Файл: Гринсон Р.Р. - Техника и практика психоанализа.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.10.2020

Просмотров: 5104

Скачиваний: 102

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

www.NataHaus.ru 

имеет

 

права

 

претендовать

 

на

 

такую

 

глубоко

 

проникающую

 

роль

не

 

имеет

 

права

 

манипулировать

 

персоналом

Хотя

 

я

 

симпатизирую

 

общему

 

отношению

 

Фрейда

я

 

не

 

согласен

 

с

 

его

 

оценкой

 

данного

 

клинического

 

материала

Мне

 

кажется

что

 

он

 

не

 

мог

 

в

 

то

 

время

 

достаточно

 

осознать

 

важность

 

негативного

 

переноса

Анализ

 

ненависти

 

в

 

пе

 

– 275 – 

 

реносе

 

настолько

 

же

 

важен

как

 

и

 

анализ

 

любви

 

в

 

переносе

Я

 

согласен

что

 

в

 

компетенцию

 

аналитика

 

не

 

входит

  «

внедрение

» 

и

 

манипулирование

но

благодаря

 

открытию

 

Фрейдом

 

важности

 

агрессивных

 

инстинктов

многие

 

аналитики

 

пришли

 

к

 

заключению

что

 

необходимо

 

проанализировать

 

этот

 

аспект

 

переноса

прежде

 

чем

 

прерывать

 

анализ

Несмотря

 

на

 

мои

 

оговорки

 

в

 

отношении

 

работ

 

Мелани

 

Клейн

 

и

 

ее

 

последователей

я

 

должен

 

сказать

что

 

именно

 

они

 

сделали

 

ударение

 

на

 

этом

 

моменте

Бесконечные

 

анализы

негативные

 

терапевтические

 

реакции

 

являются

по

 

моему

 

опыту

неизменными

 

примерами

 

неудачи

 

при

 

анализе

 

ненависти

 

в

 

переносе

Негативный

 

перенос

 

также

 

важен

 

и

 

в

 

других

 

отношениях

Он

 

часто

 

используется

 

для

 

целей

 

защиты

 — 

как

 

сопротивление

 

против

 

позитивного

 

переноса

Многие

 

пациенты

особенно

 

пациенты

 

того

 

же

 

пола

что

 

и

 

аналитик

упорствуют

 

в

 

своих

 

враждебных

 

чувствах

потому

 

что

 

они

 

используют

 

их

 

как

 

защиту

 

против

 

своей

 

любви

т

е

своих

 

гомосексуальных

 

чувств

Многие

 

мои

 

пациенты

 — 

мужчины

бывало

возмущались

 

и

 

сердились

 

на

 

меня

потому

 

что

 

они

 

чувствовали

 

себя

 

более

 

комфортно

 

при

 

всем

 

своем

 

негодовании

чем

 

при

 

любви

 

ко

 

мне

Отвращение

 

и

 

омертвение

 

в

 

их

 

реакциях

 

ко

 

мне

 

являются

 

защитами

реактивными

 

формациями

 

против

 

оральных

им

 

интроективных

 

импульсов

Отсутствие

 

яв

-

ного

 

негативного

 

переноса

 

следует

 

расценивать

 

как

 

защиту

 

и

 

сопротивление

В

 

гладко

 

протекающем

 

анализе

 

негативный

 

перенос

в

 

сущности

должен

 

играть

 

заметную

 

роль

Одним

 

из

 

осложняющих

 

факторов

 

является

 

вероятность

 

того

что

 

контрперенос

 

аналитика

 

вовлечен

 

в

 

предотвращение

 

развития

 

или

 

осознания

 

некоторых

 

форм

 

ненависти

Либо

 

аналитик

 

ведет

 

себя

 

таким

 

образом

что

 

пациенту

 

трудно

 

выразить

 

свою

 

враждебность

либо

 

же

 

оба

и

 

аналитик

 

и

 

пациент

как

 

бы

 

сговариваются

 

смотреть

 

на

 

это

 

сквозь

 

пальцы

Иногда

 

пациенты

 

прикрывают

 

свою

 

враждебность

 

юмором

 

или

 

поддраз

-

ниванием

или

 

сарказмом

 

и

 

так

 

избегают

 

того

чтобы

 

ее

 

заметили

Но

 

более

 

важным

 

является

 

раскалывание

 

переноса

Пациенты

 

будут

 

находить

 

какой

-

то

 

заменитель

 

аналитика

 — 

другого

 

аналитика

 

или

 

терапевта

или

 

фигуру

 

родителя

по

 

отношению

 

к

 

которому

 

они

 

будут

 

выражать

 

большую

 

враждебность

Следует

 

осознавать

 

– 276 – 

 

что

 

эта

 

ненависть

 

перемещена

 

с

 

личности

 

