Файл: Мастерc У. - Основы сексологии.pdf

для анонимных алкоголиков

. 

По мнению многих специалистов

, 

сексуальная аддикция

требует профессиональной терапии

, 

а также взаимной поддержки

. 

Одна из основных

задач такой терапии

 - 

научиться изменять негативные убеждения

, 

разжигающие

аддикцию

; 

понять

, 

что можно справляться с тревогой и стрессом другими способами

, 

а не

только с помощью секса

; 

научиться навыкам общения

. 

Умение общаться помогает

сексуальным

 "

наркоманам

" 

избавиться от одиночества

, 

успешно создавая новые

взаимоотношения или восстанавливая прежние

.

Не все специалисты

, 

однако

, 

приняли модель сексуальной аддикции с воодушевлением

.

Так

, 

Левин и Тройден

 (Levine, Troiden, 1988) 

утверждают

, 

что определения сексуальной

аддикции и компульсии

 "

концептуально порочны

" 

и что критерии

, 

используемые для

диагностики этих состояний

, "

субъективны и надуманны

". 

Они указывают

, 

что

компульсивное половое поведение в

 1970-1980-

х гг

. 

считалось вполне законным и лишь

позднее было признано аномальным

 "

моралистами от медицины

", 

давшими ему

наукообразное название

 - "

сексуальная аддикция

" - 

и признавшими его

, 

таким образом

,

болезнью

. 

По их мнению

, 

специалисты по психиатрии

, 

защищающие модель сексуальной

аддикции

, 

выступают в роли

 "

общественных контролеров

" 

и навязывают свои

ортодоксальные взгляды большинству населения страны

. 

Левин и Тройден полагают

, 

что

этот толчок к конформизму был результатом угроз здоровью

, 

связанных с генитальным

герпесом и СПИДом

. 

Они отмечают также

, 

что прекращение аддиктивного поведения не

вызывает подлинных физиологических проявлений синдрома отмены

 (

например

, 

поноса

,

конвульсий

).

Концепцию сексуальной аддикции

, 

правда с иных позиций

, 

подверг критике и Стентон

Пиль

, 

автор книги

 "

Любовь и адцикция

". 

Он пишет

 (Peele, 1989):

Чем чаще психологи и адвокаты объявляют те или иные формы поведения
неконтролируемыми компульсиями

, 

тем меньше людей привлекают к ответственности за

их действия

, 

даже если эти действия наносят вред другим людям

. 

Часто все наказание за

очевидное

, 

даже криминальное правонарушение сводится к консультациям в лечебном

центре

. 

Вводя термин

 "

аддиктивные болезни

", 

мы рискуем создать мир

, 

в котором все

будет простительно

, 

мир

, 

который неизбежно сползет к хаосу

.

Наконец

, 

следует указать

, 

что нет ни одного исследования

, 

доказывающего

, 

что

сексуальную аддикцию можно выделить в качестве самостоятельной диагностической
категории

. 

Это

, 

конечно

, 

не означает

, 

что подобная концепция не имеет под собой

реальной базы

: 

ведь люди

, 

которые находятся во власти сексуальных компульсий

,

действительно существуют

. 

Суть проблемы состоит в том

, 

чтобы выяснить

, 

удастся ли

,

назвав некоторых людей сексуальными аддиктами

, 

найти путь к диагностированию или

лечению аномального сексуального поведения

, 

или же это окажется лишь еще способом

навешивания ярлыков

.

Целибат

Совершенно иную форму полового поведения представляет собой целибат

, 

или

воздержание от половой активности с партнером

. 

Целибат может быть осознанным

выбором человека или определяться обстоятельствами его жизни

 (

слабое здоровье

,

недоступность партнера и т.п

.).

Некоторые религии превозносят чистоту и святость целибата и предписывают обет
безбрачия служителям церкви

. 

Целибат может быть также временным или

периодическим

; 

это дает некоторым людям ощущение контроля над собственной жизнью

,

позволяет уделить больше внимания духовному общению с партнером или же
"отдохнуть

" 

от физических нагрузок

, 

создаваемых половой активностью

.

Эти обеты не всегда выдерживаются

. 

В одном исследовании было показано

, 

что

существенная часть католических священников и монахов не соблюдает обет безбрачия

(Halstead, Halstead, 1978).

За последние годы о целибате стали чаще говорить как об альтернативе сексуальным
отношениям

. 

В

 1980 

г

. 

вышла книга под заглавием

 "

Почему все больше мужчин и женщин

воздерживаются от секса и получают от этого удовольствие

". 

Автор

 (Brown, 1980) 

пишет

:

Целибат это способ разрушить границы

, 

существующие между душой и телом

.

