Файл: Кроль Л.М., Пуртова Е.А. - Методы современной психотерапии.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 08.10.2020

Просмотров: 6873

Скачиваний: 10

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

276

èäèîñèíêðàçè÷åñêèå îòâåòû ïàöèåíòà, â êîòîðûõ ñïóòàííîñòü è
çàìåøàòåëüñòâî ñîñåäñòâóþò ñ õîòÿ è ñòðàííûìè, íî îðãàíèçîâàí-
íûìè ôîðìóëèðîâêàìè, õàðàêòåðíû ñêîðåå äëÿ øèçîôðåíèè. Ñå-
ðèÿ ïðÿìûõ âîïðîñîâ, â êîòîðûõ ïðèñóòñòâóþò ïðîÿñíåíèå è êîí-
ôðîíòàöèÿ, íàïðàâëåííûõ íà òðóäíîñòè îáùåíèÿ ïàöèåíòà, à òàêæå
èññëåäîâàíèå åãî ñïîñîáíîñòè ê èíòðîñïåêöèè, ïîìîãàåò ïðè äèô-
ôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêå, êîãäà òåðàïåâò ñòðåìèòñÿ ïîíÿòü,
êàêîâà ïðèðîäà ñîñòîÿíèÿ ñïóòàííîñòè: îðãàíè÷åñêîå öåðåáðàëüíîå
íàðóøåíèå èëè æå øèçîôðåíèÿ.

Ó ïàöèåíòîâ, ÷üè ñëîæíîñòè ïðè îòâåòå íà âîïðîñû òåðàïåâòà

îòðàæàþò ñêîðåå íåäîñòàòî÷íîñòü ïàìÿòè è èíòåëëåêòóàëüíîãî ïî-
íèìàíèÿ, ïðÿìîé ðàçãîâîð îá ýòèõ ïðîáëåìàõ ìîæåò îáëåã÷èòü ïå-
ðåõîä ê ñèñòåìàòè÷åñêîìó îáñëåäîâàíèþ ïàìÿòè è èíòåëëåêòà (â
÷àñòíîñòè, ñïîñîáíîñòè ê àáñòðàêòíîìó ìûøëåíèþ). Íàïðèìåð,
òåðàïåâò ãîâîðèò: “Ìíå ïîêàçàëîñü ïî âàøåìó îòâåòó, ÷òî âàì òðóäíî
ñîñðåäîòî÷èòüñÿ è ó âàñ ïðîáëåìû ñ ïàìÿòüþ. Ðàçðåøèòå çàäàòü âàì
íåñêîëüêî âîïðîñîâ, ÷òîáû îöåíèòü âàøó ïàìÿòü”. Ïîñëå òàêèõ ñëîâ
ìîæíî íà÷àòü ñòàíäàðòíîå îáñëåäîâàíèå ïàìÿòè è èíòåëëåêòà.

Äåéñòâèòåëüíî îáíàðóæèâ íàðóøåíèÿ â ñôåðàõ ïàìÿòè è èíòåë-

ëåêòà, ìîæíî äåëèêàòíî âûÿñíèòü ó ïàöèåíòà, â êàêîé ìåðå îí ñàì
îñîçíàåò ýòè ïðîáëåìû èëè îçàáî÷åí èìè, íàñêîëüêî åãî ðàññòðà-
èâàþò ïëîõàÿ ïàìÿòü è ïóòàíîñòü ìûñëåé. Åñëè ïàöèåíò íå çàìå÷à-
åò, ÷òî ó íåãî ÿâíûå òðóäíîñòè, èëè æå ñòðàñòíî îòðèöàåò èõ íà-
ëè÷èå, òî òåðàïåâò ìîæåò ïðèìåíèòü òàêòè÷íóþ êîíôðîíòàöèþ ïî
ïîâîäó íåñîîòâåòñòâèÿ òîãî, ÷òî îí âèäåë, òîìó, ÷òî ãîâîðèò ïà-
öèåíò. Åñëè ýòà êîíôðîíòàöèÿ óñèëèâàåò îòðèöàíèå, ìîæíî ïðåä-
ïîëîæèòü, ÷òî ìû âèäèì ó ïàöèåíòà íåäîñòàòî÷íîñòü òåñòèðîâàíèÿ
ðåàëüíîñòè ïî îòíîøåíèþ ê ñâîèì îðãàíè÷åñêèì ïðîáëåìàì, è
òîãäà ìîæíî äóìàòü î äèàãíîçå “äåìåíöèÿ” (òî åñòü õðîíè÷åñêèé
ñèíäðîì îðãàíè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà ñ âòîðè÷íûì
íàðóøåíèåì òåñòèðîâàíèÿ ðåàëüíîñòè).

