Файл: Антисептические и дезинфицирующие средства.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.11.2023

Просмотров: 90

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Ф орма выпуска. Капсулы по 25 мг, в упаковке 30 штук, мазь 10%-ная в тубах 40 г, ректальные свечи по 50 и 100 мг, в упаковке 10 штук.


Билет №16(16)

Классификация:

Средства, действующие на сердечно-сосудистую систему:

1) кардиотонические средства(Добутамин)

2) антиаритмические препараты(Пропранолол)

3) средства, улучшающие кровоснабжение органов и тканей, мозговое кровообращение(Пентоксифиллин)

4) гипотензивные и гипертензивные средства(Лизиноприл, Нифедипин)

5) ангиопротекторы и гиполиподемические средства(Симвастанин)

6) средства, ингибирующие и стимулирующие свертывание крови(Гепарин, Фибриноген)

Сердечные гликозиды- это растворимые вещества, которые оказывают кардиотоническое дейсвтие. Они повышают работоспособность миокарда. Применяют их при лечении сердечной недостаточности в следствии ИВС, поражение миокарда различной этиологии, при нарушениях ритма сердечных сокращений. (Дигоксин, Строфантин К, Коргликон).

Кардиотоническое действие сердечных гликозидов обусловлено агликоном (несахаристая часть сердечных гликозидов)

Побочное и токсическое действие: боль в глазах, головная боль, раздражительность, кожные высыпания, желудочно-кишечные расстройства

Помощь при интоксикации: Дифенин- оказывает противосудорожное, антиаритмическое, анальгезирующее, действие. Лидокаин- кроме анестезирующего действия используется как антиаритмическое ср-во, оказывающее стабилизирующее влияние на миокард.
Rp.: Lornoxicami 8 mg

D.t.d.: № 10 in tabl.

S.: по 1 таблетке 2 раза в день

ЛОРНОКСИКАМ (Lornoxicam)

Синонимы: Ксефокам, Ксефокам рапид.

Фармакологическое действие. НПВС, относится к классу оксикамов. Оказывает выраженное противовоспалительное и

анальгезирующее действие, а также обладает жаропонижащим и антиагрегантным действием.

Механизм действия связан с подавлением факторов воспаления; угнетением синтеза простагландинов, обусловленным ингибированием nOTj и ЦОГ2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и угнетению синтеза простагландинов как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях. Подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Показания к применению. Боль при воспалительных, ревматических поражениях суставов (артрозы и др.), боль в после­

операционном периоде, люмбаго.

Правила применения. Таблетки внутрь, перед едой, запивая 1 стаканом воды. Начальная доза — 1 2 таблетки, при необ-1 ходимости дозу увеличивают, доводя максимальную дозу в первые 24 часа до 4 таблеток (по 8 мг). В дальнейшем назначают по 1 таблетке (8 мг) 2 раза в день. Внутривенно или внутримышечно медленно, в начальной дозе — 1—2 флакона, для поддерживающей терапии — по 1 флакону 2 раза в день. При заболеваниях ЖКТ, нарушениях функции почек или печени у пожилых, I при массе тела менее 50 кг, после обширных операций рекомендуемая доза — не более 1 таблетки или 1 флакона (8 мг) в день.


Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, кровотечение из ЖКТ, обострение язвенной болезни ж е лудка и 12-перстной киш ки, возраст до 18 лет. Беременность и

кормление грудью.

Побочные явления. Тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, понос, сухость во рту, нарушение аппетита, кровотечение из ЖКТ; головокружение, головная боль; сонливость; депрессия; усиленное сердцебиение; дрожь; усиленное потоотделение; аллергические реакции (кожные высыпания, одышка и др.).

Форма выпуска. 1) таблетки, покрытые оболочкой (1 таблетка содержит 4 или 8 мг лорноксикама), — по 10 шт. в блистерной упаковке; 2) порошок для приготовления инъекционного раствора — по 10 мл во флаконе (1 флакон содержит 8 мг лорноксикама) в комплекте с растворителем


Билет №17(17)

Классификация средств, влияющих на органы дыхания:

  1. Аналептики прямого действия: кордиамин, сульфокамфокаин

Аналептики – препараты, которые способны стимулировать дыхательных и/ли сосудодвигательный центры продолговатого мозга, а также рефлекторно оказывать возбуждающее влияние на ганглии вегетативной НС и каротидные клубочки.

  1. Отхаркивающие

Отхаркивающие препараты – вызывают усиление секреции и раздражение бронхиальной слизи, что облегчает ее отделение при кашле.

    1. Растительного происхождения: листья мать-и-мачехи, цветки липы,корни алтея

    2. Минерального происхождения: натрия годрокорбанат, натрия бензоат

  1. Муколитические: амброксол, ацетилцистеин, бромгексин, флуимуцил

  2. Противокашлевые

    1. Центрального действия: бутамират, окселадина цитрат, метилморфин

          1. Комбинированные средства, содержащие кодеин: кодтерпин, коделак,

    2. Периферического действия: преноксдиазин, фалиминт

  3. Средства при бронхообструктивном синдроме (БОС)

    1. Средства для купирования бронхиальной астмы (б/а): беродуал

          1. Спазмолитики короткого действия: аминофиллин

    2. Базисная терапия б/а:

          1. Глюкокортикойды: беклометазон, будесонид, флутиказон,

          2. Стабилизаторы мембран тучных клеток: кромогликат натрия, кетотифен

          3. Спазмолитики прямого действия: феофиллин

Комбинированные препараты: серетид мультидиск

          1. Ингибиторы лейкотриеновых рецепторов: зафирлукаст,монтелукаст



Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30 
D.S. по 1 таб. 3 р/д

ИБУПРОФЕН (Ibuprofenum)

Фармакологическое действие. Нестероидный препарат, обладающий противовоспалительным, обезболивающим и

жаропонижающим действием.

Показания к применению. Ревматоидный артрит, остеоартроз, внесуставной ревматизм, травмы мягких тканей, остеохон­

дроз позвоночника.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,2 г 3—4 раза в сутки после еды. Суточная доза — 0,8—1,2 г.

Побочное действие. Боли в животе, тошнота, запор или диарея, изжога, кожные аллергические реакции.

Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, повышенная чувствитель­

ность к препарату.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,2 г, в упаковке 100 штук; 5%-ный крем в тубах по 20, 50 и 100 г и 10% -ный гель по 30 г

Билет №18(18)

Классификация средств, стимулирующие ЦНС:

  1. Антидепрессанты

    1. Трициклические: амитриптилин

    2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: сертралин, флуоксетин

    3. Стимуляторы обратного захвата серотонина: тианептин

  2. Психостимуляторы: кофеин-бензонат натрия, мезокарб

  3. Ноотропы: пирацетам, глицин, глиателин, мексидол

  4. Общетонизирующие средства

    1. Растительного происхождения: элеутерококка жидкий экстракт, настойка женшеня, лимонника китайского настойка

    2. Животного происхождения: пантокрин, апилак

  5. Стимуляторы мозгового кровообращения

    1. Антигипертензиные средства

          1. Спазмолитики миотропного действия : клофелин, папаверина гидрохлорид, дибазол, но-шпа, капотен, энап, простин ВР,верошпирон

          2. Диуретические средства: гипотиазид

          3. Диуретики петли Генле: фуросемид

    2. Антиагреганты

    3. Антикоагулянты непрямого действия

    4. Регуляторы метаболитических процессов: актовергин

Аналептики прямого действия стимулируют дыхательный/сосудодвигательный центры, за счет снижения порога возбудимости этих центров, что приводит к повышению их чувствительности к гуморальным и нервным раздражителям
Флуимуцил – препарат, оказывающий муколитическое действие, обладает способностью разжижать мокроту, увеличивать ее обьем и облегчать ее отделение.

Показания: заболевания органов дыхания, связанные с нарушением отхождения мокроты.


Противопоказания: язвенные заболевания жкт в период обострения, индивидуальная гиперчувствительность к компонентам, возраст до 18.

Побочные: при пероральном введении – колапс, бронхоспазмы, стоматит, снижение агрегации тромбоцитов; при парентеральном – кожная сыпь, крапивница; при ингаляционном – кашель, стоматит, ринит, местное раздражение дыхательных путей, редко бронхоспазмы.

Форма выпуска: гранулы по 100-200 мг., в пакетиках по 1 г., в упаковках по 60,30,20 пакетиков, раствор для иньекций по 3,0 мл. в ампулах по 5 шт. в упаковке, таблетки для приготовления шипучего раствора 600 мг., в упаковке по 5-10 стрипов по 2 таблетки/1-2 стрипа по 10 таблеток.

Способ применения гранулы растворяются в ½ стакане воды 2-3 раза в день по 200 мг., в течении 5-10 дней; таблетку растворить в 1/3 стакане воды 1 раз в день; в/в и в/м по 300 мг. 1-2 раза в день; для ингаляций по 300 мг. 1-2 раза в день в течении 5-10 дней.

Rp.: Sol. Fluimucili 3ml №5

D.S.: в/м по 1 ампуле 1 раз в день.

Билет №19(19)

  1. Средства угнетающие ЦНС

    1. Средства для наркоза

      1. Ингаляционные

      2. Неингаляционные

    2. Этиловый спирт

    3. Снотворные

      1. Производные барбитуровой кислоты

      2. Препараты бензодиазепинового ряда

      3. Препараты циклопирролонового ряда

      4. Блокаторы N1-рецепторов гистамина

      5. Препараты мелатонина

    4. Противоэпилептические

      1. Блокаторы натриевых каналов мембран нейронов

      2. Активаторы ГАМК-системы

    5. Противопаркинсонические

      1. Предшественники дофамина

      2. Ингибиторы МАО

      3. М-, N-холиноблокаторы

    6. Нейролептики: хлорпромазин, дроперидол, сульпирид, прегабалин,

    7. Транквилизаторы

Транквилизаторы – синтетические в-ва, ослабляющие чувство страха, тревоги, внутреннего напряжения, активируют положительные эмоции

      1. Бензодиазепиновые: диазепам, альпразолам, флумазенил

      2. Небензодиазепиновые : биспирон, мебикар, гидроксизин

    1. Седативные

Седативные препараты(успокоительные) – в-ва устраняющие повышенную возбудимость, раздражительность. Применяются для лечения легкой степени неврозов, начальной степени гипертонической болезниневрозов ССС, спазмов ЖКТ и др.

      1. Комбинированные : корвалол, валокардин, валосердин

      2. Растительного происхождения: ново-пассит, персен, дормиплант,

      3. Минерального происхождения:магне-Б6, магнерот,


Ранитидин – препарат относящийся к средствам, влияющие на функции органов пищеварения, к группе антисекреторных средств, блокатор Н2-рецепторов гистамина. Подавляет секрецию желудочного сока, оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка.

Показания: язвенная болезнь ЖКТ

Противопоказания: почечная недостаточность, беременность, лактация.

Побочные: диарея, тошнота, головная боль, аллергические реакции

Форма выпуска: в таблетках по 0,4 г. №14 и 28.

Применяется по 1 табл 2 раза в день в сочетании с антибиотиками в течении 2 недель, курс лечения 4-8 недель.

Rp.,: Tabul.Ranitidini 0.4 28

D.S.: по 1 таблетке 2 раза в сутки с антибиотиками в течении 2 недель

Билет №20(20)

Ненаркотические анальгетики:

  1. Производные салициловой кислоты: ацетилсалициловая кислота(аспирин), кардиомагнил, цитрамон

  2. Производные пиразолона: метамизол(анальгин), пенталгин, баралгин, андипал

  3. Производные анилина: парацетамол, пентафлуцин, солпадеин, колдрекс

  4. Производные алкановых кислот: ибупрофен, диклофенак-натрия, кеторолак

  5. Производные индола: индометацин

  6. Оксикамы: мелоксикам, лорноксикам

  7. Сульфонамиды: нимесулид

  8. Коксиб: целекоксиб

Механизмы действия:

Противовоспалительный – угнетают образование из арахидоновой кислоты простагландинов, в следствии снижения активности фермента ЦОГ2; угнетают активность гиалуронидазы(фермент), тем самым ограничивают процесс экссудации.

- противовоспалительное действие- блокирование синтеза медиаторов воспаления и происходит ослабление воспалит процесса и болей.

Нестероидные противовоспалительные препараты - обладающие обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшают боль, лихорадку и воспаление ( Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Диклофенак)

Анальгизирующий – связан с угнетением синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксана; нарушают проведение афферентных болевых импульсов к коре головного мозга.

анальгезирующее действие- прекращение возникновения болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов Жаропонижающий – тормозит активность центра терморегуляции в продолговатом мозге. жаропониж дей-ие- за счёт подавления синтеза простгландинов. Происходит расширение сосудов, увелич теплоотдача, повыш испарение, усилив потоотделение.