ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 421
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
; Прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости.
Функция: разгибает бедро, вращает наружу, фиксирует таз.
Иннервация: нижний ягодичный нерв.
2) Средняя и малая ягодичные мышцы
Начинаются от наружной поверхности подвздошной кости; Прикрепляются к большому вертелу бедренной кости.
Функция: отводят бедро, передние пучки вращают внутрь, задние - кнаружи.
Иннервация: верхний ягодичный нерв
3) Напрягатель широкой фасции
Начинается от подвздошного гребня, от верхней наружной подвздошной ости, идет вниз и переходит в широкую фасцию, покрывающую мышцы бедра.
Функция: напрягает широкую фасцию бедра, сгибает бедро и вращает его внутрь.
Иннервация: верхний ягодичный нерв
4) Квадратная мышца бедра
Начинается от седалищного бугра; Прикрепляется к межвертельному гребню.
Функция: вращает бедро наружу.
Иннервация: крестцовое сплетение
5) Наружная запирательная мышца
Начинается от наружной поверхности тазовой кости; Прикрепляется в вертельной ямке.
Функция: вращает бедро наружу.
Иннервация: запирательный нерв.
Фасции
Подвздошная фасция покрывает подвздошно-поясничную мышцу и является частью внутрибрюшной фасции. Она образует подвздошно - гребенчатую дугу, разграничивающую под паховой связкой 2 пространства – латерально-мышечную лакуну (для бедренного нерва), медиально-сосудистую лакуну (для бедренных сосудов).
Бедренный канал расположен в бедреном треугольнике в верхней трети бедра на его передней пов-ти. Возникает при бедренных грыжах.
Канал имеет 3 стенки:
латеральную - бедренную вену,
заднюю - глубокий листок широкой фасции,
переднюю - ее поверхностный листок
Канал имеет 2 отверстия:
наружное - подкожную щель
внутреннее - бедренное кольцо, расположенное в медиальном углу сосудистой лакуны.
Бедренное кольцо ограничено:
спереди - паховой связкой,
сзади - повздошно-гребешковой связкой (lig. Iliopectineum)
медиально - лакунарной связкой (место прикрепления паховой связки к лобковой кости),
латерально - бедренной веной
30. Мышцы и фасции бедра. Приводящий канал.
Различают 3 группы мышц: переднюю - мышцы-разгибатели, заднюю - мышцы-сгибатели и медиальную - приводящие мышцы.
Передняя группа - мышцы-разгибатели
1) Четырехглавая мышца бедра состоит из 4 головок - мышц.
• прямая мышца бедра начинается от нижней передней подвздошной ости;
• медиальная широкая мышца бедра от медиальной губы шероховатой линии,
• латеральная широкая мышца бедра от латеральной губы шероховатой линии;
• промежуточная широкая мышца бедра от передней поверхности бедра.
Все головки переходят в общее сухожилие, охватывающее надколенник, и прикрепляются к бугристости большеберцовой кости.
Функция: разгибает голень в коленном суставе, сгибает бедро (только прямая мышца).
Иннервация: бедренный нерв
2)Портняжная мышца
Начинается от верхней передней подвздошной ости; Прикрепляется к медиальной поверхности бугристости большеберцовой кости.
Функция: сгибает бедро и голень, согнутую в коленном суставе конечность вращает внутрь.
Иннервация: бедренный нерв.
Задняя группа - мышцы-разгибатели
1) Двуглавая мышца бедра имеет две головки.
• короткая головка начинается от латеральной губы шероховатой линии,
• длинная головка - от седалищного бугра.
Головки образуют общее брюшко, которое прикрепляется к головке малоберцовой кости.
Функция: при фиксированном тазе сгибает голень в коленном суставе и разгибает бедро.
Иннервация: седалищный нерв.
2) Полусухожильная мышца
Начинается от седалищного бугра, в средней части переходит в длинное сухожилие; Прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.
Функция: при фиксированном тазе сгибает голень и разгибает бедро.
Иннервация: седалищный нерв.
3) Полуперепончатая мышца
Начинается от седалищного бугра пластинчатым сухожилием, которое составляет половину длины мышцы; Прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой кости.
Функция: при фиксированном тазе разгибает бедро, сгибает и поворачивает голень внутрь.
Иннервация: седалищный нерв.
Медиальная группа - приводящие мышцы
Все они прикрепляются к медиальной губе шероховатой линии, кроме тонкой, она - к бугристости большеберцовой кости.