Воздержание дает человеку свободу от сексуальных инстинктов и позволяет оценить
радости жизни без секса

. 

Если временный целибат закончится возвратом к сексу

 -

прекрасно

; 

сексуальная активность при этом станет ярче

, 

чем прежде

. 

Если же человек

решит продолжить целибат

, 

потому что несексуальный опыт оказался весьма

привлекательным

, 

то и в этом случае воздержание принесло явную пользу

.

Страх перед СПИДом заставил многих людей избрать целибат как единственный верный
способ избежать этой страшной болезни

. 

Следующие материалы из нашей картотеки

иллюстрируют соображения

, 

приводящие к такому решению

.

Мужчина

 28 

лет

. 

Как убежденный гомосексуал я оказался в безвыходном положении

.

Трое мужчин

, 

с которыми я занимался сексом

, 

умерли от СПИДа

. 

Я решил

, 

что лучше не

становиться самоубийцей

. 

Буду воздерживаться до тех пор

, 

пока ученые не придумают

эффективную вакцину

.

Женщина

 22 

лет

. 

Я сделала совершенно осознанный выбор

. 

Я предпочитаю оказаться

женщиной

, 

несостоявшейся в сексуальном плане

, 

чем пополнить статистику погибших от

СПИДа

. 

Лучше жить без забот

, 

чем постоянно думать об опасности

. 

Если я захочу выйти

замуж

, 

то потребую от своего будущего мужа справки о том

, 

что он не инфицирован

. 

Ну и

конечно

, 

моим мужем может быть только тот

, 

кто как и я считает

, 

что в наши дни

сохранение верности друг другу

 - 

единственная возможность без опасений заниматься

сексом

.

Для людей

, 

не получающих удовольствия от секса

, 

целибат подобен освобождению из

тюрьмы

. 

Другие

, 

хотя секс и доставляет им удовольствие

, 

предпочитают воздержание

,

поскольку уверены

, 

что это продлит их молодость и увеличит творческую активность

.

Разумеется

, 

есть люди

, 

которые считают

, 

что целибат невыполним и быстро отказываются

от него

.

Насколько известно

, 

целибат никак не угрожает здоровью

. 

Как было сказано в гл

. 14, 

если

физическое сексуальное напряжение достигает критического уровня

, 

оно разряжается в

оргазмах

, 

происходящих во время сна

. 

Итак

, 

целибат для одних людей служит позитивной

сексуальной альтернативой

, 

а для других абсолютно неприемлем

.

Проституция

Проституции трудно дать определение

, 

так как секс всегда был одним из способов

получить желаемое

 - 

пищу

, 

деньги

, 

ценности

, 

поддержку или власть

. 

Для практических

целей лучше всего определить проститутку как лицо

, 

согласное за немедленную оплату

деньгами или какими-либо ценностями оказать сексуальные услуги любому другому

лицу

, 

знакомому или незнакомому

. 

В некоторых странах проституция запрещена

, 

тогда

как в других

, 

особенно в городах

, 

к ней относятся терпимо или же она существует

,

несмотря на все попытки искоренить ее

.

Главная причина устойчивости женской проституции состоит в том

, 

что это наиболее

легкий способ разрешить проблемы

, 

возникающие у женщин

, 

оказавшихся в трудном

экономическом положении

. 

Сегодняшних проституток не брали в плен

 "

белые

работорговцы

". 

Кому-то из них нужны деньги в связи с возникновением чрезвычайных

обстоятельств или на приобретение наркотиков

, 

другие втягивались в такую жизнь

постепенно

, 

сначала принимая подарки

, 

а потом и деньги от приятелей

, 

которые

становились все более многочисленными и все менее знакомыми

: 

некоторые оказались

обманутыми посулами сутенера

; 

были и такие

, 

которые

, 

по их словам

, 

просто поняли

, 

что

они

 "

сидят на мешке с деньгами

".

Приведем две разные истории о том

, 

как женщины

 "

доходят до жизни такой

".

19-

летняя

 "

девушка

 no-

вызову

". 

В нашей семье шестеро детей и полное отсутствие денег

.

С

 13 

лет я занималась сексом

, 

а в

 17 

поняла

, 

что на этом можно разбогатеть

. 

Мне помогли

найти сутенера

, 

который взял меня в свое

 "

стойло

". 

Теперь я зарабатываю много денег и

помогаю своей семье

. (

Из картотеки авторов

)

24-

летняя сотрудница массажного кабинета

. 

Я развелась с мужем в

 21 

год и осталась с

ребенком на руках без всяких средств к существованию

. 

Единственная работа

, 

которую

мне предложили на бирже

, 

была на шахте и за минимальную плату

. 

Одна приятельница

сказала мне об этом кабинете

, 

и теперь я получаю

 500$ 

в неделю

. 

