Файл: Ответы на билеты по анатомии_ИвГМА.docx

Функции среднего мозга:

• Обеспечивает содружественное движение глазных яблок, необходимое для бинокулярного зрения;

• Обеспечивает вегетативные функции, связанные с органом зрения (реакция зрачка на свет, аккомодация);

• Управляет ориентировочными двигательными реакциями на звуковые и зрительные раздражения;

• Участвует в регуляции тонуса мышц скелета (красное ядро, черная субстанция);

• Обуславливает сочетанное движение глаз и головы, возникающее при раздражении органа равновесия.

Билет 11

1. К эндокринной системеотносятся специализировавшиеся в процессе эволю­ции железы и отдельные группы клеток (APUD- клетки, апудоциты), выра­батывающие в высшей степени биологически активные вещества -гормоны. Эндокринные органы обладают общими чертами строения и функций:

- Имеют небольшой вес. Общая масса всех эндокринных желез пример­но 65 граммов, т.е. 0,001 от массы тела человека.

- У них отсутствуют выводные протоки.

- Они прекрасно васкуляризированы.

- Высокая степень специфичности действия гормонов на органы-мише- ни или на функциональные системы.

- Тесная функциональная связь с нервной системой, обеспечивающая совместную координацию функций органов и систем.

Классификация желез внутренней секреции на основе происхождения из разного вида эпителия по А.А.Заварзину и С.И.Щелкунову.

1. Железы энтодермальногопроисхождения, развивающиеся из эпите­лия глоточной кишки - бранхиогенная группа (щитовидная и паращито- видные железы)

2. Железы энтодермальногопроисхождения, развиваются из эпителия туловищной кишки - эндокринная часть поджелудочной железы (остров­ки Лангерганса).

3. Железы мезодермальногопроисхождения - корковое вещество надпо­чечников и интерстициальные клетки половых желез.

4. Железы эктодерматьногопроисхождения - неврогенная группа, производные нервной трубки (гипофиз, эпифиз) и производные симпати­ческого отдела нервной системы (мозговое вещество надпочечников и па­раганглии).

2. Между пластинками шейной фасции, а также между ними и органами шеи имеются пространства, заполненные небольшим количеством рыхлой соединительной ткани.

Надгрудинное пространство находится над яремной вырезкой грудины между поверхностной и предтрахеальной пластинками шейной фасции. В нем располагается венозный анастомоз, соединяющий передние яремные вены – яремная венозная дуга.

Предвисцеральное пространство расположено между предтрахеальной пластинкой шейной фасции спереди и трахеей сзади.

Позадивисцеральное пространство находится между задней стенкой глотки спереди и предпозвоночной плстинкой шейной фасции сзади.

3. Конечные ветви наружной сонной артерии:

1.Поверхностная височная артерия, a.temporalissuperficialis, проходит вверх впереди ушной раковины в височную область. Под скуловой дугой от нее отходят ветви к околошной слюнной железе (гг.parotidei) к мимическим мышцам (a.transversafaciei), к ушной раковине и наружному слуховому проходу (гг.auricularesanteriores) к височной мышце (a.temporalismedia). На уровне надглазничного края лобной кости поверхностная височная артерия делится на лобную и теменную ветви,rr.frontaliseiparietalis, питающие надчерепную мышцу, кожу лба и темени.

2.Верхнечелюстная артерия, a.maxillaris. Соответственно топографии в ней выделяют три отдела: челюстной, крыловидный, крыловидно-небный.

В пределах челюстного отдела от верхнечелюстной артерии отходят:

• глубокая ушная артерия, а. аuricularisprofunda- к височно-нижнечелюстному суставу, наружному слуховому проходу и барабанной перепонке;

• передняя барабанная артерия, a.tympanicaanterior; - к слизистой оболочке барабанной полости;

• нижняя альвеолярная артерия, a.alveolarisinferior, вступает в канал нижней челюсти и отдает ветви к нижним зубам (rr.dentales) и десне. Артерия выходит из канала через подбородочное отверстие и под названием подбородочной артерии,a.mentalis, разветвляется в мимических мышцах и в коже подбородка.

• средняя менингеальная артерия, a.meningeamedia, проникает в полость черепа через остистое отверстие большого крыла клиновидной кости и кровоснабжает слизистую оболочку барабанной полости и твердую мозговую оболочку области средней черепной ямки.

