Файл: Антисептические и дезинфицирующие средства.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.11.2023

Просмотров: 86

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Показания к применению:
Для нормализации свертывания крови у больных гемофилией, а также при нарушениях гемостаза, вызванных циркулирующими ингибиторами факторов свертывания крови, применяют специальные препараты, содержащие различные факторы свертывания крови (антигемофильный фактор VIII и др.). В некоторых случаях для уменьшения кровотечения применяют также экстракты и настои из растительного сырья (листья крапивы, трава тысячелистника, пастушьей сумки, перца водяного и др.).

Стимуляторы Фибринолиза (Тромболитические Средства)
Стимуляторы фибринолиза способствуют растворению фибринных тромбов. Патологические тромбы образуются в пораженных атеро­склерозом артериях, при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови или являются результатом эмболии.

Rp: Omeprazoli 0,02 
D.t.d: №20 in caps. 
S: Внутрь по 1 капсуле 1 раз в день до еды.
Рецептурный бланк - 107-1/у (Россия)

0МЕПРА30Л (Omeprazole)

Фармакологическое действии. Противоязвенный препарат. Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы (протонового насоса). Тормозит активность Н+-К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и, тем самым, блокирует заключительную стадию синтеза со ляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от раздражителя.Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; язвенная болезнь двенадцатиперстнойкишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комп­лексной терапии); рефлюкс-эзофагит; профилактика тяжелого рефлюкс-эзофагита; синдром Золлингера—Эллисона.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуемая доза состав­

ляет 20 мг (1 капе.) 1 раз/сут в течение 2 - 4 недель. При необходимости лечение следует продолжать еще 2 недели. При язвен ной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной ктерапии, препарат назначают по 40 мг 1 раз/сут в течение 4 недель. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг 1 раз/сут; рубцевание язвы происходит обычно в течение 8недель. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacterpylori, для эрадикации Н. pylori препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами. При рефлюкс-эзофаги-те рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут 4—8 недель. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита назна­чают препарат в дозе 40 мг 1 раз/сут в течение 8недель.


Побочное действие. Артралгии, мышечная слабость, миалгия. Головная боль, парестезии, сонливость, бессонница. Диарея, запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в отдельных случаях — стоматит, гастроинтестинальный кандидоз, повышение активности печеночных ферментов (с повышением или без повышения уровня билирубина). В отдельных случаях — лейкопения,тромбоцитопения.

Форма выпуска. Капсулы по 20 мг, 7 или 10 шт. в блистере, 1, 2, 3, 4 блистера в картонной пачке.

Билет №11(11)

Слабительные средства - препараты, способствующие дефекации

По механизму действия:

  • Раздражающие рецепторы кишечника (бисакодил, натрия пикосульфат, касторовое масло)

  • Препараты, содержащие антрагликозиды (сенаде, сенадексин, глаксенна)

  • Осмотические (магния сульфат, натрия сульфат, форлакс, фортранс, лактулоза, мукофальк)

  • Размягчающие каловые массы (Масло миндал., масло вазел.)

Антидиаретические средства: Назначают, для устранения явлений, связанных с нарушением стула. 1. Сорбенты (Уголь актив., Смекта)

  • Стимуляторы опиоидных рецепторов кишечника ( Лоперамид)

  • Препараты кальция ( Кальция хлорид, Кальция глюконат)

  • Спазмолитики миотропного действия ( Дротаверин)


Rp.: Sol. Omnoponi 1 % 1 ml 
D. t. d. N. 5 in ampull. 
S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.

Фармакологическое действие

Активный анальгетик (обезболивающее средство), подавляющий все виды болевой чувствительности без выключения сознания и изменения других видов чувствительности.

Способ применения

Для взрослых: Назначают внутрь по 0,01-0,02 г, подкожно - по 1 мл 1% или 2% раствора. Детям (старше 2 лет) в зависимости от возраста по 0,001-0,0075 г на прием. Высшая разовая доза для взрослых (внутрь и под кожу) - 0,03 г; суточная - 0,1 г.

Показания

Болевой синдром (различной этиологии): кишечная колика;  желчная колика; почечная колика.

Противопоказания

гиперчувствительность;  дыхательная недостаточность;  пожилой возраст;  кахексия;  травма черепа;  геморрагический инсульт;  острые заболевания внутренних органов до установления диагноза; беременность.

Побочные действия



Тошнота, рвота, запоры, угнетение дыхательного центра, задержка мочи, аллергические реакции.

Форма выпуска

Р-р д/п/к введения 2%: амп. 1 мл 5 шт. 
Раствор для п/к введения 2% 1 мл кодеин 1.44 мг морфина гидрохлорид 11.5 мг наркотин 5.4 мг папаверина гидрохлорид 720 мкг тебаин 100 мкг 1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Билет №12(12)

Гепатотропные препараты, применяемые специально для лечения и профилактики заболеваний печени и желчевыводящих путей, в настоящее время в зависимости от направленности основного действия подразделяют на три группы:

  • гепатопротекторные;

  • желчегонные;

  • холелитолитические.


