ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 415
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Между межкостными гребнями лучевой и локтевой костей натянута сухожильная межкостная перепонка с отверстиями для сосудов и нервов.
Мышцы, действующие на локтевой сустав:
Сгибают предплечье: плечевая мышца, двуглавая мышца плеча, плечелучевая мышца.
Разгибают предплечье: трехглавая мышца плеча, локтевая мышца.
Поворачивают предплечье внутрь (пронация): круглый пронатор, квадратный пронатор.
Поворачивают предплечье кнаружи (супинация): супинатор, двуглавая мышца плеча.
17. Кости и соединения кисти. Мышцы, действующие на лучезапястный сустав.
Кости кисти включают кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев.
Кости запястья состоят из 8 мелких костей, расположенных в 2 ряда.
В состав проксимального ряда входят (считая со стороны большого пальца) ладьевидная кость, полулунная, трехгранная и гороховидная.
В дистальный ряд входят кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.
Кости запястья имеют суставные поверхности для соединения друг с другом и с соседними костями. Пястные кости состоят из 5 пястных костей (I-V), каждая имеет тело, основание (проксимальный конец) для соединения со вторым рядом костей запястья и головку (дистальный конец).
Суставные поверхности оснований II-V пястных костей плоские, у I кости - седловидная.
Кости пальцев
Первый (I) палец имеет 2 фаланги - проксимальную и дистальную, остальные - по 3: проксимальную, среднюю и дистальную.
Каждая фаланга имеет тело, проксимальный конец - основание и дистальный конец - головку.
Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea) сложный, эллипсовидный, комбинирован со среднезапястным суставом.
Его образуют суставная поверхность лучевой кости, суставной диск и проксимальный ряд костей запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная).
Суставной диск отделяет дистальный лучелоктевой сустав от лучезапястного.
Движения вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание и вокруг сагиттальной оси - отведение и приведение.
Связки: лучевая коллатеральная связка; локтевая коллатеральная связка; ладонная лучезапястная связка; тыльная лучезапястная связка.
Кровоснабжение и иннервация: артериальная сеть, образованная ветвями лучевой, локтевой, межкостных передних и задних артерий; лучевой нерв, локтевой нерв, срединный нерв.
Мышцы, действующие на лучезапястный сустав:
Мышцы, действующие на сгибание:
Лучевой сгибатель запястья
Локтевой сгибатель запястья
Поверхностный сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
Мышцы, действующие на разгибание:
Короткий и длинный лучевой разгибатель запястья
Локтевой разгибатель запястья
Разгибатель пальцев
Мышцы, действующие на отведение:
Лучевой сгибатель запястья
Лучевой разгибатель запястья
Мышцы, действующие на приведение:
Локтевой сгибатель запястья
Локтевой разгибатель запястья
Также есть суставы запястья и межзапястные суставы, они соединяют между собой кости запястья.
Эти суставы укреплены межкостными и межзапястными связками, ладонными и тыльными межзапястными.
Сустав гороховидной кости - это сустав между гороховидной костью, расположенной в сухожилии локтевого разгибателя кисти, и трехгранной костью.
Запястно-пястные суставы сложные.
В них сочленяется второй ряд костей запястья с основаниями пястных костей. II-IV запястно-пястные суставы - плоские суставы.
Укреплены ладонными и тыльными связками.
Запястно-пястный сустав большого пальца кисти образован костью-трапецией и основанием I пястной кости; это седловидный сустав.
Движения в суставе осуществляются вокруг двух осей: фронтальной - противопоставление и обратное движение; сагиттальной - отведение и приведение.
Межпястные суставы находятся между основаниями II-V пястных костей.
Пястно-фаланговые суставы образованы головками пястных костей и ямками оснований проксимальных фаланг пальцев, шаровидная форма.
Суставы укреплены связками.
Движения во фронтальной оси - сгибание и разгибание, сагиттальной оси - отведение и приведение
; Межфаланговые суставы кисти образованы головками и основаниями средних фаланг, головками средних и основаниями дистальных фаланг.