 ìåíåå òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ õðîíè÷åñêîãî öåðåáðàëüíîãî ñèíäðî-

ìà ïàöèåíò ìîæåò â òîé èëè èíîé ñòåïåíè îñîçíàâàòü ñâîè ïðîáëå-
ìû è ãîâîðèòü î íèõ. Òåì íå ìåíåå, èíîãäà ìîæíî çàìåòèòü, ÷òî
ïàöèåíò íå ÷óâñòâóåò àäåêâàòíîé òðåâîãè èëè äåïðåññèè ïî ýòîìó
ïîâîäó, à ýòî òàêæå ÿâëÿåòñÿ ïðèçíàêîì èçìåíåíèÿ ëè÷íîñòè ñ
ïîòåðåé òåñòèðîâàíèÿ ðåàëüíîñòè, ÷òî ñâîéñòâåííî äåìåíöèè. Â
òàêèõ ñëó÷àÿõ — ïðåæäå ÷åì ìû ïåðåéäåì ê èññëåäîâàíèþ íåñîîò-
âåòñòâèÿ ìåæäó ïîòåðåé ïàìÿòè è èíòåëëåêòóàëüíûõ ñïîñîáíîñòåé,
ñ îäíîé ñòîðîíû, è ýìîöèîíàëüíûì ñîñòîÿíèåì ïàöèåíòà, ñ äðó-


background image

277

ãîé, — âàæíî óçíàòü, ñòàëêèâàëñÿ ëè îí ñ ïîäîáíûìè òðóäíîñòÿìè
â ó÷åáå, ðàáîòå, îòíîøåíèÿõ ñ ëþäüìè è â ñâîåé ñîöèàëüíîé æèç-
íè âîîáùå. Òàê èññëåäîâàíèå ïðèçíàêîâ ñèíäðîìà îðãàíè÷åñêîãî
ïîðàæåíèÿ ìîçãà ðàñøèðÿåòñÿ ïîñðåäñòâîì êðóãîâîãî äâèæåíèÿ ïî
êëþ÷åâûì íåâðîòè÷åñêèì ñèìïòîìàì è ïàòîëîãè÷åñêèì ÷åðòàì õà-
ðàêòåðà â ñîöèàëüíîé æèçíè ïàöèåíòà.

Òàêèì îáðàçîì, ñòðóêòóðíîå èíòåðâüþ ïîìîãàåò ïðîâîäèòü äèô-

ôåðåíöèàëüíóþ äèàãíîñòèêó ñïóòàííûõ ñîñòîÿíèé ñîçíàíèÿ (îðãà-
íè÷åñêîé èëè æå øèçîôðåíè÷åñêîé ïðèðîäû) è îöåíèâàòü ñòåïåíü
òÿæåñòè èçìåíåíèé ëè÷íîñòè è ïîòåðè òåñòèðîâàíèÿ ðåàëüíîñòè ïðè
õðîíè÷åñêîì ñèíäðîìå îðãàíè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ìîçãà, — òî åñòü
ñòåïåíü äåìåíöèè.