1) Гребенчатая мышца
2)Длинная приводящая мышца начинается от верхней ветви лобковой кости.
3)Тонкая мышца
4)Короткая приводящая мышца берет начало от нижней ветви лобковой кости.
5) Большая приводящая мышца начинается от седалищного бугра и передней поверхности нижних ветвей седалищной и лобковой костей.
Функция: приводят и сгибают бедро; тонкая мышца сгибает голень и вращает внутрь.
Иннервация: запирательный нерв
Фасции
Собственная фасция бедра - широкая фасция, образует две межмышечные перегородки бедра: латеральную и медиальную.
Между перегородками и бедренной костью образуются 3 костно-фиброзных влагалища мышц передней, задней и медиальной групп.
Под паховой связкой широкая фасция расщепляется на 2 листка: поверхностный и глубокий.
Поверхностный листок широкой фасции образует подкожную щель, ограниченную серповидным краем и закрытую решетчатой фасцией. Через эту щель проходят сосуды и нервы. Подкожная щель является наружным отверстием бедренного канала.
Глубокий листок широкой фасции покрывает гребенчатую мышцу.
Приводящий канал (canalis adductorius) находится в нижней трети бедра, идет в подколенную ямку.
Канал образован:
медиально - большой приводящей мышцей,
латерально - медиальной широкой мышцей,
спереди - широкоприводящей межмышечной перегородкой.
В канале проходят бедренные сосуды и подкожный нерв.
31. Мышцы и фасции голени. Подколенная ямка. Голеноподколенный канал.
Делятся на 3 группы: переднюю, заднюю и латеральную.
Передняя группа
1) Передняя большеберцовая мышца
Начинается от латерального мыщелка; Прикрепляется к медиальной клиновидной кости и основанию I плюсневой кости.
Функция: разгибает и супинирует стопу.
Иннервация: глубокий малоберцовый нерв.
2) Длинный разгибатель пальцев
Начинается от латерального мыщелка большеберцовой кости, от головки малоберцовой кости. Мышца делится на 5 сухожилий, из которы 4 прикрепляются к дистальным фалангам 2-5 пальцев, а 1-к 5 плюсневой кости.
Функция: разгибает пальцы и стопу.
Иннервация: глубокий малоберцовый нерв
3) Длинный разгибатель большого пальца стопы
Начинается от нижнего отдела медиальной поверхности малоберцовой кости; Прикрепляется к дистальной фаланге I пальца.
Функция: разгибает большой палец, разгибает и супинирует стопу.
Иннервация: глубокий малоберцовый нерв
Задняя группа
1) Трехглавая мышца голени
Состоит из
• икроножной мышцы, начинающейся двумя головками от медиального и латерального мыщелков бедренной кости,
• камбаловидной мышцы, отходящей от проксимальных отделов костей голени.
Они соединяясь, образуют пяточное (ахиллово) сухожилие.
Функция: сгибает стопу и голень.
Иннервация: большеберцовый нерв
2) Подошвенная мышца
Начинается от подколенной поверхности бедренной кости, переходит в длинное сухожилие, которое прикрепляется к пяточной кости.
Функция: оттягивает капсулу коленного сустава кзади.
Иннервация: большеберцовый нерв
3) Подколенная мышца
Начинается от латерального надмыщелка бедренной кости; Прикрепляется к проксимальному эпифизу большеберцовой кости.
Функция: сгибает голень и вращает ее внутрь.
Иннервация: большеберцовый нерв
4) Длинный сгибатель большого пальца стопы
Начинается на задней поверхности малоберцовой кости и от межкостной перепонки; Прикрепляется к дистальной фаланге I пальца.
Функция: сгибает I палец.
Иннервация: большеберцовый нерв
5) Длинный сгибатель пальцев
Начинается от задней поверхности большеберцовой кости
Функция: сгибает дистальные фаланги II-VI пальцев, сгибает стопу.
Иннервация: большеберцовый нерв
6) Задняя большеберцовая мышца
Начинается от проксимальных эпифизов костей голени, огибает медиальную лодыжку; Прикрепляется к бугристости ладьевидной кости.
Функция: сгибает и супинирует стопу.
Иннервация: большеберцовый нерв
Латеральная группа
1) Длинная малоберцовая мышца
Начинается от головки малоберцовой кости; Прикрепляется к медиальной клиновидной и I плюсневой костям.