По форме это блоковидные суставы.
По боковым поверхностям сустава проходят связки.
Движения в суставе возможны вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание.
18. Таз: кости и их соединения. Половые особенности строения таза.
В образовании таза принимают участие тазовые кости, крестец с копчиком, связочный аппарат. Таз подразделяется на большой и малый. Их разделяет пограничная линия от мыса крестца к дугообразной линии повздошных костей, далее по гребням лобковых костей и заканчивается на верхнрем крае симфиза.
Тазовая кость состоит из 3 сросшихся костей: подвздошной, лобковой и седалищной.
Тела этих костей образуют вертлужную впадину - место соединения с головкой бедренной кости. Вертлужная впадина ограничена краем, который внизу прерывается вырезкой.
Дно - ямка вертлужной впадины по периферии ограничено суставной полулунной поверхностью.
• Подвздошная кость состоит из тела и крыла, отделенных друг от друга на внутренней поверхности кости дугообразной линией. Крыло имеет утолщенный край - подвздошный гребень. Спереди на гребне находится верхняя передняя подвздошная ость, сзади - верхняя задняя подвздошная ость. Ниже располагаются нижняя передняя подвздошная ость и нижняя задняя подвздошная ость.
Внутренняя поверхность крыла вогнутая и образует подвздошную ямку, а сзади переходит в ушковидную поверхность, соединяющуюся с соответствующей поверхностью крестца. На наружной поверхности крыла 3 шероховатые ягодичные линии для прикрепления ягодичных мышц: нижняя, передняя и задняя. На границе между подвздошной и лобковой костями - подвздошно-лобковое возвышение.
• Седалищная кость расположена книзу от вертлужной впадины, имеет тело и ветвь.
Тело участвует в образовании вертлужной впадины, а ветвь соединяется с нижней ветвью лобковой кости. На заднем крае тела - седалищная ость, которая отделяет большую седалищную вырезку от малой. В месте перехода тела в ветвь находится седалищный бугор.
• Лобковая кость имеет тело, верхнюю и нижнюю ветви.
Тело составляет латеральную часть кости и участвует в образовании вертлужной впадины. Медиально - симфизиальная поверхность.
На верхней поверхности верхней ветви расположен гребень лобковой кости, который заканчивается впереди и медиально лобковым бугорком
Соединения костей таза бывают прерывными и непрерывными.
Таз имеет связки:
От бокового края крестца и копчика к седалищному бугру проходит крестцово-бугорная связка.
От бокового края крестца и копчика к седалищной ости проходит крестцово-остистая связка.
Запирательное отверстие почти полностью закрыто фиброзной запирательной перепонкой, кроме отверстия, переходящеего в запирательный канал.
Лобковый симфиз образован обращенными друг к другу поверхностями лобковых костей, покрытых гиалиновым хрящом, между которыми – межлобковый диск.
Крестцово-подвздошный сустав, плоский, образован ушковидными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости.
Суставные поверхности покрыты волокнистым хрящом.
Сустав укрепляется прочными связками, что практически полностью исключает в нем движения.
Половые особенности:
Женский таз шире и короче, мужской - выше и уже.
Крылья подвздошных костей таза женщин развернуты сильнее, вход в полость таза больше.
Полость малого таза у женщин напоминает цилиндр, у мужчин - воронку.
Мыс на тазе мужчин выражен резче и выдается вперед.
Крестец у женщин широкий, плоский и короткий, умужчин узкий, высокий и изогнутый, Седалищные бугры у женщин больше развернуты в стороны, место соединения лобковых костей образует дугу, а нижние ветви седалищных и лобковых костей - прямой угол.
В мужском тазе лобковые ветви, соединяясь, образуют острый угол.
19. Тазобедренный сустав: строение, классификация, движения. Мышцы, действующие на тазобедренный сустав.
Тазобедренный сустав (articulatio соxae)
Образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости.
По форме - шаровидный сустав ограниченного типа - чашеобразный сустав.
По кол-ву осей вращения-многоосный.
По анатомической классификации- простой.
