ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 446
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Передняя группа - мышцы-сгибатели
1) Двуглавая мышца плеча - имеет две головки - короткую и длинную. Короткая головка начинается от клювовидного отростка лопатки, длинная - от надсуставного бугорка лопатки.
Функция: производит сгибание в лучевом и локтевом суставах, супинирует предплечье.
Иннервация: мышечно-кожный нерв.
2) Плечевая мышца
Начинается на передней поверхности плечевой кости и межмышечных перегородок; Прикрепляется к локтевой бугристости.
Функция: сгибает предплечье.
Иннервация: мышечно-кожный нерв.
3) Клювовидно-плечевая мышца
Начинается от клювовидного отростка лопатки; Прикрепляется к медиальной поверхности плечевой кости.
Функция: сгибает плечо и тянет его к срединной плоскости.
Иннервация: мышечно-кожный нерв.
Задняя группа - мышцы-разгибатели
1) Трехглавая мышца плеча - располагается на задней поверхности плечевой кости. Начинается тремя головками. Длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки; латеральная и медиальная - от задней поверхности плечевой кости. Прикрепляются к локтевому отростку локтевой кости.
Функция: разгибает предплечье в локтевом суставе.
Иннервация: лучевой нерв.
2) Локтевая мышца
Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости; Прикрепляется к задней поверхности проксимального конца локтевой кости.
Функция: разгибает предплечье в локтевом суставе.
Иннервация: лучевой нерв.
Фасции плеча
Собственная фасция плеча, отдает медиальную и латеральнуюмежмышечные перегородки плеча и образует 2 костно-фасциальных влагалища: переднее для мышц - сгибателей плеча и предплечья, заднее для мышц-разгибателей.
Плечемышечный канал
Расположен на задней пов-ти плеча, между медиальной и латеральной головками трехглавой мышцы и плечевой костью.
В нем проходят глубокая артерия плеча, глубокие вены плеча, лучевой нерв.
27. Мышцы и фасции предплечья. Локтевая ямка.
Делятся на 2 группы - переднюю (сгибатели и пронаторы) и заднюю (разгибатели и супинаторы).
Передняя группа - сгибатели
Поверхностный слой:
1) Плечелучевая мышца
Начинается от латерального края плечевой кости. Прикрепляется к латеральной пов-ти
лучевой кости над шиловидным отростком
Функция: сгибает предплечье и устанавливает лучевую кость в среднем положении между пронацией и супинацией.
Иннервация: лучевой нерв.
2) Круглый пронатор
Начинается от медиального надмыщелка плечевой кости; Прикрепляется к заднему краю лучевой кости выше ее середины.
Функция: пронирует предплечье и участвует в ее сгибании.
Иннервация: срединный нерв.
3) Лучевой сгибатель запястья
Начинается от медиального надмыщелка плечевой кости; Прикрепляется к основанию II пястной кости.
Функция: производит ладонное сгибание кисти.
Иннервация: срединный нерв
4) Длинная ладонная мышца
Начинается от медиального надмыщелка, образует длинное сухожилие, переходящее в ладонный апоневроз. Функция: сгибает кисть, напрягает ладонный апоневроз.
Иннервация: срединный нерв.
5) Локтевой сгибатель запястья.
Начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, Прикрепляется к гороховидной кости.
Функция: сгибает и приводит кисть.
Иннервация: локтевой нерв.
Глубокий слой.
1) Поверхностный сгибатель пальцев
Начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости. Формирует сухожилия, которые прикрепляются к боковой пов-ти средних фаланг II-V пальцев.
Функция: сгибает средние фаланги II-V пальцев и кисть.
Иннервация: срединный нерв.
2) Длинный сгибатель большого пальца
Начинается на передней поверхности лучевой кости; Прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца.
Функция: сгибает дистальную фалангу большого пальца.
Иннервация: срединный нерв.
3) Глубокий сгибатель пальцев
Начинается от передней поверхности локтевой кости. У дистального конца предплечья образует 4 сухожилия, которые прикрепляются к основаниям дистальных фаланг II-V пальцев.
Функция: сгибает дистальные фаланги пальцев.
Иннервация: срединный и локтевой нервы.
4) Квадратный пронатор
Начинается от передней поверхности локтевой кости; Прикрепляется к передней поверхности лучевой кости.
Функция: вращает лучевую кость внутрь.
Иннервация: срединный нерв.
Задняя группа - разгибатели
Поверхностный слой
1) Длинный лучевой разгибатель запястья
Начинается от латерального края и от латерального надмыщелка плечевой кости; Прикрепляется к основанию II пястной кости.
Функция: разгибает и отводит кисть.
Иннервация: лучевой нерв.
2) Короткий лучевой разгибатель запястья
Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости; Прикрепляется к основанию III пястной кости.
Функция: разгибает кисть.
Иннервация: лучевой нерв.
3) Разгибатель пальцев
Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, Делится на 4 сухожилия, которые прикрепляются к дистальным и средним фалангам II-V пальцев.
Функция: разгибает 2-5 пальцы.
Иннервация: лучевой нерв.
4) Разгибатель мизинца
Отделяется от разгибателя пальцев. Прикрепляется к основанию дистальной фаланги 5 пальца.
Функция: разгибает 5 палец.
Иннервация: лучевой нерв.
5) Локтевой разгибатель запястья
Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости. Прикрепляется к основанию 5 пястной кости.
Функция: разгибает и приводит кисть.
Иннервация: лучевой нерв.
Глубокий слой
1) Супинатор
Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости. Прикрепляется к лучевой кости.
Функция: вращает лучевую кость наружу.
Иннервация: лучевой нерв.
