ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.10.2020
Просмотров: 2764
Скачиваний: 9
22
Äàâàéòå ïîñìîòðèì, êòî îáðàùàåòñÿ çà ïîìîùüþ â ñâÿçè ñ ýòèìè
ïðîáëåìàìè. Íàèáîëüøóþ ÷àñòü ñîñòàâëÿþò ïàöèåíòû, îçàáî÷åí-
íûå êîíòðîëåì âåñà. Â ÑØÀ ñåãîäíÿ êîíòðîëü âåñà ýòî áèçíåñ,
ïðèíîñÿùèé ìèëëèàðäû äîëëàðîâ, è ñïåöèàëèñòû ïî ãèïíîçó ïî-
ëó÷àþò âûøå ñðåäíåãî. Çà ïîìîùüþ ïî ïîâîäó êîíòðîëÿ âåñà áîëü-
øåé ÷àñòüþ îáðàùàþòñÿ æåíùèíû. Ýòî íå îçíà÷àåò, ÷òî â ìåäè-
öèíñêîì îòíîøåíèè îò èçáûòêà âåñà ñòðàäàåò áîëüøå æåíùèí, ÷åì
ìóæ÷èí; æåíùèí ÷àùå ïðèâîäÿò â êàáèíåò âðà÷à ñîöèàëüíûé ïðåñ-
ñèíã è ïðåäñòàâëåíèÿ îáùåñòâà î òîì, êàê íóæíî âûãëÿäåòü. Áîëü-
øèíñòâî ìóæ÷èí, îáðàùàþùèõñÿ ïî ýòîìó ïîâîäó, äåéñòâèòåëü-
íî èìåþò ïðîáëåìû ñî çäîðîâüåì, è èõ íàïðàâëÿþò, à èíîãäà äàæå
ïîäòàëêèâàþò ñåìåéíûå âðà÷è. Ïî íàøåìó îïûòó, êóðèòü áðîñà-
þò è ìóæ÷èíû, è æåíùèíû â ðàâíîé ìåðå, à ïðîáëåìû ñ àëêîãî-
ëåì ó ìóæ÷èí íàáëþäàþòñÿ íåñêîëüêî ÷àùå.
Èíòåðåñíî, ÷òî îáðàòèâøèåñÿ ê íàì ïî ïåðå÷èñëåííûì ïîâî-
äàì ÷àñòî èìåþò äðóãèå ïðîáëåìû. Ê ñîæàëåíèþ, â ÑØÀ âñå åùå
ñ÷èòàåòñÿ áîëåå ïðèåìëåìûì îáðàùàòüñÿ ê ïñèõîòåðàïåâòó èç-çà
ïðîáëåì ñ êóðåíèåì èëè ïåðååäàíèåì, ÷åì â ñâÿçè ñ ìåæëè÷íîñ-
òíûìè èëè ïñèõîäèíàìè÷åñêèìè òðóäíîñòÿìè. Ïîýòîìó êàæäûé
ïðàêòèêóþùèé ïñèõîòåðàïåâò äîëæåí ïîíèìàòü, ÷òî íåò íè÷åãî
íåîáû÷íîãî â òîì, ÷òî ìóæ÷èíà, îáðàòèâøèéñÿ ê ñïåöèàëèñòó ïî
ïîâîäó ïðîáëåìû ñ êóðåíèåì è îáíàðóæèâøèé, ÷òî âðà÷ó ìîæíî
äîâåðÿòü, ãîâîðèò: Äà, êñòàòè, ó ìåíÿ òàêæå óæå äâà ãîäà íåò
ñåêñóàëüíîé áëèçîñòè ñ æåíîé. Äàëåå ìû ïîäðîáíåå îáñóäèì ýòó
ïðîáëåìó.