Çàêëþ÷èòåëüíàÿ ôàçà ñòðóêòóðíîãî èíòåðâüþ

Çàêîí÷èâ èññëåäîâàíèå íåâðîòè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ è ïàòîëîãè÷åñ-

êèõ ÷åðò õàðàêòåðà, îöåíèâ îñíîâíûå ìåõàíèçìû çàùèòû, ñèíäðîì
äèôôóçíîé èäåíòè÷íîñòè, òåñòèðîâàíèå ðåàëüíîñòè è êëþ÷åâûå
ñèìïòîìû ïñèõîçîâ èëè îðãàíè÷åñêèõ öåðåáðàëüíûõ íàðóøåíèé,
òåðàïåâò äîëæåí ñêàçàòü ïàöèåíòó, ÷òî çàäà÷à âûïîëíåíà. Çàòåì îí
äîëæåí ïðåäëîæèòü ïàöèåíòó äîáàâèòü òî, ÷òî åìó êàæåòñÿ âàæíûì
èëè òî, î ÷åì îí ñ÷èòàåò íóæíûì ñîîáùèòü òåðàïåâòó. Ìîæíî çà-
äàòü òàêîé õîðîøèé âîïðîñ: “×òî, ïî âàøåìó ìíåíèþ, ÿ äîëæåí
áûë áû ó âàñ ñïðîñèòü, íî íå ñïðîñèë?”

Íà êîíå÷íóþ ôàçó èíòåðâüþ âàæíî îñòàâèòü äîñòàòî÷íîå êîëè-

÷åñòâî âðåìåíè: íå òîëüêî äëÿ òîãî, ÷òîáû äàòü âîçìîæíîñòü ïàöè-
åíòó çàäàâàòü âîïðîñû, íî ÷òîáû è òåðàïåâò ìîã îòâåòèòü íà íèõ è
óäåëèòü âíèìàíèå íåîæèäàííîé òðåâîãå èëè äðóãèì âîçíèêøèì
ñëîæíîñòÿì. Òåðàïåâò ìîæåò ðåøèòü, ÷òî íåîáõîäèìû äîáàâî÷íûå
èíòåðâüþ äëÿ ïîñòàíîâêè òî÷íîãî äèàãíîçà èëè ÷òî îáå ñòîðîíû
äîëæíû ïîäóìàòü, ïðåæäå ÷åì íà÷èíàòü îáñóæäåíèå òåðàïèè; èíîãäà
æå ê ýòèì âîïðîñàì ìîæíî ïåðåéòè ñðàçó.  ëþáîì ñëó÷àå ïàöè-
åíò äîëæåí ó÷àñòâîâàòü â ïðîöåññå ïðèíÿòèÿ ðåøåíèÿ.

Îêîí÷àíèå ñòðóêòóðíîãî èíòåðâüþ ÷ðåçâû÷àéíî âàæíî: â ýòîò

ìîìåíò ìîæíî îöåíèòü ìîòèâàöèþ ïàöèåíòà ïî îòíîøåíèþ ê äè-
àãíîñòè÷åñêîìó ïðîöåññó è ê òåðàïèè, ìîæíî ïðèíÿòü ìåðû íà
ñëó÷àé îïàñíûõ, òðåáóþùèõ ñðî÷íîãî âìåøàòåëüñòâà ñîñòîÿíèé
(òàêèõ, íàïðèìåð, êàê îñòðûé ðèñê ñàìîóáèéñòâà ó ïàöèåíòà ñ
òÿæåëîé äåïðåññèåé), à òàêæå ìîæíî îöåíèòü, â êàêîé ñòåïåíè


background image

278

ïàöèåíò ñïîñîáåí ïðèíÿòü îïèñàíèå ñâîèõ ïðîáëåì òåðàïåâòîì è
ìîæåò ëè îí îòíîñèòüñÿ ê íåìó ïîçèòèâíî. Â ëþáîé êîíñóëüòàöèè
äëÿ òåðàïåâòà äîëæíà ñóùåñòâîâàòü âîçìîæíîñòü íàçíà÷èòü äîïîë-
íèòåëüíûå èíòåðâüþ, åñëè ýòî íåîáõîäèìî. Áîëüøèíñòâî ïàöèåí-
òîâ ñïîñîáíû îöåíèòü ÷åñòíîñòü òåðàïåâòà, êîòîðûé ïðèçíàåò, ÷òî,
õîòÿ ìíîãîå óçíàë, ýòîãî ïîêà íåäîñòàòî÷íî äëÿ ïðèíÿòèÿ ðåøåíèÿ
î íåîáõîäèìîé (åñëè îíà âîîáùå íóæíà) òåðàïèè.

