Файл: Нейл Дж.Р.- За пределами психики.pdf

101

Òåðàïåâò ïðåäïîëîæèë, ÷òî òîò óæå ïðèíÿë ñâîþ æåíñòâåííîñòü,

íî ïîêà íå îñìåëèâàåòñÿ áûòü ìóæ÷èíîé.

Ïàöèåíò.

 À çäåñü ÿ íè÷åãî íå ïîíèìàþ, ïóñòîòà.

Òåðàïåâò.

 ×òî â ïóñòîòå? Âû ìîæåòå ñåáå ïðåäñòàâèòü?

Ïàöèåíò.

 Äà. Ìíîæåñòâî ìàÿòíèêîâ.

Òåðàïåâò.

 À ìû òàì åñòü?

Ïàöèåíò.

 Íåò.

Òåðàïåâò.

 Âû ìîæåòå ïðåäñòàâèòü òàì ñåáÿ?

Ïàöèåíò.

 Äà. ß ëåæó ëèöîì âíèç ïîä íèìè.

Òåðàïåâò.

 Îíè âñå îäèíàêîâîé äëèíû?

Ïàöèåíò.

 Äà.

Òåðàïåâò.

 À ìåíÿ âû òàì âèäèòå?

Ïàöèåíò.

 Íåò.

Òåðàïåâò.

 Ìîæåò áûòü, âû ñìîæåòå ìåíÿ óâèäåòü, åñëè ïîãëÿ-

äèòå âîêðóã. 

(Íåáîëüøàÿ ïàóçà. Ïîòîì íà ëèöå ïàöèåíòà ïîÿâëÿåòñÿ

óëûáêà.)

Ïàöèåíò.

 Òåïåðü âèæó. Âû ñòîèòå íà äðóãîé ñòîðîíå è âåñåëî

ñìååòåñü.

Òåðàïåâò.

 À ïî÷åìó ÿ ñìåþñü?

Ïàöèåíò.

 Íå çíàþ.

Òåðàïåâò.

 Ìîæíî çäåñü ÷òî-íèáóäü ïîìåíÿòü?

Ïàöèåíò.

 Äà.

Òåðàïåâò.

 Êàê?

Ïàöèåíò.

 ß ìîãó âñòàòü è óéòè îòñþäà.

Òåðàïåâò.

 À ÿ?

Ïàöèåíò.

 È âû. ß êàê ðàç ñîáèðàëñÿ âàì ýòî ïðåäëîæèòü.

Òåðàïåâò.

 Íó ÷òî æå, èäåì?

Ïàöèåíò.

 Ñíà÷àëà ÿ ñäåëàþ îäíó âåùü.

Òåðàïåâò.

 Êàêóþ?

Ïàöèåíò.

 Íå çíàþ, íî, áîþñü, åñëè ýòîãî íå ñäåëàòü, ÿ îïÿòü

ëÿãó íà çåìëþ. 

(Ïàöèåíò âñòðåâîæåí è îáåñïîêîåí.)

Òåðàïåâò.

 ×òî æå âàì íàäî ñäåëàòü?

Ïàöèåíò.

 Ñëîìàòü ìàÿòíèêè, íàâåðíîå.

Òåðàïåâò.

 Âû ñìîæåòå ýòî ñäåëàòü? Ñ ïîìîùüþ èíñòðóìåíòîâ?

Ïàöèåíò.

 Îáû÷íî ÿ ýòîãî íå ÷óâñòâóþ, íî, êàæåòñÿ, ó ìåíÿ åñòü

÷åì èõ ñëîìàòü. Ðóêàìè. 

(Òðè ìèíóòû ìîë÷àíèÿ.)

Òåðàïåâò.

 Âàì ïîíàäîáèòñÿ ïîìîùü?

Ïàöèåíò.

 Äà, ïîäîéäèòå ñþäà. 

(Ðàñêðûâàåò ðóêè, ïðèãëàøàÿ

òåðàïåâòà.)

Òåðàïåâò.

 ß ïîäîøåë?

102

Ïàöèåíò.

 Íåò, ÿ ñàì ïîäîøåë. 

(Ïðèäâèãàåò ñâîå êðåñëî ïîáëè-

æå ê òåðàïåâòó.)

Òåðàïåâò.

 Ãäå ìû òåïåðü?

Ïàöèåíò.