Õîòåëîñü áû îáúÿñíèòü, ïî÷åìó ìû îòíîñèìñÿ ê ýòèì ðàññòðîé-
ñòâàì êàê ê âðåäíûì ïðèâû÷êàì, ïðîòèâîïîñòàâëÿÿ èõ ôèçèîëî-
ãè÷åñêèì çàâèñèìîñòÿì. Ìû íå ñ÷èòàåì, ÷òî ôèçèîëîãè÷åñêàÿ
çàâèñèìîñòü, ÿâëÿþùàÿñÿ êîìïîíåíòîì ìíîãèõ ïðèâû÷åê, î÷åíü
ñåðüåçíà (ñì. ãëàâó 7). Ãîâîðÿ çàâèñèìîñòü, íåÿâíî èìåþò â
âèäó, ÷òî ÷åëîâåê íå óïðàâëÿåò åþ, íî, ïî íàøåìó ìíåíèþ, ýòî
íå òàê. Ïîýòîìó ìû ãîâîðèì ñ ñâîèìè ïàöèåíòàìè î ïîâåäåíèè
èëè î âðåäíûõ ïðèâû÷êàõ, ïðîòèâîïîñòàâëÿÿ èõ çàâèñèìîñòÿì.
 ðàáîòå ñ âðåäíûìè ïðèâû÷êàìè ïðîòèâîïîñòàâëåíèå ôèçèîëî-
ãè÷åñêîãî è ïñèõîëîãè÷åñêîãî ÿâëÿåòñÿ îòâëåêàþùèì ìàíåâðîì.
Ýòî ïðîñòî âîçâðàò ê ñòàðîìó ðàçäåëåíèþ ïîíÿòèé äóøè è òåëà, îò
êîòîðîãî ñ ôèëîñîôñêèõ ïîçèöèé äàâíî ñëåäîâàëî îòêàçàòüñÿ. Ìû
âåðèì â äèàëåêòè÷åñêóþ âçàèìîñâÿçü äóõà è òåëà. Îíè íåðàçäåëè-
ìû è íèêîãäà íå ñóùåñòâîâàëè îäíî áåç äðóãîãî, èñêëþ÷àÿ ñîñòî-
ÿíèå êîìû. Ìû ïîëàãàåì, ÷òî â ñâîå âðåìÿ Ðåíå Äåêàðò îøèáàë-
23
ñÿ, ïîñòóëèðóÿ ñóùåñòâîâàíèå íåñâîäèìîñòè ïîíÿòèé ñóáúåêò è
îáúåêò, íàáëþäàåìûé è íàáëþäàòåëü, è ìû íå ñîáèðàåìñÿ îòâî-
äèòü 50 ñòðàíèö íà îáñóæäåíèå òîãî, îò ÷åãî ïñèõîëîãèÿ è ìåäè-
öèíà îòêàçàëèñü ìíîãî ëåò íàçàä. Áîëåå ïîäðîáíî ñ íàøèìè âçãëÿ-
äàìè íà ýòó òåìó ìîæíî ïîçíàêîìèòüñÿ â ãëàâå 1 êíèãè Valley & King
(1978).
Ãèïíîç
Ýòà êíèãà ïðåäíàçíà÷åíà äëÿ ñïåöèàëèñòîâ, êîòîðûå óæå çíà-
êîìû ñ îñíîâíûìè òåõíèêàìè ëå÷åáíîãî ãèïíîçà. Ìû íå ïðåòåí-
äóåì è íå ïûòàåìñÿ îáó÷àòü çäåñü áàçèñíûì íàâûêàì íàâåäåíèÿ, à
ïðîñòî õîòåëè áû îáñóäèòü íàøè âçãëÿäû, êàñàþùèåñÿ ãèïíîçà,
ãèïíàáåëüíîñòè, ãëóáèíû òðàíñà, ýòèêè è ò.ä. Îíè ïðåäñòàâëÿþò
ñîáîé îñíîâó îñòàëüíûõ ãëàâ.
Ïðåæäå âñåãî óäåëèì âíèìàíèå äâóì ýòè÷åñêèì ïðîáëåìàì.
