Файл: Образовательное учреждение высшего образования астраханский государственный медицинский университет.docx
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 1414
Скачиваний: 14
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 71
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
Оля П., 6 лет, посещает детский сад, где был случай ветряной оспы 2.VI. Заболела 28.VI, когда поднялась температура до 37,8°С, на коже туловища появилась сыпь в виде пятен, папул и единичных везикул. В первый день сыпь была скудной, локализовалась на неизмененном фоне кожи туловища и конечностей, а так же на волосистой части головы. По органам изменений нет. На второй день температура тела до 38°С, сыпь того же характера стала обильной, появилась и на слизистых рта. На третий день участковый врач отметила новое подсыпание свежих элементов сыпи и корочки на месте старых, температура оставалась 38°С. На четвертый день – новых элементов сыпи нет, старые покрылись корочками, температура нормализовалась. В последующие два дня состояние удовлетворительное. На седьмой день болезни вновь повысилась температура до 38°С, появилась гиперемия кожи и припухлость в области верхней трети правого бедра. Инфильтрат был плотным, болезненным, без флюктуации. Девочка госпитализирована.
Задание
1. Поставьте диагноз. Перечислите клинические симптомы, подтверждающие Ваш диагноз.
2. Какие вспомогательные исследования следует провести для подтверждения диагноза?
3. Перечислите принципы лечения (дома, в стационаре)
4. Какие противоэпидемические мероприятия следует провести?
5. В какие сроки можно говорить о выписке из стационара?
Ф
ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 72
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
Мальчик 12 лет заболел остро, поднялась температура тела до 39°С, появилась припухлость на шее с обеих сторон. При осмотре: ребенок вялый, кожные покровы бледные, отек шейной клетчатки с обеих сторон до ключицы. Зев умеренно гиперемирован, резко отечен. На обеих миндалинах –
сплошные серовато-белые налеты, выходящие на передние дужки. Изо рта сладковато-приторный запах. Голос сдавлен. По органам изменений нет.
Задание
1. Поставьте диагноз.
2. Перечислите клинические симптомы, подтверждающие Ваш диагноз.
3. Какие вспомогательные исследования следует провести для подтверждения диагноза?
4. Перечислите принципы лечения.
5. Какие осложнения можно ожидать у больного?
6. В какие сроки можно говорить о выписке из стационара?
Ф
ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 73
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
Катя 7 мес., больна 5 дней. Все дни высоко лихорадит. Насморк с обильным отделением слизи. Кашель три дня был сухой, грубый, затем стал влажным. На третий день болезни на лице появилась мелкая розовая папулезная сыпь. На следующий день сыпь появилась на туловище. При осмотре на 6 день болезни: состояние тяжелое, температура 39,2°С, одышка. Лицо одутловатое, веки пастозны, конъюнктивит. Обильное слизисто-гнойное отделяемое из носа. Влажный кашель. На коже лица, туловища и конечностей – обильная, крупная пятнисто-папулезная сыпь розового цвета, фон кожи не изменен. Зев умеренно гиперемирован, разрыхлен. Слизистая щек гиперемирована, шероховата. В легких жесткое дыхание, много сухих и крупнопузырчатых влажных хрипов. Другой патологии не отмечается. В семье еще ребенок, который посещает детский сад.
Задание
1. Поставьте диагноз.
2. Перечислите клинические симптомы, подтверждающие Ваш диагноз.
3. Какие вспомогательные исследования следует провести для подтверждения диагноза?
4. Перечислите принципы лечения.
5. Какие осложнения можно ожидать у больного?
6. В какие сроки можно говорить о выписке из стационара?
Ф
ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 74
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
Ребенок трех месяцев болен третью неделю. Жалобы на частый приступообразный кашель, повышение температуры до 38,5ºС. Заболевание началось с обычного кашля, который постепенно учащался, приобретая навязчивый характер, а последние пять дней стал носить приступообразный характер до 15 – 20 раз в сутки. Во время приступов лицо и глаза больного краснеют, язык высовывается до предела. Приступ заканчивается отхождением тягучей мокроты или рвотой. Длительность приступа 1 – 2 минуты. В момент приступа 2 – 3 раза в день возникает апноэ. В легких масса сухих и влажных хрипов, преимущественно среднего калибра. Перкуторно – легочный звук с коробочным оттенком. Частота дыхания в покое 60 в минуту. При кашле резко выражен цианоз носогубного треугольника, отмечается втяжение межреберных мышц. Тоны сердца учащены, слегка приглушены. Со стороны других систем патологии не обнаружено. В анализе крови: лейкоцитоз и эозинофилия. Рентгенография легких: легочный рисунок усилен, корни широкие. Видны очаговые тени в правом легком.
Задание
1. Диагноз заболевания с указанием тяжести и течения.
2. Какие критерии тяжести болезни.
3. На основании каких данных поставлен основной диагноз и осложнения?
4. План лечения.
Ф
ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 75
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
Ребенок 5 лет находится на круглосуточном пребывании в детском саду. Заболел внезапно, когда поднялась температура до 39ºС,
появилась резкая головная боль, повторная рвота и судороги. Доставлен в больницу скорой помощью. В приемном отделении при осмотре: состояние очень тяжелое, температура 39,8ºС, вялый, заторможен. Отмечается ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига с обеих сторон. На коже туловища и конечностей отдельные элементы геморрагической сыпи различной величины, неправильной формы.
Задание
1. Поставьте диагноз.
2. Перечислите клинические симптомы, подтверждающие Ваш диагноз.
3. Какие вспомогательные исследования следует провести для подтверждения диагноза?
4. Перечислите принципы лечения.
5. Какие осложнения можно ожидать у больного?
6. В какие сроки можно говорить о выписке из стационара?
Ф
ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 76
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
Мальчик Г., 5 лет, посещающий детский сад, поступил в отделение на 2 день болезни. Заболевание началось с повышения температуры до 39,5ºС, жаловался на головную боль и боль в горле. За сутки три раза была рвота. При поступлении состояние тяжелое, вялый, заторможенный, температура 39ºС, на щеках румянец. Носогубный треугольник бледный. На коже туловища и конечностей, с преимущественной локализацией на сгибательных поверхностях, отмечается обильная мелкоточечная сыпь: в естественных складках, помимо этой сыпи, есть петехиальная. Фон кожи гиперемирован. Дермографизм белый, прерывистый. Зев ярко отграничен, гиперемирован, миндалины чистые. Язык густо обложен, очищается с кончика и боков. Других изменений по органам нет.
Задание
1. Поставьте диагноз.
2. Перечислите клинические симптомы, подтверждающие Ваш диагноз.
3. Какие вспомогательные исследования следует провести для подтверждения диагноза?
4. Перечислите принципы лечения.
5. Какие осложнения можно ожидать у больного?
6. В какие сроки можно говорить о выписке из стационара?
Ф
ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"