Показания к применению . Бессонница, повышенная возбудимость нервной системы, эпилепсия, хорея, тремор.

Способ применения и дозы. Как снотворное 0 ,1 —0,2 г на прием за 0,5—1 час до сна, как седативное средство 0,01—0,03— 0,05 г в день. При эпилепсии 0,05 г 2 раза в сутки с постепенным повышением дозы на 0,025 г в день. Высшая разовая доза — 0,3 г, суточная — 0,6 г.

Побочное действие. Головная боль, атаксия, при длительном применении привыкание.

Противопоказания. Заболевания печени и почек.

Форма выпуска. Порошок: таблетки по 0,05 и 0,1 г, (№ 6); 0,005 г для детей (№ 6 , 10), 0,2% -ный раствор для приема внутрь во флаконах 100 мл. Список Б.

Билет №14(14)

Антигипертензивные средства:

1. 
   Адреноблокаторы
   
   1. 
      ᵝ-адреномиметики (анаприлин)
      
      1. 
         Кардиоселективные (метапролол, бисапролол, бетапролол)
         
   2. 
      ᵃ-, ᵝ-адреноблокаторы (карведилол)
      
2. 
   Миотропные вазодилятаторы
   
   1. 
      Антагонисты кальция
      
      1. 
         Дигидропиридиновые (нифедипин, амлодипин)
         
      2. 
         Недигидропиридиновые (веропамил, дилтиазем)
         
   2. 
      Спазмолитики миотропного действия (магния сульфат, папаверин, дротаверин)
      
   3. 
      Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, пенидоприл)
      
   4. 
      Комбинированные (корнитек, энап н)
      
   5. 
      Диуретики
      
      1. 
         Сауретики (дихлотиазид, оксодолин)
         
         1. 
            Калиосберегающие (спиноролактон)
            
         2. 
            Осмотические диуретики (маннитол)
            
   6. 
      Антагонисты рецепторов ангеотензина (валсартан, лазартан калия, кандесартан)
      
   7. 
      Прямые ингибиторы ринина (алиспирен)
      
   8. 
      Стимуляторы имидазолиновых рецепторов (физиотенз)
      

Rp: Sol. Metronidazoli 5mg/ml-100 ml 

D.t.d. №3. 

S.: 100 мл в/в капельно

Фармакологическое действиеСинтетическое противомикробное и противопротозойное средство из группы нитроимидазолов. Препарат действует бактерицидно. 
Механизм действия связан с восстановлением 5-нитрогруппы в клетках микроорганизмов под влиянием транспортного белка анаэробных микроорганизмов – ферредоксинредуктазы до высокореакционной 5-нитроксигруппы, которая взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, нарушает синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к их гибели. 
Метронидазол повышает чувствительность опухолей к ионизирующему излучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Способ примененияДля взрослых: Препарат применяют внутрь, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды или молоком, не разжевывая. 

---

При трихомониазе у женщин (вагинит, уретрит) назначают однократно в дозе 2,0 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней, по 2 таблетке 3 раза в день. Женщинам рекомендуется одновременно назначать вагинальные формы, содержащие 0,25 г метронидазола. При необходимости курс лечения повторяют или повышают дозу метронидазола до 750-1000 мг/сут. Альтернативной схемой является применение метронидазола однократно в дозе 2000 мг (8 таблеток) у больного и его полового партнера. При трихомониазе у мужчин (уретрит) метронидазол назначают однократно в дозе 2,0г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (0,25 г) 2 раза в день. Детям в возрасте 5 лет назначают по 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут; старше 10 лет – 500 мг/сут в 2 приема в течение 10 дней. Между курсами лечения следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторного контрольного обследования на трихомонады. 
При лямблиозе взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям в возрасте 6-8 лет – 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут в 2 приема. Курс лечения 5-8 дней. Если симптомы заболевания на фоне лечения сохраняются в течение 3-4 недель рекомендуется провести анализ кала для определения лактазной активности, поскольку у некоторых больных после излечения лямблиоза лактазная недостаточность сохраняется в течение нескольких месяцев. 
При лечении амебиаза в случае его бессимптомного течения взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней, при хроническом амебиазе метронидазол применяют по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 5-10 дней. При острой амебной дизентерии метронидазол применяют по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в день до исчезновения симптомов заболевания. При амебном абсцессе печени метронидазол применяют в суточной дозе 2500 мг (10 таблеток) в 1-3 приема в комбинации с тетрациклинами в течение 3-5 дней. 
При лечении хронического алкоголизма применяют по 500 мг/сут в течение 10 дней, затем продолжают лечение до 6 месяцев. 

ПоказанияГель:
- урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит);- неспецифический вагинит различной этиологии (подтвержденный клиническими и микробиологическими данными). кишечный амебиаз (амебная дизентерия) и внекишечный амебиаз (в том числе амебный абсцесс печени);  лямблиоз, балантидиаз, кожный лейшманиоз;  трихомониаз (в том числе хронический осложненный); комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций

---

;  бактериальный вагиноз (гарднереллез);  псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков; эрадикация H. pylori при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите (в составе комбинированной терапии);  профилактика послеоперационных инфекций при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомии, гинекологических вмешательствах;  при лучевой терапии у онкологических пациентов в качестве радиосенсибилизирующего средства;  при лечении хронического алкоголизма для формирования отвращения к алкоголю.

---

Противопоказания

— повышенная чувствительность к имидазолам;  нарушение кроветворения;  органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия);  нарушение функции печени; беременность и период лактации;  детский возраст до 6 лет; применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет в сочетании с амоксициллином;  комбинированный прием с дисульфирамом, алкоголем.

Побочные действия

— анорексия, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит; головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, повышенная возбудимость, депрессия, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия, шум в ушах, потеря слуха;  дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, кандидоз;  кожные аллергические реакции (в виде кожной сыпи, крапивницы, гиперемии), заложенность носа, лихорадка, артралгии, слезотечение;  нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;  уплощение зубца T на ЭКГ;  развитие кандидозной суперинфекции;  анафилактический шок;  обратимые отклонения функциональных проб печени, холестатический гепатит.

Форма выпуска

Таб. 250 мг: 20 шт. 
Таблетки белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. 1 таб.  метронидазол 250 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, стеариновая кислота, повидон, целлюлоза микрокристаллическая. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Билет №15(15)

. Антиангинальные ср-ва- ср-ва, применяемые при недостаточности коронарного кровоснабжения и сердечной недостаточности.

Общая хар-ка: снижают ЧСС, оказывают сосудорасширяющий эффект, оказывают антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное дей-ие. Применяют при артериальной гипертонии, стенокардии, тахикардии, гипертонической болезни.

Классификация:

1. Диуретики (петлевые «Фуросемид» и тиазидные «Индапамид»)

2. В-адреноблокаторы (Метопролол, Бисопролол, Карведилол)

3. Ингибиторы АПФ (Эланаприл, Лизиноприл, Каптоприл)

4. Антогонисты кальция ( Верапамил, Дилтиазем)

Характеристика нитратов и других нитровазодилататоров: Нитраты устраняют спазм коронарных артерий, увеличивают благоприятное перераспределение кровотока к ишемизированным участкам миокарда, расширяют коллатерали. Эта группа средств обладает способностью как увеличивать коронарный кровоток, так и снижать потребность миокарда в кислороде. (Молсидомин, Нитроглицерин)

---

Средства для купирования острых приступов стенокардии: Амилнитрит- снижает тонус и расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, расширяет коронарные и мозговые сосуды. Нитроглицерин- вазодилататор, влияющий на венозные сосуды. Тринитролонг- тоже самое, что и нитроглицерин.

Стенокардия- это приступ внезапно появляющихся и быстро проходящих болей в грудной клетке.

Пролонгированные формы нитроглицерина, их приоритеты:

· Сустак - таблетка содержит микрокапсулы, которые при приеме начинают распадаться, обеспечивая постепенное действие, эффект наступает через 30-60 минут и продолжается до 6-8 ч.

· Нитронг - микрокапсулированная форма пролонгированного действия. Антиангинальное действие наступает через час и эффект наступает через 3-4 ч. Принимать препарат не менее 3 раз в день.

· Нитрогранулонг — это нитрогранулы. При более легких проявлениях стенокардии по 1-2 таблетки 2-3 раза в день; в более тяжелых случаях - по 1-2 таблетки в день.

Средства, применяемые при лечении инфаркта миокарда в соответствии с его основными симптомами:

Инфаркт миокарда- это некроз сердечной мышцы, обусловленный острым нарушением коронарного кровообращения. Корданон- снижает возбудимость миокарда, делает ЧСС более редкой. Стрептокиназа- восстанавливает коронарное кровообращение, купирует болевой синдром. Промедол- купирует болевой синдром и предупреждает развитие шокового состояния.

Rp.: Dr. Indometacini 0,025 №30 
D.S. по 1 др. 3 р/д. 

ИНДОМЕТАЦИН (Indometacinum)

Фармакологическое действие. Блокирует синтез простагландинов и миграцию лейкоцитов в область воспаления. Обладает противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим эффектом.

Показания к применению . Ревматические болезни суставов, травмы опорно-двигательного аппарата, невралгии, подагра

и др.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь после еды по 25 мг 2—3 раза в сутки с увеличением при необходимости до 100—150 мг в сутки. Мазь наносят на участки тела 2 раза в сутки.

Побочное действие. Головная боль, головокружение, диспептические явления, анемия, боли в эпигастрии, аллергические реакции и др.

П р о ти во п о казан и я. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение кроветворения, лактация, беременность, возраст до 14 лет.

---

Смотрите также файлы

• Задание Христюк Анна Александровна в чём заключаются достоинства метода кпт.docx

• 1 Теоретические аспекты развития внутреннего туризма.docx

• Справка по выполнению учащимися Устава школы. Подготовила Зам двр.docx

• Интеллектуальная игра Игры разума.docx

• Курсовая работа по разработке управленческих решений Разработка управленческих решений по развитию системы мотивации кадров.docx