2) Длинная мышца, отводящая большой палец кисти
Начинается от дистальных отделов костей предплечья; Прикрепляется к основанию I пястной кости.
Функция: отводит большой палец.
Иннервация: лучевой нерв.
3) Короткий разгибатель большого пальца кисти
Начинается от задней поверхности лучевой кости; Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца.
Функция: разгибает большой палец.
Иннервация: лучевой нерв
4) Длинный разгибатель большого пальца кисти
Начинается от задней поверхности локтевой кости; Прикрепляется к задней поверхности дистальной фаланги большого пальца.
Функция: разгибает большой палец.
Иннервация: лучевой нерв.
5) Разгибатель указательного пальца
Начинается от задней поверхности локтевой кости, вблизи головки; Прикрепляется к сухожилию разгибателя пальцев, идущему к указательному пальцу.
Функция: разгибает 2 палец.
Иннервация: лучевой нерв
Фасции предплечья
Фасция предплечья охватывает все мышцы предплечья; образует 3 костно-фасциальных влагалища: переднее, заднее и наружное.
В переднем проходят сгибатели пальцев и кисти, в заднем - разгибатели пальцев и кисти, в наружном – плечелучевая мышца, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья.
На границе с кистью фасция предплечья образует удерживатель мышц сгибателей и разгибателей.
Локтевая ямка находится на передней поверхности локтевого сустава.
Ограничена:
Латерально: плечелучевой мышцей
Медиально: круглым пронатором
Дно ямки - плечевая мышца
28. Мышцы и фасции кисти. Синовиальные влагалища.
На кисти располагаются короткие мышцы, которые на ладонной поверхности образуют 3 группы: латеральную, медиальную и среднюю.
Латеральная группа.
-
короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m.abductor pollicis brevis); -
короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis); -
мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis); -
мышца, приводящая большой палец кисти (m. adductor pollicis).
Все мышцы начинаются от костей запястья и удерживателя сгибателей;
Прикрепляются к основанию проксимальной I фаланги.
Функция: соответствует названиям мышц.
Иннервация: короткий сгибатель и приводящая мышца - локтевым нервом; короткая отводящая и противопоставляющая - срединным нервом.
Медиальная группа.
-
мышца, отводящая мизинец (m. abductor digiti minimi); -
короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiti minimi brevis); -
мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digiti minimi).
Начинаются от удерживателя сгибателей и костей запястья; Прикрепляются к проксимальной фаланге мизинца и V пястной кости.
Функция: соответствует названиям мышц.
Иннервация: локтевой нерв.
Средняя группа.
-
червеобразные мышцы (mm. lumbricales), -
ладонные и тыльные межкостные мышцы (mm. interossei palmares et dorsales).
Функция: червеобразные сгибают проксимальные фаланги II-V пальцев; ладонные межкостные сближают пальцы; тыльные раздвигают пальцы.
Иннервация: срединный, локтевой нервы.
Фасции кисти:
Являются продолжением фасции предплечья, в центральных отделах ладони эта фасция значительно утолщается и переходит в ладонный апоневроз.
Также есть тыльная фасция кисти.
Синовиальное влагалище-это соединительнотканный футляр, окружающий сухожилие.
На ладонной поверхности в канале запястья есть 2 синовиальных влагалища:
-
для длинного сгибателя большого пальца кисти -
общее для сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальцев, которое с медиальной стороны без перерыва продолжается на сухожилие сгибателя мизинца до дистальной фаланги.
Сухожилия сгибателей трех средних пальцев (II, III и IV) имеют свои синовиальные влагалища. Они не соединяются с синовиальными влагалищами ладони и лежат в костно-фиброзных каналах пальцев, окруженные круговыми и перекрестными связками.
На тыле кисти 6 синовиальных влагалищ:
в первом проходят сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, и короткого разгибателя большого пальца;
во втором - сухожилия длинного и короткого лучевых разгибателей кисти;
в третьем - сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти;
в четвертом - 4 сухожилия разгибателя пальцев;
в пятом - сухожилие собственного разгибателя V пальца;
в шестом - сухожилие локтевого разгибателя кисти.
29. Мышцы и фасции пояса нижней конечности. Бедренный канал.
Делятся на 2 группы: внутренние и наружные мышцы таза.
Внутренние мышцы таза
1) Подвздошно-поясничная мышца состоит из двух мышц:
подвздошной, начинающейся в подвздошной ямке, большой поясничной, начинающейся от XII грудного и I-II поясничных позвонков. Обе мышцы соединяются прикрепляются к малому вертелу бедренной кости.
Функция: сгибает бедро и поворачивает его кнаружи.
Иннервация: поясничное сплетение.
2)Малая поясниная мышца, непостоянная. Начинается от тел 12 грудного и 1 поясничного позвонков. Прикрепляется к повздошной фасции
3) Грушевидная мышца
Начинается от тазовой поверхности крестца; Прикрепляется к большому вертелу бедренной кости.
Функция: вращает бедро наружу.
Иннервация: крестцовое сплетение
4) Внутренняя запирательная мышца
Начинается от внутренней поверхности запирательной мембраны и внутренней поверхности тазовой кости; Прикрепляется в вертельной ямке.
Функция: вращает бедро наружу.
Иннервация: крестцовое сплетение.
5) Верхняя и нижняя близнецовые мышцы
Начинаются от седалищной ости (верхняя) и седалищного бугра (нижняя); Прикрепляются в вертельной ямке.
Функция: вращают бедро наружу.
Иннервация: крестцовое сплетение
Наружные мышцы таза
1) Большая ягодичная мышца
Начинается от наружной поверхности подвздошной кости