Файл: yablonskii_v_a_praktichne_akusherstvo_ginekologiya_ta_bioteh.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.12.2019
Просмотров: 7098
Скачиваний: 1
40
стильованої
води
,
відважують
2,9
г
хімічно
чистого
тризаміщеного
п
’
ятиводневого
натрію
цитрату
,
всипають
у
колбу
і
старанно
розмі
-
шують
стерильною
скляною
паличкою
.
Фільтрують
крізь
тонкий
ватний
або
паперовий
фільтр
у
стерильну
колбу
,
закривають
нещі
-
льно
ватно
-
марлевим
тампоном
і
кип
’
ятять
протягом
5 – 10
хв
або
витримують
30
хв
в
автоклаві
при
температурі
108 °
С
і
тиску
0,4
атм
.
Розчин
слід
готувати
щодня
.
Натрію
цитрат
має
слабколужну
реакцію
і
буферні
властивості
,
він
нетоксичний
для
сперміїв
,
нейт
-
ралізує
молочну
кислоту
,
яка
нагромаджується
у
спермі
.
Його
вико
-
ристовують
при
оцінці
якості
сперми
,
обробці
інструментів
та
роз
-
морожуванні
замороженої
сперми
.
Приготування
1 %-
го
розчину
натрію
бікарбонату
.
Відважують
1
г
натрію
бікарбонату
і
висипають
у
стерильну
скляну
колбу
.
Відмі
-
рюють
градуйованим
циліндром
100
мл
прокип
’
яченої
і
охолодженої
до
40 – 45 °
С
дистильованої
води
(
при
температурі
вище
60 °
С
на
-
трію
бікарбонат
розкладається
з
виділенням
вуглекислого
газу
і
пе
-
ретворюється
на
токсичний
для
сперміїв
натрію
карбонат
).
Влива
-
ють
воду
в
колбу
з
наважкою
натрію
бікарбонату
і
розмішують
сте
-
рильною
паличкою
до
повного
розчинення
.
Закривають
корком
.
Розчин
натрію
бікарбонату
також
має
властивості
буфера
і
слаб
-
колужну
реакцію
,
тому
його
використовують
для
підлуговування
сперми
та
нейтралізації
молочної
кислоти
.
Оскільки
він
нетоксич
-
ний
для
сперміїв
,
його
широко
використовують
для
обробки
інстру
-
ментів
та
посуду
у
племоб
’
єднаннях
,
на
станціях
і
пунктах
штучного
осіменіння
.
Готують
розчин
щодня
і
застосовують
для
обробки
спер
-
моприймачів
,
видалення
залишків
спирту
та
води
з
шприців
-
кате
-
терів
,
при
оцінці
якості
сперми
,
для
зволоження
піхвових
дзеркал
.
Приготування
розчину
соди
.
Відважують
20 – 30
г
вуглекислої
чи
двовуглекислої
або
10 – 15
г
кальцинованої
соди
і
розчиняють
в
1
л
гарячої
води
.
Розчин
використовують
для
миття
посуду
,
клейонок
,
штучних
вагін
,
піхвових
дзеркал
,
різних
інструментів
,
термосів
,
по
-
судин
Дьюара
і
т
.
ін
.
Вимиті
в
содовому
розчині
посуд
та
інстру
-
менти
обов
’
язково
споліскують
чистою
гарячою
водою
.
Приготування
70 %-
го
спирту
.
Готують
його
з
96 %-
го
чи
95 %-
го
спирту
-
ректифікату
.
Наливають
у
500-
мілілітровий
циліндр
спирт
-
ректифікат
,
обережно
занурюють
у
нього
спиртометр
і
по
верхньому
меніску
визначають
його
міцність
.
За
нижче
наведеною
формулою
визначають
,
скільки
такого
спирту
треба
взяти
для
одержання
100
мл
70 %-
го
:
Х
= (70
×
100) :
М
,
де
Х
—
кількість
спирту
-
ректифікату
,
мл
;
М
—
міцність
спирту
-
ректи
-
фікату
,
град
.
Якщо
спирт
96 %-
ний
,
то
X = (70
×
100) : 96 = 72,9
мл
,
або
закруглено
73
мл
.