В пределах крыловидного отдела от верхнечелюстной артерии отходят:

- жевательная артерия, a.masseterica, - к одноименной мышце;

- глубокие височные артерии, аа. temporalesprofundae, - к височной мышце;

- крыловидные ветви, rr.pterygoidei, - к одноименным мышцам;

- щечная артерия, a.buccalis, - к щечной мышце и к слизистой оболочке щеки;

- задняя верхняя альвеолярная артерия, a.alveolarissuperiorposterior, которая питает слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи, а ее зубные ветви,rr.dentales- задние верхние зубы и десну.

В пределах крыловидно-небного отдела от верхнечелюстной артерии отходят:

- подглазничная артерия, a.infraorbitalis, через верхнюю глазничную щель проходит в глазницу, где отдает ветви к нижним прямой и косой мышцам глаза. Из глазницы она выходит через подглазничное отверстие на лицо в области клыковой ямки и кровоснабжает мимические мышцы верхней губы, носа и нижнего века и покрывающую их кожу. В подглазничном канале от артерии отходят передние верхние альвеолярные артерии,aa.alveolaressuperioresanteriores, отдающие зубные ветви,rr.dentales, к передним зубам верхней челюсти и её десне;

- нисходящая небная артерия, a.palatinadescendens, которая кровоснабжает верхнюю часть глотки и слуховую трубу, твердое и мягкое небо;

- клиновидно-небная артерия, a.sphenopalatina, проходит через одноименное отверстие в полость носа и кровоснабжает слизистую оболочку задних отделов крыльев носа и его перегородки.

4. Боковые желудочки мозга,ventriculuslateralissinisteretdexter– полоть конечного мозга

Части желудочка со стенками:

- Передний рог, cornuanterius– лежит в лобной доле

1.медиальная – прозрачная перегородка

2.латеральная – головка хвостатого ядра

3.передняя – колено мозолистого тела

4.верхняя – мозолистое тело

- Центральная часть, parscentralis– лежит в теменной доле

1.нижняя – таламус, тело хвостатого ядра

2.верхне-латеральная – мозолистое тело

- Задний рог, cornuposterius– лежит в затылочной доле

1.верхняя и латеральная – мозолистое тело

2.другие стенки – белое вещество затылочной доли

- Нижний рог, cornuinferius– лежит в височной доле

1.верхне-латеральная – мозолистое тело и белое вещество височной доли

2.медиальная – гиппокамп, бахромка гиппокампа

Сообщения желудочка:

С третьим желудочком через межжелудочковое отверстие, лежащего между столбами свода и передним бугорком таламуса

Через межжелудочковое отверстие выходит также вена большого мозга, собирающая кровь из глубоких отеделов полушария.

Билет 12

1. К наружным женским половым органам относятся - женская половая об­ласть, включающая лобок (mons pubis), большие (labia majora pudenda) и малые половые губы(labia minora pudenda), преддверие влага­лища (vestibulum vaginae) с большой (glandula vestibularis major) и малыми преддверными железами (glandulae vestibulares minores), луковицей преддверия (bulbus vestibule) и клитором (clitoris), а к внутренним – яичники (ovarium), их придатки (epoophron), маточные трубы (tuba uterine), матка (uterus), влагалище (vagina), отделяемое от преддверия влагалища (у девственниц) девственной плевой.

Функции матки:

- циклическая (менструальная)

- развитие зародыша в случае оплодотворения яйцеклетки

- выведение плода при родах

Функции маточной трубы:

- проведение сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки

- проведение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки

2. Части туба, Каждый зуб,dens, состоит из коронки, coronadentis, - утолщенной части, выступающей из челюстной альвеолы; шейки,cervixdentis, — суженной части, прилежащей к коронке, и корня,radixdentis, — части зуба, лежащей внутри альвеолы челюсти. Корень оканчивается верхушкой корня зуба,apexradicis dentis. Разные в функциональном отношении зубы имеют неодинаковое число корней — от 1 до 3.

Внутри зуба имеется небольшая полость зуба, cavitas dentis, фор­ма которой разная в различных зубах. В коронке зуба форма ее полости,cavitas coronalis, почти повторяет форму коронки. Далее она продолжается в корень в виде канала корня, canalis radicisdentis, который заканчивается на верхушке корня отверстием, foramen apicisdentis. Поверхность поло­сти, от которой начинаются корневые каналы, называется дном полости. В однокорневых зубах дно полости воронкообразно сужи­вается и переходит в канал. В многокорневых зубах дно более плос­кое и имеет отверстия для каждого корня.