Äîïîëíèòåëüíûå ñîîáðàæåíèÿ ïî ïîâîäó óñòàíîâîê
òåðàïåâòà, ïðîâîäÿùåãî äèàãíîñòè÷åñêîå èíòåðâüþ

Äëÿ ñòðóêòóðíîãî èíòåðâüþ íóæíî âðåìÿ, â òîì ÷èñëå — äëÿ

ïåðåæèâàíèé è ðàçìûøëåíèé â ïðîöåññå ñàìîãî èíòåðâüþ. Ïîýòîìó
ÿ ðåêîìåíäóþ îòâîäèòü íà íåãî ïî êðàéíåé ìåðå ïîëòîðà ÷àñà.

 ëþáîì ñëó÷àå áûñòðî óñòàíàâëèâàþòñÿ äâîéíûå âçàèìîîòíî-

øåíèÿ ìåæäó òåðàïåâòîì è ïàöèåíòîì: ðåàëèñòè÷íûå, ñîöèàëüíî
ïðèåìëåìûå è îäíîâðåìåííî (áîëåå-ìåíåå ñêðûòûå) îòðàæàþùèå
ðàñïîëîæåííîñòü ê ïåðåíîñó ïàöèåíòà è ñîîòâåòñòâóþùóþ ïîòåí-
öèàëüíóþ ðàñïîëîæåííîñòü ê êîíòðïåðåíîñó òåðàïåâòà. Ïîñëåäíèé
òèï âçàèìîîòíîøåíèé àêòèâèçèðóåò êîíôëèêòíûå “ôàíòàñòè÷åñêèå”
(êàê â ñìûñëå ôàíòàçèè, òàê è â ñìûñëå “íåðåàëèñòè÷íûå”) îáúåê-
òíûå îòíîøåíèÿ. Ðàííåå ïðîÿâëåíèå ñîçíàòåëüíûõ èëè áåññîçíà-
òåëüíûõ ýðîòè÷åñêèõ è àãðåññèâíûõ ýìîöèé èëè òåíäåíöèè ê çàâè-
ñèìîñòè ñî ñòîðîíû ïàöèåíòà ïîðîæäàþò ó òåðàïåâòà â îòâåò íå
òîëüêî êîãíèòèâíîå îñîçíàíèå, íî òàêæå è ñîîòâåòñòâóþùèå èëè
äîïîëíÿþùèå åãî ýìîöèîíàëüíûå ðåàêöèè.

Ïåðåä òåðàïåâòîì ñòîÿò îäíîâðåìåííî òðè çàäà÷è. Îí äîëæåí

(a) èññëåäîâàòü ñóáúåêòèâíûé âíóòðåííèé ìèð ïàöèåíòà, (á) íà-
áëþäàòü ïîâåäåíèå ïàöèåíòà â åãî âçàèìîäåéñòâèè ñ òåðàïåâòîì â
ïðîöåññå èíòåðâüþ è (â) áûòü âíèìàòåëüíûì ê ñâîèì ñîáñòâåííûì
ýìîöèîíàëüíûì ðåàêöèÿì íà ïàöèåíòà, ïîñêîëüêó îíè ïîìîãàþò
âûÿâèòü ïðèðîäó ñêðûòûõ îáúåêòíûõ îòíîøåíèé. Èìåííî ýòè ñêðû-
òûå îáúåêòíûå îòíîøåíèÿ ÿâëÿþòñÿ îñíîâîé, íà êîòîðîé òåðàïåâò
ñòðîèò ñâîè ïðåäïîëîæèòåëüíûå èíòåðïðåòàöèè â êîíòåêñòå çäåñü-
è-òåïåðü ïî ïîâîäó ðàáîòû ìåõàíèçìîâ çàùèòû ó ïàöèåíòà, êîãäà
ïîñëåäíèå ïðîÿâëÿþòñÿ, äîìèíèðóþò è òðåáóþò èññëåäîâàíèÿ.