Îäíà èç íèõ î÷åíü ïðîñòà è î÷åâèäíà äëÿ íàñ, à äðóãàÿ çíà÷èòåëü-
íî áîëåå ñëîæíàÿ è íåÿñíàÿ. Ïåðâîå ýòè÷åñêîå ïðàâèëî çàêëþ÷à-
åòñÿ â òîì, ÷òî ãèïíîç ñëåäóåò ïðèìåíÿòü â ðàìêàõ ñïåöèàëüíîñ-
òè, êîòîðîé âû âëàäååòå. Õîòÿ êàæäûé èç òðîèõ àâòîðîâ îáó÷åí
îêàçûâàòü ëþäÿì ïîìîùü â óïðàâëåíèè áîëüþ, íèêòî èç íàñ íå ñòàë
áû ïûòàòüñÿ ïëîìáèðîâàòü çóáû òîëüêî ïîòîìó, ÷òî ìû ìîæåì
âûçâàòü îíåìåíèå ðòà ïàöèåíòà, òàê êàê ìû íå ñïåöèàëèñòû â ñòî-
ìàòîëîãèè. Òî÷íî òàê æå ñòîìàòîëîã, âëàäåþùèé ëå÷åáíûì ãèï-
íîçîì íàñòîëüêî, ÷òîáû ñíèìàòü áîëü èëè óïðàâëÿòü åþ, íå ñòà-
íåò ïðîâîäèòü ïñèõîòåðàïèþ, êîòîðîé îí íå îáó÷àëñÿ. Ðàíüøå óæå
ãîâîðèëîñü î òîì, ÷òî íåðåäêî ëþäè îáðàùàþòñÿ çà ïîìîùüþ ïî
ïîâîäó î÷åâèäíîé âðåäíîé ïðèâû÷êè, à çàòåì äåëî êîí÷àåòñÿ ðà-
áîòîé íàä ãîðàçäî áîëåå ãëóáîêèìè ïðîáëåìàìè. Ïðèâû÷êè ñàìè
ïî ñåáå äîâîëüíî ñëîæíû, êàê âû óâèäèòå èç ïîñëåäóþùèõ ãëàâ,
è ïîíèìàíèå äèíàìèêè è êîìïåíñàöèé, ñòîÿùèõ çà ïðèâû÷êàìè,
èìååò ðåøàþùåå çíà÷åíèå. Ìû ïðåäïîëàãàåì, ÷òî íàøè ÷èòàòåëè
ïðèìåíÿþò ëå÷åáíûé ãèïíîç, êàæäûé â ñâîåé îáëàñòè, ãäå îíè
ÿâëÿþòñÿ ïðîôåññèîíàëàìè. Ìû íèêîãäà íå ñ÷èòàëè ñåáÿ ãèïíî-
òèçåðàìè, íî, ñêîðåå, ïñèõîëîãàìè èëè âðà÷àìè.
Ýòè÷åñêèé âîïðîñ áîëåå ñëîæåí è ñîñòîèò â òîì, êàê ïðåäñòàâ-
ëÿòü ãèïíîç ïàöèåíòàì â ðàêóðñå åãî ìàãè÷åñêèõ âîçìîæíîñòåé.
Ìû íå ñ÷èòàåì ãèïíîç ìàãèåé, è íàì íå íðàâèòñÿ, êîãäà åãî ëîæ-
íî ïðåäñòàâëÿþò òàêèì îáðàçîì. Ýòî äåéñòâåííîå ëå÷åáíîå ñðåä-
24
ñòâî, êîòîðîå â ðàçíîé ñòåïåíè ïîìîãàåò ìíîãèì (íà íåêîòîðûõ
äåéñòâèòåëüíî îêàçûâàåò ïî÷òè âîëøåáíîå äåéñòâèå, íà äðóãèõ
âîçäåéñòâóåò íå ñòîëü ñèëüíî, à íà êîãî-òî íå îêàçûâàåò íèêàêîãî
âëèÿíèÿ). Íî ìû òâåðäî âåðèì â ñàìîðåàëèçóþùèåñÿ ïðîðî÷åñòâà
