Файл: Медсестра после подготовки инструментария для стерилизации уложила их в сухожаровый шкаф. Через 1 час проверила по внешнему термометру уровень нагрева сухожара. Показатели термометра 130 С.docx

Задача 5. Кормящая мать в течение 3 недель страдает воспалением молочной железы. В больной железе отчетливо пальпируется плотное образование размером 6х8 см. Кожа над ним багровой окраски, образование резко болезненно, однако размягчения или флюктуации нет. Общее состояние больной удовлетворительное, температура по вечерам достигает 38 град. С, иногда бывают ознобы, больная чувствует слабость. Состояние ее не улучшается, несмотря на энергичное консервативное лечение.

Какое заболевание у больной? Какие диагностические приемы следует использовать при исследовании?

(Гнойный мастит. Диагностическая пункция)

Задача 6. Больной 69 лет оперирован в плановом порядке по поводу опухоли сигмовидной кишки, вызывающей частичную кишечную непроходимость. При ревизии выявлено, что опухоль размером 10х15 см., плотная неподвижная, прорастает париетальную брюшину. Отмечается много метастазов в лимфатические узлы брыжейки и сальника. Следует ли хирургу делать радикальную операцию? ( Нет.

Наложение противоестественного заднего прохода. )

Задача 7. Больная 55 лет год назад была оперирована в онкологическом диспансере по поводу опухоли левой молочной железы. Проведена операция мастэктомия. На профилактическом осмотре хирургом обнаружены в левой подмышечной области плотные увеличенные узлы. Кожа над ними не изменена.

Состояние больной удовлетворительное. Что обнаружил хирург у больной при профилактическом осмотре? ( Рецидив рака молочной железы. )

Задача 8. У больного 48 лет на нижней губе в течение 3-х месяцев определяется образование в виде небольшой безболезненной язвочки с возвышающимися валикообразными краями. Врач при осмотре больного заподозрил наличие рака нижней губы. Гистолог подтвердил наличие злокачественной опухоли. Назовите пути вероятного метастазирования опухоли нижней губы. ( Лимфатические узлы надчелюстной области. )

Задача 9. В поликлинику к хирургу обратился мужчина 52 лет с жалобами на постоянные ноющие боли и опухолевидное образование в правом подреберье, желтушную окраску кожи, беспричинную слабость, похудание, потерю аппетита. Из анамнеза выяснено, что в течение 15 лет больной страдает описторхозом печени, по поводу которого дважды лечился, но безуспешно. Вышеописанные жалобы появились около месяца назад. Ваш диагноз? Какие методы исследования следует применить для постановки диагноза? ( Рак печени? Сканирование печени.

---

Лапароскопия. )

Задача 10. В поликлинику к косметологу обратилась

женщина 32 лет с просьбой удалить пигментное пятно (родинку), которая находится в области правового плеча. При опросе врачом выяснено, что месяц назад женщина была в отпуске на Черном море, много загорала. По приезду домой заметила, что родинка на плече стала более темная, несколько увеличилась в размерах. На родинке образовались мелкие узелки, а вокруг легкое покраснение. Учитывая, что пигментное пятно мешает носить одежду, врач по желанию больной его удалил. Верна ли тактика врача? ( Нет. )

---