Ìîæíî âçãëÿíóòü íà âñå ýòî è ñ äðóãîé òî÷êè çðåíèÿ: òåðàïåâò

ñòðîèò â ñâîåì óìå ìîäåëü ß-îáðàçà ïàöèåíòà, ìîäåëü åãî ß-ðåïðå-
çåíòàöèè. Â òî æå âðåìÿ îí ñòðåìèòñÿ ïîíÿòü, äåéñòâèòåëüíî ëè


background image

279

îáùåíèå ñ ïàöèåíòîì ïîçâîëÿåò ñîçäàòü òàêóþ ìîäåëü. Òåðàïåâò,
êðîìå òîãî, ñòðåìèòñÿ ïðåäñòàâèòü ñåáå çíà÷èìûõ äðóãèõ ïàöèåí-
òà, õðàíÿ â ãîëîâå òîò æå âîïðîñ: ìîæíî ëè ïîëó÷èòü öåëüíóþ êàð-
òèíó ýòèõ ëþäåé? Òàê, ðàçóìååòñÿ, òåðàïåâò îöåíèâàåò ñòåïåíü
èíòåãðàöèè èäåíòè÷íîñòè èëè æå íàëè÷èå ñèíäðîìà äèôôóçíîé
èäåíòè÷íîñòè.

Ìîæíî ñêàçàòü è òàê: òåðàïåâò îöåíèâàåò âñå íàèáîëåå íåàäåê-

âàòíîå â ýìîöèÿõ, ìûøëåíèè èëè ïîâåäåíèè ïàöèåíòà è ãîòîâèò-
ñÿ îáñóäèòü ñ íèì ñâîè íàáëþäåíèÿ îòêðûòî, íî òàêòè÷íî, íàáëþ-
äàÿ ïðè ýòîì, íàñêîëüêî ïàöèåíò ñïîñîáåí ÷óâñòâîâàòü ýìïàòèþ ê
ïåðåæèâàíèÿì òåðàïåâòà. Òàê îí îöåíèâàåò, ñ îäíîé ñòîðîíû,
ñïîñîáíîñòü ê èíòðîñïåêöèè è èíñàéòó è — íà äðóãîì óðîâíå —
ñïîñîáíîñòü ê òåñòèðîâàíèþ ðåàëüíîñòè.

5. ÏÐÅÄÂÀÐÈÒÅËÜÍÎÅ ÈÍÒÅÐÂÜÞ,
ÏÎÄÃÎÒÀÂËÈÂÀÞÙÅÅ Ê ÒÅÐÀÏÈÈ

(Ïî Ë. Ëþáîðñêè “Ïðèíöèïû ïñèõîàíàëèòè÷åñêîé ïñèõîòåðàïèè”)

