ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 434
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Имеет 3 корня: щечно-мезиальный-самый широкий, щечно-дистальный-самый короткий и небный.
Полость коронки широкая и повторяет форму коронки.
2-й верхний моляр - коронка сжата в мезиодистальном направлении.
На щечной поверхности мало видны щечно-мезиальный, щечно-дистальный бугорки и срединная борозда коронки, переходящая в межкорневую борозду.
Наибольшие отличия имеет окклюзионная поверхность, тк редуцированы язычно-дистальный и щечно-дистальный бугорки.
Иногда щечная часть щечно-мезиальной борозды ветвится и образует переднюю ямку между дистальным и срединным гребнями щечно-дистального бугорка.
Вблизи центральной ямки формируется задняя ямка.
На язычной поверхности определяется небольшое сужение коронки.
Срединная борозда смешается в дистальном направлении.
Корней чаще 3.
Иногда нёбный и щечно-мезиальный корни срастаются.
Щечно-дистальный корень имеет наименьшие размеры.
Отклонены дистально.
3-й верхний моляр (зуб мудрости) - коронка зуба самая короткая.
Наиболее частая форма окклюзионной поверхности трехбугорковая с двумя щечными и одним язычным бугорком.
При такой форме язычно-дистальный бугорок редуцирован.
Реже бывает четырехбугорковая форма, сходная с формой 2-го моляра.
Размеры 3-го верхнего моляра уменьшены.
Иногда почти все его бугорки редуцированы.
Остается лишь один бугорок, гомологичный щечно-мезиальному бугорку.
Такой зуб называется штифтовидным.
3-й моляр может иметь 1-5 корней, чаще бывает 3 корня: нёбный и два щечных.
В четырехбугорковом зубе полость коронки имеет 4 рога, в трехбугорковом — 3, в двух- и однобугорковом — 2 и 1 соответственно.
Корневых каналов чаще 3; у однокорневого штифтовидного зуба корневой канал один.
79. Нижние моляры.
Коронки нижних моляров кубической формы.
На окклюзионной поверхности чаще 4 бугорка (от 3 до 6);
Чаще имеют 2 корня — мезиальный и дистальный, редко — один корень.
Первый нижний моляр
На вестибулярной (щечной) поверхности имеет небольшое сужение коронки в сторону корня. Поверхность коронки обычно разделена двумя бороздами на 3 части.
Одна из борозд располагается ближе к мезиальному краю.
Иногда она доходит до середины коронки, где образуется довольно глубокая вестибулярная ямка. Дистальнее встречается вторая борозда, менее глубокая и более короткая.
В результате на щечной поверхности коронки образуются 3 возвышения.
На окклюзионной поверхности, 5 бугорков:
3 бугорка на ее щечной половине: щечно-мезиальный, щечно-дисталъный и дистальный бугорки.
Они разделены 2 бороздами: вестибулярной (между щечно-мезиальным и щечно-дистальным бугорками) и вестибулярно-дистальной.
На язычной половине 2 бугорка: язычно-мезиальный и язычно-дистальный, разделенные язычной бороздой.
Бугорки имеют форму треугольника.
На окклюзионной поверхности бугорков есть срединные, главные и краевые гребешки, обращены к окклюзионной ямке.
Щечная поверхность коронки наклонена в язычном направлении.
На мезиальной и дистальной поверхностях коронки у верхнего края бывают заметны короткие неглубокие борозды.
Причем на мезиальной поверхности борозда смещена в язычном направлении.
По краям щечной и язычной поверхностей расположены широкие гребни от бугорков.
Язычная поверхность разделяется продольной бороздой на две половины.
В вестибулярной норме видны два корня - мезиальный и дистальный.
Мезиальный корень широкий, по краям имеет гребни, между которыми впадина.
Верхушка отклонена вестибулярно.
Дистальный корень уже и короче мезиального.
Иногда дистальный корень расщеплен на два: щечный и язычный.
Оба корня сильно уплощены в мезиодистальном направлении.
Полость коронки кубовидная, с 5 или 6 рогами в направлении окклюзионных бугорков.
Самый большой объем имеет щечно-мезиальный рог, оба щечных рога самые высокие.
Мезиальный корень, как правило, имеет 2 канала.
В дистальном корне 2 канала встречаются в половине случаев.
2-й нижний моляр имеет коронку кубической формы.
На щечной поверхности коронки посередине проходит вертикальная борозда, разделяющая коронку на две выпуклые половинки.
Окклюзионная поверхность почти квадратная и чаще несет на себе 4 бугорка: 2 щечных (мезиальный и дистальный) и 2 язычных (мезиальный и дистальный).
Они отделены 4 бороздами: мезиальной, щечной, дистальной и язычной.
Все они сходятся и образуют окклюзионную ямку.
На язычной поверхности встречается нижнее медиально-язычное возвышение.
Зуб имеет обычно два корня - мезиальный и дистальный.
Они расположены почти параллельно.
Верхушки отклонены дистально.
Корни могут срастаться полностью или только на щечной поверхности, будучи обособленными на язычной.
Полость коронки кубической формы, с 4 рогами в направлении жевательных бугорков.
В мезиальной корне два канала, в дистальном - обычно один, очень редко два.
3-й нижний моляр
Он изменчив по форме и величине.
Этот зуб меньше, чем другие нижние моляры, но крупнее, чем верхний зуб мудрости.