аналитика

 

с

 

защитными

 

целями

Использование

 

вспомогательных

 

объектов

 

переноса

 

очень

 

часто

 

имеет

 

место

 

при

 

наличии

 

негативного

 

переноса

гораздо

 

чаще

чем

 

в

 

случае

 

позитивного

Несмотря

 

на

 

то

что

 

аналитик

 

осознает

 

защитно

-

сопротивленческую

 

функцию

 

этого

 

маневра

может

 

оказаться

 

невозможным

 

направить

 

чувства

 

переноса

 

непосредственно

 

на

 

личность

 

аналитика

Некоторые

 

пациенты

 

будут

 

упорно

 

поддерживать

 

этот

 

раскол

 

переноса

как

 

будто

 

отказ

 

от

 

этого

 

механизма

 

представляет

 

собой

 

большую

 

опасность

Мой

 

собственный

 

клинический

 

опыт

как

 

мне

 

кажется

показывает

что

 

такое

 

положение

 

дел

вероятнее

 

всего

имеет

 

место

когда

 

пациент

 

потерял

 

одного

 

из

 

родителей

 

в

 

раннем

 

детстве

При

 

неврозе

 

переноса

 

также

 

пациенты

  

более

 

склонны

  

раскалывать

  

свою

 

ненависть

  

и

 

направлять

 

ее

  

на

  

вспомогательные

 

объекты

 

переноса

 

для

 

того

чтобы

 

предохранить

 

аналитика

 

от

 

своей

 

ненависти

Хотя

 

я

 

обычно

 

и

 

работаю

 

очень

 

энергично

 

над

 

преодолением

 

этого

 

сопротивления

временами

 

я

 

чувствую

что

 

добился

 

лишь

 

частичного

 

успеха

Одна

 

из

 

моих

 

пациенток

женщина

отец

 

которой

 

бросил

 

семью

когда

 

ей

 

было

 

два

 

года

переместила

 

свою

 

ненависть

 

к

 

мужчинам

 

на

 

нескольких

 

родственников

 

по

 

отцовской

 

линии

находящихся

 

вне

 

анализа

и

 

только

 

случайно

 

почувствовала

 

ненависть

направленную

 

непосредственно

 

на

 

меня

То

 

же

 

верно

 

и

 

в

 

отношении

 

ее

 

матери

У

 

меня

 

есть

 

сходный

 

опыт

 

с

 

другими

 

пациентами

 

с

 

такого

 

рода

 

биографическими

 

данными

Упорный

 

позитивный

 

перенос

 

всегда

 

показывает

что

 

негативный

 

перенос

 

скрыт

а

 

не

 

отсутствует

Аналитик

 

должен

 

раскрыть

 

это

 

и

 

попытаться

 

сделать

 

возможным

 

для

 

пациента

 

почувствовать

 

его

 

непосредственно

 

по

 

отношению

 

к

 

себе

Это

 

означает

что

 

в

 

идеале

 

в

 

каждом

 

анализе

 

пациенту

 

следует

 

пережить

 

различные

 

разновидности

 

ненависти

 

со

 

всех

 

либидозных

 

уровней

 

по

 

отношению

 

к

 

аналитику

Более

 

того

ранняя

 

примитивная

 

ненависть

 

к

 

матери

 

должна

 

быть

 

пережита

 

при

 

глубоком

 

анализе


background image

www.NataHaus.ru 

Еще

 

один

 

аспект

 

негативного

 

переноса

 

заслуживает

 

внимания

Страх

 

перед

 

аналитиком

 

проявляется

 

в

 

форме

 

страха

 

его

 

критицизма

 

или

 

глубоко

 

спрятанного

 

недоверия

следует

 

расценивать

 

как

 

производные

 

его

 

агрес

 

– 277 – 

 

сии

 

и

 

враждебности

Здесь

 

снова

 

последователи

 

Клейн

 

отметили

что

 

реакции

 

тревоги

 

являются

в

 

сущности

дериватом

 

агрессивных

 

импульсов

и

хотя

 

я

как

 

правило

не

 

соглашаюсь

 

с

 

их

 

фантастическими

 

и

 

сложными

 

конструкциями

тем

 

не

 

менее

мой

 

собственный

 

клинический

 

опыт

 

подтверждает

что

 

они

 

правы

 

в

 

важной

 

формулировке

страх

 

аналитика

 

является

в

 

конце

 

концов

производным

 

проективной

 

враждебности

 

3.72. 

