ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.11.2019
Просмотров: 7623
Скачиваний: 41
помощи
(Emergency Medical Services),
которую
совместно
контроли
-
руют
Американская
медицинская
ассоциация
(American Medical
Association)
и
Департамент
здравоохранения
,
образования
и
соци
-
альной
помощи
США
(Department of Health, Education and Welfare).
Каждый
из
6
лучей
звезды
жизни
означают
одну
из
функций
службы
экстренной
медицинской
помощи
:
обнаружение
,
извещение
,
отклик
,
помощь
на
месте
,
помощь
при
транспортировке
,
транспортировка
для
дальнейшей
помощи
.
В
центре
эмблемы
расположены
змея
и
по
-
сох
Асклепия
.
Посох
Асклепия
–
суковатая
палка
,
вокруг
которой
обвилась
змея
головой
вверх
,
является
одним
из
наиболее
узнаваемых
символов
медицины
примерно
с
VIII
в
.
до
н
.
э
.
В
настоящее
время
вертикально
расположенный
посох
,
обвитый
змеей
,
изображаемый
на
фоне
окаймленного
лавровыми
ветвями
земного
шара
,
является
эмблемой
Всемирной
организации
здравоохранения
при
Организации
Объеди
-
ненных
Наций
.
Эта
эмблема
были
принята
на
I
Всемирной
ассамблее
здравоохранения
в
1948
г
.
и
состоит
из
двух
эмблем
:
эмблемы
ООН
(
земной
шар
в
обрамлении
лавровых
ветвей
)
и
эмблемы
медицины
(
посох
,
обвитый
змеей
).
Символика
этой
эмблемы
отражает
господ
-
ство
медицины
над
целебными
,
охраняющими
жизнь
силами
приро
-
ды
(
змея
).
Красный
крест
и
красный
полумесяц
на
белом
поле
принадлежат
к
числу
немногих
знаков
,
которые
легко
узнают
люди
во
всем
мире
.
Созданные
первоначально
для
обозначения
санитарных
служб
воо
-
руженных
сил
и
обеспечения
защиты
больных
и
раненых
,
они
посте
-
пенно
превратились
в
символы
беспристрастной
гуманитарной
по
-
мощи
,
предоставляемой
всем
,
кто
страдает
.
Эти
символы
являются
официальными
эмблемами
Международного
движения
Красного
креста
и
Красного
полумесяца
.
5.
Статусы
и
роли
(
врачи
,
пациенты
,
государство
и
др
.)
и
регу
-
ляция
отношений
между
ними
(
правовая
,
этическая
и
т
.
д
.).
6.
Система
профессиональной
стратификации
:
определение
статуса
медицинских
специальностей
и
профессий
в
системе
профес
-
сиональной
стратификации
общества
;
исследование
организации
внутрипрофес
-
сионального
неравенства
.
171
7.
Система
профессионального
образования
и
профессионально
-
го
отбора
.
Таким
образом
,
медицина
как
социальный
институт
рассматрива
-
ется
как
целостная
система
,
изучаются
социальные
связи
,
социальное
взаимодействие
,
социальные
отношения
.
Медицина
имеет
свои
изме
-
рения
.
Развитие
медицины
,
медицинского
обслуживания
как
социаль
-
ного
института
определяется
,
с
одной
стороны
,
достижениями
клиниче
-
ской
медицины
,
с
другой
–
уровнем
развития
общества
в
целом
,
вклю
-
чая
экономические
,
социальные
,
политические
аспекты
.
2. Ñòðóêòóðà è ôóíêöèè ìåäèöèíû êàê ñîöèàëüíîãî èíñòèòóòà
Медицина
–
это
сложная
конфигурация
медико
-
социальных
обычаев
,
традиций
верований
,
установок
,
правил
-
регуляторов
и
за
-
конов
,
которые
имеют
определенную
цель
и
выполняют
определен
-
ные
функции
.
Нормативная
структура
медицины
является
не
хаотической
сум
-
мой
разрозненных
элементов
,
а
подвижной
целостностью
,
все
части
которой
связаны
друг
с
другом
и
выполняют
определенные
функции
,
позволяющие
заменять
элементы
медико
-
социальной
системы
и
взаи
-
модействий
в
зависимости
от
изменившейся
ситуации
,
перестраивать
содержание
оставшихся
и
вносить
другие
изменения
,
позволяющие
со
-
хранять
устойчивость
на
протяжении
определенного
периода
времени
.