Äâà íèæåñëåäóþùèõ îòðûâêà âçÿòû èç ãèïîòåòè÷åñêîãî ïðåäâà-

ðèòåëüíîãî ïîäãîòàâëèâàþùåãî èíòåðâüþ, ðàçðàáîòàííîãî Orne @
Wender (1968). Ýòîìó èíòåðâüþ ïðåäøåñòâóåò êîðîòêèé ðàññêàç
ïàöèåíòà î åãî òåêóùèõ æàëîáàõ è îáñòîÿòåëüñòâàõ æèçíè. Ýòà èí-
ôîðìàöèÿ ïîìîãàåò èíòåðâüþåðó è ïàöèåíòó ñôîêóñèðîâàòü îáñóæ-
äåíèå íà ïðîáëåìàõ, âàæíûõ èìåííî äëÿ äàííîãî ïàöèåíòà, è äàåò
èíòåðâüþåðó ìàòåðèàë äëÿ çíà÷èìûõ èëëþñòðàöèé íà îñíîâå èñòî-
ðèè æèçíè ïàöèåíòà. Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî èíòåðâüþ áóäåò ïðîâî-
äèòü ÷åëîâåê, çàäà÷à êîòîðîãî — ñîðèåíòèðîâàòü ïàöèåíòà íà ïñè-
õîòåðàïèþ. Ïî õîäó ïåðâûõ âñòðå÷ ñ ïàöèåíòîì òåðàïåâò ìîæåò åùå
ðàç ïðîãîâîðèòü íåêîòîðûå ìîìåíòû èç ýòîãî èíòåðâüþ. Õîòÿ ãè-
ïîòåòè÷åñêîå èíòåðâüþ ïðåäñòàâëåíî çäåñü êàê ìîíîëîã èíòåðâüþ-
åðà, íà ñàìîì äåëå îí îáû÷íî ïðåðûâàåòñÿ âîïðîñàìè, ïðîÿñíå-
íèåì îòäåëüíûõ ïóíêòîâ è âîîáùå âàðüèðóåòñÿ ïðèìåíèòåëüíî ê
êàæäîìó îòäåëüíîìó ñëó÷àþ. Èíòåðâüþ òàêîãî ðîäà “ïîäãîíÿåòñÿ”
ïîä êîíêðåòíîãî òåðàïåâòà, ïàöèåíòà è ñèòóàöèþ â öåëîì.

 ýòîì èíòåðâüþ çàòðàãèâàþòñÿ ãëàâíûå âîïðîñû, ñóùåñòâåííûå

äëÿ ïðåäâàðèòåëüíîé ïîäãîòîâêè ê ïñèõîòåðàïèè. Ïåðâûé èç íèæå-
ñëåäóþùèõ îòðûâêîâ êàñàåòñÿ ðîëè ïàöèåíòà â ïðîöåññå òåðàïèè.
Ðå÷ü òàì èäåò î òîì, ÷òî èìåííî ïàöèåíòó, à íå òåðàïåâòó, ïðåäñòî-


background image

280

èò â îñíîâíîì ãîâîðèòü âî âðåìÿ ñåññèé. Ïàöèåíò óçíàåò òàêæå, ÷òî
òåðàïåâò íå áóäåò äàâàòü åìó ñîâåòîâ. Âìåñòî ýòîãî ïàöèåíò íàó÷èòñÿ
ñàì ðåøàòü ñâîè ïðîáëåìû.  èíòåðâüþ ñèëüíî ïîä÷åðêèâàåòñÿ
öåíòðàëüíàÿ ðîëü ëå÷åáíîãî ôàêòîðà íîìåð îäèí: òåðàïåâò ïîïûòà-
åòñÿ ïîíÿòü ïàöèåíòà, à ïàöèåíò ñìîæåò îñîçíàòü òî, ÷åãî îí íå çíàë
î ñåáå ðàíüøå. Íîâîå çíàíèå áóäåò âêëþ÷àòü â ñåáÿ è ñâåäåíèÿ î
áåññîçíàòåëüíûõ äåéñòâèÿõ ïåðåíîñà; ïàöèåíòà ñïåöèàëüíî ïîäãîòî-
âÿò ê ïîÿâëåíèþ îáû÷íûõ ôîðì íåãàòèâíîãî ïåðåíîñà. Èíòåðâüþ
çàêà÷èâàåòñÿ îáúÿñíåíèåì öåííîñòè âûïîëíåíèÿ èíñòðóêöèè ãîâî-
ðèòü âñå, ÷òî ïðèõîäèò â ãîëîâó. Èòàê, èíòåðâüþ.

“×òî æå òàêîå òåðàïèÿ? ×òî ýòî îçíà÷àåò, ÷òî ïðîèñõîäèò?

