Файл: Ответы на билеты по анатомии_ИвГМА.docx

Преганглионарные парасимпатические волокна проходят от клеток слюноотделительных ядре с составе лицевого и языкоглоточного нервов в поднижнечелюстной, подъязычный, крылонебный и ушной узлы.

Билет 6

1. Орган - часть тела человека, представляющая из себя исторически сложившуюся совокупность тканей, имеющая определенную форму, своё кровоснабжение и иннервацию, занимающая определенное положение в организме и выполняющая специфическую функцию

Система органов - совокупность органов, сходных по своему происхождению, развитию, строению и выполняющих общую функцию

Аппарат органов - группа органов, разного происхождения, строения, но объединенных общей функцией.

Анатомическое положение тела человека: для одинакового описания тела человека и его органов вне зависимоти от его положения в пространстве принято оценивать расположение органов относительно условного - анатомического положения человека - это вертикальное положение тела в стоящей позе, ноги вместе, руки вдоль туловища, ладони обращены вперед. Для точного описания строения частей тела человека и его органов используют плоскости и оси. Плоскости: саггитальная, фронтальная, горизонтальная. Оси: вертикальная, фронтальная, саггитальная.

2. Резцы, dentes incisive, имеют один корень и уплощенную в вестибулолингвальном направлении коронку с широким режущим краем. Коронки медиальных резцов крупнее, чем коронки латеральных. Нижние резцы меньше верхних, коронка у них узкая, корни уплощены в медиолатеральном направлении.

Медиальный верхний резец – вестибулярный контур коронки выпуклый с различной кривизной выпуклости, а язычный вогнутый, корень слегка уплощен в медиодистальном направлении.

Латеральный верхний резец – вестибулярная поверхность коронки трапециевидная или овоидная, режущий край округлый

Медиальный нижний резец – коронка узкая, немного расширяющая в сторону режущего края, признак угла коронки распознать трудно, имеет три бугорка на нестертом режущем крае, корень уплощен в медиодистальном направлении

Латеральный нижний резец – вестибулярная поверхность коронки трапециевидная, режущий край шире, чем у медиальных резцов, признак угла коронки определяется четко, корень зуба уплощен в медиодистальном направлении и отклоняется дистально, посередине боковых поверхностей корня определяются борозды

Кровоснабжение осуществляется ветвями верхнечелюстной артерии. На верхней челюсти к группе передних зубов подходят передние альвеолярные артерии. От альвеолярных артерий отходят более мелкие ветви: зубные – к зубам, десневые и межальвеолярные – к деснам и стенкам зубных альвеол.

Отток лимфы от зубов верхней челюсти происходит в поднижнечелюстные, околоушные и затылочные лимфатические узлы.

Зубы иннервируются ветвями тройничного нерва и ветвями, отходящими от вегетативных узлов. К зубам верхней челюсти подходят верхние альвеолярные нервы: к передним зубам – передние верхние альвеолярные ветви. Все ветви верхних альвеолярных нервов образуют верхнее зубное сплетение, от которого отходят верхние зубные ветви к зубам и верхние десневые ветви – к деснам и стенкам зубных альвеол

3. Сердце, соr(греч.cardia), является полым органом, стенки которого состоят из трех слоев - внутреннего, среднего, наружного.

Внутренняя оболочка,эндокард,endocardiumпредставлена слоем эндотелиоцитов. Эндокардом покрыты все структуры внутри камер сердца. Его произ­водными являются все клапаны и заслонки в сердце. Эта оболочка обеспечи­вает ламинарный ток крови.

Средняя оболочка, миокард,myocardiumобразована исчерченными мышеч­ными клетками (кардиомиоцитами). Обеспечивает сокращение предсердий и желудочков.

Наружная оболочка, эпикард,epicardiumпредставлена серозной оболочкой, являющейся висцеральным листком перикарда. Оболочка обеспечивает сво­бодное смещение сердца при его сокращении.

Перикард,pericardium, выделяют 2 слоя: наружный фиброзный и внутренний серозный

Фиброзный перикард, pericardiumfibrosum, на крупных сосудах основания сердца переходит в адвентицию, а спереди прикрепляется к грудине посредством фиброзных тяжей – грудино-перикардиальных связок,ligamentsternopericardiaca. Снизу перикард сращен с сухожильным центром диафрагмы, с боков соприкасается с плеврой. Между перикардом и плеврой проходят диафрагмальные нервы.

