ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 13016
Скачиваний: 125
101
5. Рентгенография желудка с сульфатом бария
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3
б) 2, 3, 5
в) 1, 2, 4
г) Только 2 и 4
д) Только 2 и 5
22. У больного, 32 лет, 4 часа назад появились боли в животе типа
"кинжальных". При перкуссии живота установлено отсутствие тупости над
печенью. Для какого заболевания характерны эти признаки?
1. Геморрагического панкреонекроза
2. Гангренозного холецистита
3. Перфоративного аппендицита
4. Инфаркта кишечника
5. Все ответы неверны
23. Что вызывает исчезновение печеночной тупости при прободной язве
желудка?
1. Вздутие кишечника
2. Высокое стояние диафрагмы
3. Интерпозиция кишечных петель между печенью и диафрагмой
4. Наличие свободного газа в брюшной полости
5. Наличие жидкости в поддиафрагмальном пространстве
24. Больному, 43 лет, с кровоточащей язвой тела желудка наиболее оправдана
следующая операция:
1. Резекция желудка
2. Иссечение язвы с трункулярной ваготомией
3. "Чистая" проксимальная ваготомия
4. Перевязка ветвей левой желудочной артерии
5. Гастрэктомия
25. При подозрении на перфорацию язвы желудка основными методами
диагностики будут:
1. Рентгеноскопия желудка с бариевой смесью
2. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
3. Экстренная гастродуоденоскопия
4. Ультразвуковое сканирование брюшной полости
5. Лапароскопия
Укажите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 3, 5
б) 2, 3, 5
в) 1, 3
г) 2, 5
д) Все ответы правильные
26. Клиническая картина прободной язвы 12-перстной кишки в первые 6
часов заболевания характеризуется всем нижеперечисленным кроме:
1. Отсутствием рвоты
2. Доскообразным животом
3. "Кинжальной" болью в животе
102
4. Исчезновением печеночной тупости
5. Частыми позывами на стул
27.Среди осложнений язвенной болезни 12-перстной кишки одно указано
неправильно:
1. Пенетрация язвы в печеночно-двенадцатиперстную связку
2. Малигнизация язвы
3. Перфорация язвы в забрюшинное пространство
4. Желудочно-кишечное кровотечение
5. Пилородуоденальный стеноз
28.
Больному,
поступившему
в
клинику
с
желудочно-кишечным
кровотечением,
в
экстренном
порядке
показано
проведение
следующих
мероприятий:
1. Аспирация желудочного содержимого
2. Рентгеноскопия желудка
3. Гастродуоденоскопия
4. Лапароскопия
5. Определение гематокрита и гемоглобина
Укажите наилучшую комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 3, 5
в) 3, 4, 5
г) 1, 3, 4, 5
д) 3, 4, 5
29. Оперативное лечение больному с дуоденальной язвой показано в тех
случаях, когда:
1. Часто возникают рецидивы заболевания
2. Заболевание осложняется профузным кровотечением
3. Возникает пилородуоденалыый стеноз
4. Возникает перфорация язвы
5. Язва пенетрирует в головку поджелудочной железы, давая частые обострения
Выберите лучшую композицию ответов:
а) 1, 2
б) 1, 4
в) 2, 3
г) 3, 4
д) Все верно.
30. У больного, 40 лет, 5 часов назад произошло прободение язвы желудка.
Оптимальным хирургическим вмешательством будет:
1.
Классическая резекция 2/3 желудка
2. Антрумэктомия
3. Стволовая ваготомия и ушивание язвы
4. Стволовая ваготомия и пилоропластика
5. Гастрэктомия
31. Что не является показанием к операции при дуоденальной язве:
1. Длительная потеря трудоспособности и неуспех консервативной терапии
2. Профузное кровотечение из язвы
3. Стеноз привратника
103
4. Наличие множественных плоских язв в луковице 12-перстной кишки,
обнаруженных при гастродуоденоскопии
5. Пенетрация язвы
32.
Наиболее
типичным
осложнением
язвы
12-перстной
кишки,
пенетрирующей в головку поджелудочной железы является:
1. Малигнизация
2. Перфорация
3. Острый панкреатит
4. Стеноз кардиального отдела желудка
5. Рефлюкс - эзофагит
33.
Относительные показания к хирургическому лечению язвенной болезни
ставятся при:
1. Декомпенсированном стенозе привратника
2. Рецидиве язвенного кровотечения после эндоскопической остановки его
3. Низких залуковичных язвах
4. Злокачественном перерождении язвы
5. Атипичной перфорации язвы
34.
