ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 13014
Скачиваний: 125
91
2. Выполнение операции в 48-72 часа после обследования и установления причины
кишечной непроходимости
3. Срочное выполнение операции-наложение двухствольной колостомы или
энтеростомы
4. Проведение консервативных мероприятий, при отсутствии эффекта от них -
срочная операция
5. Все перечисленное неверно
31. Факторами, способствующими развитию странгуляционной кишечной
непроходимости, являются:
1. Длинная узкая брыжейка
2. Спаечный процесс в брюшной полости
3. Спаяние Меккелева дивертикула с брыжейкой тонкой кишки
4. Прием алкоголя
5. Прием жаренной пищи
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 2, 3
б) 1, 4, 5
в) 2, 3, 4
г) 2, 4, 5
д) Все ответы правильные
32.
В
раннем
периоде
заболевания
при
острой
тонкокишечной
непроходимости в организме больного развиваются:
1. Гиперкалиемия
2. Дегидратация
3. Снижение гематокрита
4. Повышение гематокрита
5. Гипокалиемия
Правильным будет:
а) 1, 2, 3
б) 1, 3, 5
в) 2, 4, 5
г) 2, 3, 5
д) 1, 4, 5
33.
Для
обтурационной
кишечной
непроходимости
патогномоничны
следующие симптомы:
1. Постоянные боли в животе
2. Схваткообразные боли в животе
3. Рвота цвета «кофейной гущи»
4. Вздутие живота
5. Западение эпигастральной области
Укажите правильное сочетание ответа:
а) 2, 4
б) 1, 4
в) 1, 3, 5
г) 2, 3, 5
д) 2, 3, 4
34.
Для
постановки
диагноза
«острая
кишечная
непроходимость»
решающими методами исследования являются:
92
1. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
2. Исследование пассажа бария по желудочно-кишечному тракту
3. Эзофагогастродуоденоскопия
4. Лапароскопия
5. Биохимический анализ крови
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 2, 3
б) 2, 4, 5
в) 1 и 2
г) 2 и 3
д) 1, 4, 5
35. Выберите вид острой кишечной непроходимости, при котором
наблюдаются кровянистые выделения из заднего прохода:
1. Паралитическая
2. Спастическая
3. Инфаркт кишечника
4. Заворот тонкой кишки
5. Инвагинация
36. Эффект от консервативного лечения наиболее вероятен при следующих
видах острой кишечной непроходимости:
1. Заворот тонкой кишки
2. Узлообразование между петлей тонкой и сигмовидной кишок
3. Спастическая кишечная непроходимость
4. Травматический парез кишечника
5. Копростаз
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 3, 4
б) 1, 3, 5
в) 2, 4, 5
г) 3, 4, 5
д) Только 1 и 2
37. У больного, 50 лет, с раком слепой кишки развилась острая кишечная
непроходимость. При экстренной операции установлено, что регионарные
лимфоузлы не увеличены, отдаленных метастазов опухоли нет. Этому больному
целесообразно произвести:
1. Правостороннюю гемиколэктомию
2. Цекостомию
3. Резекцию слепой кишки
4. Операцию Гартмана
5. Операцию Микулича
38. Для толстокишечной непроходимости характерно все нижеперечисленное,
кроме:
1. Постепенного нарастания симптомов интоксикации
2. Вздутия живота
3. Появления «чаш Клойбера»
4. Задержки стула
5. Быстрого обезвоживания
93
39. Дифференцировать острую кишечную непроходимость от острого
панкреатита позволяет:
1. Общий анализ крови
2. Определение уровня гистамина крови
3. Исследование электролитного состава крови
4. Определение амилазы мочи
5. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
Правильным будет:
а) 1 и 5
б) 1 и 4
в) 4 и 5
г) 2 и 4
д) 2, 3, 5
40. К вам обратился больной, 76 лет, страдающий хроническим колитом. Его
беспокоят распирающие боли в животе. В течение 7 дней нет стула. При
ректальном исследовании определяются плотные каловые массы. Ваши действия?