До
73
мл
96 %-
го
спирту
доливають
27
мл
прокип
’
яченої
ди
-
41
стильованої
води
.
Міцність
розведеного
водою
спирту
перевіряють
спиртоміром
,
який
повинен
плавати
,
не
торкаючись
дна
циліндра
.
Якщо
вона
нижче
70 %,
то
,
не
виймаючи
спиртомір
,
доливають
ще
спирту
до
позначки
на
спиртомірі
70.
Якщо
міцність
спирту
вища
,
доливають
необхідну
кількість
води
. 70 %-
й
спирт
використовують
для
знезаражування
шприців
-
катетерів
,
мікрошприців
,
спермо
-
приймачів
,
баночок
та
інших
предметів
.
Він
викликає
слабшу
коа
-
гуляцію
білка
,
ніж
96 %-
й
спирт
,
тому
глибше
проникає
в
прото
-
плазму
клітин
і
швидше
спричиняє
їх
смерть
.
Приготування
розчину
0,02 %-
го
фурациліну
та
0,01 %-
го
фура
-
золідону
.
Ці
лікарські
препарати
погано
розчиняються
у
воді
(
фу
-
рацилін
у
співвідношенні
1 : 5000,
фуразолідон
1 : 10 000),
тому
їх
готують
на
0,9 %-
му
розчині
натрію
хлориду
.
Приготування
3 %-
го
розчину
перекису
водню
.
Робочий
розчин
перекису
водню
готують
з
30 %-
го
водного
розчину
пергідролю
або
з
таблеток
гідропериту
,
які
містять
30 – 35 %
перекису
водню
.
Відмі
-
рюють
10
мл
30 %-
го
розчину
пергідролю
і
додають
до
нього
90
мл
кип
’
яченої
води
або
розчиняють
6
пігулок
гідропериту
масою
1,5
г
у
100
мл
води
.
Розчин
використовують
для
промивання
препуція
у
плідників
,
дезінфекції
і
дезодорації
.
Кисень
,
що
виділяється
при
цьому
,
а
також
піна
сприяють
механічному
очищенню
його
від
бру
-
ду
та
мікробів
.
Приготування
розчину
хромової
суміші
(
хромпіку
).
Розчиняють
60
г
калію
хромату
ІІ
у
10
л
дистильованої
води
і
обережно
додають
1
л
міцної
сірчаної
кислоти
.
Розчин
готують
і
зберігають
в
ексикато
-
рі
.
Використовують
хромову
суміш
для
витримування
у
ній
протя
-
гом
24
год
сильно
забрудненого
жовтком
та
спермою
посуду
,
після
чого
його
промивають
кілька
разів
проточною
та
дистильованою
во
-
дою
і
висушують
.
Приготування
паперових
фільтрів
(
їх
використовують
для
філь
-
трування
розчинів
).
Розрізають
ножицями
аркуш
фільтрувального
паперу
на
частини
(
відповідно
до
розміру
наявної
лійки
).
Для
цього
складають
його
по
діагоналях
так
,
щоб
утворився
трикутник
,
розгор
-
тають
один
шар
паперу
малого
трикутника
і
вставляють
фільтр
у
стерильну
скляну
лійку
.
Обрізають
зайві
краї
фільтра
так
,
щоб
після
вкладання
його
в
лійку
краї
його
були
на
0,5
см
нижче
краю
лійки
.
Виготовлення
ватно
-
спиртових
тампонів
.
Беруть
клаптик
гігро
-
скопічної
вати
,
розділяють
його
на
тонкі
шари
і
,
підгинаючи
краї
,
роблять
круглі
плоскі
тампони
діаметром
6 – 7
см
для
знезаражен
-
ня
великих
предметів
(
наприклад
,
штучної
вагіни
для
жеребця
), 5 –
6
см
для
бугая
і
кнура
та
3 – 4
см
—
для
барана
.
Складають
їх
на
перевернуту
кришку
тампонниці
і
заливають
96 %-
м
спиртом
.
