ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 3241
Скачиваний: 3
, возникающую после приема пищи ч-з 2-3 ч., изжогу, отрыжку, запоры. При осмотре: астенический, язык влажный, обложенный, болезненность в пилородуоденальной зоне.Рs-72 в мин.АД-100 -70 мм рт ст.Ан.кровi:Нв-138 г/л,L-5,2х10 /л. Дебит час НСL в базальную фазу секреции-7,9 г моль, в стимулированную-16,2 г моль. В Кале – скрытая кровь. Ваш диагноз.
*Язвенная болезнь ДПК, фаза обострения
Язва желудка, фаза обострения
Хронический холецистит, фаза обострения
Хронический гастрит, фаза обострения
Хронический панкреатит
У больной 45 лет с ожирением частые, безболезненные дефекации до 5 раз в сутки на протяжении двух недель, кал жирный с вонючим запахом, без примеси крови. О какой патологии идет речь?
* Хронический панкреатит
Хронический гепатит
Хронический холецистит
Неспецифический язвенный колит
Пептическая язва желудка
У больного с пептической язвой желудка наблюдается течение болезни с частыми рецидивами. Курсы противорецидивной терапии должны осуществляться:
* 1 раз в 3 месяца
Дважды в год
Ежегодно
Ежемесячно
После каждого обострения
У больного выявлена В12 дефицитная анемия, какое из заболеваний могло послужить причиной этого состояния?
* Хронический гастрит типа А
Хронический гастрит типа В
Пептическая язва желудка
Хронический панкреатит
Хронический холецистит
У больного 77 л. с наличием ИБС /стабильная стенокардия ФК Ш и приступами головокружения при физикальном исследовании выявлен систолический шум с максимумом во 2 межреберье, который из правого края грудины проводится на сосуды шеи, при сохраненном соотношении 1 и 2 тонов сердца. Наиболее вероятный предварительный диагноз.
*Дегенеративный кальциноз аортальной створки
ревматический аортальный стеноз
субаортальный стеноз, ХНН 1 ст
стеноз сонных артерий
аневризма аорты 1 тип
У подростка 15 лет при проведении аускультации сердца выявлена аритмия, при проведении ЭКГ исследование выявило: колебание интервала R R в границах 10\% без изменения зубца Р и интервала РQ. Ваш диагноз.
*Подростковая дыхательная аритмия /вариант нормы/
синдром слабости синусного узла
наджелудочковая тахикардия
синдром Вольфа - Паркинсона - Уайта
синоаурикулярная блокада
Мужчина 45 лет 4 года болеет хроническим гломерулонефритом. Об-но: кожа бледная, лицо одутловатое. Отеки на нижних конечностях, мягкие. АД – 160/95 мм рт.ст. В крови: тромбоциты-140*109 /л; общ.белок-50г/л, альбум.- 5\%, холестерин - 9,8ммоль/л. В моче: относительная плотность-1010, белок - 6,5г/л; Л-3-5, Эр-20-25, гиалин.цилин. 3-5 в поле зрения. Суточный диурез-700 мл. Какое лечение целесообразней назначить этому больному?
*Глюкокортикоиды+антикоагулянты+антиагреганты Антибиотики+антикоагулянты+антиагреганты Гипотензивные+антикоагулянты+антиагреганты НПЗЛ+антикоагулянты+антиагреганты Мочегонные+антикоагулянты+антиагреганты У больного 40 лет хронический гломерулонефрит. Пять лет назад после отита перенес острый гломерулонефрит. В крови: Л- 8,9х 10 9 /л ; СОЭ –17 мл/ч, альфа – 2 глоб.-14\%, гамма-глоб.-23\%, АСЛ-О-500 од., циркулирующие иммунные комплексы- 2,3 од. оптической плотности. Аутоантитела к элементам базального мембранного комплекса отсутствуют. Какой механизм развития заболевания наиболее вероятен в данном случае? *Инфекционно-аллергический Инфекционно-воспалительный Инфекционно-токсический Аутоимунно-воспалительный Инфекционно-аутоимунный Больной 45 лет на протяжении 8 лет страдает хроническим гломерулонефритом. АД- 180/120 мм рт.ст., Креатинин в сыворотке крови –770 мкмоль/л, мочевина крови – 28 ммоль/л, клубочковая фильтрация - 5мл/мин. Какая лечебная тактика показана для этого больного? *Гемодиализ Перитонеальный диализ Гемосорбция Плазмаферез Гемофильтрация Женщина 30 лет долго страдает хроническим пиелонефритом, поступила в связи с выраженной слабостью, сонливостью, снижением диуреза до 100 мл/сутки. АД - 200/100 мм.рт.ст. В анализах: Креатинин - 0,82 ммоль/л, гипопротеинемия, альбумины - 32 г/л, калий 6,2 ммоль/л, нормохромная анемия, повышенное СОЭ. Что является первоочередным в лечении больного? *Гемодиализ Антибактериальная терапия Спазмолитики Переливание крови Витаминотерапия Больной 62 лет жалуется на потерю 10 килограммов веса за 2 месяца, появления мочи мясных помоев, постоянно прогрессирующую боль в поясничном участке, общую слабость, отсутствие аппетита, субфебрильную температуру. При осмотре в левом подреберье при прощупывании обнаруживается округлое образование деревянистой плотности. В анализе крови: Нв 90 г/л, эр. 2,8*1012/л, лейк. 8,8*109/л, СОЭ 42 мм/г. В моче: относительная густота 1018, белок 0,66 г/л, эритроциты на все поле зрения, лейкоциты 10 в п/з, цилиндры 8-10 в п/з. Ваш предварительный диагноз?: *Опухоль почки Нефроптоз Туберкулез Острый гломерулонефрит Мочекаменная болезнь Больной жалуется на боль в эпигастрии, исчезающую после принятия пищи, тошноту и рвоту на высоте боли, которая облегчает состояние, изжогу. Какой из этиологических факторов наиболее вероятен в развития этой патологии? * Helicobacter pylory E. Coli Pseudomonas aeruginosae