1. Экстренная операция
2. Введение препарата, усиливающего перистальтику кишечника
3. Введение спазмолитиков
4. Сифонная клизма
5. Прием слабительных
Правильным будет:
а) Только 1
б) 2 и 5
в) Только 2
г) Только 4
д) 3 и 5
41. Какой метод исследования поможет подтвердить диагноз острая кишечная
непроходимость?
1. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
2. Внутривенная холеграфия
3. Лапароскопия
4. Гастродуоденоскопия
5. Ультразвуковое сканирование брюшной полости
42. Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости
является:
1. Инородные тела кишечного тракта
2. Желчные камни
3. Опухоли кишечника
4. Спайки брюшной полости
5. Гельминты кишечного тракта
43.
Клиническая
картина
острой
обтурационной
толстокишечной
непроходимости характеризуется:
1. Схваткообразными болями в животе
2. Вздутием живота
3. «Ладьевидной» формой живота
4. Постоянными болями в животе
5. Задержкой стула и газов
94
Укажите правильное сочетание ответов:
а) 1, 3, 5
б) 1, 2, 5
в) 1 и 3
г) 4 и 5
д) 2, 4, 5
44. Высокая тонкокишечная непроходимость характеризуется следующими
признаками:
1. Схваткообразными болями в животе
2. «Шумом плеска» (симптом Склярова)
3. Многократной рвотой
4. Симптомом Цеге-Мантейфеля
5. Наличием «чаш Клойбера», выявляемых при рентгенологическом исследовании
брюшной полости
Укажите правильное сочетание ответов:
а) 1, 2, 3
б) 1, 2, 3, 4
в) 1, 2, 3, 5
г) 2, 3, 4
д) 3 и 5
45. Об эффективности консервативных мероприятий при лечении острой
кишечной непроходимости свидетельствуют:
1. Удлинение интервала между приступами болей
2. Отхождение кала и газов
3. Уменьшение вздутия живота
4. Ослабление перистальтики
5. Исчезновение болей
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 3, 5
б) 2, 3, 5
в) 1, 3, 4
г) 3, 4, 5
д) 1, 4, 5
46. При динамической кишечной непроходимости проводится лечение:
1. Только консервативное
2. Только оперативное
3. Оперативное при отсутствии эффекта от консервативного
4. Лапароскопическая илеостомия
5. Интубация толстого кишечника с помощью колоноскопа
47. Дегидратация при острой кишечной непроходимости развивается за счет:
1. Рвоты
2. Усиления диуреза
3. Секвестрации жидкости в просвет кишечника
4. Секвестрации жидкости в забрюшинном пространстве
5. Усиления потоотделения
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 2
б) 3, 4
95
в) 1, 3
г) 2, 5
д) 4, 5
48. При острой кишечной непроходимости на почве заворота сигмовидной
кишки выполняются операции:
1. Операция Нобля
2. Резекция сигмовидной кишки с анастомозом конец в конец
3. Операция Гартмана
4. Мезосигмопликация по Гаген-Торну
5. Деторзия кишки
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 2, 3
б) 3, 4, 5
в) 3, 4
г) 1, 2, 4, 5
д) 2, 3, 4, 5
49. При осмотре больного, 70 лет, Вы обнаружили вздутие живота, выслушали
усиленную резонирующую перистальтику и «шум плеска». Для какого заболевания
характерна клиническая картина?
1. Компенсировнный язвенный стеноз
2. Печеночная колика
3. Острая кишечная непроходимость
4. Инфаркт кишечника
5. Перитонит
50. При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится:
1. Резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза
2. Резекция кишки в пределах видимой границы некроза
3. Наложение обходного анастомоза
4. "Выведение кишки
5. Резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза
51. При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень
показана:
1. Правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом
2. Правосторонняя гемиколэктомия, терминальная илеостомия
3. Ушивание перфорации, илеотрансверзоанастамоз
4. Правосторонняя гемиколэктомия, колостомия и илеостомия
5. Цекостомия
52. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме:
1. Постепенного нарастания симптомов
2. Вздутия живота
3. Появления чаш Клойбера задержки стула
4. Быстрого (в течение суток) обезвоживания
53. Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:
1. Завороте
2. Обтурации
3. Узлообразованни