Потім
виймають
тампони
,
ущільнюють
їх
дном
циліндра
,
мензурки
чи
просто
відтискають
між
долонями
,
відокремлюють
один
від
одного
,
складають
у
тампонницю
і
закривають
кришкою
.
Залишки
спирту
42
зливають
у
банку
для
відпрацьованого
спирту
.
Такі
тампони
використовують
для
знезараження
штучних
вагін
,
спермоприймачів
,
зовнішньої
поверхні
шприців
-
катетерів
,
термоме
-
трів
,
скляних
паличок
,
пінцетів
,
піхвових
дзеркал
,
яєчної
шкаралу
-
пи
,
рук
і
т
.
ін
.
Виготовлення
марлевих
серветок
.
Розрізають
чисту
марлю
на
шматки
розміром
20
×
20, 30
×
30, 40
×
40
см
,
прасують
гарячою
пра
-
скою
,
складають
учетверо
і
вміщують
у
стерильну
скляну
банку
з
притертою
покришкою
.
Можна
також
стерилізувати
серветки
сухим
жаром
.
Використовують
їх
для
загортання
стерильних
інструментів
,
видалення
з
них
крапель
води
,
протирання
предметних
та
на
-
кривних
скелець
тощо
.
Стерилізація
вазеліну
.
Накладають
у
скляну
банку
вазеліну
і
накривають
її
кришкою
у
нахиленому
положенні
.
На
дно
стериліза
-
тора
чи
каструлі
вміщують
ватну
або
марлеву
прокладку
,
ставлять
на
неї
банку
з
вазеліном
і
заливають
водою
так
,
щоб
рівень
води
був
не
нижче
рівня
вазеліну
в
банці
.
Воду
доводять
до
кипіння
і
кип
’
я
-
тять
20 – 30
хв
.
Виймають
банку
із
стерилізатора
і
закривають
криш
-
кою
після
її
остигання
.
Вазелін
стерилізують
щодня
й
використовують
переважно
для
змащування
штучних
вагін
.
Та
оскільки
він
пошкоджує
гумові
ка
-
мери
штучних
вагін
,
його
останнім
часом
не
використовують
для
їх
змащування
.
Для
цього
найчастіше
користуються
розріджувачами
.
Стерилізація
посуду
та
інструментів
сухим
жаром
.
Чисті
й
сухі
скляні
банки
,
колби
,
мензурки
,
флакони
,
посуд
для
розрідження
спе
-
рми
,
скляні
ампули
,
палички
,
піпетки
,
шприци
-
катетери
в
розібра
-
ному
вигляді
загортають
у
папір
,
складають
у
сушильну
шафу
на
ме
-
талеві
решітки
,
яку
вмикають
в
електромережу
.
При
температурі
130 – 180 °
С
стерилізують
протягом
15 – 30
хв
.
Виймають
простерилі
-
зований
посуд
та
інструменти
лише
після
охолодження
шафи
.
Стерилізація
шприца
-
катетера
кип
’
ятінням
.
Відмивши
старанно
шприц
-
катетер
теплим
розчином
двовуглекислої
соди
і
сполоснувши
тричі
дистильованою
водою
,
розбирають
його
(
виймають
поршень
),
загортають
циліндр
у
марлю
і
прикріплюють
до
нього
поршень
.
Кла
-
дуть
їх
у
великий
стерилізатор
,
дно
якого
вистелене
шаром
вати
чи
марлі
,
заливають
теплою
дистильованою
або
кип
’
яченою
водою
,
на
-
кривають
кришкою
,
воду
доводять
до
кипіння
і
кип
’
ятять
15 – 20
хв
.
Коли
вода
трохи
охолоне
,
стерильним
пінцетом
виймають
із
стерилі
-
затора
частини
шприца
,
струшують
їх
від
води
й
кладуть
на
кришку
стерилізатора
.
Після
охолодження
шприці
складають
,
видаляють
з
них
воду
,
промиваючи
3 – 4
рази
1 %-
м
розчином
натрію
бікарбонату
,
0,9 %-
м
розчином
натрію
хлориду
або
2,9 %-
м
розчином
натрію
цит
-
рату
.
Загортають
шприци
в
стерильний
папір
або
марлеву
серветку
,
кладуть
на
підставку
і
накривають
марлевою
серветкою
.