РЕАКЦИИ

 

ПЕРЕНОСА

 

С

 

ТОЧКИ

 

ЗРЕНИЯ

  

ОБЪЕКТНЫХ

 

ОТНОШЕНИЙ

 

 

Другим

 

методом

 

классификации

 

отдельных

 

типов

 

переноса

 

является

 

классификация

 

их

 

в

 

соответствии

 

с

 

объектным

 

отношением

 

раннего

 

детства

которым

 

они

 

обязаны

 

своим

 

происхождением

Следовательно

мы

 

можем

 

говорить

 

об

 

отцовском

 

переносе

о

 

материнском

 

переносе

переносе

в

 

основе

 

которого

 

лежала

 

фиксация

 

на

 

брата

 

и

 

т

д

Такие

 

названия

 

переноса

 

подчеркивают

что

 

реакции

 

переноса

 

преимущественно

 

детерминированы

 

бессознательными

 

чувствами

 

по

 

отношению

 

к

 

отцу

матери

 

и

 

т

д

Во

 

время

 

курса

 

анализа

 

объектные

 

представления

определяющие

 

реакцию

 

переноса

будут

 

подвергаться

 

изменениям

 

по

 

мере

 

прогресса

 

аналитической

 

работы

Например

пациент

 

может

 

начать

 

анализ

 

с

 

преобладающим

 

отцовским

 

переносом

который

 

может

 

медленно

 

измениться

 

на

 

материнский

 

перенос

Природа

 

нижележащего

 

объекта

выступающего

 

в

 

реакциях

 

переноса

определена

 

главным

 

образом

 

жизненным

 

опытом

 

пациента

  (

Фрейд

, 1912

а

с

. 100). 

Пациент

 

будет

 

осуществлять

 

перенос

 

в

 

соответствии

 

со

 

своими

 

ранними

 

репрессивными

 

влечениями

 

по

 

отношению

 

к

 

членам

 

семьи

Однако

 

по

 

мере

 

того

как

 

репрессированное

 

становится

 

приемлемым

 

для

 

осознания

эти

 

влечения

 

меняются

природа

 

реакций

 

переноса

 

будет

 

меняться

Например

в

 

начале

 

анализа

 

у

 

пациента

 

будет

 

превалировать

 

отцовский

 

перенос

который

 

может

 

затем

 

перейти

 

в

 

материнский

 

перенос

При

 

этом

 

личность

 

аналитика

 

также

 

влияет

 

на

 

природу

 

фигуры

 

переноса

Это

 

особенно

 

верно

 

в

 

отношении

 

реакции

 

переноса

 

в

 

раннем

 

анализе

  (

Фрейд

, 1954

а

с

. 618). 

Большинство

 

моих

 

пациентов

как

 

я

 

обнаружил

реагируют

 

на

 

меня

 

как

 

на

 

фигуру

 

отца

 

в

 

своих

 

ранних

 

реакциях

 

переноса

 

и

 

в

 

первой

 

 

– 278 – 

 

фазе

 

их

 

невроза

 

переноса

Позже

 

мой

 

пол

 

и

 

личность

 

становятся

 

менее

 

решающими

Однако

 

личные

 

качества

 

аналитика

 

действительно

 

играют

 

решающую

 

роль

 

для

 

некоторых

 

пациентов

которые

 

испытывают

 

затруднения

 

в

 

том

чтобы

 

позволить

 

себе

 

полиостью

 

регрессировать

 

в

 

ситуации

 

переноса

Они

как

 

правило

находят

 

дополнительные

 

объекты

 

переноса

 

вне

 

анализа

 

для

 

того

чтобы

 

вновь

 

пережить

 

репрессированное

 

далекое

 

прошлое

В

 

конечном

 

счете

при

 

успешном

 

анализе

 

аналитик

 

должен

 

стать

 

обеими

 

родительскими

 

фигурами

и

 

отцом

 

и

 

матерью

 

одновременно

Можно

 

дополнить

 

название

 

отцовского

 

и

 

материнского

 

переносов

указав

 

являются

 

они

 

позитивными

 

или

 

негативными

Важно

 

помнить

что

 

различные

 

реакции

 

переноса

 

сосуществуют

 

бок

 

о

 

бок

частью

 

более

 

сознательно

частью

 — 

менее

сильнее

 

или

 

слабее

Вопрос

 

состоит

 

в

 

том

что

 

преобладает

что

 

является

 

побуждающим

ведущим

 

к

 

разрядке

и

 

в

 

знании

 

того

что

 

противоположное

 

должно

 

в

 

какой

-

то

 

степени

 

присутствовать

 

тоже

хотя

 

оно

 

может

 

быть

 

скрыто

 

в

 

данный

 

момент

Например

во

 

время

 

аналитического

 

сеанса

 

пациент

 

выражает

 

признательность

 

за

 

то

что

 

имеет

 

возможность

 

прийти

 

на

 

сеанс

потому

 

что

 

уик

-

энд

 

был

 

ужасен

За

 

выражением

 

признательности

 

я

 

могу

 

услышать

 

нотку

 

обиды

Пациент

 