è ñ÷èòàåì, ÷òî ïðåäñòàâëåíèå î ãèïíîçå êàê ìîãóùåñòâåííîì,
ïî÷òè âîëøåáíîì ñðåäñòâå çíà÷èòåëüíî ïîâûøàåò âåðîÿòíîñòü ñèëü-
íîãî ïîëîæèòåëüíîãî âîçäåéñòâèÿ. Èòàê, ïåðåä íàìè äèëåììà. Â
ñàìîì äåëå, ýòî íàñòîëüêî ñëîæíî, ÷òî íàì íè÷åãî äðóãîãî íå îñ-
òàåòñÿ, êàê ïûòàòüñÿ ïîäñòðîèòüñÿ (ñì. ãëàâó 2) ê ñèñòåìå ïðåä-
ñòàâëåíèé ïàöèåíòà, êàê ìû åå ïîíèìàåì èç ïåðâîãî êîíòàêòà ïî
òåëåôîíó è ïåðâîãî èíòåðâüþ. ×àñòî ìû ãîâîðèì ëþäÿì, ÷òî ãèï-
íîç ýòî íå ìàãèÿ, à íåêîòîðîå äîïîëíåíèå ê èõ ñèëå âîëè, ñïî-
ñîáíîå ïîìî÷ü èì ïðåîäîëåòü îñíîâíûå òðóäíîñòè èëè ïðåïÿòñòâèÿ,
ïåðåä êîòîðûìè îíè ðàíüøå ïàñîâàëè. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, åñòü
ïàöèåíòû, êîòîðûå ïðèõîäÿò ñ îæèäàíèåì âîëøåáñòâà, òàê êàê
÷àñòî íàïðàâëÿþùèå èõ âðà÷è ãîâîðÿò: Èìåííî ýòî ëå÷åíèå è ýòîò
ñïåöèàëèñò âàì ïîìîãóò. È äî îïðåäåëåííîé ñòåïåíè ìû ïîääåð-
æèâàåì ýòè îæèäàíèÿ îïÿòü-òàêè ïî òîé ïðè÷èíå, ÷òî âåðèì â
ñàìîðåàëèçóþùèåñÿ ïðîðî÷åñòâà. Ñîâåðøåííî î÷åâèäíî, ÷òî ÷àñòü
ïîëîæèòåëüíîãî äåéñòâèÿ ãèïíîçà íóæíî îòíåñòè íà ñ÷åò ýôôåêòà
ïëàöåáî. Ëþäÿì ñêàçàëè, ÷òî êàê ðàç ýòî ëå÷åíèå è ýòîò ñïåöèà-
ëèñò èì ïîìîãóò, è áûëî áû êðàéíå íåðàçóìíî ñâîäèòü íà íåò äàí-
íûé ýôôåêò. Ïîäâîäÿ èòîã, ìû ìîæåì òîëüêî ñêàçàòü, ÷òî ó íàñ
íåò ïðîñòîãî îòâåòà íà ýòîò ñëîæíûé âîïðîñ, ïîýòîìó êëèíèöèñ-
òàì íåîáõîäèìî îòíîñèòüñÿ ê íåìó î÷åíü ñåðüåçíî è, íà÷èíàÿ ðà-
áîòàòü ñ êàæäûì íîâûì ïàöèåíòîì, ïðèñïîñàáëèâàòü ïîäõîä, îïè-
ðàÿñü íà èíòóèöèþ.
Íàïðàøèâàåòñÿ âîïðîñ: ÷òî òàêîå ãèïíîç? Ìû íå çíàåì. Ìîæ-
íî áûëî áû îòâåòèòü, ÷òî ýòî èçìåíåííîå ñîñòîÿíèå ñîçíàíèÿ, íî
òàêîé îòâåò â èçâåñòíîé ñòåïåíè îçíà÷àåò óõîä îò ñóòè äåëà. Î ãèï-
íîçå ìû çíàåì, ÷òî îí ýôôåêòèâíî ðàáîòàåò è êàê åãî èñïîëüçîâàòü.