43
Стерилізація
автоклавуванням
.
Застосовують
для
знезараження
чистих
штучних
вагін
(
протягом
20
хв
під
тиском
0,3 – 0,5
атм
при
температурі
105
°
С
),
металевих
інструментів
та
посуду
(
під
тиском
1,5
атм
протягом
30 – 45
хв
).
Стерилізація
фламбуванням
.
Чисто
вимиті
й
сухі
піхвові
дзерка
-
ла
,
скляні
спермоприймачі
, 100-
мілілітрові
широкогорлі
баночки
,
скляні
палички
,
ножиці
,
пінцети
,
підставки
для
інструментів
про
-
водять
кілька
разів
над
некіптявим
полум
’
ям
спиртової
або
газової
горілки
,
примусу
чи
палаючого
спиртового
тампона
(
просоченого
96 %-
м
спиртом
).
Знезараження
спиртом
.
Шприци
-
катетери
та
спермоприймачі
можна
промивати
70
%-
м
спиртом
-
ректифікатом
з
наступним
5 – 6-
разовим
споліскуванням
1 %-
м
розчином
натрію
гідрокарбона
-
ту
, 2,9 %-
м
розчином
натрію
цитрату
чи
0,9 %-
м
розчином
натрію
хлориду
.
Пінцети
,
скляні
палички
,
термометри
можна
знезаражу
-
вати
протиранням
тампонами
,
що
просочені
96 %-
м
спиртом
.
Ультрафіолетове
опромінення
застосовують
для
знезаражування
поліетиленових
інструментів
та
матеріалів
.
2.2.
Будова
штучних
вагін
та
їх
підготовка
до
застосування
.
Взяття
сперми
у
плідників
Місце
проведення
заняття
:
лабораторія
кафедри
,
навчальний
пункт
.
Мета
заняття
:
ознайомитися
з
будовою
штучних
вагін
,
оволодіти
технікою
їх
під
-
готовки
та
методами
взяття
сперми
у
плідників
.
Оснащення
заняття
:
плідники
,
штучні
вагіни
у
розібраному
вигляді
,
підставки
для
штучних
вагін
,
штативи
для
спермоприймачів
,
кулі
Річардсона
,
корнцанги
ве
-
ликі
і
малі
,
пінцети
довжиною
20
см
,
електроплитки
,
автоклав
,
стерилізатор
для
штучних
вагін
,
сушильна
шафа
,
термостат
для
штучних
вагін
, 70 %-
й
спирт
, 0,9 %-
й
роз
-
чин
натрію
хлориду
, 2 – 3 %-
й
розчин
соди
,
ватно
-
спиртові
тампони
,
стерильні
мар
-
леві
серветки
,
рушники
,
середовище
для
розрідження
сперми
,
скляні
лійки
,
мірні
циліндри
,
скляні
палички
,
емальовані
кружки
,
йоржі
для
миття
штучних
вагін
,
кап
-
ронові
протирачки
,
термометри
,
емальовані
тази
,
каструлі
,
компресор
для
нагнітан
-
ня
повітря
у
штучну
вагіну
.
Короткі
методичні
вказівки
.
Після
пояснення
викладачем
методів
взяття
сперми
у
плідників
,
вимог
,
яких
слід
дотримуватися
при
цьому
,
техніки
безпеки
,
переваг
застосування
методу
штучної
вагіни
над
іншими
методами
,
демонстрації
прийомів
підготовки
штучної
вагіни
студенти
,
розділившись
на
малі
підгрупи
,
детально
ви
-
вчають
будову
штучних
вагін
усіх
конструкцій
і
техніку
їх
підготовки
,
самостійно
готують
штучні
вагіни
до
застосування
і
під
контролем
викладача
оволодівають
ме
-
тодами
взяття
сперми
у
плідників
.
Попередні
зауваження
.