Серозный перикард, pericardiumserosum, имеет две пластинки: париетальнуюlaminaparietalis, и висцеральнуюlaminavisceralis– эпикард. Париетальная и висцеральная пластинки образуют переходную складку у основания сердца, на крупных сосудах (аорта, легочный ствол, полые вены). Между этими пластинками расположены перикардиальная полость,cavitaspericardiaca, с небольшим количеством серозной жидкости и ряд пазух перикарда. Одна из них – поперечная пазуха перикарда,sinustransversuspericadii, лежит позади аорты и легочного ствола, другая – косая пазуха перикарда,sinusobliquuspericardii– мужду устьями легочных вен

4. От проприорецепторов конечностей, тела и шеи:

- 1ый нейрон – спинномозговой узел. Периферические отростки нейронов идут в составе спинномозговых нервов к рецепторам. Их центральные отростки в составе задних корешков спинного мозга входят в его задние канатики. Импульсы от мышц нижних конечностей и нижней половины туловища собираются в тонкий пучок fasciculus gracili, восходящий в медиальной части заднего канатика и заканчивающий в nucleus gracilis. Импульсы от верхней конечности, верхней половины туловища и шеи образуют клиновидный пучок fasciculus cuneatus, который восходит в латеральной части заднего канатика и заканчивающийся в nucleus cuneatus. Оба ядра лежат в продолговатом мозге

- 2ой нейрон – nucleus gracilis и nucleus cuneatus. Аксоны этих нейронов образуют tractus bulbothalmicus. Большая часть волокон переходит на противоположную сторону, образуя на уровне олив перекрест медиальной петли и затем в ее составе достигает ядер зрительного бугра. Неперекрещенная часть волокон идет по нижней ножк мозжечка к его коре

- 3ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней ножки внутренней капсулы к корковому ядру двигательного анализатора

- корковое ядро – gyrus precentralis и gyrus postcentralis (верхний отдел- нижняя конечность, ниже – туловище, средние отделы – верхняя конечность, нижняя часть – шея). Наибольшая часть коры связана с рецепторами мышц кисти, особенно большого пальца.

От проприорецепторов мышц головы, лица и височно-нижнечелюстного сустава:

- 1ый нейрон – ganglion trigeminale. Периферические отростки идут в составе ветвей тройничного нерва к рецепторам, а центральные отростки в составе чувствительного корешка тройничного нерва достигают клеток чувствительных ядер тройничного нерва, залегающих в ромбовидной ямке

- 2ой нейрон – nuclei pontinus, spinalis et mesencephalicus nervi trigemeni. Аксоны переходят на противоположную сторону и в составе медиальной петли достигают таламуса.

- 3ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней ножки внутренней капсулы к корковому ядру двигательного анализатора.

- корковое ядро – gyri precentralis et gyri postcentralis (нижняя часть). Наибольшая часть коры связана с рецептором мышц рта

Билет 7

1. Классификация органов лимфатической системы

Лимфоидные органы

-вилочковая железа;

-фолликулы;

-миндалины

-селезенка;

-лимфатические узлы

Пути транспорта лимфы

-лимфатические капилляры;

-посткапилляры;

-сосуды;

-коллекторы

-протоки

Лимфатические сосуды

Особенности:

А) наименьшая степень выраженности мышечной оболочки по сравнению с артериями и венами;

Б) наличие огромного количества в сосудах заслонок (клапанов);

В) наличие лимфангионов;

Г) По лимфатическим сосудам лимфа оттекает в ту или иную группу регионарных лимфатических узлов;

Д) наличие гладких миоцитов у сосудов в отличии от посткапилляров.

Классификация лимфатических сосудов

По месту локализации:

1) глубокие (vasa lymphatica profunda), располагающиеся преимущественно по ходу кровеносных сосудов,

2) поверхностные (vasa lymphatica superficialia), залегающие в подкожной клетчатке,

По отношению к лимфатическим узлам:

1) приносящие (vasa afferentia);

2) выносящие (vasa efferentia).

2. Зубочелюстной сегмент объединяет участок челюсти и зуб с периодонтом. Выдляют сегменты 1 и 2 рзцов – резцово-челюстной сегмент, клыка – клыково-челюстной сегмент, 1 и 2 премоляров – премоляро-челюстной сегмент, 1,2 и 3 моляров – моляров-челюстной сегмент. Границей между сегментами является плоскость, проведенная через середину межальвеолярной перегородки.

Зубочелюстные сегменты верхней и нижней челюстей включают различные компоненты. Так, в состав резцовых сегментов верхней челюсти входят альвеолярный и небный отростки. В зубочелюстных сегментах премоляров и моляров заключаются отростки верхней челюсти с находящейся в них нижней стенкой верхнечелюстной пазухи.