Движения:
Во фронтальной оси - сгибание и разгибание,
В вертикальной оси - супинация и пронация,
В сагиттальной оси - отведение и приведение.
Круговое вращение.
По краю вертлужной впадины идет вертлужная губа.
Над вертлужной вырезкой перекидывается поперечная связка вертлужной впадины.
Внутри сустава имеется связка головки бедренной кости.
Капсула сустава начинается от краев вертлужной впадины и прикрепляется на эпифизе бедренной кости.
Фиброзные волокна капсулы образуют вокруг шейки бедренной кости круговую зону.
Капсула сустава укреплена внесуставными связками:
Кровоснабжение: глубокая артерия ведра, запирательная артерия, верхняя и нижняя ягодичные артерии; соответствующие вены.
Иннервация: запирательный нерв, бедренный нерв, нижний ягодичный нерв, седалищный нерв.
Мышцы: 1. Подвздошно-поясничная, малая поясничная, грушевидная, верхние и нижние близнецовые, внутренняя запирательная – внутр. Группа
Большая, малая и средняя ягодичные, квадратная, напрягатель широкой фасции, наружняя запирательная – наружн. Группа
2. Мышца бедра: передняя группа, задняя группа, медиальная группа
20. Кости бедра и голени, а также соединения между ними. Мышцы, действующие на коленный сустав.
Скелет бедра составляет бедренная кость (femur).
Трубчатая кость, различают тело, проксимальный и дистальный эпифизы. Верхний, проксимальный эпифиз имеет головку, соединяющуюся с вертлужной впадиной тазовой кости. На головке расположена ямка головки бедренной кости (соответствующая связка).
Ниже головки находится шейка бедренной кости. На границе шейки и тела бедренной кости находятся 2 выступа - вертелы, большой и малый.
Большой вертел – латерально, малый - медиально. Спереди вертелы соединяются межвертельной линией, сзади - межвертельным гребнем.
Тело спереди гладкое, сзади имеется
Мышцы, действующие на локтевой сустав:
Сгибают предплечье: плечевая мышца, двуглавая мышца плеча, плечелучевая мышца.
Разгибают предплечье: трехглавая мышца плеча, локтевая мышца.
Поворачивают предплечье внутрь (пронация): круглый пронатор, квадратный пронатор.
Поворачивают предплечье кнаружи (супинация): супинатор, двуглавая мышца плеча.
17. Кости и соединения кисти. Мышцы, действующие на лучезапястный сустав.
Кости кисти включают кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев.
Кости запястья состоят из 8 мелких костей, расположенных в 2 ряда.
В состав проксимального ряда входят (считая со стороны большого пальца) ладьевидная кость, полулунная, трехгранная и гороховидная.
В дистальный ряд входят кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.
Кости запястья имеют суставные поверхности для соединения друг с другом и с соседними костями. Пястные кости состоят из 5 пястных костей (I-V), каждая имеет тело, основание (проксимальный конец) для соединения со вторым рядом костей запястья и головку (дистальный конец).
Суставные поверхности оснований II-V пястных костей плоские, у I кости - седловидная.
Кости пальцев
Первый (I) палец имеет 2 фаланги - проксимальную и дистальную, остальные - по 3: проксимальную, среднюю и дистальную.
Каждая фаланга имеет тело, проксимальный конец - основание и дистальный конец - головку.
Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea) сложный, эллипсовидный, комбинирован со среднезапястным суставом.
Его образуют суставная поверхность лучевой кости, суставной диск и проксимальный ряд костей запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная).
Суставной диск отделяет дистальный лучелоктевой сустав от лучезапястного.
Движения вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание и вокруг сагиттальной оси - отведение и приведение.
Связки: лучевая коллатеральная связка; локтевая коллатеральная связка; ладонная лучезапястная связка; тыльная лучезапястная связка.
Кровоснабжение и иннервация: артериальная сеть, образованная ветвями лучевой, локтевой, межкостных передних и задних артерий; лучевой нерв, локтевой нерв, срединный нерв.
