ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.06.2020
Просмотров: 6135
Скачиваний: 93
СЗ_Медико-профилактическое дело (часть 1) – 2017
6
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 006 [K001768]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В селе К. в середине июля возникла вспышка лептоспироза. В течение 10 дней
заболело 8 человек: 3 детей, 5 подростков. При эпидемиологическом расследовании
выявлено, что все заболевшие купались в пруду, находящемся вблизи села. Пруд
используется также для водопоя скота, его берега заросли тростником и заселены
множеством диких мышевидных грызунов. В начале июля зарегистрировано несколько
случаев лептоспироза в соседнем селе у лиц, занимающихся убоем скота.
Вопросы:
1. Кто мог быть источником инфекции для заболевших?
2. Каков вероятный путь заражение в данном случае?
3. Какие препараты применяются для специфической профилактики лептоспироза?
4. Кто подлежит обязательной вакцинации против лептоспироза по эпидемическим
показаниям?
5. Кем разрабатывается план мероприятий по оздоровлению выявленного очага
лептоспироза?
СЗ_Медико-профилактическое дело (часть 1) – 2017
7
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 007 [K001769]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
У ребёнка 6 лет, не посещающего детское учреждение, 8 сентября
зарегистрирована скарлатина (заболел 7 сентября). Боль в горле, температура 39,5-40°С.
Брат заболевшего 2 лет и 6 месяцев скарлатиной ранее не болел, посещает ясли. Мать
детей работает медицинской сестрой в хирургическом отделении, отец - инженер
промышленного предприятия. Семья занимает 2 смежные комнаты площадью 26 кв. м. в
коммунальной квартире. При эпидемиологическом обследовании очага у школьницы
(ученицы 1 класса) из семьи соседей (проживающей с бабушкой пенсионеркой)
обнаружено шелушение на ладонях.
Вопросы:
1. Кто мог быть источником возбудителя инфекции для 6-летнего ребёнка?
2. В какие периоды болезни источник возбудителя инфекции опасен для
окружающих?
3. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в очаге?
4. Сколько времени проводится наблюдение за контактными в эпидемическом очаге?
5. Кто подлежит наблюдению в данном эпидемическом очаге?
СЗ_Медико-профилактическое дело (часть 1) – 2017
8
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 008 [K001771]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Ребёнок С. 2 лет посещает дошкольное образовательное учреждение (ДОУ),
ясельную группу. 19 октября вечером мать обнаружила повышение температуры до
37,5°С и мелкоточечную сыпь на теле ребёнка. При обращении к врачу-педиатру
участковому 20 октября врач поставил предварительный диагноз «корь».
Эпидемиологические данные: 10 октября ребёнок с родителями посещал
кинотеатр. Мать ребёнка переболела корью в детском возрасте, отец не болел и не был
привит. В ДОУ случаи кори за последние 2 месяца не регистрировались.
Вопросы:
1. Какие мероприятия в отношении контактных необходимо провести по месту
жительства?
2. Какие мероприятия в отношении контактных необходимо провести в детском
учреждении?
3. В какой период болезни больной ребёнок мог заразить детей в группе?
4. Каковы действия эпидемиолога при получении данных о регистрации кори на
обслуживаемой территории?
5. Какой препарат для экстренной профилактики кори можно использовать лицам с
аллергической реакцией на куриный белок?
СЗ_Медико-профилактическое дело (часть 1) – 2017
9
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 009 [K001824]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
5 декабря к ребёнку 4 лет был вызван на дом врач-педиатр участковый в связи с
наличием у мальчика насморка и повышения температуры тела до 38°С. При осмотре
выявлены гиперемия слизистой ротоглотки, пятна Филатова, конъюнктивит. Был
поставлен предварительный диагноз «корь». Заболевший ребёнок против кори привит не
был, в связи с чем был оформлен отказ от профилактических прививок. Ребёнок
проживает в отдельной квартире, на последнем этаже 9-этажного дома. Кроме него в
квартире проживают ребёнок 6 лет, посещающий детский сад и привитый по календарю, и
ребёнок 9 месяцев. Мать – воспитатель детского сада, корью болела. В квартире ещё
проживает отец, преподаватель вуза, против кори не привит и не болел, а также бабушка
54 лет, пенсионерка, сведений о вакцинации против кори или перенесённом заболевании
нет.
При проведении расследования врачом-эпидемиологом было установлено, что 14
ноября был зарегистрирован случай кори у ребёнка, проживающего на 2 этаже в этом же
подъезде дома. Никаких мероприятий проведено не было.
Вопросы:
1. Оцените эпидемическую ситуацию и выскажете гипотезу о возможных причинах
возникновения случая кори.
2. Определите территориальные границы эпидемического очага кори.
3. Обоснуйте Вашу гипотезу.
4. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге кори.
5. Составьте перечень документов, необходимых Вам для составления плана
мероприятий.
СЗ_Медико-профилактическое дело (часть 1) – 2017
10
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 010 [K001825]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
26 марта 20… г. в городе Н. корью заболел мужчина 30 лет, вернувшийся из
деловой поездки в Китай. 23 марта больной почувствовал себя плохо, повысилась
температура тела до 38,6°С, наблюдалась боль в горле и светобоязнь. В течение 23-25
марта больной лечился самостоятельно: принимал жаропонижающие средства и полоскал
горло раствором пищевой соды с йодом. 26 марта температура поднялась до 39,5°С, на
теле появилась мелкоточечная сыпь. Мужчина вызвал скорую помощь. Врач скорой
помощи поставил диагноз «фолликулярная ангина» и госпитализировал пациента в ЛОР-
отделение городской клинической больницы, где тот находился с 1 апреля по 8 апреля. С
17 апреля по 21 апреля в больнице заболело корью 4 сотрудника, 3 пациента отделения
терапии, 4 пациента отделения кардиологии и 2 пациента отделения неврологии. На
территории больницы расположено несколько корпусов. Терапевтический корпус, в
который первоначально поступил больной, имеет 5 этажей. Отделения находятся на
разных этажах одного больничного корпуса. В приёмном отделении, расположенном на
первом этаже корпуса, заболевших корью среди пациентов и сотрудников не выявлено. У
всех заболевших выделен генотип Н1, эндемичный для Китая.
Вопросы:
1. Оцените эпидемическую ситуацию и выскажете гипотезу о возможных причинах
возникновения группового заболевания корью.
2. Определите территориальные границы эпидемического очага кори.
3. Обоснуйте Вашу гипотезу.
4. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге кори.
5. Составьте перечень документов, необходимых Вам для составления плана
мероприятий.