Поверхность зуба.Для удобства описания особенностей рельефа или локализации патологических процессов принято условное обо­значение поверхностей коронки зуба. Различают 5 таких поверхно­стей:

1.Окклюзионная поверхность, faciesocclusalis, обращена к зубам противоположной челюсти. Она имеется у моляров и премоляров. Эти поверхности называются также жевательными,faciesmasticatoria. Резцы и клыки на концах, обращенных к антагонистам, имеют ре­жущий край,margoincisalis.

2.Вестибулярная поверхность, faciesvestibularis, ориентирована в преддверие рта. У передних зубов, соприкасающихся с губами, эта поверхность может называться губной,facieslabialis, а у задних, прилегающих к щеке, — щечной,faciesbuccalis.

Продолжение поверхности зуба на корень обозначается как вес­тибулярная поверхность корня, а стенка зубной альвеолы, покрыва­ющая корень со стороны преддверия рта, — как вестибулярная стенка альвеолы.

3.Язычная поверхность, facieslingualis, обращена в полость рта к языку. Для верхних зубов применимо название небная поверхность,faciespalatinalis. Так же называются поверхности корня и стенки альвеолы, направленные в собственно полость рта

4.Контактная зона, areacontingens, прилежит к соседнему зубу, таких поверхностей две: мезиальная поверхность,facies mesialis, обращенная к середине зубной дуги, и дистальная,facies distalis. диалогичные термины используются для обозначения корней зу­бов и соответствующих частей альвеол.

Признаки зубов. Одноименные зубы правой и левой половин зуб­ных дуг различаются по строению. Существует 3 признака, по которым можно определить принадлежность зуба к правой или левой половине зубных дуг:

1.Признак угла коронки состоит в том, что в вестибулярной норме угол, образованный поверхностью смыкания и мезиальной поверх­ностью, острее, чем угол между поверхностью смыкания и лате­ральной поверхностью режущего края. Последний угол несколько закруглен.

2.Признак кривизны эмали коронки определяется при рассмотре­нии зуба со стороны поверхности смыкания (в жевательной нор­ме), при этом медиальная часть эмали коронки на вестибулярной стороне более выпуклая, чем дистальная. Эмаль вестибулярной поверхности коронки утолщается в медиальном направлении и у медиального края имеет более крутой изгиб, чем у дистального.

3.Признак корня определяют в положении зуба в вестибулярной норме. Если провести продольную ось коронки (опустить перпен­дикуляр от середины режущего края) и продольную ось зуба (от верхушки корня к середине режущего края), то окажется, что ось зуба отклонена латерально. Следовательно, направление отклоне­ния продольной оси зуба указывает сторону принадлежности зуба.

3. Плечеголовные вены (правая и левая), v.v.brachiocephalicae (dextra et sinistra), бесклапанные, являются корнями верхней полой вены, собирают кровь от органов головы и шеи и верхних конечностей. Каждая плечеголовная вена образуется из двух вен - подключичной и внутренней яремной. В каждую из этих вен впадают:

1.Мелкие вены от внутренних органов:

- тимусные вены, v.v.íhymicae;

- перикардиальные вены, v.v.pericardiacae-,

- перикардиодиафрагмальные вены, v.v.pericardiacophrenicae;

- бронхиальные вены, v.v.bronchiales,

- пищеводные вены, v.v.esophageales;

- медиастинальные вены, v.v.mediastinales (от лимфатических узлов и соединительной ткани средостения).

2.1-3 нижние щитовидные вены, v.v.thyroideae inferiores, по которым кровь оттекает от непарного щитовидного сплетения (plexusthyroideus impar),

3.Нижняя гортанная вена, v.laryngeainferior, приносящая кровь от гортани, которая анастомозирует с верхней и средними щитовидными венами.

4.Позвоночная вена, v.vertebralis. Первая из них сопровождает позвоночную артерию, проходит вместе с ней через поперечные отверстия шейных позвонков к плечеголовной вене (v. Brachiocephalica) принимая на своем пути вены внутренних позвоночных сплетений

5.Глубокая шейная вена, v. cervicalls profunda, начинается от наружных позвоночных сплетений, а также собирает кровь от мышц, расположенных в затылочной области. Эта вена проходит позади поперечных отростков шейных позвонков и впадает в плечеголовную вену неподалеку от устья позвоночной иены или непосредственно в позвоночную вену,