Показания
к
операции
при
язвенной
болезни
не
являются
относительными:
1. При выявлении атипии клеток
2. При систематических сезонных ежегодных обострениях язвенной болезни,
осложняющихся кровотечением
3. При язвенной болезни, ранее осложнявшейся прободением и после ушивания
склонной к частым обострениям
4. При многократных ежегодных обострениях с практически беспрерывным
течением заболевания
5. При гигантских каллезных пенетрируюших язвах
35.
Наиболее высокие цифры кислотности наблюдаются при язве:
1. Дна желудка
2. Антрального отдела
3. Пилорического канала
4. Тела
5. Кардиального отдела желудка
36.
При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного
риска показано:
1. Клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой
ваготомией
2. Резекция желудка с кровоточащей язвой
3. Клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ
4. Прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией
5. Иссечение язвы
37.
Наиболее информативным методом диагностики перфоративных язв
является:
1. Эзофагогастродуоденоскопия
2. УЗИ
3. Лапароцентез
104
4. Лапароскопия
5. Обзорная рентгеноскопия
38.
Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки
является:
1. Перфорация
2. Кровотечение
3. Пенетрация в головку поджелудочной железы
4. Малигнизация
5. Все неверно
39.
Крайне редким осложнением язвы 12-перстной кишки является:
1. Перфорация
2. Малигнизация
3. Кровотечение
4. Пенетрация
5. Рубцовая деформация кишки
40.
Достоверным
рентгенологическим
признаком
перфорации
гастродуоденальной язвы является:
1. Высокое стояние диафрагмы
2. Наличие свободного газа в брюшной полости
3. Пневматизация кишечника
4. "Чаши" Клойбера
5. Увеличенный газовый пузырь желудка
41.
Срыгивание пенистой кровью ярко-красного цвета, усиливающееся при
кашле, характерно для:
1. Кровоточащей язвы желудка
2. Опухоли кардии
3. Синдрома Меллори - Вейса
4. Легочного кровотечения
5. Синдрома Рандю – Ослера
42.
Для перфоративной гастродуоденальной язвы характерно:
1. Внезапное начало с резких болей в эпигастрии
2. Постепенное нарастание болевого синдрома
3. Схваткообразные резкие боли
4. Обильная многократная рвота
5. Быстро нарастающая слабость, головокружение
43.
Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно:
1. Резкие боли в животе
2. Доскообразный живот
3. Исчезовение печеночной тупости
4. Вздутие живота
5. "Серп" газа под куполом диафрагмы
44.
При подозрении па перфоративную язву желудка первым исследованием
должна быть:
1. Рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью
2. Обзорная рентгенография брюшной полости
105
3. Экстренная эзофагогастродуоденоскопия
4. Ангиография (селективная чревной артерии)
5. Лапароскопия
45.
Установить источник гастродуоденалыюго кровотечения позволяет:
1. Рентгенологическое исследование желудка
2. Лапароскопия
3. Назогастральный зонд
4. ЭГДС
5. Повторное определение гемоглобина и гематокрита
46.
Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве
характерно для:
1. Пилородуоденалыюго стеноза
2. Перфорации язвы
3. Малигнизации язвы
4. Кровотечения
5. Пенетрации в поджелудочную железу
47.
Синдром Меллори-Вейса - это:
1. Варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением
2. Кровоточащая язва дивертикула Меккеля
3. Кровотечение из слизистых на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь
Рандю-Ослера)
4. Трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением
5. Геморрагический эрозивный гастродуоденит
48.
Теоретическое обоснование диеты Мейленграхта базируется:
1. На механическом щажении слизистой оболочки желудка
2. На подавлении секреции желудочного сока
3. На обеспечении высококалорийного питания
4. Все перечисленное верно
5. Все не верно
49.
Наиболее частым осложнением пенетрируюшей язвы желудка является:
1. Развитие стеноза привратника
2. Малигнизация язвы
3. Образование межорганного свища
4. Профузное кровотечение
5. Перфорация
50.
Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка
определяет:
1. Возраст больного
2. Локализация перфоративного отверстия
3. Степень выраженности перитонита
4. Срок с момента перфорации
5
.
Все перечисленное
51.
Напряжение мышц правой подвздошной области при прободении
дуоденальной язвы объясняется:
1. Рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы