Файл: Биология_экзамен.docx

Профилактика паразитарных заболеваний

Профилактические мероприятия можно подразделить на три группы:

• направленные на обезвреживание или устранение источника инвазии;

• проводимые с целью разрыва путей передачи;

• мероприятия по повышению невосприимчивости населения к возбудителю заболевания.

Профилактические мероприятия, направленные на источник инвазии:

1) при антропонозных заболеваниях

• выявление, изоляция и лечение больных и паразитоносителей;

2) при зооантропонозных заболеваниях

• если источник – домашние животные, то осуществляются санитарно-ветеринарные мероприятия по их выздоровлению;

• если источником заболевания служат синантропные животные (мыши, крысы), проводят дератизацию;

• в природных очагах, где источником являются дикие животные, их численность путем истребления снижают до безопасного уровня, предотвращающего заражение человека.

Профилактические мероприятия, направленные на второе звено эпидемического процесса – механизм передачи возбудителя

Поскольку передача заразного начала от больного к здоровому человеку происходит через внешнюю среду с помощью различных факторов (вода, пища, воздух, пыль, почва, предметы домашнего обихода), это определяет многообразие профилактических мер воздействия.

Меры по пресечению передачи возбудителей сводятся к:

• уничтожению возбудителей болезни во внешней среде с помощью дезинфекционных средств;

• ликвидации мест выплода переносчиков возбудителей – кровососущих насекомых;

• повышению уровня общей и санитарно-гигиенической культуры населения.

Повышение невосприимчивости населения к возбудителям заболеваний

заключается в создании искусственного иммунитета против паразитарных заболеваний. Проводится вакцинация населения (при лейшманиозах), химиопрофилактика (при малярии).

Общие принципы борьбы с природно-очаговыми заболеваниями

Проведение мероприятий по борьбе с природно-очаговыми болезнями в каждом отдельном случае должно исходить из анализа конкретной экологической обстановки. Основная цель мероприятий – разрыв цепи:

хозяин (донор) переносчик хозяин (реципиент).

Можно выделить два направления:

1. Окультуривание ландшафтов.

2. Оздоровление очага.

• Окультуривание ландшафтов предусматривает ликвидацию самой основы существования очага путем коренного изменения экологической системы таким образом, чтобы исключить хотя бы один из компонентов, составляющих очаг. Хранители весенне-летнего энцефалита – клещи – живут в неухоженных лесах, где преобладают валежник, густые заросли подлеска, толстый слой лесной подстилки. Очистка лесов и их просветление создают условия, непригодные для жизни клещей. Не живут таежные клещи в лесах паркового типа. Таким образом, культурное ведение лесного хозяйства ведет к уничтожению таежных клещей и к полной ликвидации природного очага весенне-летнего энцефалита.

• Оздоровление очага включает комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию очага без коренной перестройки ландшафта.

- Уничтожение переносчиков ядохимикатами (эффект часто непродолжителен).

- Санитарное благоустройство населенных пунктов. Своевременная утилизация отходов и отбросов, охрана поселковых водоемов от загрязнения бытовыми отбросами приводят к сокращению численности резервуаров переносчиков, ограничивают возможности циркуляции возбудителя в населенном пункте, что в конечном итоге ведет к затуханию очага.

60. Тип Простейшие: дизентерийная амеба, кишечный балантидий, лямблия, лейшмании, малярийный плазмодий, токсоплазма, трипаносома, трихомонада. Систематика, географическое распространение, особенности морфологии, цикл развития. Лабораторная диагностика и профилактика заболеваний, вызванных данными паразитами.

• Систематика: тип – Простейшие Protozoa, класс – Саркодовые Sarcodina, отряд – Amoebina, вид – Дизентерийная амёба Entamoeba Histolytica.

Морфология: три формы: крупная вегетативная тканевая (патогенная), мелкая вегетативная (в просвете кишок), циста. Цисты: 4 ядра; 8-14 мкм. Мелкая вегетативная форма: 12-25 мкм, питается бактериями. Тканевая форма: 23-50 мкм, выделяет ферменты, растворяющие тканевые белки.

Распространение: практически повсеместное, но чаще в странах с жарким климатом

Цикл развития: Циста  в кишки человека  растворение оболочки выход 4 малых амёб (мелкая вегетативная форма)  1) выход во внешнюю среду с фекалиями после инцистирования 2) переход в тканевую форму

Значение: Заболевание – амебная дизентерия – амебиаз

Тканевая форма: разрушает слизистые оболочки кишок, образует кровоточащие язвы толстой кишкикровавые стул, частотой 3-10 раз в сутки, заглатывает эритроциты, может попадать в печень и другие органы, образуя изъязвления и абсцессы. Диагноз при обнаружении вегетативных форм и цист в фекалиях.

Профилактика: личная: ЛГ, мытье рук перед едой и после посещения туалета; термическая обработка пищи и питьевой воды, общественная: наблюдение за санитарным состоянием источников водоснабжения, пищевых предприятий и продуктовых магазинов, мест общественного пользования, борьба с мухами, обследование на цистоносительство работников общественного питания; выявление и лечение больных амебиазом и цистоносителей.

• Балантидий.

Название: Тип Простейшие, Protozoa, Класс Инфузории, Infusoria, Вид Балантидий, Balantidium coli.

Морфологическая характеристика:

• 30-200*20-70 мкм

• овальной формы

• с ресничками

• 2 пульсирующих вакуоли

• бобовидный макронуклеус и мелкий микронуклеус

• размножение бесполое – поперечное деление

Географическое распространение: повсеместно, в тёплом климате

Экологическая характеристика: неспецифический, эндопаразит (в толстой кишке), постоянный, 1-хозяйный.

Цикл развития: алиментарно (мухи), свиньи, человек: циста, затем – вегетативная форма.

Заболевание: балантидиоз: кровавый понос.

Диагностика: в фекалиях слизь, кровь, гной, паразиты.

Профилактика: стандартная.

Очаговость: все.

• тип – Простейшие Protozoa

класс – Жгутиковые Flagellata

вид – Лямблия Lamblia interstinalis

• 10-18 мкм

• Все органоиды и ядра парные

• Между ядрами две опорные нити

• 4 пары жгутиков

повсеместное

неспецифический

многохозяйные

эндопаразит

временный

алиментарный путь заражения

Заболевание: лямблиоз

Нередко вызывают воспалительные процессы в местах локализации

нахождение вегетативных форм и цист в фекалиях, а также в содержимом 12типерстной кишки

ЛГ, мытье овощей и фруктов

природная очаговость

• Дерматотропные лейшмании.

Название: Тип Простейшие, Protozoa, Класс Жгутиковые, Flagellata, Вид Дерматотропные лейшмании, Leishmania tropica minor / major / mexicana.

Морфологические особенности:

• размер 2-4 мкм

• безжгутиковая (лейшманиозная) форма – округлая

• жгутиковая (лептомонадная) форма – овальная

Географическое распространение: субтропики Европы, Азии, Америки, Закавказье, Туркмения.

Экологическая характеристика: неспецифический (minor - специфический), эндопаразит (внутриклеточный), временный, 1 и 2-х-хозяйный.

Цикл развития: безжгутиковая форма – человек; жгутиковая форма – переносчики – москиты; естественный резервуар для minor – человек, для major – грызуны.

Заболевание: дераматотропный лейшманиоз (изъязвления на лице, рубцы, иммунитет).

Диагностика: микроскопирование содержимого язв.

Профилактика: личная (защита от москитов, прививки), общественная (борьба с москитами и грызунами, распахивание земель, дератизация).

Очаговость: 1/2, естественные / антропургические, непоселковые/ внутрисельные, пост., вр..

• Малярийный плазмодий.

Название: Тип Простейшие, Protozoa, Класс Споровики, Sporozoa, Вид Малярийный плазмодий, Plasmodium vivax, malariae, falciparum, ovale.

Особенности морфологии: на стадии юных шизонтов

• крупная вакуоль

• ядро и цитоплазма оттеснены к периферии

• форма кольца или перстня

• при окраске по Романовскому-Гимзе цитоплазма голубая, ядро – вишнёво-красное

• имеет псевдоподии

Географическое распространение: у Plasmodium vivax существует 2 штамма: южный (с коротким инкубационным периодом) и северный (с длительным инкубационным периодом); необходима температура +16⁰С; страны с тропическим и субтропическим климатом.

Экологическая характеристика: специфический, эндопаразит (внутриклеточный), временный, 2-х-хозяйный (человек – промежуточный, самка малярийного комара - основной).

Цикл развития: слюна комара при укусе попадает в кровь → плазмодии на стадии спорозоитов → в клетки печени (тканевая часть цикла) → тканевые шизонты, шизогония, мерозоиты → в кровь, в эритроциты (эритроцитарная часть цикла развития) → шизонт, занимает весь эритроцит, втягивает псевдоподии, приобретает округлую форму, ядро делится, образуя 16 ядер, вокруг которых – комочки цитоплазмы → мерозоиты, разрывается эритроцит – приступ малярии. Мерозоиты вновь внедряются в эритроциты. У Plasmodium vivax, falciparum, ovale между приступами 48 часов, у Plasmodium malariae – 72 часа. Часть мерозоитов → гаметоциты (макро и микро) → в самку комара → макро и микро гаметы → оокинета → ооциста → делится, спорозоиты → в слюнные железы. Гаметоциты образуются только летом.

Заболевание: Plasmodium vivax - трёхдневная, malariae - четырёхдневная, falciparum - тропическая, ovale – типа трёхдневная малярия. Приступы: озноб, повышение температуры, анемия.

Диагностика: микроскопирование мазков или толстой капли крови, в которой обитают шизонты или гаметоциты (во время приступа).

Профилактика: личная (предохраняться от укусов, принимать противомалярийные препараты), общественная (выявление и лечение больных, уничтожение комаров).

Очаговость: нет.

• тип – Простейшие Protozoa

класс – Споровики Sporozoa

вид – Токсоплазма Toxoplazma gondii

эндозоиды – токсоплазмы, локализованные внутри клетки:

• форма полумесяца

• 4-7*2-4 мкм

• Один конец заострен, другой закруглен

Псевдоциста – скопление токсплазмы под клеточной мембраной

Цисты – скопления:

• Крупные – до 100 мкм

• Толстая оболочка

• Есть как бесполое, так и половое размножение

повсеместное

неспецифический

многохозяйные

эндопаразит

временный

образование макро- и микрогамет (в теле хищников семейства кошачьих)  копуляция и образование ооцисты выделение с испражнениями кошки  попадание в пищеварительные пути  занос лимфой в лимфа узлы, размножение

Заражение: алиментарно при употреблении сырого мяса, при контакте с кошками

Заболевание – токсоплазмоз

Опасно для беременных (могут повлечь гибель плода); при обострениях – воспаления, температура, поражения нервной ткани, глаз, сердечной мышцы. Но большинство являются бессимптомными носителями

Диагноз: выделение паразитов из крови и др. тканей

личная: ограничение контакта с кошками, ЛГ, употребление термически-обработанного мяса

• тип – Простейшие Protozoa

класс – Жгутиковые Flagellata

вид – Трипаносома Гамбийская (Trypanosoma brucei gambiense)

1.жгутиковая-тело изогнуто, сплющено в одной плоскости, сужено на обоих концах, овальное ядро, 1 жгутик

2.безжгутиковая-округлая или овальная, жгутика нет

Неспецифический

Эндопаразит тканевой

Временный двухозяйный

В западной экваториальной африке

Облигатно-трансмиссивный

Гематрнасфузальный

Инвазионная-жгутиковая

Африканский трипаносомоз(сонная болезнь)

2 стадии:3-6лет,поздняя

Жгутиковые формы в крови,мазке

Защита от мух це-це,санпросвет,выявл леч,истребление мух

• тип – Простейшие Protozoa

класс – Жгутиковые Flagellata