За половой акт парень

должен заплатить дополнительно

 50$. 

Еще через пару лет я брошу эту работу

, 

имея

некоторый капитал

. (

Из картотеки авторов

)

Проститутки женского пола делятся на тех

, 

кто работает в публичных домах

, 

ищет своих

клиентов на улице или в барах

, 

а также девочек по вызову

. 

Теперь к этому списку следует

добавить массажные кабинеты и

 "

службы сопровождения

". 

Многие

, 

но далеко не все

,

имеют сутенеров

, 

с которыми делятся доходами

. 

Сутенер помогает находить клиентов

,

обеспечивает безопасность

; 

кроме того

, 

может предоставить кредит

. 

Обычно на одного

сутенера работают несколько проституток

.

Надежных данных о числе проституток

 (

женщин

) 

в США и о продолжительности их

работы в этом качестве не существует

. 

Экстраполяция данных

, 

полученных за

 20 

лет

(начиная с

 1970 

г

.) 

для шт

. 

Колорадо

, 

позволяет сделать вывод

, 

что в США в

 1980-

х гг

.

ежегодно работали

 84 000 

проституток

 (Potterat et al., 1990). 

В это число не входят

женщины

, 

продающие себя в наркобарах

, 

так что

, 

вероятно

, 

оно несколько занижено

.

Поттера и его сотрудники установили также

, 

что проститутки

, 

как правило

, 

занимаются

своим ремеслом в течение

 4-5 

лет

.

Во время работы проститутки редко испытывают оргазм

, 

но в частной жизни вполне

способны к этому

. 

Как правило

, 

в частной жизни и при работе с клиентами они

используют разную сексуальную технику

. 

Проституция может быть основным занятием

или источником дополнительного дохода

, 

однако с возрастом привлекательность

женщины уменьшается

, 

что вынуждает ее прекратить эту деятельность

.

Проституция

 - 

чрезвычайно опасное занятие

, 

поскольку женщина в этом случае

оказывается в криминальной среде сутенеров

, 

наркоманов и преступников

. 

Она рискует

своим здоровьем и даже жизнью

. 

Чтобы избежать негативных последствий этого явления

,

в Дании

, 

например

, 

запретили организованную проституцию и сутенерство

, 

а всех

проституток обязали иметь постоянное место работы

. 

Большинство стран

, 

однако

, 

не

оставляют идею полностью подавить проституцию или пытаются ограничить ее
территориально

.

В наше время

, 

когда эпидемия СПИДа набирает темп

, 

опасность проституции для

общества резко возрастает

. 

Прежде всего

, 

поскольку многие проститутки вводят себе

наркотики внутривенно

 (Des Jarlais et al., 1987), 

вероятность заражения ВИЧ для них

очень высока

. 

В одном из недавних обследований

 26,2% 

проституток в Майами и более

половины в Нью-Джерси оказались заражены вирусом СПИДа

 (Turner, Miller, Moses,

1989, 

табл

. 2.8). 

Кроме того

, 

известно

, 

что секс с многочисленными партнерами сильно

повышает риск ВИЧ-инфекции

, 

а учитывая то обстоятельство

, 

что не все проститутки

требуют от своих клиентов обязательного использования презервативов

 (Leonard et al.,

1989), 

многие из них

, 

будучи ВИЧ-инфицированными

, 

могут передать вирус СПИДа как

своим платным клиентам

, 

так и собственным половым партнерам

 (Masters, Johnson,

Kolodny, 1988; Freund, Leonard, Lee, 1989).

Женская проституция почти исключительно гетеросексуальна

 (

мужчины платят

женщинам

), 

тогда как мужская проституция почти исключительно гомосексуальна

(мужчины платят мужчинам

). 

В мужской проституции нет ни сутенеров

, 

ни крупных

организаций

; 

плата за услуги ниже

, 

а публичных домов крайне мало

 (

хотя существуют

мальчики по вызову

); 

отношения с клиентами носят другой характер

. 

В США

проститутки-мужчины часто изображают из себя нормальных мужчин

 (

гетеро-сексуалов

),

способных к оргазму в результате действий клиента

, 

и часто сами не проявляют никакой

активности

. 

В других странах проститутки-мужчины обычно активны

, 

а не пассивны и

стараются обеспечить клиенту оргазм

. 

Проститутки-мужчины иногда нападают на своих

клиентов и грабят их

, 

зная

, 

что те почти наверняка не обратятся в полицию

. 

В одном

исследовании было установлено

, 

что

 7 

из

 10 

молодых мужчин-проституток

"совместители

", 

продолжающие учебу

, 

профессиональную или общественную

деятельность и продающие себя ради денег

 (Allen, 1980). 