Íó, âî-ïåðâûõ, ÿ âîò ñåé÷àñ ìíîãî ãîâîðþ; âî âðåìÿ òåðàïèè
âàø òåðàïåâò íå áóäåò ñòîëüêî ãîâîðèòü. ß ãîâîðþ ñåé÷àñ ïî-
òîìó, ÷òî õî÷ó îáúÿñíèòü âàì ìíîãî âñåãî. È êàê ðàç ïî ýòîé
ïðè÷èíå òåðàïåâò â õîäå ëå÷åíèÿ íå òàê óæ ìíîãî ãîâîðèò.
Âñÿêèé ÷åëîâåê äóìàåò, ÷òî âîò ñåé÷àñ îí ðàññêàæåò òåðàïåâ-
òó âñå ïðî ñâîþ ïðîáëåìó, è òåðàïåâò äàñò åìó ñîâåò, áëàãî-
äàðÿ êîòîðîìó âñå ðàçðåøèòñÿ. Íî ýòî íå òàê; òàê íèêîãäà íå
áûâàåò. Ñîâåò íåäîðîãî ñòîèò, âîâñå íå íóæíî çà íåãî ïëàòèòü.
Ïðåæäå ÷åì âû ïðèøëè ñþäà, âû óæå ïîëó÷èëè ñîâåòû îò
ìíîæåñòâà ëþäåé — âàøåãî ìóæà èëè æåíû, ðîäèòåëåé, äðó-
çåé, ñåìåéíîãî äîêòîðà, íà÷àëüíèêà è òàê äàëåå. Ìíîãèå èç
ýòèõ ëþäåé õîðîøî âàñ çíàþò, íåêîòîðûå çíàþò äàæå î÷åíü
õîðîøî; è åñëè áû âñå äåëî áûëî â òîì, ÷òîáû ïîëó÷èòü ñî-
âåò, òî íåðàçóìíî áûëî áû ïîëàãàòü, ÷òî òåðàïåâò ñìîæåò äàòü
ëó÷øèé ñîâåò, ÷åì âñå òå ëþäè, ñ êîòîðûìè âû îáû÷íî ñîâå-
òóåòåñü. Â ñàìîì äåëå, ìû ñ âàì çíàåì: âñåì âñåãäà ÿñíî, ÷òî
èìåííî äåëàåòñÿ íåïðàâèëüíî, íî êîãäà ìû ñîâåòóåì êîìó-
ëèáî, ÷òî åìó äåëàòü ñ ïðîáëåìîé, ïîõîæåé íà íàøó, îêàçû-
âàåòñÿ, ÷òî åìó ýòî íå ïîìîãàåò. Ê ñîæàëåíèþ, êîãäà ëþäè
äàþò ñîâåòû, îíè îáû÷íî ïðåäëàãàþò òàêèå ðåøåíèÿ, êîòîðûå
õîðîøè äëÿ íèõ ñàìèõ, íî íå ãîäÿòñÿ äëÿ ÷åëîâåêà, îáðàòèâ-
øåãîñÿ çà ñîâåòîì. Åñëè áû âñå òå ñîâåòû, êîòîðûå âû ïîëó-
÷àåòå, ïîìîãàëè, òî íåïîíÿòíî, êàê áû âû ñþäà ïîïàëè. Âàø
òåðàïåâò õî÷åò ïîìî÷ü âàì ðàçîáðàòüñÿ, ÷åãî æå âû íà ñàìîì
äåëå õîòèòå, — ò.å. êàêîå ðåøåíèå áóäåò íàèëó÷øèì èìåííî äëÿ
âàñ. Òî åñòü ðàáîòà âàøåãî òåðàïåâòà ñîñòîèò íå â òîì, ÷òîáû
äàâàòü ñîâåòû, à â òîì, ÷òîáû ïîìî÷ü âàì ñàìîìó íàéòè ïóòü
ðåøåíèÿ ïðîáëåìû.