 íåêîòîðîì ñìûñëå ãèïíîç ïîõîæ íà ýëåêòðîøîêîâóþ òåðàïèþ
ïðè äåïðåññèè. Âñåì èçâåñòíî, ÷òî ýòà òåðàïèÿ ðàáîòàåò, èçâåñò-
íû íåêîòîðûå ìåòîäè÷åñêèå âàðèàíòû (íàïðèìåð, áèïîëÿðíî èëè
ìîíîïîëÿðíî íàêëàäûâàåìûå ýëåêòðîäû), íî ïî÷åìó òàêîå âîçäåé-
ñòâèå ïîìîãàåò, íèêòî íå çíàåò. Òî æå ñàìîå ñïðàâåäëèâî è â îò-
íîøåíèè ãèïíîçà. Ìû ïðåäïîëàãàåì, ÷òî áëàãîäàðÿ áûñòðîìó ðàç-
âèòèþ ïåðåäîâîé òåõíîëîãèè â îáëàñòè èññëåäîâàíèé ìîçãà îòâåò
áóäåò ïîëó÷åí íàóêîé â òå÷åíèå äåñÿòè ëåò. Ìû îæèäàåì ýòîãî ñ
25
âîëíåíèåì, êàê, âåðîÿòíî, è âû. Ìåæäó òåì èìåþòñÿ îïðåäåëåí-
íûå çíàíèÿ î ãèïíîçå, êîòîðûìè ìû õîòèì ñ âàìè ïîäåëèòüñÿ.
Âî-ïåðâûõ, ðàññìîòðèì ùåêîòëèâûé âîïðîñ î ïîäâåðæåííîñ-
òè ãèïíîçó, èëè ãèïíàáåëüíîñòè. Èìåþòñÿ äâå õîðîøèå îáçîðíûå
ðàáîòû, êîòîðûå â ñîâîêóïíîñòè ïðåäñòàâëÿþò âñå òî÷êè çðåíèÿ;
âåðîÿòíî, âû ñ íèìè çíàêîìû: Âàéöåíõîôôåð (Weitzenhoffer, 1980)
è Áàðáåð (Barber, 1980). Ìû ïîëàãàåì, ÷òî ìîæíî ïîãðóçèòü â
ãèïíîç êàæäîãî, åñëè äîáèòüñÿ êîíöåíòðàöèè åãî âíèìàíèÿ â òå-
÷åíèå íåñêîëüêèõ ìèíóò. Íóæíî çàäàòü êëèíè÷åñêèé âîïðîñ î
ìîòèâàöèè. Ìû ñòàëêèâàëèñü íà ñåìèíàðàõ ñ ëþäüìè, êîòîðûå
áûëè ïðîòåñòèðîâàíû ïî ðàçëè÷íûì øêàëàì ÷óâñòâèòåëüíîñòè, è
èì ãîâîðèëè, ÷òî îíè ïî÷òè ñîâñåì íå îáëàäàþò ãèïíàáåëüíîñòüþ.
Îäíàêî ìû îáíàðóæèëè, ÷òî ìíîãèå èç íèõ ëåãêî ïîääàþòñÿ ãèï-
íîçó, åñëè îí áûë ïðèìåíåí ñîîòâåòñòâóþùèì îáðàçîì. Ìû ñî-
âåðøåííî óáåæäåíû â òîì, ÷òî åñëè òàê íàçûâàåìîìó íåãèïíàáåëü-
íîìó ÷åëîâåêó, êîòîðûé êîð÷èòñÿ ïåðåä âàìè îò áîëè â ñóñòàâå,
ñêàçàòü: Ïîñëóøàéòå ìåíÿ îäíó ìèíóòó, è áîëü óéäåò, òî ïå-
ðåä âàìè áóäåò óæå âïîëíå ãèïíàáåëüíûé ñóáúåêò.
Íà ëàáîðàòîðíûå èçìåðåíèÿ âîñïðèèì÷èâîñòè ê ãèïíîçó âëèÿ-
åò ýêñïåðèìåíòàëüíûé õàðàêòåð ñèòóàöèè. Èñïûòóåìûå íå ìîòèâè-
ðîâàíû ïîääàâàòüñÿ ãèïíîçó îíè ïðîñòî îáúåêòû ýêñïåðèìåíòà.