 Çà ìàÿòíèêàìè.

Òåðàïåâò.

 Òåïåðü ìîæíî óéòè îòñþäà?

Ïàöèåíò.

 Íåò. ß èõ ñëîìàþ.

Òåðàïåâò.

 Êàê?

Ïàöèåíò.

 Îá êîëåíî, íî ïî îäíîìó.

Òåðàïåâò.

 À ïî÷åìó íå âñå ñðàçó?

Ïàöèåíò.

 Íå çíàþ. Îíè ìîãóò áûòü ïðî÷íûìè.

Òåðàïåâò.

 Òàê ÷òî æå, íà÷íåòå?

Ïàöèåíò.

 Õîðîøî. Âîçüìó âîò ýòîò, ïèñàòåëüñêèé.

 (Ýòî èìååò

îòíîøåíèå ê åãî íàâÿç÷èâîé ïðèâû÷êå âñå çàïèñûâàòü. Âíåçàïíî îí

áåðåò âîîáðàæàåìóþ ïàëêó è ëîìàåò åå îá êîëåíî. Íàïðÿæåííîñòü

ïðîõîäèò, îí íà÷èíàåò ñìåÿòüñÿ.)

Ïàöèåíò.

 Òåïåðü îí ðàçðóøåí. ×óäåñíî.

Ñîâìåñòíàÿ ôàíòàçèÿ ïîêàçûâàåò, êàê òåðàïåâò ìîæåò ïåðåäàòü

ïàöèåíòó ñâîþ ïîääåðæêó â åãî ñòðåìëåíèè ñëîìàòü äåòñêèå îêîâû,

äåëàþùèå åãî ðàáîì âðåìåíè è íàâÿç÷èâîñòè, èìåþùåé îòíîøå-

íèå ê ïîäàâëåííîé àãðåññèè. Èíòåðåñíî çàìåòèòü, ÷òî ïîäîáíóþ

ôàíòàçèþ î÷åíü ïðîñòî ïðèîñòàíîâèòü, åñëè êîí÷èëîñü âðåìÿ âñòðå-

÷è. Îáû÷íî ôàíòàçèÿ ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå äâóõ-òðåõ âñòðå÷.

Èíîãäà åå ïðèõîäèòñÿ îáðûâàòü ïîñåðåäèíå, åñëè âðåìÿ èñòåêëî è

ïàöèåíò ìîæåò ïðîäîëæàòü ôàíòàçèðîâàòü óæå áåç òåðàïåâòà. Íàïðè-

ìåð, ïàöèåíò, êîòîðûé ëîìàë ìàÿòíèêè, ÷åðåç òðè âñòðå÷è ñêà-

çàë, ÷òî ñàì çàâåðøèë ñâîþ ôàíòàçèþ, ïîêà ñèäåë â îæèäàíèè

íàçíà÷åííîãî âðåìåíè ó òåðàïåâòà. Îí ýòèì î÷åíü ãîðäèëñÿ. È

ñêàçàë, ÷òî ñõâàòèë îäèí èç ìàÿòíèêîâ è ñ åãî ïîìîùüþ ðàçíåñ íà

ùåïêè âñå îñòàëüíûå. Íà÷àë èñêàòü èõ íà ïîëó, íî ïîòîì ðåøèë

ïëþíóòü íà ýòî çàíÿòèå.

Îøèáêè âîñïðèÿòèÿ òåðàïåâòà íåðåäêî ÿâëÿþòñÿ ñðåäñòâàìè

îáùåíèÿ. Òàê, íàïðèìåð, ÿ ðàáîòàë ñ ïàöèåíòîì, ñ êîòîðûì ó

ìåíÿ ñëîæèëèñü ãëóáîêèå âçàèìîîòíîøåíèÿ, è ìíå îäíàæäû ïîêà-

çàëîñü, ÷òî èç åãî ëåâîãî ãëàçà êàïàþò ñëåçû. ß ïåðåìåíèë ñâîå

ïîëîæåíèå è ñìîã óáåäèòüñÿ, ÷òî ýòî èëëþçèÿ. Ñâîáîäíûå àññî-

öèàöèè ïîìîãëè ìíå ïîíÿòü, ÷òî ñëåçû áûëè ìîèìè. ß ðàññêàçàë

îá ýòîì ïàöèåíòó.