Желчегонные ср-ва- это ср-ва, повышающие секрецию желчи, способствующие её продвижению по желчевыводящим путям и выделению её в кишечник

Классификация:

А. Стимулирующие желчеобразование (холеретики или холесекретики)

1. Животного происх.- содержат желчные кислоты (Аллохол, Холагол, Лиобил)

2. Растительного происх. (препараты бессмертника, мяты перечной, шиповника)

3. Синтетические (Никодин, Циквалон, Оксафенамид)

Б. Стимулирующие желчевыделение

1. Холекинетики (Магния сульфат, Сорбитол, Ксилит)

2. Холеретики (Аллохол, Холензим, Фламин)

3. Холеспазмолитики

- Селективные спазмолитики миотропного дей-ия (Мебеверин)

-Неселективные спазмолитики миотропного дей-ия (Дротаверин, Галидор)

- М – холиноблокаторы (Платифиллин)

4. Комбинированные

(Гимекромон)

Гепатопротекторы- обладают антиоксидантной, гепатопротекторной активностью. Применяют при нарушениях функций печени, холестазе (Адеметионин, Эссенциале Н, Фосфоглив)
Rp: Sol. Morphini 1% – 1ml. 
D.t.d: № 1 in amp. 
S: Вводить подкожно по 1 мл.

МОРФИНА ГИДРОХЛОРИД (Morphini hydrochloridum).

Morphine

Фармакологическое действие. Активный анальгетик, подавляющий все виды болевой чувствительности.

Показания к применению . Боль различной этиологии.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,01—0,02 г, подкожно по 1 мл 1%-ного раствора. Высшая разовая доза — 0,02 г, суточная — 0,05 г. Детям до 2 лет морфин не назначают.

Побочное действие. Тошнота, рвота, запор, угнетение дыхания.

Противопоказания. Дыхательная недостаточность; возможность развития наркомании.


Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г, в упаковке 10 штук; ампулы по 1 мл 1%-ного раствора, в упаковке 10 штук; 1%-ный раствор по 2 мл в шприц-тюбике. Порошок во флаконах по 0,3 г

Билет №13(13)

1. Средства, тормозящие секрецию:

1. Ингибиторы протонного насоса- антисекретнные ср-ва (Омепразол, Рабепразол)

2. Блокаторы Н2- рецепторов гистамина (Ранитидин, Фамотидин)

3. М-холиноблокаторы

- неселективные (Платифиллин, Метацин)

- селективные (Пирензепин)

4. Блокаторы гастриновых рецепторов (Сандостатин)

Антацидные ср-ва- относятся к веществам, которые используются для нейтрализации кислоты, вырабатываемой в желудке, которая вызывает расстройство желудка, изжогу, кислый желудок и язву желудка. Основное применение антацида - облегчить изжогу, которая вызывает жжение в груди. (Гастал, Маалокс, Ренни)

Н2- антигистаминные ср-ва- оказывают бактерицидное дей-ие, снижают активность пепсина, оказывают защитное дей-ие на слиз. оболочку желудка. П.-язвенная болезнь желудка и 12-перст. кишки. П.Д.- диарея, тошнота, головная боль.

Холинолитические средства- обладают спазмолитической активностью, способны уменьшать секрецию пищеварительного сока. П.- заб-я желудка и 12-пёрст. кишки, расстройства НС, интоксикация ор-ма ядовитыми ве-ми. П.Д.- снижение венозного давление, сухость во рту, слабость, головная боль. Ингибиторы протонной помпы- это противоязвенные пр-ты, угнетают выедление соляной кислоты. П.- язвенная болезнь желудка и 12-пёрст. кишки. П.Д.-мышечная слабость, головная боль, сонливость.

Показания к применению:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

Побочные реакции и осложнения.
анорексия, тошнота, поносы или запоры, импотенция.

Ингибиторы протонной помпы - подавляют секрецию соляной кислоты, как базальную (ночную и дневную), так и стимулированную (вне зависимости от вида стимула). Эффективно предупреждают усиление секреции после приема пищи. Отмена препарата не сопровождается феноменом рикошета, а кислотопродукция восстанавливается в течение нескольких дней

Применение: Ингибиторы протонного насоса предупреждают повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, уменьшают частоту повторных желудочно-кишечных кровотечений (осложнение язвенной болезни). При хроническом панкреатите способствуют эффективному купированию болевого синдрома за счет подавления секреции и снижения интрапанкреатического давления.


Побочное действие:Развитие атрофии слизистой оболочки желудка, чрезмерного размножения и колонизации нехеликобактерных бактерий в слизистой оболочке желудка и тонкой кишки, нарушения динамического равновесия микрофлоры толстой кишки.

Комплексная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - основные цели терапии язвенной болезни в период обострений – облегчить состояние пациента, снять болезненные симптомы, ускорить заживление язв, предотвратить появление осложнений и нормализовать работу органов пищеварения.
В периоды ремиссий основная задача – предотвратить повторные обострения, восстановить защитные силы организма и способность к естественной саморегуляции.

Гастропротективные средства - способствуют восстановлению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, защищают её от разрушающего воздействия соляной кислоты, пепсина.

Висмут - противоязвенное, гастропротективное.

Применяется:Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

Побочное действие:тошнота, рвота, учащение стула, запор.

Алюминия - противоязвенное, адсорбирующее, обволакивающее, антацидное.

Применяется:язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией,

Побочное действие:Запор

Простагландины — биологически активные вещества, образующиеся в клетках из арахидоновой и некоторых других ненасыщенных жирных кислот (дигомолиноленовой), содержащихся в фосфолипидах мембран. Регулируют клеточный метаболизм.

Химиопрепараты - значительно ускоряется регенерация слизистой оболочки и уменьшается выделение соляной кислоты. 

Rp.: Phenobarbitali 0,1

D. t. d. N. 6 in tabul. 
S. По 1 таблетке на ночь за 1 час до сна (запить теплым чаем) 

ФЕНОБАРБИТАЛ (Phenobarbitalum)

Синонимы: Барбинал, Люминал и др.

Фармакологическое действие. Успокаивающее, снотворное, выраженное противоэпилептическое.