Файл: Учебное пособие по остеологии (Часть 1) .pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 01.11.2019

Просмотров: 3979

Скачиваний: 13

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

тройничного нерва); 3) щель  в глазницу – fissura orbitalis inferior (для 
нервов  и  сосудов);  4)  канал  в  ротовую  полость  –  canаlis  palatinus 
major, 

представляющий 

воронкообразное 

сужение 

книзу 

крыловидно-небной  ямки,  из  которой  по  каналу  проходят  небные 
нервы  и  сосуды;  5)  canalis  pterygoideus

открывающийся  на 

основании  черепа  в  области  рваного  отверстия  и  обусловленный 
ходом вегетативных нервов. 

Глазницы,

  orbitae,

  содержат  орган  зрения  и  представляют 

углубления, 

напоминающие 

несколько 

закругленные 

четырехсторонние  пирамиды.  Основание  пирамиды  соответствует 

входу  орбиты,

  aditus  orbitae,

  а  верхушка  направлена  назад  и 

медиально. 

Медиальная  стенка  глазницы,

 

paries 

medialis

 

образуется  лобным  отростком  верхней  челюсти,  слезной  костью, 
глазничной  пластинкой  решетчатой  кости  и  телом  клиновидной 
кости  кпереди  от  зрительного  канала.  В  состав 

латеральной 

стенки,

  paries  lateralis,

 

входят  глазничные  поверхности  скуловой 

кости  и  больших  крыльев  клиновидной  кости. 

Верхняя  стенка,

 

paries  superior,

  или  крыша  глазницы,  образуется  глазничной 

частью  лобной  кости  и  малыми  крыльями  клиновидной  кости; 

нижняя  стенка, 

paries  inferior

,

  или  дно,  –  скуловой  костью  и 

верхней  челюстью,  а  в  задней  части  –  глазничным  отростком 
небной  кости.  У  верхушки  пирамиды  заметны  два  отверстия: 
латерально  – 

верхняя  глазничная  щель, 

fissura  orbitalis  superior,

  и 

медиально  – 

зрительный  канал,

  canalis  opticus

;  оба  отверстия 

соединяют глазницу с полостью черепа. В углу между латеральной 
и  нижней  стенками  глазницы  находится 

нижняя  глазничная  щель,

 

fissura  orbitalis  inferior. 

Она  ведет  в  своем  заднем  отделе  в  fossa 

pterygopalatina,  а  в  переднем  –  в  fossa  infratemporalis.  В  передней 
части  медиальной  стенки  находится 

ямка  слезного  мешка,

  fossa 

sacci  lacrimalis, 

которая  ведет  в 

носослезный  канал,

  canalis 

nasolacrimalis

,

  ведущий  в  нижний  носовой  ход.  Дальше  кзади,  в 

шве между лобной и решетчатой костями, находятся два отверстия 
– 

foramen  ethmoidale  anterius  et  posterius

,

  места  прохождения 

одноименных  сосудов  и  нервов;  первое  ведет  в  полость  черепа, 
второе – в носовую полость. 

Полость носа,

 cavitas nasi,

 спереди открывается 

грушевидным 

отверстием,

  apertura  piriformis

,  сзади  - 

хоанами

.  Посредством 

костной  перегородки  носа,

  septum  nasi  osseum, 

носовая  полость 

делится  на  две  не  совсем  симметричные  половины,  так  как  в 


background image

большинстве  случаев  перегородка  стоит  не  строго  сагиттально. 
Каждая  половина  носовой  полости  имеет  5  стенок:  верхнюю, 
нижнюю, латеральную, медиальную и заднюю. 

Латеральная 

стенка  устроена  наиболее  сложно.  В  ее  состав 

входят  (идя  спереди  назад)  следующие  кости:  носовая  кость, 
носовая  поверхность  тела  и  лобного  отростка  верхней  челюсти, 
слезная  кость,  лабиринт  решетчатой  кости,  нижняя  раковина, 
перпендикулярная пластинка небной кости и медиальная пластинка 
крыловидного отростка клиновидной кости. 

Носовая 

перегородка  является  как  бы  медиальной  стенкой 

каждой 

половины 

носовой 

полости. 

Она 

образована 

перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, сошником, вверху 
spina  nasalis  лобной  кости,  crista  sphenoidalis,  внизу  cristae  nasales 
верхней челюсти и небной кости. 

Верхняя  стенка

  образуется  небольшой  частью  лобной  кости, 

lamina cribrosa решетчатой кости и отчасти клиновидной костью. 

В  состав 

нижней  стенки

,  или  дна,  входит  небный  отросток 

верхней челюсти, и горизонтальная пластинка небной кости.  

На  латеральной  стенке  носовой  полости  свисают  внутрь  три 

носовые  раковины,  которыми  отделяются  друг  от  друга  три 
носовых  хода:  верхний,  средний  и  нижний. 

Верхний  носовой  ход,

 

meatus  nasi  superior, 

находится  между  верхней  и  средней 

носовыми раковинами решетчатой кости. Он вдвое короче среднего 
хода  и  располагается  только  в  заднем  отделе  носовой  полости;  с 
ним  сообщаются  sinus  sphenoidalis,  foramen  sphenopalatinum  и  в 
него  открываются  задние  ячейки  решетчатой  кости. 