Функция: поднимает латеральный край стопы, одновременно опускает медиальный край, сгибает стопу.
2) Короткая малоберцовая мышца
Начинается от малоберцовой кости; Прикрепляется к бугристости у плюсневой кости.
Функция: сгибает стопу, поднимает ее латеральный край.
Иннервация: обе мышцы иннервируются поверхностным малоберцовым нервом.
Фасции
Фасция голени - продолжение широкой фасции.
Отдает к малоберцовой кости две межмышечные перегородки голени: переднюю, отделяющую малоберцовые мышцы от разгибателей заднюю, отделяющую разгибатели от сгибателей.
В результате на голени образуются 3 костно - фиброзных влагалища для мышц передней, задней и латеральной групп. В дистальном отделе голени фасция образует две связки: верхний и нижний удерживатели сухожилий-разгибателей. Под ними проходят сухожилия мышц передней группы голени.
Подколенная ямка (fossa poplitea) содержит одноименные сосуды, седалищный нерв и его ветви, лимфатические сосуды и узлы.
Ямку формируют:
сверху и медиально - сухожилия полуперепончатой и полусухожильной мышц,
сверху и латерально - сухожилие двуглавой мышцы бедра,
снизу и изнутри - медиальная головка икроножной мышцы,
снизу и снаружи - латеральная головка той же мышцы.
Книзу переходит в голеноподколенный канал (canalis cruropopliteus), проходящий по задней поверхности голени, между поверхностным и глубоким слоями мышц голени. В канале проходят задние большеберцовые артерия, вена и нерв.
От голеноподколенного канала ответвляется нижний мышечно-малоберцовый канал, лежащий между малоберцовой костью, длинным сгибателем большого пальца и задней большеберцовой мышцей.
32. Мышцы и фасции стопы. Косно-фиброзные каналы.
Различают мышцы тыла и мышцы подошвы стопы.
На тыле стопы располагаются две мышцы:
Обе мышцы начинаются от пяточной кости, прикрепляются к фалангам I-V пальцев.
Функция: разгибают пальцы.
Иннервация: глубокий малоберцовый нерв
На подошве мышцы делят на 3 группы
Функция: разгибает бедро, вращает наружу, фиксирует таз.
Иннервация: нижний ягодичный нерв.
2) Средняя и малая ягодичные мышцы
Начинаются от наружной поверхности подвздошной кости; Прикрепляются к большому вертелу бедренной кости.
Функция: отводят бедро, передние пучки вращают внутрь, задние - кнаружи.
Иннервация: верхний ягодичный нерв
3) Напрягатель широкой фасции
Начинается от подвздошного гребня, от верхней наружной подвздошной ости, идет вниз и переходит в широкую фасцию, покрывающую мышцы бедра.
Функция: напрягает широкую фасцию бедра, сгибает бедро и вращает его внутрь.
Иннервация: верхний ягодичный нерв
4) Квадратная мышца бедра
Начинается от седалищного бугра; Прикрепляется к межвертельному гребню.
Функция: вращает бедро наружу.
Иннервация: крестцовое сплетение
5) Наружная запирательная мышца
Начинается от наружной поверхности тазовой кости; Прикрепляется в вертельной ямке.
Функция: вращает бедро наружу.
Иннервация: запирательный нерв.
Фасции
Подвздошная фасция покрывает подвздошно-поясничную мышцу и является частью внутрибрюшной фасции. Она образует подвздошно - гребенчатую дугу, разграничивающую под паховой связкой 2 пространства – латерально-мышечную лакуну (для бедренного нерва), медиально-сосудистую лакуну (для бедренных сосудов).
Бедренный канал расположен в бедреном треугольнике в верхней трети бедра на его передней пов-ти. Возникает при бедренных грыжах.
Канал имеет 3 стенки:
латеральную - бедренную вену,
заднюю - глубокий листок широкой фасции,
переднюю - ее поверхностный листок
Канал имеет 2 отверстия:
наружное - подкожную щель
внутреннее - бедренное кольцо, расположенное в медиальном углу сосудистой лакуны.
Бедренное кольцо ограничено:
спереди - паховой связкой,
сзади - повздошно-гребешковой связкой (lig. Iliopectineum)
медиально - лакунарной связкой (место прикрепления паховой связки к лобковой кости),
латерально - бедренной веной
30. Мышцы и фасции бедра. Приводящий канал.