В
медицине
как
нормативной
системе
все
элементы
должны
быть
тождественны
друг
другу
,
составляя
логически
связанное
,
це
-
лостное
образование
.
Медицинские
обычаи
представляют
собой
образцы
поведения
,
сохранившиеся
на
протяжении
веков
и
выполняющие
в
повседнев
-
ной
жизни
как
поведение
,
направленное
на
сохранение
,
поддержание
и
укрепление
здоровья
,
а
также
профилактику
заболеваний
.
Обычаи
являются
настолько
привычной
частью
жизни
,
что
их
редко
замеча
-
ют
,
например
как
приветствие
при
встрече
и
пожелание
здоровья
.
Строго
соблюдаемые
обычаи
,
в
том
числе
в
сфере
охраны
здоро
-
вья
,
воспринимаются
как
нравы
.
Они
сопровождаются
оценкой
пра
-
вильности
и
неправильности
.
Поведение
,
нарушающее
медицинские
172
запреты
,
считается
аморальным
,
безнравственным
и
осуждается
об
-
ществом
.
Это
играет
важную
роль
в
формировании
мировоззрения
в
обществе
по
отношению
к
болезни
и
здоровью
1
.
Функции
медицины
необходимо
рассматривать
с
точки
зрения
социальной
помощи
общества
всем
нуждающимся
.
Медицина
зачас
-
тую
помогает
отдельным
людям
продолжать
выполнять
свою
соци
-
альную
роль
,
тем
самым
способствуя
снижению
социального
напря
-
жения
в
обществе
.
По
мнению
А
.
В
.
Решетникова
,
медицина
как
социальный
инсти
-
тут
–
это
:
−
огромный
народно
-
хозяйственный
комплекс
,
существующий
независимо
от
нашей
воли
и
желания
;
−
этот
институт
не
только
не
зависит
от
воли
людей
,
но
и
навя
-
зывает
им
такое
поведение
,
которое
,
возможно
,
для
многих
совсем
не
желательно
(
Роспотребнадзор
требует
соблюдать
санитарно
-
эпиде
-
миологический
режим
,
например
);
−
медицина
интегрирована
в
традиции
и
обычаи
своего
народа
,
возможно
,
существует
только
в
неразрывном
единстве
с
ними
2
.
При
этом
нормы
,
регулирующие
деятельность
социального
ин
-
ститута
,
обладают
существенным
своеобразием
,
спецификой
,
при
-
званной
обеспечить
наиболее
эффективное
выполнение
задач
,
ре
-
шаемых
данным
институтом
.
Функционирование
институтов
как
от
-
носительно
независимых
специальных
форм
социальных
взаимодей
-
ствий
,
в
которых
применяются
специфические
нормы
регуляций
,
яв
-
ляется
важным
завоеванием
.
Специализация
институтов
органически
связана
со
специализацией
норм
,
писаных
и
неписаных
законов
,
их
регулирующих
.
Примерами
этого
являются
воинские
и
другие
уста
-
вы
,
профессиональная
этика
врачей
и
юристов
,
которые
существенно
отличаются
друг
от
друга
.
Подобная
специализация
позволила
до
-
биться
высокой
эффективности
организации
социальной
жизни
.
По
мнению
Э
.
Гидденса
, «
изучать
функцию
какого
-
либо
вида
социальной
деятельности
или
института
–
значит
анализировать
их
вклад
в
обеспечение
жизнедеятельности
общества
как
целого
».
1
Решетников
А
.
В
.
Указ
.
соч
.
С
. 376.
2
Решетников
А
.
В
.
Указ
.
соч
.
С
. 347.
173
Для
оценки
функционирования
социальных
систем
Т
.
Парсонс
разработал
набор
четырёх
функций
:
адаптация
(adaptation),
целедо
-
стижение
(goal attainment),
интеграция
(integration),
латентность
(la-
tency)
или
поддержание
ценностного
образца
1
.
Набор
четырёх
функций
(AGIL),
представленный
Парсонсом
для
систем
«
действия
»,
можно
использовать
для
характеристики
инсти
-
тута
медицинского
обслуживания
:
−
Адаптация
.
Распределение
ролей
врач
–
пациент
.
В
системе
медицинского
обслуживания
каждый
должен
выполнять
свою
роль
,
имея
определённые
ожидания
.
Статус
,
ролевые
ожидания
существу
-
ют
как
предписания
социального
института
,
общества
в
целом
.
Со
-
циальные
роли
деперсонифицированы
.
Тем
самым
обеспечивается
относительная
устойчивость
социального
института
.
−
Целеполагание
.
Общество
осуществляет
профессиональную
подготовку
субъектов
,
что
определяет
профессионализацию
выпол
-
няемых
функций
и
разделение
труда
.
Тем
самым
обеспечивается
вы
-
сокая
эффективность
института
медицинского
обслуживания
.
−
Интеграция
.
Институт
медицинского
обслуживания
осуще
-
ствляет
координацию
деятельности
медицинских
учреждений
(
поли
-
клиник
,
больниц
,
консультативных
центров
и
т
.
д
.),
используя
сред
-
ства
бюджетного
и
внебюджетного
финансирования
.
−
Латентная
функция
(
поддержание
ценностного
образца
).
Особый
тип
регламентации
обеспечивает
регулярность
,
предсказуе
-
мость
,
стабильность
,
функционирование
социальных
связей
.
Соци
-
альный
контроль
поддерживает
желательное
поведение
участников
взаимодействия
института
медицинского
обслуживания
2
.
1
Адаптация
:
система
должна
справляться
с
носящими
случайный
характер
требованиями
внешней
среды
.
Она
должна
адаптироваться
к
внешней
среде
и
при
-
спосабливать
среду
к
своим
потребностям
.
Целедостижение
:
система
должна
уметь
определять
свои
первичные
цели
и
достигать
их
.
Интеграция
:
система
должна
коор
-
динировать
взаимоотношения
своих
элементов
.
Она
также
должна
управлять
отно
-
шениями
трёх
прочих
функциональных
императивов
(A, G, L).
Латентная
функция
(
поддержание
целостного
образа
):
система
должна
питать
,
поддерживать
и
возоб
-
новлять
как
мотивацию
индивидов
,
так
и
культурные
образцы
,
создающие
и
под
-
держивающие
мотивацию
.
2
Кром
И
.
Л
.
Объективизация
оценки
функционирования
института
медицин
-
ского
обслуживания
. //
Социальная
политика
и
социология
. 2009.
№
2.
С
. 132-138.
174
Медицина
и
здравоохранение
решают
ряд
принципиальных
во
-
просов
:
−
эффективная
диагностика
и
лечение
заболеваний
,
уменьше
-
ние
сроков
их
лечения
и
предотвращение
остаточных
явлений
и
ос
-
ложнений
,
проведение
профилактических
мероприятий
;
−
понимание
и
прогнозирование
того
,
каким
образом
отдель
-
ные
симптомы
или
болезни
проявляются
у
инвалидов
или
группы
инвалидов
;
−
распространение
среди
населения
медико
-
профилактических
знаний
,
благодаря
которым
можно
уменьшить
возможности
риска
здоровью
и
в
некоторой
степени
предотвратить
болезни
.
Исследовательская
деятельность
в
медицине
,
клиническая
прак
-
тика
и
профилактическая
работа
требуют
понимания
факторов
куль
-
турного
и
социального
воздействия
.
Эти
факторы
влияют
на
понима
-
ние
человеком
необходимости
в
медицинской
помощи
,
на
формиро
-
вание
его
решения
обратиться
за
этой
помощью
и
на
его
реакцию
на
предоставляемую
медицинскую
помощь
.
Составной
частью
медицины
является
профилактика
.
Профи
-
лактика
заболеваний
(diseases prevention) –
система
мер
медицинско
-
го
и
немедицинского
характера
,
направленная
на
предупреждение
,
снижение
риска
развития
отклонений
в
состоянии
здоровья
и
заболе
-
ваний
,
предотвращение
или
замедление
их
прогрессирования
,
уменьшение
их
неблагоприятных
последствий
.
Создание
системы
предупреждения
заболеваний
и
устранения
факторов
риска
является
важнейшей
социально
-
экономической
и
медицинской
задачей
госу
-
дарства
.
В
зависимости
от
состояния
здоровья
,
наличия
факторов
риска
заболевания
или
выраженной
патологии
у
человека
рассматри
-
вают
3
вида
профилактики
:
первичную
,
вторичную
и
третичную
.
Первичная
профилактика
(primary prevention) –
это
комплекс
медицинских
и
немедицинских
мероприятий
,
направленных
на
пре
-
дупреждение
развития
отклонений
от
нормы
в
состоянии
здоровья
и
заболеваний
,
общих
для
всех
членов
отдельных
региональных
,
со
-
циальных
,
возрастных
,
профессиональных
и
иных
групп
и
индиви
-
дуумов
.
Одним
из
важнейших
компонентов
первичной
профилакти
-
ки
является
формирование
здорового
образа
жизни
.
175