Êîãäà ìû íà÷àëè ýêñïåðèìåíòèðîâàòü ñ çàñûïàíèåì òåðàïåâòà â

ïðèñóòñòâèè ïàöèåíòà, ìíîãèå áûëè ñìóùåíû è íå õîòåëè âîñïðè-

íèìàòü òàêóþ òåõíèêó âñåðüåç. Ïîçæå ìû íàó÷èëèñü ïîëüçîâàòüñÿ åé

103

òàê, ÷òî òåðàïåâò ìîã óéòè â äðåìîòíîå ñîñòîÿíèå èëè íà íåñêîëü-

êî ñåêóíä, íà ïîëìèíóòû ïîãðóçèòüñÿ â íàñòîÿùèé ãëóáîêèé ñîí,

à ïîòîì ïðîáóäèòüñÿ è ðàññêàçàòü ïàöèåíòó ñâîå ñíîâèäåíèå. ×àñ-

òî òàêèå ñíû ëåãêî èíòåðïðåòèðîâàòü, íî òåðàïåâò íå ïûòàåòñÿ ýòîãî

ñäåëàòü, ÷òîáû íå èñïóãàòü ïàöèåíòà. Êîãäà æå èõ ïðîñòî ïåðåñêà-

çûâàþò, îíè íå óñèëèâàþò òðåâîãè ïàöèåíòà, íî ïðîäâèãàþò òåðà-

ïèþ âïåðåä. Áûâàþò ñíû, èñïîëíåííûå ñìûñëà è î÷åíü öåííûå äëÿ

ïðîäâèæåíèÿ ïàöèåíòà. Îäíà ïàöèåíòêà èãðàëà â ñâîåé ñåìüå ðîëü

êàêîé-òî ñëóæàíêè è áûëà ýòèì íåäîâîëüíà, íî â òåðàïèè ìû íè-

÷åãî íå ìîãëè ïîäåëàòü ñ åå ïðîáëåìîé. Íà ïÿòîé âñòðå÷å ÿ çàñíóë

è, ïðîñíóâøèñü, ðàññêàçàë î ñâîåì ñíîâèäåíèè: “ß ãëÿäåë íà âàøå

ëèöî, è îíî ïðåâðàòèëîñü â îãðîìíûé ñåðåáðÿíûé ïîëîâíèê”. Çà-

òåì ÿ íà÷àë ôàíòàçèðîâàòü è ïðåäñòàâèë ñåáå, êàê ïàöèåíòêà çà

ñòîëîì îáñëóæèâàåò ñåìüþ, ñèäÿùóþ íàïðîòèâ. Îíà ðàçëèâàåò ñóï,

äåðæà â ðóêå áîëüøîé ñåðåáðÿíûé ïîëîâíèê, à ðóêà åå òàê çàìîòà-

íà ïëàñòûðåì, ÷òî îíà íèêàê íå ìîæåò íàëèòü ñóï â ñâîþ òàðåëêó.

Ïàöèåíòêà äîáàâèëà, óñëûøàâ ìîþ ôàíòàçèþ, ÷òî ñàìà ïèòàåòñÿ

òåì, ÷òî ñëó÷àéíî âûïëåñíåòñÿ èç ïîëîâíèêà. Ýòîò ïðèìåð ïîêàçû-

âàåò, êàê ìîæíî îáîñòðèòü âîñïðèÿòèå ïàöèåíòà è åãî ïîíèìàíèå

äèíàìèêè ñâîèõ ïðîáëåì ñ ïîìîùüþ òàêîãî îáùåíèÿ òåðàïåâòà.

Ïîñëåäíèé ïðèìåð èñïîëüçîâàíèÿ ñíîâèäåíèé âçÿò èç ñèòóàöèè

êî-òåðàïèè. Ìîëîäîé ïñèõîïàò ìíîãîå ïðîðàáîòàë â ñâîåé òåðàïèè,

è îäíàæäû îáà òåðàïåâòà íà îäíîé è òîé æå âñòðå÷å óâèäåëè öåëóþ

ñåðèþ ñíîâèäåíèé. Ïåðâûé òåðàïåâò ðàññêàçûâàë ñâîé ïåðâûé ñîí:

“Ïîæèëàÿ æåíùèíà óïàëà íà áèòûå ñòåêëà. ß óäèâèëñÿ, ÷òî îíà

íå ïîðàíèëàñü”. Âòîðîé ñîí: “Æåíùèíà ñòîèò íà ïðè÷àëå â ÷åð-

íîé êðóæåâíîé þáî÷êå”. Òðåòèé: “Ìû ñ âàìè [ñ ïàöèåíòîì] ãîâî-

ðèì î âåòðå. Òóò åñòü êàêàÿ-òî çàãâîçäêà. Ìû äóìàåì, ÷òî äåëàòü.