продолжает

 

рассказывать

высказывая

 

некоторые

 

элементы

 

враждебности

 

и

 

страха

 

по

 

отношению

 

к

 

своему

 

начальству

 

по

 

работе

Они

 

кажутся

 

такими

 

внушительными

а

 

он

 

чувствует

 

себя

 

таким

 

незначительным

Молчание

Затем

 

он

 

описал

 

свое

 

разочарование

 

младшим

 

сыном

который

 

кажется

 

таким

 

робким

 

и

 

заторможенным

 

при

 

играх

 

с

 

другими

 

детьми

Он

 

хотел

 

бы

 

знать

не

 

будет

 

ли

 

ребенку

 

лучше

 

в

 

другой

 

школе

Молчание

Он

 

восхищается

 

той

 


background image

www.NataHaus.ru 

работой

которую

 

мы

 

проделали

 

над

 

его

 

сновидением

 

на

 

прошлом

 

сеансе

это

 

было

 

интересно

хотя

кажется

никак

 

не

 

может

 

помочь

 

ему

Он

 

слышал

что

 

некоторые

 

люди

 

считают

что

 

быть

 

анализирующим

 

значит

 

подвергаться

 

пытке

он

несомненно

не

 

сказал

 

бы

 

этого

 

в

 

отношении

 

себя

Ему

 

посчастливилось

 

иметь

 

чудесного

 

аналитика

Он

 

стремится

 

на

 

аналитический

 

сеанс

... 

пауза

... «

большую

 

часть

 

времени

... 

это

 

так

». 

Я

 

думаю

что

просмотрев

 

аналитический

 

материал

 

этого

 

фрагмента

 

сеанса

можно

 

уловить

 

борьбу

 

пациен

 

– 279 – 

 

та

 

с

 

негативным

 

отцовским

 

переносом

На

 

поверхности

 

видны

 

позитивные

 

чувства

его

 

признательность

 

за

 

то

что

 

он

 

может

 

прийти

его

 

восхищение

 

интерпретацией

 

сновидения

 

на

 

прошлом

 

сеансе

его

 

утешение

 

тем

что

 

анализ

 

вовсе

 

не

 

пытка

его

 

везением

 

и

 

т

д

Но

 

во

 

всем

 

этом

 

можно

 

увидеть

 

безошибочные

 

признаки

 

его

 

негативного

 

отцовского

 

переноса

 

и

 

его

 

страха

 

из

-

за

 

него

его

 

ужасный

 

уик

-

энд

 

и

 

подразумевающийся

 

в

 

этом

 

укор

его

 

страх

 

и

 

трепет

 

перед

 

своим

 

начальством

его

 

разочарование

 

своим

 

сыном

возможность

 

смены

 

школы

отсутствие

 

улучшения

 

у

 

него

его

 

уклончивая

 

манера

 

разговора

Несмотря

 

на

 

присутствие

 

определенных

 

признаков

 

позитивного

 

отцовского

 

переноса

нам

 

следовало

 

бы

 

сказать

что

 

этот

 

аналитический

 

фрагмент

 

появления

 

негативного

 

отцовского

 

переноса

и

особенно

страха

 

пациента

 

перед

 

ним

По

 

моему

 

клиническому

 

опыту

мужчины

-

пациенты

 

имеют

 

особенно

 

сильные

 

сопротивления

 

при

 

переживании

 

по

 

отношению

 

ко

 

мне

 

своей

 

ранней

 

орально

-

садисткой

 

ненависти

 

к

 

матери

С

 

другой

 

стороны

мои

 

женщины

-

пациентки

казалось

имели

 

необычные

 

трудности

 

при

 

разрешении

 

своих

 

сопротивлений

 

в

 

связи

 

с

 

переживанием

 

по

 

отношению

 

ко

 

мне

 

чувств

 

к

 

любимой

дающей

 

молоко

 

материнской

 

фигуре

В

 

своей

 

работе

  «

Анализ

 

конечный

 

и

 

бесконечный

» 

Фрейд

 

утверждал

что

 

наиболее

 

трудным

 

аспектом

 

для

 

анализирования

 

у

 

мужчин

 

является

 

их

 

страх

 

пассивного

 

гомосексуального

 

отношения

 

к

 

мужчинам

а

 

у

 

женщин

 — 

их

 

зависть

 

к

 

пенису

Мой

 

собственный

 

клинический

 

опыт

 

привел

 

меня

 

к

 

другому

 

заключению

Наиболее

 

трудным

 

у

 

мужчин

 

является

 

примитивная

 

ненависть

 

к

 

матери

а

 

у

 

женщин

 — 

примитивная

 

любовь

 

к

 

матери

Здесь

 

мне

 

следует

 

остановиться

 

на

 

том

 

факте

что

 

рабочий

 