Основу каждого из сегментов составляет альвеолярный отросток (для верхней челюсти) или альвеолярная часть (для нижней челюсти). Сечение верхних резцовых сегментов в саггитальной плоскости близко к треугольнику. В области премоляро и моляро-челюстных сегментов оно трапециевидное или приближается к прямоугольнику. Наружная и внутренняя стенки альвеол состоят из тонкого слоя компактного вещества, между ними находится губчатое вещество, в альвеоле лежит корень зуба с периодонтом. Наружная стенка альвеолы тоньше внутренней, особенно в области резцовых и клыковых сегментах. Небный отросток верхней челюсти в резцово-клыковых сегментах состоит из верхней и нижней пластиной компактного вещества и прослойки губчатого вещества между ними, а на уровне моляро-челюстных сегментов – только из компактного вещества или компактного и незначительного количества губчатого вещества. Костные балки губчатого вещества расположены в основном по высоте челюсти.

Форма сечения резцовых сегментов нижней челюсти в саггитальной плоскости близка к треугольнику, основание которого обращено вниз. В области моляров сечения сегментов имеют форму треугольника с основанием, обращенным вверх, форма премоляро-челюстных сегментов приближается к овальной. Толщина компактного вещества альвеолярной чати нижней челюсти и альвеол индивидуально различна как в разных сегментах, так и в пределах каждого из них. Компактное вещество наружной стенки альвеолы имеет наибольшую толщину в области моляро-челюстных сегментов, наименьшую – в области подбородочного отверстия. Толщина компактного вещества внутренней стенки альвеолы наибольшая в области клыковых сегментов, наименьшая – в области моляро-челюстных. Губчатое вещество нижней челюсти в ее альвеолярной части состоит из прямых балок, расположенных вертикально

2. Кровоснабжение сердца

Артерии сердца

1. A. coronaria dextra с её ветвью

r. interventricularis posterior

2. A. coronaria sinistra с её ветвями:

а) r. interventricularis anterior

б) r. circumflexus

Конечные ветви венечных артерий:

а) Rr. atriales

б) Rr. auriculares

в) Rr. ventriculares

г) Rr. septales ant. et post.

д) aa. papillaris

Вены сердца

Крупные вены сердца.

Sinus coronarius cordis. В него впадают

1. V. cordis magna

2. V. cordis parva

3. V. cordis media

4. V. posterior ventriculi sinistra

5. V. obliqua atrii sinistri

Средние вены сердца.

Vv. cordis anteriores

Малые вены сердца.

Vv. cordis minimae (тебезиевы)

Кровь из всех вен сердца в большем объеме поступает в правое предсердие.

2. Лицевой нерв, 7 пара, n.facialis. место выхода из черепа – на днеmeatusacusticusinternusвходит в лицевой канал и черезforamenstylomastoideumего двигательные волокна выходят на наружное основание черепа; из мозга – на основании мозга у заднего края моста, латерально от оливы. Смешанный нерв: ч, д, пс. Ядра: ч – nucleus solitarius, д - nucleus motorius n.facialis, пс – nucleus salivatorius superior. Узел коленца –ganglion geniculi– находится в колене канала лицевого нерва

• Отходящие в канале лицевого нерва

• Большой каменистый нерв(пс) – слизистая оболочка полости носа, неба

• Барабанная струна(пс,ч) – передние 2/3 языка и мягкое небо(ч), подъязычная и поднижнечелюстная слюнные железы

• Стремянной нерв(д) – иннервирует одноименную мышцу

• Отходящие от лицевого нерва после выхода из шилососцевидного отверстия

• Околоушное сплетение(д):

• Височные ветви – ушную мышцу, лобное брюшко надчерепной мышцы, круговую мышцу глаза

• Скуловые ветви – круговая мышца глаза и большая скуловая мышца

• Щечные ветви – большая и малая скуловые мышцы, поднимающие верхнюю губу и угол рта, носовую, круговую мышцу рта и мышцу смеха

• Краевая ветви нижней челюсти – мышца опускающая нижнюю губу и угол рта, подбородочная мышца

• Шейная ветвь – подкожная мышца шеи

Билет 8

1. Различают следующие виды анатомии:

   1. систематическая анатомия изучает строение тела по системам

   2. топографическая (хирургическая) анатомия - изучает строение тела по областям с учетом взаимоотношений органов друг с другом и с частями скелета

   3. патологическая анатомия - изучает строение тела, его систем и органов, пораженных болезнью

   4. возрастная анатомия - изучает строение плода, детей и взрослых в разные периоды их жизни

   5. пластическая анатомия (анатомия художников) - изучает внешние формы тела человека, пропорции его частей

   6. сравнительная анатомия - изучает и сопоставляет строение тела животных, находящихся на разных этапах эволюции

   7. Выделяют три основных типа