Strepyococus pyogenes Staphylococus aureus Больному с дисбактериозом кишечника назначена терапия. Какой из перечисленных препаратов не нужно назначать? * Преднизолон Бактисубтил Хилак Лактобацилис ацидофилис Линекс Больной дисбактериозом кишечника жалуется на диарею с большим количеством редкого кала (более чем 500 мл/сутки), метеоризм, боль выше пупка слева. О каком синдроме идет речь? * Мальдигестия Мальабсорбция Синдром раздражения толстой кишки Синдром накопления жидкости в брюшной полости Аноректальный синдром У беременной 23 лет наблюдаются повышение температуры тела, горечь во рту, боль в подреберье по правую сторону, положительные симптомы Мерфи и Кера. Какой из диагностических методов является важнейшим в таком случае? *Ультразвуковое сканирование Термография Пероральная холецистография Внутривенная холецистография Ретроградная панкреатохолангиография Больной гипертонической болезнью ІІ ст. перенес гипертонический гиперкинетический криз. Ориентировочный срок временной нетрудоспособности у больного? * 3-10 дней 10-15 дней 15-20 дней 20-25 дней Более 20 дней Больной страдает ишемической болезнью сердца: стабильная стенокардия ІІ функциональный класс. Находится под динамическим наблюдением участкового врача. Как часто необходимо обследовать больного в условиях поликлиники? * 2 раза в год 1 раз в год 3 раза в год 1 раз в 2 года Ежемесячно Больной 55 лет, перенес острый неосложненный крупноочаговый инфаркт по задней стенке левого желудочка, ІІ класса тяжести с недостаточностью кровообращения ІІ А ст. С какого времени необходимо начинать программу физической реабилитации на стационарном этапе?
* 5-6 сутки 3-4 сутки 7-8 сутки 2 сутки 9-10 сутки Больной 52 лет, страдает 10 лет хроническим аутоимунным гастритом А. Находится под динамическим наблюдением гастроэнтеролога. На плановом обследовании жалуется на периодическую тошноту, тяжесть в эпигастрии после приема пищи. Последнее обострение – полгода назад. Придерживается диеты, курит 10 сигарет в день, алкоголь употребляет эпизодически. Какие мероприятия по профилактике рака желудка? * Прекращение курения и употребления алкоголя Периодический прием антацидов Периодический прием антихеликобактерных препаратов Периодический прием гастроцепина Периодический прием блокираторов Н2-рецепторов Больной В.,51год, много лет употреблял алкоголь, жалобы на тошноту, редкий стул, желтушность кожи. Объективно: кожа и склеры иктеричные, атрофия мышц, субфебрильная температура. Печень на 3 см выступает из-под реберной дуги, болезненная при пальпации. Какой метод диагностики в данном случае наиболее информативный? *Пункционная биопсия печени. Маркеры вирусных гепатитов. Нарушение клеточного иммунитета (Т4.Т8) Активность цитолиза (АсТ, АлТ) Протеинограмма Больной В.,37л., год назад перенес острый гепатит В, с затяжным, агрессивным течением, жалобы на слабость, повышенную температуру тела (37,5 С°), тяжесть и боль в правом подреберье. Объективно: субиктеричность кожи. Печень на 2 см выступает из-под реберной дуги, болезненная, плотная. Лабораторно: высокий титр HBV- ДНК, НВеАg, НВc Аg, ІgМ. Какие лекарства будут препаратами выбора? *?2 - интерфероны. Глюкокортикоиды. Гепатопротекторы Антибиотики Лактулоза Больная В.,64г., десять лет болеет хроническим гепатитом. Жалобы: боли в печени, уменьшение массы тела. Объективно: кожа сухая, бледно-желтая, атрофия мышц, на плечах телеангиэктазы+, гиперемия ладоней, живот увеличен, “голова медузы”. Печень на 3 см ниже реберной дуги, болезненная, плотная, селезенка на 1 см выступает из-под реберной дуги, положительный синдром флюктуации. Лабораторно: гипергаммаглобулинемия, умеренно увеличенные АсТ, АлТ. Какие лекарства будут препаратами выбора у больной? * Глюкокортикоиды. Гепатопротекторы. Антибиотики Лактулоза ?2 – интерфероны. У больного 54 г., на слизистой оболочке неба, языка, губ,