Средний 

носовой  ход,

  meatus  nasi  medius,

  располагается  между  средней  и 

нижней  раковинами.  В  него  открываются  cellulae  ethmoidales 
anteriores  et  mediae  ,  sinus  maxillaris  и    sinus  frontalis. 

Нижний 

носовой  ход,

  meatus  nasi  inferior,

  проходит  между  нижней 

раковиной  и  дном  носовой  полости.  В  его  переднем  отделе 
открывается  носослезный  канал,  через  который  слезная  жидкость 
попадает в носовую полость. 

Пространство  между  носовыми  раковинами  и  носовой 

перегородкой  получило  название 

общего  носового  хода,

  meatus  nasi 

communis

 


background image

Возрастные особенности черепа 

 

Череп  новорожденного  несет  на  себе  следы  всех  3  стадий 

окостенения,  которые  еще  не  завершились. 

Роднички

fonticuli,

 

являются  остатками  первой,  перепончатой  стадии;  они  находятся 
на  месте  пересечения  швов,  где  сохранились  остатки 
неокостеневшей соединительной ткани.  

Различают  следующие  роднички:  1)  передний  родничок, 

fonticulus  anterior,  ромбовидной  формы,  расположен  между  чешуей 
лобной кости и теменными костями, зарастает на 2-м году жизни; 2) 
задний родничок, fonticulus posterior, треугольной формы, находится 
между  двумя  теменными  костями  спереди  и  чешуей  затылочной 
кости  сзади,  зарастает  на  2-м  месяце  после  рождения;  3)  боковые 
роднички,  парные,  по  два  с  каждой  стороны,  причем  передний 
называется  клиновидным,  fonticulus  sphenoidalis,  а  задний  — 
сосцевидным, fonticulus

  mastoideus

, и зарастают на 2  —3-м месяце 

жизни.   

Остатками  второй  хрящевой  стадии  развития  черепа  являются 

хрящевые  прослойки  между  отдельными,  еще  не  слившимися 
частями  костей  основания,  которых  поэтому  у  новорожденного 
относительно  больше,  чем  у  взрослого.  Воздухоносные  пазухи  в 
костях  черепа  еще  не  развились.  Вследствие  слабого  развития 
мускулатуры  и  отсутствия  жевательной  функции  слабо  развиты 
челюсти:  альвеолярные  отростки  почти  отсутствуют,  нижняя 
челюсть  состоит  из  двух  несросшихся  половин.  Вследствие  этого 
лицо  мало  выступает  вперед  в  сравнении  с  черепом  и  составляет 
лишь  восьмую  часть  последнего,  в  то  время  как  у  взрослого  эти 
отношения равны 1:4. 


background image

ДОБАВОЧНЫЙ СКЕЛЕТ (SKELETON APPENDICULARE) 

Представлен  скелетом  верхних  и  нижних  конечностей.  На 

строение  скелета  конечностей  накладывает  отпечаток  их 
функциональная разница. Кости верхних конечностей – это органы 
труда, нижних – опоры и передвижения. Тем не менее, сходство в 
строении обеих конечностей значительное. В них различают кости 
пояса и кости свободной конечности.  

 
Пояс  верхней  конечности,  cingulum  membri  superioris

 

состоит из двух парных костей: ключицы и лопатки. 

 

Ключица 

Ключица,  clavicula, 

единственная  кость,  скрепляющая 

верхнюю конечность со скелетом туловища.  

 

Рис. 28. Ключица 

 

Функциональное значение ее велико: она отставляет плечевой 

сустав  на  должное  расстояние  от  грудной  клетки,  обусловливая 
большую  свободу  движений  конечности.  Является  смешанной 
костью,  так  как  тело  проходит  только  две  стадии  развития,  минуя 
хрящевую,  а  концы  окостеневают  на  почве  хряща.  При  этом 


background image

акромиальный  конец  не  имеет  своего  ядра  окостенения 
(моноэпифизарная кость).  

Выделяют  тело  и  два  конца  –  медиальный  и  латеральный. 

Утолщенный  медиальный,  или 

грудинный,  конец

,

  extremitas 

sternalis,

 

несет  седловидную  суставную  поверхность  для 

сочленения  с  грудиной.  Латеральный,  или 

акромиальный,  конец

,

 

extremitas  acromialis, 

имеет  плоскую  суставную  поверхность  – 

место сочленения с акромионом лопатки. На нижней поверхности у 
акромиального  конца  имеется 

конусовидный  бугорок, 

tuberculum 

conoideum. 

 

Лопатка 

Лопатка,  scapula, 

треугольной  формы  плоская  кость,  имеет 

три угла: верхний, нижний и латеральный.  

 

Рис. 29. Лопатка 

 
Латеральный  угол  утолщен  и  имеет 

суставную  впадину

cavitas  glenoidalis, 

для  сочленения  с  головкой  плеча.  Над  ней 

возвышается 

клювовидный  отросток,

 

processus  coracoideus

.  

Лопатка прилежит передней поверхностью к ребрам, 

facies costalis. 

Заднюю  поверхность  лопатки,

  facies  posterior, 

разделяет 

ость