альянс

 

составляется

 

из

 

смеси

 

бессознательных

 

материнских

 

и

 

отцовских

 

компонентов

Аналитик

 

как

 

лечащая

 

фигура

 

является

с

 

одной

 

стороны

няней

которая

 

обслуживает

 

примитивные

 

и

 

интимные

 

нужды

 

относительно

 

беспомощного

 

пациента

а

с

 

другой

 

стороны

 — 

отцом

который

 

не

 

боится

 

встать

 

лицом

 

к

 

лицу

 

с

 

опасностями

которые

 

ужасают

 

пациента

 

и

 

остальных

 

людей

 

из

 

его

 

окружения

 (

Стоун

, 1961, 

с

. 118—

120). 
 

– 280 – 

 

3.73. 

РЕАКЦИИ

  

ПЕРЕНОСА

 

С

 

ТОЧКИ

 

ЗРЕНИЯ

 

ЛИБИДОЗНЫХ

  

ФАЗ

 

 

Иногда

 

полезно

 

описывать

 

реакции

 

переноса

 

по

 

отношению

 

к

 

особой

 

либидозной

 

фазе

от

 

которой

 

она

 

произошла

 (

А

Фрейд

, 1936, 

с

. 18—19). 

Это

 

означает

что

 

мы

 

можем

 

распределить

 

по

 

категориям

 

реакции

 

пациента

 

на

 

его

 

аналитика

 

с

 

точки

 

зрения

 

его

 

инстинктивных

 

целей

инстинктивных

 

зон

 

и

 

тревог

отношений

 

и

 

ценностей

 

в

 

соответствии

 

с

 

этими

 

инстинктивными

 

компонентами

Например

пациент

который

 

реагирует

 

на

 

каждую

 

фразу

 

аналитика

 

так

будто

 

это

 

его

 

пища

а

 

на

 

молчание

как

 

на

 

то

что

 

его

 

бросили

который

 

жадно

 

впитывает

 

каждое

 

слово

который

 

ненасытен

 

и

 

который

 

страшится

 

отделения

очевидно

реагирует

 

на

 

оральном

интроективном

 

уровне

Чувство

 

любви

 

или

 

ненависти

 

пациента

доверия

 

или

 

недоверия

 

будет

 

определять

 

то

как

 

будет

 

ощущаться

 

этот

 

оральный

 

материнский

 

перенос

как

 

позитивный

 

или

 

как

 

негативный

Одна

 

из

 

моих

 

пациенток

бывало

слушала

 

мой

 

рассказ

 

с

 

закрытыми

 

глазами

 

и

 

восторженным

 

выражением

 

лица

Для

 

меня

 

стало

 

ясно

что

 

она

 

слушает

 

не

 

мои

 

слова

а

 

звук

 

моего

 

голоса

Когда

 

я

 

стал

 

исследовать

 

этот

 

момент

она

в

 

конце

 

концов

рассказала

что

 

звук

 

моего

 

голоса

 

напоминает

 

ей

 

запах

 

кофе

который

 

готовили

 

по

 

утрам

 

на

 

кухне

пока

 

она

маленькая

 

девочка

дремала

 

в

 

постели

Аналогично

на

 

анализ

 

могут

 

реагировать

как

 

на

 

туалетную

 

ситуацию

тогда

 

пациент

 

будет

 

чувствовать

 

себя

 

обязанным

 

продуцировать

 

или

 

отвечать

 

на

 

вопросы

его

 

ассоциации

 

будут

 

являться

 

драгоценным

 

материалом

 

для

 

того

чтобы

 

им

 

делиться

 

или

 

его

 

запасать

или

  «

вонючей

 

продукцией

», 


background image

www.NataHaus.ru 

расплесканной

 

в

 

гневе

 

или

 

скрытой

 

для

 

предохранения

В

 

этой

 

фазе

 

пациент

 

может

 

реагировать

 

на

 

интерпретацию

 

аналитика

 

как

 

на

 

клизму

болезненное

 

внедрение

или

 

как

 

на

 

доставляющее

 

удовольствие

 

побуждение

Ясно

что

 

пациент

 

переносит

 

на

 

аналитика

 

и

 

аналитическую

 

ситуацию

 

пере

-

живания

 

анальной

 

фазы

Можно

 

ожидать

 

увидеть

в

 

дополнение

 

к

 

сказанному

 

выше

элементы

 

тревоги

 

по

 

поводу

 

контроля

 

и

 

автономии

по

 

поводу

 

стыда

чувства

 

злобы

упрямства

покорности

подчиненности

чисто

 

– 281 – 

 

плотности

скупости

 

и

 

т

д

Изоляция

 

является

 

возможным

 

преобладающим

 

механизмом

 

защиты

 

в

 

это

 

время

Фалоическая

 