Мужчин

, 

продающих свои

услуги женщинам

, 

называют альфонсами или жиголо

; 

обычно ни обслуживают богатых

немолодых женщин

.

Проституция существует главным образом благодаря тому

, 

что мужчины готовы платить

за секс

. 

Мужчины обращаются к проституткам по ряду причин

: 

некоторые временно

оказались лишенными половых партнеров

, 

потому что путешествуют или находятся на

военной службе

; 

другим трудно найти партнеров из-за каких-то физических или

психологических недостатков

. 

Иногда мужчины хотят испытать какие-то особые формы

секса

, 

на которые не соглашаются их постоянные партнеры

; 

а некоторые просто не хотят

тратить время

, 

чувства и деньги на любовные отношения

, 

предпочитая покупать

сексуальные услуги

. 

Несмотря на то

, 

что более широкое распространение в США

внебрачного секса несколько сократило проституцию

, 

всегда остается некоторое

количество мужчин

, 

оказавшихся в описанных выше ситуациях

.

Некоторые сведения о женской проституции

Хотя обычно проститутки происходят из низших социально-экономических слоев
общества и принадлежат к национальным меньшинствам

, 

их клиенты относятся ко всем

классам и расовым группам

 (Turner, Miller, Moses, 1989).

Почти половина клиентов уличных проституток

 - 

повторные

. 

Как правило

, 

эти

проститутки работают пять дней в неделю

, 

имеют по

 4-5 

клиентов в сутки и обычно

занимаются с ними оральным сексом

; 

настоящие половые сношения интересуют менее

четверти всех клиентов

 (Freund, Leonard, Lee, 1989).

Вопреки широко распространенному мнению многие проститутки получают удовольствие
от своих половых контактов с клиентами

. 

В одном опросе уличных проституток

,

проведенном в Филадельфии

, 39% 

сообщили

, 

что они всегда или в большинстве случаев

получают удовольствие от половых сношений с клиентами

, 57% -

в большинстве случаев

от проводимого ими клиентам орального секса и

 70% - 

во всех или в большинстве случаев

от орального секса

, 

предоставляемого им клиентами

 (Savitz, Rosen, 1988).

Выводы

1. 

При определении аномального поведения необходимо принимать во внимание частоту

соответствующих эпизодов и их социальные последствия

. 

Навешивание на чье-то

поведение ярлыка аномальности существенно влияет на нашу оценку этого человека

.

2. 

Парафилиями

 (

прежде их называли

 "

половыми девиациями

") 

называют состояния

, 

при

которых половое удовлетворение зависит от того или иного необычного полового
поведения или фантазий о таком поведении

. 

Пара-филии гораздо чаще встречаются у

мужчин

, 

чем у женщин

, 

и во многих случаях не вызывают у них никаких ощущений

личного дисстресса

.

3. 

К парафилиям относятся фетишизм

 (

влечение к неодушевленным объектам

),

трансвестизм

 (

переодевание в женскую одежду

), 

вуайеризм

 (

подглядывание

),

эксгибиционизм

 (

выставление напоказ половых органов

), 

непристойные телефонные

звонки

, 

садизм

 (

удовольствие от причинения боли

), 

мазохизм

 (

удовольствие от испытания

боли

), 

скотоложество

 (

совокупление с животными

) 

и педофилия

 (

половой контакт

взрослого с ребенком

).

4. 

Происхождение парафилий остается неясным

. 

Ни одна из многочисленных гипотез не

может быть признана универсальной

.

5. 

Происхождение гиперсексуальности

 (

нимфомания у женщин

, 

сатириазис у мужчин

)

также остается неясным

; 

дать точное определение этому феномену затруднительно

. 

По

-

видимому

, 

его главные черты сводятся к

 "

ненасытности

" 

в сексе

, 

безразличию в выборе

полового партнера и низкому уровню полового удовлетворения или полной
невозможности достигнуть его

.

6. 

Обоснованность концепции сексуальной аддикции пока еще не установлена

, 

однако

многие клиницисты считают модель аддикции полезной для понимания и лечения
некоторых типов компульсивного полового поведения

.

7. 

Целибат

, 

или половое воздержание

 - 

образ жизни

, 

вполне допустимый для одних

людей

, 

но вовсе неприемлемый для других

.

8. 

Проституция

 - 

предоставление сексуальных услуг за плату

 - 

носит различные формы

, 

от

самой примитивной уличной проституции до респектабельных агентств

,

предоставляющих

 "

стильных

" 

девушек по вызову

. 

Женская проституция почти всегда

гетеросексуальна

, 

а мужская главным образом гомосексуальна

. 

В настоящее время

, 

в

связи в эпидемией СПИДа

, 

проституция особенно рискованна

.

Вопросы для размышления