Мышцы, действующие на лучезапястный сустав:
Мышцы, действующие на сгибание:
Лучевой сгибатель запястья
Локтевой сгибатель запястья
Поверхностный сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
Мышцы, действующие на разгибание:
Короткий и длинный лучевой разгибатель запястья
Локтевой разгибатель запястья
Разгибатель пальцев
Мышцы, действующие на отведение:
Лучевой сгибатель запястья
Лучевой разгибатель запястья
Мышцы, действующие на приведение:
Локтевой сгибатель запястья
Локтевой разгибатель запястья
Также есть суставы запястья и межзапястные суставы, они соединяют между собой кости запястья.
Эти суставы укреплены межкостными и межзапястными связками, ладонными и тыльными межзапястными.
Сустав гороховидной кости - это сустав между гороховидной костью, расположенной в сухожилии локтевого разгибателя кисти, и трехгранной костью.
Запястно-пястные суставы сложные.
В них сочленяется второй ряд костей запястья с основаниями пястных костей. II-IV запястно-пястные суставы - плоские суставы.
Укреплены ладонными и тыльными связками.
Запястно-пястный сустав большого пальца кисти образован костью-трапецией и основанием I пястной кости; это седловидный сустав.
Движения в суставе осуществляются вокруг двух осей: фронтальной - противопоставление и обратное движение; сагиттальной - отведение и приведение.
Межпястные суставы находятся между основаниями II-V пястных костей.
Пястно-фаланговые суставы образованы головками пястных костей и ямками оснований проксимальных фаланг пальцев, шаровидная форма.
Суставы укреплены связками.
Движения во фронтальной оси - сгибание и разгибание, сагиттальной оси - отведение и приведение
; Межфаланговые суставы кисти образованы головками и основаниями средних фаланг, головками средних и основаниями дистальных фаланг.
По форме это блоковидные суставы.
По боковым поверхностям сустава проходят связки.
Движения в суставе возможны вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание.
18. Таз: кости и их соединения. Половые особенности строения таза.
В образовании таза принимают участие тазовые кости, крестец с копчиком, связочный аппарат. Таз подразделяется на большой и малый. Их разделяет пограничная линия от мыса крестца к дугообразной линии повздошных костей, далее по гребням лобковых костей и заканчивается на верхнрем крае симфиза.
Тазовая кость состоит из 3 сросшихся костей: подвздошной, лобковой и седалищной.
Тела этих костей образуют вертлужную впадину - место соединения с головкой бедренной кости. Вертлужная впадина ограничена краем, который внизу прерывается вырезкой.
Дно - ямка вертлужной впадины по периферии ограничено суставной полулунной поверхностью.
• Подвздошная кость состоит из тела и крыла, отделенных друг от друга на внутренней поверхности кости дугообразной линией. Крыло имеет утолщенный край - подвздошный гребень. Спереди на гребне находится верхняя передняя подвздошная ость, сзади - верхняя задняя подвздошная ость. Ниже располагаются нижняя передняя подвздошная ость и нижняя задняя подвздошная ость.
Внутренняя поверхность крыла вогнутая и образует подвздошную ямку, а сзади переходит в ушковидную поверхность, соединяющуюся с соответствующей поверхностью крестца. На наружной поверхности крыла 3 шероховатые ягодичные линии для прикрепления ягодичных мышц: нижняя, передняя и задняя. На границе между подвздошной и лобковой костями - подвздошно-лобковое возвышение.
• Седалищная кость расположена книзу от вертлужной впадины, имеет тело и ветвь.
Тело участвует в образовании вертлужной впадины, а ветвь соединяется с нижней ветвью лобковой кости. На заднем крае тела - седалищная ость, которая отделяет большую седалищную вырезку от малой. В месте перехода тела в ветвь находится седалищный бугор.
• Лобковая кость имеет тело, верхнюю и нижнюю ветви.
Тело составляет латеральную часть кости и участвует в образовании вертлужной впадины. Медиально - симфизиальная поверхность.