фаза

когда

 

она

 

вновь

 

переживается

 

по

 

отношению

 

к

 

аналитику

 

и

 

аналитической

 

ситуации

ведет

 

к

 

наиболее

 

драматическим

 

переживаниям

 

переноса

Следует

 

иметь

 

в

 

виду

что

 

она

 

может

 

быть

 

сильно

 

защищена

 

различными

 

способами

Когда

 

же

 

будет

 

преодолена

 

защита

тогда

 

инцестуозная

 

любовь

 

и

 

кастрационный

 

страх

ревнивое

 

соперничество

 

и

 

желание

 

смерти

страстное

 

желание

 

ребенка

 

и

 

пениса

возвращение

 

эдиповых

 

мастурбационных

 

фантазий

 

и

 

ассоциированных

 

чувств

 

вины

 

приведут

 

к

 

очень

 

жизненным

 

реакциям

 

переноса

.  

Этот

 

метод

 

разделения

 

на

 

категории

 

реакций

 

переноса

 

может

 

быть

 

применен

 

для

 

всех

 

уровней

 

либидозного

 

развития

Для

 

полноты

 

картины

 

читателю

 

следует

 

обратиться

 

к

 

основным

 

работам

 

по

 

этому

 

вопросу

 (

Фрейд

, 1005

д

Абрахам

, 1925, 1924; 

Феничел

, 1945

а

Эриксон

, 1950; 

А

Фрейд

, 1965). 

 

3.74. 

РЕАКЦИИ

 

ПЕРЕНОСА

 

С

 

ТОЧКИ

 

ЗРЕНИЯ

 

СТРУКТУРЫ

 

 

Иногда

 

можно

 

лучше

 

описать

 

определенные

 

реакции

 

пациента

 

на

 

аналитика

 

со

 

структурной

 

точки

 

зрения

 — 

аналитик

 

может

 

стать

 

образом

 

Суперэго

Ид

Эго

 

для

 

пациента

В

 

секции

 3.411 

уже

 

ставился

 

вопрос

являются

 

ли

 

такие

 

реакции

 

действительно

 

реакциями

 

переноса

согласно

 

нашему

 

определению

Но

 

этот

 

вопрос

 

носит

скорее

академический

 

характер

так

 

как

 

в

 

клинике

 

удобно

 

считать

 

их

 

таковыми

В

 

раннем

 

анализе

 

обычно

 

можно

 

наблюдать

 

ситуацию

в

 

которой

 

аналитик

 

представляет

 

собой

 

фигуру

 

Суперэго

 

для

 

пациента

Эта

 

ситуация

 

может

 

быть

 

мимолетной

 

или

 

длительной

носить

 

мягкий

 

или

 

интенсивный

 

характер

Когда

 

аналитик

 

отождествляется

 

с

 

функциями

 

Суперэго

он

 

воспринимается

в

 

первую

 

очередь

как

 

нечто

 

критичное

враждебное

отрицающее

 

и

 

негативное

Это

 

находится

 

в

 

согласии

 

с

 

нашими

 

теоретическими

 

воззрениями

 

о

 

катептировании

 

Суперэго

 

энергиями

 

агрессивных

 

тенденций

 

(

Хартманн

Крис

 

и

 

Лоевенштейн

, 1946, 

с

. 30—35). 

Школа

 

Клейн

 

считает

что

 

интроекция

 

и

 

проекция

 

аналитика

 

в

 

Суперэго

 

пациента

 

являются

 

основными

 

явлениями

 

в

 

 

– 282 – 

 

любом

 

анализе

Центром

 

Суперэго

по

 

их

 

мнению

является

 

материнское

 

кормление

 

грудью

как

 

плохое

так

 

и

 

хорошее

 (

Клейн

, 1952, 

с

. 434). 

Однако

 

клинический

 

материал

как

 

кажется

позволяет

 

использовать

 

различные

 

интерпретации

основанные

 

на

 

истории

 

пациента

 

и

 

на

 

том

 

развивающемся

 

уровне

который

 

вновь

 

переживается

 

в

 

данной

 

аналитической

 

ситуации

Когда

 

аналитик

 

становится

 

образом

 

Суперэго

он

 

всегда

 

насыщается

 

враждебными

 

импульсами

отношениями

 

и

 

фантазиями

В

 

дополнение

 

к

 

тем

 

нормативным

 

фигурам

которые

 

существовали

 

в

 

прошлом

 

пациента

добавляется

 

еще

 

фигура

 

аналитика

на

 

которую

 

направлена

 

собственная

 

враждебность

 

пациента

Более

 

того

враждебность

 

пациента

 

к

 

аналитику

 

может

 

также

 

проецироваться

 

на

 

этот

 

образ

 

Суперэго

Но

 

все

 

это

 

меняется

 

в

 