Различают 3 группы мышц: переднюю - мышцы-разгибатели, заднюю - мышцы-сгибатели и медиальную - приводящие мышцы.
Передняя группа - мышцы-разгибатели
1) Четырехглавая мышца бедра состоит из 4 головок - мышц.
• прямая мышца бедра начинается от нижней передней подвздошной ости;
• медиальная широкая мышца бедра от медиальной губы шероховатой линии,
• латеральная широкая мышца бедра от латеральной губы шероховатой линии;
• промежуточная широкая мышца бедра от передней поверхности бедра.
Все головки переходят в общее сухожилие, охватывающее надколенник, и прикрепляются к бугристости большеберцовой кости.
Функция: разгибает голень в коленном суставе, сгибает бедро (только прямая мышца).
Иннервация: бедренный нерв
2)Портняжная мышца
Начинается от верхней передней подвздошной ости; Прикрепляется к медиальной поверхности бугристости большеберцовой кости.
Функция: сгибает бедро и голень, согнутую в коленном суставе конечность вращает внутрь.
Иннервация: бедренный нерв.
Задняя группа - мышцы-разгибатели
1) Двуглавая мышца бедра имеет две головки.
• короткая головка начинается от латеральной губы шероховатой линии,
• длинная головка - от седалищного бугра.
Головки образуют общее брюшко, которое прикрепляется к головке малоберцовой кости.
Функция: при фиксированном тазе сгибает голень в коленном суставе и разгибает бедро.
Иннервация: седалищный нерв.
2) Полусухожильная мышца
Начинается от седалищного бугра, в средней части переходит в длинное сухожилие; Прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.
Функция: при фиксированном тазе сгибает голень и разгибает бедро.
Иннервация: седалищный нерв.
3) Полуперепончатая мышца
Начинается от седалищного бугра пластинчатым сухожилием, которое составляет половину длины мышцы; Прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой кости.
Функция: при фиксированном тазе разгибает бедро, сгибает и поворачивает голень внутрь.
Иннервация: седалищный нерв.
Медиальная группа - приводящие мышцы
Все они прикрепляются к медиальной губе шероховатой линии, кроме тонкой, она - к бугристости большеберцовой кости.
1) Гребенчатая мышца
2)Длинная приводящая мышца начинается от верхней ветви лобковой кости.
3)Тонкая мышца
4)Короткая приводящая мышца берет начало от нижней ветви лобковой кости.
5) Большая приводящая мышца начинается от седалищного бугра и передней поверхности нижних ветвей седалищной и лобковой костей.
Функция: приводят и сгибают бедро; тонкая мышца сгибает голень и вращает внутрь.
Иннервация: запирательный нерв
Фасции
Собственная фасция бедра - широкая фасция, образует две межмышечные перегородки бедра: латеральную и медиальную.
Между перегородками и бедренной костью образуются 3 костно-фиброзных влагалища мышц передней, задней и медиальной групп.
Под паховой связкой широкая фасция расщепляется на 2 листка: поверхностный и глубокий.
Поверхностный листок широкой фасции образует подкожную щель, ограниченную серповидным краем и закрытую решетчатой фасцией. Через эту щель проходят сосуды и нервы. Подкожная щель является наружным отверстием бедренного канала.
Глубокий листок широкой фасции покрывает гребенчатую мышцу.
Приводящий канал (canalis adductorius) находится в нижней трети бедра, идет в подколенную ямку.
Канал образован:
медиально - большой приводящей мышцей,
латерально - медиальной широкой мышцей,
спереди - широкоприводящей межмышечной перегородкой.
В канале проходят бедренные сосуды и подкожный нерв.
31. Мышцы и фасции голени. Подколенная ямка. Голеноподколенный канал.
Делятся на 3 группы: переднюю, заднюю и латеральную.
Передняя группа
1) Передняя большеберцовая мышца
Начинается от латерального мыщелка; Прикрепляется к медиальной клиновидной кости и основанию I плюсневой кости.
Функция: разгибает и супинирует стопу.
Иннервация: глубокий малоберцовый нерв.
2) Длинный разгибатель пальцев
Начинается от латерального мыщелка большеберцовой кости, от головки малоберцовой кости. Мышца делится на 5 сухожилий, из которы 4 прикрепляются к дистальным фалангам 2-5 пальцев, а 1-к 5 плюсневой кости.
Функция: разгибает пальцы и стопу.