На верхней поверхности верхней ветви расположен гребень лобковой кости, который заканчивается впереди и медиально лобковым бугорком
Соединения костей таза бывают прерывными и непрерывными.
Таз имеет связки:
От бокового края крестца и копчика к седалищному бугру проходит крестцово-бугорная связка.
От бокового края крестца и копчика к седалищной ости проходит крестцово-остистая связка.
Запирательное отверстие почти полностью закрыто фиброзной запирательной перепонкой, кроме отверстия, переходящеего в запирательный канал.
Лобковый симфиз образован обращенными друг к другу поверхностями лобковых костей, покрытых гиалиновым хрящом, между которыми – межлобковый диск.
Крестцово-подвздошный сустав, плоский, образован ушковидными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости.
Суставные поверхности покрыты волокнистым хрящом.
Сустав укрепляется прочными связками, что практически полностью исключает в нем движения.
Половые особенности:
Женский таз шире и короче, мужской - выше и уже.
Крылья подвздошных костей таза женщин развернуты сильнее, вход в полость таза больше.
Полость малого таза у женщин напоминает цилиндр, у мужчин - воронку.
Мыс на тазе мужчин выражен резче и выдается вперед.
Крестец у женщин широкий, плоский и короткий, умужчин узкий, высокий и изогнутый, Седалищные бугры у женщин больше развернуты в стороны, место соединения лобковых костей образует дугу, а нижние ветви седалищных и лобковых костей - прямой угол.
В мужском тазе лобковые ветви, соединяясь, образуют острый угол.
19. Тазобедренный сустав: строение, классификация, движения. Мышцы, действующие на тазобедренный сустав.
Тазобедренный сустав (articulatio соxae)
Образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости.
По форме - шаровидный сустав ограниченного типа - чашеобразный сустав.
По кол-ву осей вращения-многоосный.
По анатомической классификации- простой.
Движения:
Во фронтальной оси - сгибание и разгибание,
В вертикальной оси - супинация и пронация,
В сагиттальной оси - отведение и приведение.
Круговое вращение.
По краю вертлужной впадины идет вертлужная губа.
Над вертлужной вырезкой перекидывается поперечная связка вертлужной впадины.
Внутри сустава имеется связка головки бедренной кости.
Капсула сустава начинается от краев вертлужной впадины и прикрепляется на эпифизе бедренной кости.
Фиброзные волокна капсулы образуют вокруг шейки бедренной кости круговую зону.
Капсула сустава укреплена внесуставными связками:
-
подвздошно-бедренная связка - начинается от нижней передней подвздошной ости и прикрепляется к межвертельной линии; -
седалищно-бедренная связка - идет от тела и бугорка седалищной кости к капсуле; -
лобково-бедренная связка - проходит от верхней ветви лобковой кости до малого вертела.
Кровоснабжение: глубокая артерия ведра, запирательная артерия, верхняя и нижняя ягодичные артерии; соответствующие вены.
Иннервация: запирательный нерв, бедренный нерв, нижний ягодичный нерв, седалищный нерв.
Мышцы: 1. Подвздошно-поясничная, малая поясничная, грушевидная, верхние и нижние близнецовые, внутренняя запирательная – внутр. Группа
Большая, малая и средняя ягодичные, квадратная, напрягатель широкой фасции, наружняя запирательная – наружн. Группа
2. Мышца бедра: передняя группа, задняя группа, медиальная группа
20. Кости бедра и голени, а также соединения между ними. Мышцы, действующие на коленный сустав.
Скелет бедра составляет бедренная кость (femur).
Трубчатая кость, различают тело, проксимальный и дистальный эпифизы. Верхний, проксимальный эпифиз имеет головку, соединяющуюся с вертлужной впадиной тазовой кости. На головке расположена ямка головки бедренной кости (соответствующая связка).
Ниже головки находится шейка бедренной кости. На границе шейки и тела бедренной кости находятся 2 выступа - вертелы, большой и малый.
Большой вертел – латерально, малый - медиально. Спереди вертелы соединяются межвертельной линией, сзади - межвертельным гребнем.
Тело спереди гладкое, сзади имеется