На окклюзионной поверхности коронки в 50% случаев бывает 4 бугорка, в 40% — 5, в 10% случаев - 3 или 6.
На дистальной части язычной поверхности часто бывает нижнее мезиально-язычное возвышение.
Зуб имеет два корня, реже - один.
Корни короткие, отклонены дистально, иногда срастаются.
Полость коронки неправильной формы, имеет рога соответственно числу и положению жевательных бугорков.
При двух корнях в мезиальном бывает два корневых канала, в дистальном, как правило, один.
80. Молочные зубы.
Молочные зубы функционируют до замены их постоянными зубами, т.е. до 13-14-летнего возраста.
Они меньше постоянных,
эмаль имеет голубоватый оттенок,
корни более короткие, у резцов и клыков округленные, а у моляров сильно уплощенные, с заостренной верхушкой.
Коронка резко отграничена от корня.
Полости зубов относительно большие.
Различают 2 резца, 1 клык и 2 больших коренных зуба (на каждой половине зубного ряда).
Верхние резцы.
сходны с постоянными, но меньших размеров,
с низкой коронкой,
зубцы на режущем крае отстутствуют или слабо развиты.
Коронка латерального резца узкая, медиального - широкая.
Язычный бугорок выражен, не расчленяется на зубцы. Бугорок переходит в язычный валик. Корни округлые.
Нижние резцы
сходны по строению с постоянными зубами, но имеют меньшие размеры.
Зубцы на режущем крае выражены.
Язычный бугорок развит слабо.
Латеральный резец имеет более широкую коронку, чем медиальный;
Корни уплощены, имеют на мезиальной и дистальной поверхностях продольные борозды.
Верхушка отклоняется вестибулярно.
Клыки отличаются от постоянных размерами
Форма вестибулярной поверхности верхнего клыка приближается к ромбовидной,
у нижнего клыка углы коронки закруглены.
На язычной поверхности верхнего клыка выражены краевые гребни, идущие к основанию коронки.
На нижнем клыке гребни сливаются с язычным зубным бугорком.
Корень верхнего клыка округлый или треугольный, нижнего - уплощенный с продольными бороздами.
1-й верхний моляр более сходен с верхним премоляром. На щечной поверхности развит главный бугорок; углы коронки четкие. На окклюзионной поверхности от щечного режущего края к окклюзионной ямке идет широкий главный гребень. На язычной поверхности у основания коронки заметен поясок. В мезиальной норме определяются округлый контур язычной поверхности. Верхние моляры имеют 3 корня: 2 щечных (мезиальный и дистальный) и нёбный. Щечные корни нередко расходятся. Верхушка щечно-мезиального корня отклонена дистально и частично лингвально. Нёбный и щечно-дистальный корни нередко срастаются.
2-й верхний моляр
самый крупный из всех молочных зубов.
Сходен с 1-м постоянным моляром.
Отличается меньшими размерами коронки и корней, выраженностью шейки.
Полости верхних моляров относительно крупные, имеют рога соответственно числу бугорков.
1-й нижний моляр
на щечной поверхности имеет - поясок у основания коронки и базальный бугорок.
На окклюзионной поверхности может быть 2-4 бугорка.
На щечном режущем крае - щечно-мезиальный бугорок.
Щечно-дистальный бугорок обозначен меньше.
На язычном режущем крае бывает развит язычно-дистальный бугорок, иногда имеется и дистальный.
2-й нижний моляр
Похож на постоянный
Два корня: мезиальный и дистальный.
Полость зуба большая, мезиальный корень имеет два канала.
81. Прорезывание молочных зубов.
У новорожденного коронки передних молочных зубов сформированы, но лежат в зубных мешочках челюсти.
После рождения начинается формирование и рост корней,
а также образование межальвеолярных перегородок.
Затем наступает атрофия участка десны, и коронка выходит на поверхность.
Сроки прорезывания молочных зубов обусловлены физическим состоянием ребенка (условия жизни, питание, болезни и т.д.).
У девочек зубы прорезываются немного раньше, чем у мальчиков.
Сроки прорезывания молочных зубов (±2 мес)
Молочный прикусфункционирует до 7-го года жизни, а с 6-7 лет постепенно появляются постоянные зубы. По мере формирования и роста постоянных зубов происходит рассасывание корней молочных зубов. Сначала рассасываются верхушки корней, затем их остальные участки,
Причем раньше рассасываются части корня, расположенные ближе к зачатку постоянного зуба.
Остатки молочных зубов вытесняются растущими постоянными.
82. Прорезывание постоянных зубов.
У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).
Молочные зубы начинают заменяться постоянными к 5 годам.
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти:
4 резца,
2 клыка,
4 премоляра
4-6 моляров.
Развитие третьего моляра может не произойти вообще, что считается нормой.
Возможна и другая ситуация: зуб закладывается в челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти.
Существует примерная последовательность нормального прорезывания постоянных зубов:
1 Первые моляры («шестые зубы»)
2 Центральные резцы
3 Боковые резцы
4 Первые премоляры («четвертые зубы»)
5 Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
6 Вторые моляры («седьмые зубы»)
7 Третьи моляры («зубы мудрости»)
Заменяются на:
Центральный молочный резец на одноименный постоянный
Боковой молочный резец на одноименный постоянный
Клык молочный на одноименный постоянный
Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)
Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)