Âû [ïàöèåíò] ãîâîðèòå ïðî âåòåð, ÷òî â êîíöå êîíöîâ îí æå òîæå

÷åëîâåê”. À âòîðîé òåðàïåâò íà ýòîé æå âñòðå÷å âèäåë òàêèå ñíû:

ïàöèåíò ñòîèò íà ñöåíå â ÷åðíûõ î÷êàõ. Âòîðîé ñîí: íà ïîëó æåí-

ùèíà áüåòñÿ â èñòåðè÷åñêîì ïðèïàäêå. Ðÿäîì ñòîÿò äâîå ìóæ÷èí,

íî ñèòóàöèÿ íå âîñïðèíèìàåòñÿ êàê ïðîáëåìà. Òðåòèé ñîí: ÷òî-òî

ñî âñåõ ñòîðîí ïîêðûòî ëüäîì. Îí íå ìîæåò ïîíÿòü, ÷òî ýò

îäåæäà èëè ÷åëîâåê.

Ìîæíî çàìåòèòü, ÷òî ýòè ñíîâèäåíèÿ ôðàãìåíòàðíû. Âîçìîæ-

íî, èõ îãðàíè÷èâàþò âçàèìîîòíîøåíèÿ äâóõ òåðàïåâòîâ. Òåì íå

ìåíåå, îíè ÿâëÿþòñÿ åùå îäíèì êàíàëîì îáùåíèÿ, ïî êîòîðîìó

òåðàïåâò ìîæåò ÷òî-òî ñêàçàòü, à ïàöèåíò ñïîñîáåí óñëûøàòü íå-

÷òî âàæíîå äëÿ ñâîåãî èçìåíåíèÿ â ïðîöåññå òåðàïèè.

104

Îáû÷íî ñ÷èòàþò, ÷òî ïîâåäåíèå òåðàïåâòà âî âðåìÿ ðàáîòû ñ

ïàöèåíòîì èìååò îòíîøåíèå ê åãî ïðîôåññèîíàëüíîìó ðîñòó, íî

íå ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì ïîìîùè ïàöèåíòó. Ìû æå ïîëàãàåì, ÷òî