курсе

 

анализа

и

 

следует

 

быть

 

внимательным

чтобы

 

избежать

 

стереотипных

 

интерпретаций

Позвольте

 

мне

 

привести

 

клинический

 

пример

Средних

 

лет

 

мужчина

 

обратился

 

ко

 

мне

 

по

 

поводу

 

компульсивно

-

обессивных

 

ригидных

 

черт

 

характера

 

и

 

нижележащей

 

невротической

 

депрессии

В

 

ранней

 

стадии

 

анализа

 

он

 

постоянно

 

осознавал

что

 

я

 

неодобрительно

 

отношусь

 

к

 

его

 

способу

 

работы

Он

 

обычно

 

ассоциировал

 

это

 

со

 

своим

 

требовательным

 

отцом

каковым

 

тот

 

был

 

в

 

период

 

его

 

школьного

 

обучения

Постепенно

 

стало

 

ясно

что

 

его

 

отец

 

вовсе

 

не

 

был

 

таким

 

неодобрительным

 

и

 

критичным

каким

по

 

мнению

 

пациента

являюсь

 

я

Тогда

 

я

 

интерпретировал

 

это

 

как

 

то

что

 

его

 

собственная

 

враждебность

 

к

 

отцу

 

была

 

перенесена

 

на

 

меня

Я

 

был

 

наделен

 

враждебностью

 

из

 

двух

 

источников

из

 

воспоминания

 

пациента

 

о

 

своем

 

неодобряющем

 

отце

перемещенном

 

на

 

меня

и

 

от

 

раздражения

 


background image

www.NataHaus.ru 

пациента

 

на

 

самого

 

себя

которое

 

он

 

проецировал

 

на

 

меня

Еще

 

позже

 

мы

 

определили

 

третий

 

источник

 

враждебности

Он

 

чувствовал

 

презрение

 

ко

 

мне

я

 

был

 

не

 

истинным

 

ученым

а

 

материалистом

 

и

 

сексуалистом

Моя

 

манера

 

речи

манера

 

одеваться

то

что

 

он

 

знал

 

обо

 

мне

привели

 

его

 

к

 

убеждению

что

 

я

 

этакий

 

«

загребала

», 

живущий

 

в

 

роскоши

, «

Том

 

Джонс

» 

психоанализа

Анализ

 

этих

 

чувств

 

показал

во

-

первых

что

 

за

 

этим

 

презрением

 

скрывается

 

зависть

Он

 

завидовал

 

мне

 

и

 

проецировал

 

презрение

 

на

 

меня

Он

 

полагал

что

 

я

 

презираю

 

мораль

 

его

 

среднего

 

класса

По

 

мере

 

того

как

 

 

– 283 – 

 

происходили

 

изменения

 

у

 

пациента

менялось

 

и

 

это

 

отношение

Пациент

 

позволил

 

себе

 

пережить

 

фрустрацию

 

в

 

сексуальной

 

жизни

 

и

 

вступил

 

в

 

любовные

 

аферы

 — 

отыгрывание

 

во

 

сне

Сначала

 

он

 

чувствовал

что

 

я

 

не

 

одобряю

 

его

 

поведение

но

 

это

 

его

 

не

 

волновало

Он

 

устал

 

быть

 

ханжой

Он

 

хотел

 

получить

 

свою

 

законную

 

долю

 

удовольствий

а

 

если

 

это

 

мне

 

не

 

нравится

то

 «

черт

 

с

 

вами

доктор

». «

Я

 

устал

 

от

 

этой

 

своей

 

безупречности

в

 

самом

 

деле

я

 

ненавижу

 

ее

 

так

как

бывало

ненавидел

 

вас

тех

 

мужчин

которые

 

наслаждаются

 

жизнью

Как

 

волокита

 

я

 

более

 

приятен

чем

 

как

 

педант

Даже

 

более

 

приятен

 

для

 

моих

 

жены

 

и

 

детей

Теперь

 

я

 

не

 

боюсь

что

 

вы

 

отберете

 

у

 

меня

 

это

я

 

одержу

 

победу

 

над

 

вами

 

в

 

этом

И

 

предупреждаю

 

вас

я

 

в

 

ужасном

 

гневе

и

 

нет

 

такого

 

чертова

 

психоаналитика

который

 

помешал

 

бы

 

мне

 

в

 

моих

 

удовольствиях

». 