Иннервация: глубокий малоберцовый нерв
3) Длинный разгибатель большого пальца стопы
Начинается от нижнего отдела медиальной поверхности малоберцовой кости; Прикрепляется к дистальной фаланге I пальца.
Функция: разгибает большой палец, разгибает и супинирует стопу.
Иннервация: глубокий малоберцовый нерв
Задняя группа
1) Трехглавая мышца голени
Состоит из
• икроножной мышцы, начинающейся двумя головками от медиального и латерального мыщелков бедренной кости,
• камбаловидной мышцы, отходящей от проксимальных отделов костей голени.
Они соединяясь, образуют пяточное (ахиллово) сухожилие.
Функция: сгибает стопу и голень.
Иннервация: большеберцовый нерв
2) Подошвенная мышца
Начинается от подколенной поверхности бедренной кости, переходит в длинное сухожилие, которое прикрепляется к пяточной кости.
Функция: оттягивает капсулу коленного сустава кзади.
Иннервация: большеберцовый нерв
3) Подколенная мышца
Начинается от латерального надмыщелка бедренной кости; Прикрепляется к проксимальному эпифизу большеберцовой кости.
Функция: сгибает голень и вращает ее внутрь.
Иннервация: большеберцовый нерв
4) Длинный сгибатель большого пальца стопы
Начинается на задней поверхности малоберцовой кости и от межкостной перепонки; Прикрепляется к дистальной фаланге I пальца.
Функция: сгибает I палец.
Иннервация: большеберцовый нерв
5) Длинный сгибатель пальцев
Начинается от задней поверхности большеберцовой кости
Функция: сгибает дистальные фаланги II-VI пальцев, сгибает стопу.
Иннервация: большеберцовый нерв
6) Задняя большеберцовая мышца
Начинается от проксимальных эпифизов костей голени, огибает медиальную лодыжку; Прикрепляется к бугристости ладьевидной кости.
Функция: сгибает и супинирует стопу.
Иннервация: большеберцовый нерв
Латеральная группа
1) Длинная малоберцовая мышца
Начинается от головки малоберцовой кости; Прикрепляется к медиальной клиновидной и I плюсневой костям.
Функция: поднимает латеральный край стопы, одновременно опускает медиальный край, сгибает стопу.
2) Короткая малоберцовая мышца
Начинается от малоберцовой кости; Прикрепляется к бугристости у плюсневой кости.
Функция: сгибает стопу, поднимает ее латеральный край.
Иннервация: обе мышцы иннервируются поверхностным малоберцовым нервом.
Фасции
Фасция голени - продолжение широкой фасции.
Отдает к малоберцовой кости две межмышечные перегородки голени: переднюю, отделяющую малоберцовые мышцы от разгибателей заднюю, отделяющую разгибатели от сгибателей.
В результате на голени образуются 3 костно - фиброзных влагалища для мышц передней, задней и латеральной групп. В дистальном отделе голени фасция образует две связки: верхний и нижний удерживатели сухожилий-разгибателей. Под ними проходят сухожилия мышц передней группы голени.
Подколенная ямка (fossa poplitea) содержит одноименные сосуды, седалищный нерв и его ветви, лимфатические сосуды и узлы.
Ямку формируют:
сверху и медиально - сухожилия полуперепончатой и полусухожильной мышц,
сверху и латерально - сухожилие двуглавой мышцы бедра,
снизу и изнутри - медиальная головка икроножной мышцы,
снизу и снаружи - латеральная головка той же мышцы.
Книзу переходит в голеноподколенный канал (canalis cruropopliteus), проходящий по задней поверхности голени, между поверхностным и глубоким слоями мышц голени. В канале проходят задние большеберцовые артерия, вена и нерв.
От голеноподколенного канала ответвляется нижний мышечно-малоберцовый канал, лежащий между малоберцовой костью, длинным сгибателем большого пальца и задней большеберцовой мышцей.
32. Мышцы и фасции стопы. Косно-фиброзные каналы.
Различают мышцы тыла и мышцы подошвы стопы.
На тыле стопы располагаются две мышцы:
-
короткий разгибатель пальцев -
короткий разгибатель большого пальца стопы
Обе мышцы начинаются от пяточной кости, прикрепляются к фалангам I-V пальцев.
Функция: разгибают пальцы.
Иннервация: глубокий малоберцовый нерв
На подошве мышцы делят на 3 группы