íåîáõîäèìî îáñóäèòü ñ ïàöèåíòîì ðàçëè÷íûå ìåëî÷è ïîâåäåíèÿ

òåðàïåâòà, ïî ìåíüøåé ìåðå, ñëåäóåò îáðàòèòü íà íèõ âíèìàíèå: “ß

ñêðåñòèë íîãè”, “ß âåð÷óñü â ìîåì êðåñëå”, “Ìíå çàõîòåëîñü

ñïàòü”, “ß íåìíîãî îñëàáèë ìîé ïîÿñ”. Ýòî ìîæåò óêàçûâàòü íà

ñêðûòóþ àãðåññèþ òåðàïåâòà, íà åãî îðàëüíûå ôàíòàçèè, íà ïîäàâ-

ëåíèå ñâîåé àãðåññèè, íà òîò ôàêò, ÷òî â íåì æèâåò èíòðîåöèðî-

âàííûé îáðàç ïàöèåíòà. Îáû÷íî, ïî íàøåìó ìíåíèþ, òåðàïåâòó

íå ñòîèò èíòåðïðåòèðîâàòü äàííûå ÿâëåíèÿ, ïðîñòî íóæíî ñêàçàòü

î íèõ. À âîçìîæíî, ìû åùå íå íàó÷èëèñü â òàêèõ ñëó÷àÿõ èíòåð-

ïðåòèðîâàòü ýôôåêòèâíî. Íàêîíåö, â íàøåé ãðóïïå ìû ñòàëè ãî-

âîðèòü ïàöèåíòó î ñîìàòè÷åñêèõ ñèìïòîìàõ, ïîÿâëÿþùèõñÿ â õîäå

îáùåíèÿ ñ íèì. Òàêèì îáðàçîì òåðàïåâò ïîêàçûâàåò ñâîþ âêëþ-

÷åííîñòü â òåðàïåâòè÷åñêóþ ñèòóàöèþ. Ìû ñîîáùàåì î âñåâîçìîæ-

íûõ ñèìïòîìàõ: î ïàðåñòåçèÿõ, ïîêàøëèâàíèè, ãîëîâíûõ áîëÿõ, î

ïðèñòóïàõ óäóøüÿ èëè îùóùåíèÿõ, êîòîðûå âîçíèêàþò ïðè ñåííîé

ëèõîðàäêå è ãðèïïå, î íàïðÿæåíèè ìûøö íîãè èëè ðóêè, î áîëÿõ

â æåëóäêå, îá îíåìåíèè êîíå÷íîñòè èëè î òîì, ÷òî õî÷åòñÿ ïëà-

êàòü áåç î÷åâèäíîé ïðè÷èíû. Òàêîå ïîâåäåíèå òåðàïåâòà åùå ìàëî

èçó÷åíî, íî ñîçäàåòñÿ âïå÷àòëåíèå, ÷òî îíî ïîìîãàåò ïàöèåíòó.

ÒÅÕÍÈÊÈ ÏÅÐÂÎÉ ÑÒÀÄÈÈ ÏÑÈÕÎÒÅÐÀÏÈÈ,

ÎÑÍÎÂÀÍÍÎÉ ÍÀ ËÈ×ÍÎÑÒÍÎÌ ÎÏÛÒÅ,

ÏÐÈ ÐÀÁÎÒÅ Ñ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÈÌÈ

ØÈÇÎÔÐÅÍÈÊÀÌÈ

Íàïèñàíî ñîâìåñòíî ñ Ðè÷àðäîì Å. Ôèäëåðîì,

Òîìàñîì Ï. Ìåëîíîì è Äæîíîì Âîðêåíòèíîì

Çàìå÷àíèå Ãàìëåòà î òîì, ÷òáåçíàäåæíûå áîëåçíè îò÷àÿíèåì

è ëå÷àòñÿ, — èëè æå íå ëå÷àòñÿ âîîáùå”, îïèñûâàåò ñèòóàöèþ, â êî-

òîðîé îêàçûâàåòñÿ òåðàïåâò ïðè ðàáîòå ñ õðîíè÷åñêèì øèçîôðåíè-

êîì. ×òîáû ýôôåêòèâíî ðàáîòàòü ñ òàêèìè ïàöèåíòàìè, òåðàïåâòó

íàäî ïðîáèòüñÿ ñêâîçü èõ çàùèòíóþ èçîëÿöèþ è âûçâàòü â íèõ õîòü

105

êàêèå-òî ìåæëè÷íîñòíûå ÷óâñòâà. Òåðàïåâò äîëæåí áûñòðî ðàçðóøèòü

áàðüåð ñòðàõà, âîçíèêàþùèé ìåæäó ñîáîé è ïàöèåíòîì, ÷òîáû óñ-

òàíîâèòü ñ íèì âçàèìîîòíîøåíèÿ âíå åãî áðåäà. Âñòóïàÿ â òàêèå âçà-

èìîîòíîøåíèÿ, òåðàïåâò äîëæåí â òî æå âðåìÿ ïðåðâàòü äðóãèå âàæ-

íûå â ðàçâèòèè ïñèõîçà îòíîøåíèÿ ïàöèåíòà.