Äëÿ äîëæíîãî êîíòðîëÿ ýêñïåðèìåíòàëüíûõ óñëîâèé â áîëüøèíñòâå
èññëåäîâàíèé ãèïíàáåëüíîñòè ïðè íàâåäåíèè èñïîëüçóþò òàêæå
ôîíîãðàììó, êîòîðàÿ íå ïðèñïîñîáëåíà ê èíäèâèäóàëüíûì îñîáåí-
íîñòÿì èñïûòóåìîãî. Ïîíÿòèå ãèïíàáåëüíîñòè äàåò âðà÷ó ñëèø-
êîì ìíîãî îñíîâàíèé äëÿ îïðàâäàíèÿ ñâîåé íåñîñòîÿòåëüíîñòè.
Âìåñòî òîãî ÷òîáû ïðîÿâèòü ãèáêîñòü è âîñïîëüçîâàòüñÿ îñîáåííî-
ñòÿìè ïîâåäåíèÿ, ÷òî îáñóæäàëîñü âûøå, ñïåöèàëèñòû î÷åíü ÷àñ-
òî ïðîáóþò ïðèìåíèòü îäèí-äâà ïðèâû÷íûõ ïîäõîäà, è åñëè ýòî íå
äàåò ðåçóëüòàòà, òî ñóáúåêò îáúÿâëÿåòñÿ íåãèïíàáåëüíûì, è íà ýòîì
äåëî êîí÷àåòñÿ.
Ìû óâåðåíû, ÷òî êàæäûé îáðàòèâøèéñÿ ê íàì ìîæåò êàêèì-
ëèáî îáðàçîì èñïûòûâàòü òðàíñ. Íàøà ðàáîòà ñîñòîèò â òîì, ÷òî-
áû íàõîäèòü ïîäõîäÿùèé ìîìåíò è ìåòîä, ÷òîáû ãèïíîòè÷åñêîå
ñîñòîÿíèå âîçíèêëî. Õîòÿ ýòî óòâåðæäåíèå ìîæåò ïîêàçàòüñÿ ðà-
äèêàëüíûì, ìû àáñîëþòíî îòâåðãàåì ïîíÿòèå íåãèïíàáåëüíîñòè,
íåâîñïðèèì÷èâîñòè ê ãèïíîçó. Ñóùåñòâóþò ïàöèåíòû, êîòîðûå ïî
êàêèì-òî îñîáûì ïðè÷èíàì íå õîòÿò ïîääàâàòüñÿ ãèïíîçó. Îáû÷-
íûé ïðèìåð ÷åëîâåê, áóêâàëüíî ïîäòàëêèâàåìûé ñåìüåé è ëå-
÷àùèì âðà÷îì áðîñèòü êóðèòü. Îí íà äåëå ýòîãî íå õî÷åò è íå âå-
26
ðèò, ÷òî åñëè âîéäåò â òðàíñ, òî áðîñèò êóðèòü. Ýòîò ÷åëîâåê ÿâ-
ëÿåòñÿ íåãèïíàáåëüíûì íå ïîòîìó, ÷òî îí íå ìîæåò âðàùàòü ãëà-
çàìè îïðåäåëåííûì îáðàçîì èëè èìååò îïðåäåëåííóþ ñòðóêòóðó
ëè÷íîñòè, à ïðîñòî îí ãîðàçäî ñèëüíåå ìîòèâèðîâàí
íå ïîääàâàòüñÿ
ãèïíîçó, ÷åì ïîääàâàòüñÿ. Êëèíè÷åñêàÿ ïðîáëåìà ñîñòîèò â òîì,
÷òî ïðîöåäóðà îòáîðà ïîòåíöèàëüíûõ ïàöèåíòîâ îêàçàëàñü íå äîñ-
òàòî÷íî õîðîøà äëÿ òîãî, ÷òîáû îòñåÿòü åãî ñðàçó (ñì. ãëàâó 8).