Я

 

полагаю

что

 

этот

 

клинический

 

пример

 

иллюстрирует

 

множество

 

перемещений

 

и

 

изменений

которые

 

имеют

 

место

 

у

 

пациента

при

 

рассмотрении

 

того

 

положения

которое

 

занимает

 

фигура

 

аналитика

 

в

 

Суперэго

и

 

на

 

то

что

 

перемещается

 

и

 

проецируется

 

на

 

него

Вначале

 

я

 

являюсь

 

перемещением

 

его

 

антиинстинктуализированного

 

отца

Затем

 

я

 

являюсь

 

проекцией

 

враждебности

 

к

 

себе

 

самому

Затем

 

я

 

становлюсь

 

презираемым

 

инстинктуализированным

 

отцом

, «

Томом

 

Джонсоном

» 

психоанализа

которому

 

он

в

 

действительности

завидует

В

 

этот

 

момент

 

происходит

 

изменение

 

у

 

пациента

и

 

его

 

Суперэго

 

позволяет

 

ему

 

самому

 

стать

 

более

 

инстинктуализированным

Его

 

новое

 

Суперэго

 

ненавидит

 

его

 

старое

  «

Я

» (

англ

. — «

селф

» — 

примечание

 

переводчика

), 

но

 

его

 

старый

 

антиинстинктуализированный

 

компонент

 

перемещается

 

обратно

 

на

 

меня

он

 

боится

что

 

я

 

буду

 

мешать

 

ему

Однако

 

теперь

 

он

 

чувствует

что

 

победит

 

меня

 

в

 

данном

 

вопросе

Я

 

считаю

что

 

этот

 

клинический

 

пример

 

показывает

 

необходимость

 

быть

 

внимательным

 

ко

 

всем

 

возможным

 

изменениям

которые

 

могут

 

произойти

 

во

 

время

 

аналитического

 

процесса

 

с

 

точки

 

зрения

 

отношений

 

между

  «

Я

» 

пациента

его

 

Суперэго

 

и

 

аналитиком

Стереотипные

 

интерпретации

 

или

 

ригидная

узкая

 

точка

 

зрения

 

на

 

эти

 

вопросы

 

будут

 

ограничивать

 

понимание

 

аналитиком

 

запутанных

 

ситуаций

Иногда

  

в

 

течение

  

анализа

  

можно

 

наблюдать

,  

как

 

 

– 284 – 

 

пациент

 

репроецирует

 

свое

 

Суперэго

 

на

 

аналитика

 

и

 

ведет

 

себя

 

так

будто

 

у

 

него

 

оно

 

отсутствует

Это

 

может

 

наблюдаться

когда

 

пациент

 

чувствует

что

 

за

 

ним

 

плотно

 

наблюдают

и

 

утомляется

 

во

 

время

 

рабочей

 

недели

а

 

затем

 

слишком

 

дает

 

себе

 

волю

 

в

 

различной

 

инстинктивной

 

деятельности

 

во

 

время

 

уик

-

энда

 

или

 

других

 

отлучек

 

аналитика

Они

 

регрессируют

 

на

 

тот

 

уровень

где

 

чувствуют

 

страх

 

по

 

отношению

 

к

 

внешней

 

фигуре

 

вместо

 

внутреннего

 

чувства

 

вины

Другой

 

аспект

 

данной

 

ситуации

 

наблюдается

когда

 

пациент

 

регрессирует

 

к

 

ранним

  «

пре

-

Суперэго

» 

дням

когда

 

большинство

 

функций

 

Суперэго

 

выполнялись

 

значимыми

 

внешними

 

родительскими

 

фигурами

Когда

 

это

 

происходит

фигура

 «

Суперэго

» 

в

 

переносе

 

является

 

всемогущей

суровой

агрессивной

 

и

 

деструктивной

Пациент

 

перемещает

 

и

 

проецирует

 

на

 

аналитика

 

враждебность

гнев

 

и

 

страх

которые

 

он

 

переживал

 

по

 

отношению

 

к

 

родительским

 

фигурам

до

 

того

как

 

они

 

были

 

четко

 

отделены

 

от

 

его

 «

Я

» (

Якобсон

, 1964). 

Аналитик

 

может

 

также

 

восприниматься

 

как

 

фигура

 

Ид

а

 

не

 

как

 

фигура

 

Суперэго

Это

 

происходит

когда

 

пациент

 

перемещает

 

и

 

проецирует

 

на

 

аналитика

 

свои

 

собственные

 

устремления

 

Ид

В

 

такие

 

моменты

 

пациент

 

может

 

чувствовать

что

 

аналитик

 

хочет

чтобы

 

он

 

мастурбировал

был

 

агрессивным

неразборчивым

выполнял

 

извращенные

 

сексуальные

 

акты

 

и

 

так

 

далее

Аналитик

 

ощущается

 

как

 

совратитель

провокатор

 

и

 

искуситель

Это

 

может

 

привести

 

к

 

тому

что

 

пациент

 

будет

 

действовать

 

вовне

 

так

как

 

будто

 

он

 

просто

 

выполняет

 

волю

 

аналитика

Или

 

же

 

это

 

может

 

привести

 

к

 

псевдо

-