È ìû âèäèì, ÷òî òàêèå öåëè ëó÷øå äîñòèãàþòñÿ êîñâåííî, ñ

ïîìîùüþ íåâåðáàëüíûõ ñðåäñòâ, â ïàðàäîêñàëüíîé ìàíåðå. ß íå ìîãó

óáåäèòü âàñ â òîì, ÷òî ÿ íå áîþñü èëè ÷òî ÿ î âàñ çàáî÷óñü. Íî ÿ ìîãó,

òåì íå ìåíåå, çàáîòèòüñÿ è íå áîÿòüñÿ. Øèçîôðåíèê íå äîâåðÿåò

ñëîâàì èëè ïëîõî èõ ïîíèìàåò, ïîýòîìó òåðàïåâò äîëæåí ãîâîðèòü

ñâîèìè äåéñòâèÿìè. Íàïðèìåð, òåðàïåâò “áåññîçíàòåëüíóòâåðæ-

äàåò, ÷òî íå áîèòñÿ ïàðàíîèäíîãî ïàöèåíòà, çàñûïàÿ â åãî ïðèñóò-

ñòâèè (ñì. íèæå îïèñàíèå òåõíèê). Ìíîãèå èç òåõíèê ïåðâîé ñòà-

äèè óñòàíàâëèâàþò êîíòðîëü çà îáùåíèåì ñ ïàöèåíòîì è ñòðóêòóðó

âçàèìîäåéñòâèÿ. Îñíîâíàÿ öåëü — ñîçäàòü “òåðàïåâòè÷åñêóþ” äâîé-

íóþ ñâÿçü, èç êîòîðîé ïàöèåíò è òåðàïåâò ïîòîì âûõîäÿò. Íî ñíà-

÷àëà íàäî ïîñòðîèòü îòíîøåíèÿ áëèçîñòè âíå áðåäࠗ ýòî öåëü ïåð-

âîé ñòàäèè. È íàì íàäî ïîìíèòü, ÷òî âñå òåõíèêè ñëóæàò òîëüêî

ñòðîèòåëüñòâó òàêèõ âçàèìîîòíîøåíèé. Êîãäà âîçíèêàþò áëèçêèå

îòíîøåíèÿ, òåõíèêè ñòàíîâÿòñÿ èçëèøíèìè.

Ïðè ïñèõîòåðàïèè ñëîæíûõ ïàöèåíòîâ-øèçîôðåíèêîâ áîëüøèí-

ñòâî íåóäà÷ ïðèõîäèòñÿ íà íà÷àëî òåðàïèè. Àâòîðû íàñòîÿùåé ñòà-

òüè íà ïðàêòèêå îòûñêàëè íåêîòîðûå òåõíèêè, êîòîðûå ïîìîãàþò

ñïðàâèòüñÿ ñ ïîäîáíûìè ïðîáëåìàìè. Âî âñåõ ñëó÷àÿõ ìû íå ñîìíå-

âàëèñü â äèàãíîçå øèçîôðåíèè, óñòàíîâëåííîì èëè íà îñíîâàíèè

ñèìïòîìàòèêè íà äàííûé ìîìåíò, èëè íà îñíîâå èñòîðèè ïàöèåí-

òà. Ìû èñêëþ÷èëè èç ýòîé ãðóïïû íåâðîçîïîäîáíóþ øèçîôðåíèþ

è ïðîáëåìû ëþäåé ñ øèçîèäíûì õàðàêòåðîì. Âñå ïàöèåíòû, î

êîòîðûõ ïîéäåò ðå÷ü, íå ãîòîâû âñòóïèòü â çíà÷èìûå âçàèìîîòíîøå-

íèÿ ñ òåðàïåâòîì. Èõ ïåðåíîñ íàïðàâëåí íà ñàìèõ ñåáÿ, òî åñòü îíè

íå âçàèìîäåéñòâóþò ñ äðóãèìè ëþäüìè. Íàðóøåíèÿ ìåæëè÷íîñòíûõ

âçàèìîîòíîøåíèé è îáùåíèÿ ó íèõ ñòîëü âåëèêè, ÷òî îáû÷íûå

ïîäõîäû òåðàïåâòà íåàäåêâàòíû è íåýôôåêòèâíû.

Ñëîæíîñòè ðàííåé ñòàäèè òåðàïèè òàêèõ ëþäåé âîçíèêàþò èç-

çà õàðàêòåðíîé äëÿ íèõ ñêóäîñòè âçàèìîîòíîøåíèé ñ äðóãèìè, ÷òî

ñòàâèò òåðàïåâòà ïåðåä äèëåììîé. Äëÿ ýôôåêòèâíîé ïñèõîòåðàïèè

íóæíû çíà÷èìûå âçàèìîîòíîøåíèÿ äâóõ ëþäåé (Malone, Whitaker,

Warkentin, & Felder, 1961a). Äëÿ òåðàïåâòà íåäîñòàòî÷íî ñòàòü çíà-

÷èìîé ÷àñòüþ áðåäà ïàöèåíòà. È ïîòîìó â ñàìîì íà÷àëå ðàáîòû

òåðàïåâò íàõîäèòñÿ êàê áû â âàêóóìå. Ïàöèåíò âûçûâàåò ó íåãî