Åùå îäíî ïîíÿòèå, êîòîðîå äîâîëüíî ÷àñòî îáñóæäàåòñÿ â ëè-
òåðàòóðå, îòíîñèòñÿ ê ãëóáèíå òðàíñà.  íàøåé ïðàêòèêå î÷åíü
ðåäêî áûâàëè ñëó÷àè, êîãäà ãðàäàöèÿ ãëóáèíû òðàíñà îêàçûâàëàñü
ïîëåçíîé. Õîòÿ î÷åâèäíî, ÷òî ñóùåñòâóþò ðàçëè÷íûå óðîâíè
òðàíñà, õàðàêòåðíûå äëÿ êàæäîãî îòäåëüíîãî ïàöèåíòà, ìû âèäå-
ëè, êàê óäèâèòåëüíûå èçìåíåíèÿ ïðîèñõîäèëè ó ñóáúåêòîâ, íàõî-
äÿùèõñÿ â òàêîì ëåãêîì òðàíñå, ÷òî íåêâàëèôèöèðîâàííûé íàáëþ-
äàòåëü äàæå íå çàìåòèë áû åãî. Ìû íàáëþäàëè è ëþäåé, âïàäàâøèõ
â ãëóáîêèé, ïî÷òè ñíîïîäîáíûé òðàíñ, è âñå æå íå îáíàðóæèâàâ-
øèõ óëó÷øåíèÿ. Ïîýòîìó, õîòÿ ìû ïðèçíàåì ñóùåñòâîâàíèå ÷åò-
êî ðàçëè÷àåìûõ ïðè íàáëþäåíèè óðîâíåé òðàíñà, â íàøåì êëèíè-
÷åñêîì îïûòå íå îáíàðóæèâàåòñÿ ñóùåñòâåííîé âçàèìîñâÿçè ìåæäó
òàê íàçûâàåìîé ãëóáèíîé òðàíñà è êëèíè÷åñêîé ýôôåêòèâíîñòüþ.
Ïðåæäå âñåãî õîòèì íàïîìíèòü, ÷òî òðàíñ ýòî ñêîðåå åñòå-
ñòâåííîå ÿâëåíèå, ÷åì óíèêàëüíûé îïûò, êîòîðûé ìîæåò áûòü
âûçâàí òîëüêî â êàáèíåòå âðà÷à-ñïåöèàëèñòà. Ïî÷òè êàæäûé ÷å-
ëîâåê ïîâñåäíåâíî ïåðåæèâàåò åñòåñòâåííûå ñîñòîÿíèÿ òðàíñà. Â
êîíöå ýòîé ãëàâû ìû ïðîäåìîíñòðèðóåì, ÷òî ìû ãîâîðèì ïàöèåí-
òàì î òðàíñå, ïîäãîòàâëèâàÿ èõ ê ãèïíîçó.
Ñóùåñòâóåò äâà òèïà ïåðåæèâàíèé òðàíñà, êîòîðûå ìû îòíîñèì
ëèáî ê ãèïíîçó ñ ìàëåíüêîé áóêâû ìàëîìó ãèïíîçó, ëèáî ê
ãèïíîçó ñ áîëüøîé áóêâû áîëüøîìó ãèïíîçó. Áîëüøîé ãèï-
íîç ýòî ôîðìàëüíî âûçâàííûé òðàíñ, îí îáû÷íî èñïîëüçóåòñÿ
â ìåäèöèíå. Ìàëûé ãèïíîç åñòåñòâåííîå ÿâëåíèå, êîòîðîå ìû
îáñóæäàåì. Õîðîøèé ïðèìåð ãèïíîçà ìãíîâåííîå èçóìëåíèå èëè
òðàíñ, êîòîðûé âîçíèêàåò ïîñëå òîãî, êàê âû ïðèøëè â çàìåøà-
òåëüñòâî. Ñ ýòîé òî÷êè çðåíèÿ âåëèêèì ãèïíîòèçåðîì âñåõ âðåìåí,
âîçìîæíî, áûëà êîìè÷åñêàÿ àêòðèñà Ãðýéñè Àëëåí. Ñóòü åå îðè-
ãèíàëüíîñòè ñîñòîÿëà â òîì, ÷òî îíà ïðîïóñêàëà â ðàññêàçå êàêóþ-
íèáóäü ïîäðîáíîñòü, è ïîýòîìó ñëåäîâàíèå åå ñóìàñøåäøåé ëîãè-
êå âíåçàïíî ïðèâîäèëî âñÿêîãî â ñîñòîÿíèå, êîòîðîå ìû íàçâàëè
òðàíñîì ìàëîãî ãèïíîçà. Âîò äèàëîã: