дәрежесі

Науқас эпилепсия ауруымен ауырғанына 5 жыл болды. Туған туысқандарының айтуынша бір уақытта түнеріп ,үндемей бір орнында жылжымай, көз қарасы тұйықтанып, тәртібі қалыпты.Талмасы ұстағанда дем алатын үйге кіріп ,тығылып,аяқ астында дем алып жатқан адамды өлтіріп тастаған.Полиция жауап алғанда өзі туралы ақпаратты шашыранқы өзінің жасын шатастырды, кенеттен қатты ұйқыға кетті. Жетекші синдромды ата

сананың күңгіртенуі

25 жасар ер адам 4 ай аралығында «жаман адамдар оның басына жаман ойлар салып, оны өз мақсатына қолданғысы келетініне» сенімді. Ол осыған жаңалықтар мен газеттерден дәлелдер іздеп табады. Үрей мен қозғыштық бар. Эмоциялары адекватты емес, әңгіме барысында үнемі күліп отырады. Физикалды тексерістер нормаға жақын. Болжам диагноз

Шизофрения

Науқас А., 32 жаста. Бірнеше апта бойы мүлдем қозғалыссыз,тізесі ішіне қарай бүгілген бірқалыпты қалыпта жатыр. Сөйлемейді,сұрақтарға жауап бермейді. Бетінде мимикасы жоқ және аузынан сілекей ағады. Науқасты кез-келген позаға тұрғысса, сол қалыпта 10-15 минутқа дейін тұра алады. Төсекке жатқанда ауалы жастықша симптомы байқалады. Науқаста қандай жетекші синдром

Кататониялық синдром

Науқас А., 32 жаста. Бірнеше апта бойы мүлдем қозғалыссыз,тізесі ішіне қарай бүгілген бірқалыпты қалыпта жатыр. Сөйлемейді,сұрақтарға жауап бермейді. Бетінде мимикасы жоқ және аузынан сілекей ағады. Науқасты кез-келген позаға тұрғысса, сол қалыпта 10-15 минутқа дейін тұра алады. Төсекке жатқанда ауалы жастықша симптомы байқалады. Науқасқа жақсы әсер ететін препарат

галоперидол

Науқас К., 68 жаста, ішімдікке салынып ішуді тоқтатқаннан кейін, қабырғада бұзылып жатқан қамалдарды көре бастаған, оны түрлері қорқынышты адамдар қоршап алып, буындыруға талпынған. Бір мезетте «ұшып бара жатқан БҰН (НЛО)» серияларын көрген. Үйден қашып кеткен, орманда тығылған. Госпитализация кезінде досының үйінде екенін айтқан, досы бірнеше жыл бұрын қайтыс болған , жылды және жыл мезгілін бұрыс айтады, даталарда жаңылысты. Келбеті әбден зәресі ұшқан түрде. Емді тағайындаңыз

Нейролептиктер

Науқас А., пневманиямен ауырады,жоғары қызбада түнгі уақытта бөлмеде қабырғада,төбеде үлкен көлемді өрмекшілерді және басқа қорқынышты жәндіктерді көреді ,яғни олар құлап және айналасында жүгірді.Қорқыныштан ол айқайлап,көмекке шақырып,тығылуға тырысты. Медицина қызметкерімен әңгімеде атын,жасын дұрыс айтты,бірақ қайда екенін түсінбеді,айналасындағыларды өзінің достары немесе туыстары деп атады. Науқаста қандай жетекші синдром