Взяття
сперми
—
це
перший
практичний
прийом
технології
штучного
осіменіння
,
який
має
забезпечити
нор
-
мальний
прояв
безумовних
статевих
рефлексів
у
плідників
(
стате
-
вого
потягу
,
обіймального
,
ерекції
,
парувального
та
еякуляції
)
з
ви
-
діленням
достатньої
кількості
повноцінної
сперми
,
не
позначитися
негативно
на
її
якості
і
здоров
’
ї
плідника
,
бути
простим
і
доступним
та
гарантувати
асептичність
.
З
широкого
арсеналу
методів
взяття
44
сперми
(
піхвових
,
уретральних
та
хірургічних
)
лише
метод
з
вико
-
ристанням
штучної
вагіни
дає
змогу
відтворити
в
ній
умови
,
подібні
до
умов
у
статевих
органах
самки
під
час
коїтусу
(
слизька
поверхня
,
температура
38 – 40 °
С
,
тиск
40 – 60
мм
рт
.
ст
.)
і
забезпечити
повно
-
цінний
прояв
статевих
рефлексів
у
самців
.
Однак
неправильно
під
-
готовлена
штучна
вагіна
може
викликати
у
плідника
гальмування
статевих
рефлексів
.
По
-
друге
,
взяти
повноцінний
еякулят
,
не
зашкоджуючи
здоров
’
ю
плідника
,
можна
тільки
при
чіткому
додержанні
санітарно
-
гігієніч
-
них
вимог
.
У
системі
заходів
щодо
отримання
сперми
,
вільної
від
мікрофлори
,
важливе
значення
мають
використання
вкорочених
одноразових
вагін
та
спермоприймачів
з
полімерних
матеріалів
,
автоклавування
штучних
вагін
,
інструментів
та
матеріалів
,
засто
-
сування
бактерицидних
ламп
у
манежах
та
лабораторіях
,
вологе
прибирання
приміщень
.
За
кожним
плідником
закріплюють
по
дві
штучні
вагіни
,
на
ци
-
ліндрі
яких
пишуть
кличку
плідника
.
Плідників
,
у
яких
беруть
сперму
,
заводять
під
душ
(
улітку
)
або
чистять
пилососом
(
особливо
черево
й
спину
),
обмивають
ділянку
препуція
і
витирають
його
сте
-
рильним
туалетним
папером
чи
марлею
.
Ззаду
передніх
кінцівок
плідника
перед
взяттям
сперми
підв
’
язу
-
ють
свіжовимитий
і
висушений
чистий
фартух
,
який
під
час
стрибка
плідника
на
підставну
тварину
або
чучело
накриває
її
круп
.
До
і
після
взяття
сперми
від
кнура
чучело
миють
теплою
водою
з
милом
і
витирають
насухо
чистим
рушником
.
Задню
частину
його
проти
-
рають
тампоном
,
змоченим
у
розчині
фурациліну
(1 : 5000).
Один
раз
за
декаду
порожнину
препуція
плідника
промивають
3 %-
м
розчином
перекису
водню
,
фуразолідону
(1 : 10 000)
чи
фура
-
циліну
(1 : 5000).
Один
раз
за
квартал
проводять
ветеринарно
-
санітарну
оцінку
сперми
та
змивів
з
препуція
плідників
,
досліджуючи
їх
на
наявність
мікробних
тіл
та
колі
-
титр
.
Для
використання
допускають
сперму
,
в
1
мл
якої
міститься
не
більше
5
тис
.
мікробних
тіл
при
колі
-
титрі
1 : 10.
По
-
третє
,
у
практиці
штучного
осіменіння
інколи
спостерігаються
випадки
ослаблення
,
гальмування
і
навіть
спотворення
статевих
рефлексів
.
Частіше
за
все
це
буває
внаслідок
неправильної
годівлі
,
порушення
зоогігієнічних
норм
утримання
і
використання
плідни
-
ків
та
правил
підготовки
штучної
вагіни
чи
техніки
взяття
сперми
,
захворювань
статевої
системи
тощо
.
Тому
особливу
увагу
приділя
-
ють
годівлі
,
утриманню
та
використанню
плідників
,
дотриманню
правил
підготовки
та
використання
штучних
вагін
.
Режим
використання
плідників
.
Бугаїв
починають
використову
-
вати
з
12-
місячного
віку
.
Частота
їх
використання
залежить
від
їх