Файл: Амбулаторное наблюдение под контролем ад и белка в моче .docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 2748
Скачиваний: 57
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Что из следующего является наиболее подходящим следующим шагом в тактике лечения?
"
Неотложная лапароскопическая операция
Наблюдение +
УЗИ брюшной полости
Плановое лапароскопическое восстановление
КТ брюшной полости
345 Какой из перечисленных методов скрининга является наиболее ранним и эффективным для выявления колоректального рака:
Пальцевое исследование прямой кишки
Ректороманоскопия
Гемокульттест +
Ирригоскопия
Колоноскопия
346 Повторнородящая 28 лет в доношенном сроке обратилась к врачу женской консультации с жалобами на тянущие боли внизу живота. В анамнезе 3 кесарева сечения в нижнем маточном сегменте. Состояние удовлетворительное. Матка возбудима, родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в минуту. В области предполагаемого рубца на матке отмечается болезненность при пальпации. Из половых путей патологических выделений нет. Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснованна:
амбулаторное наблюдение в течение 4 часов
отправить домой до наступления регулярных схваток
направить в роддом 2 уровня
направить в роддом 3 уровня +
направить в НИИ акушерства и гинекологии
347 В родильном доме за год было 5000 родов, из всех родившихся детей 4900 – живы, мертворожденные составили – 4, умерли на 3 сутки – 2 новорожденных, на 5 сутки – 3, на 6 сутки – 1 ребенок. По какой формуле НАИБОЛЕЕ вероятно рассчитать показатель перинатальной смертности:
(4+6/4900)*1000
(4/4900)*1000
(6/4900)*1000
(4+6/5000)*1000 +
(4/5000)*1000
348 К врачу поликлиники обратилась беременная в сроке гестации 29 недель. Из анамнеза 3 беременности, 1 беременность – внематочная беременность, тубэктомия справа, 2 беременность – самопроизвольный выкидыш с выскабливанием полости матки, 3 беременность – данная. На какой уровень согласно приказа регионализации должна быть направлена женщина
II уровень
I уровень
IV уровень
III уровень +
V уровень
349 Согласно доказательным рекомендациям по антенатальному наблюдению, какую манипуляцию необходимо проводить во время каждого приема беременной?
Измерение окружности живота
Измерение веса беременной
Пельвиометрию
Подсчет шевелений плода
Измерение АД +
350 Повторнородящая М., 24 лет в сроке 39 недель. Предполагаемая масса плода 3300 г. Размеры таза нормальные. В дне матки определяется головка, спинка плода пальпируется слева. Предлежат ягодицы, прижаты к входу в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту, ясное, слева выше пупка. Околоплодные воды целы. Схватки через 3 минуты по 40-45 секунд. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие зева 7- 8 см, ягодицы прижаты к входу в малый таз, крестец слева и спереди, межвертельная линия в левом косом размере, плодный пузырь цел. Согласно Приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан № 173 от 16 апреля 2018 г на какой уровень регионализации перинатальной помощи беременная будет госпитализирована
1 уровень +
2 уровень
3 уровень
4 уровень
5 уровень
351 Укажите размер взноса государства на обязательное медицинское страхование, подлежащее уплате в фонд ОСМС, установленный с 01 января 2020 года согласно Закону об обязательном медицинском страховании.
1.4% +
0,02
1.6%
0,01
1.8%
352 Мама ребенка 9 лет обратилась к врачу за разъяснениями по поводу медицинского страхования - надо ли ей платить за него взнос? До какого возраста дети освобождены от взносов в систему ОСМС?
До 10 лет
До 12 лет
До 14 лет
До 16 лет
До 18 лет +
353 Женщина 38 лет обратилась на прием по поводу повышенного давления. Как врач определит статус застрахованного гражданина?
Посредством системы iKomek 109
Позвонив в единый call-центр 1414
Посредством EGOV
Посредством введения ее ИНН +
Позвонив в ФОМС
354 Девочка 8 месячного возраста осмотрена участковым врачом. Со слов матери жалобы на повышение температуры тела до 39С, вялость, отказ от груди, рвоту. Сегодня, на 4-й день болезни присоединилась желтуха, ребенок стал резко возбужденным, отмечались судороги, рвота типа "кофейной гущи". В анамнезе: 3 месяца назад ребенку проводилось переливание крови. Общий билирубин 165 мкмоль/л, прямая фракция - 144 мкмоль/л, АЛТ - 5,8 мкмоль/л, АСТ - 3,7 мкмоль/л, тимоловая проба -12 Ед. Наиболее первоочередные действия участкового врача в данной ситуации.
передать экстренное извещение, срочно кровь на маркерную диагностику
срочно маркерная диагностика, затем госпитализация
срочно ОАК, затем госпитализация
передать экстренное извещение, до получения результатов маркерной диагностики наблюдать на дому
передать экстренное извещение, больного срочно госпитализировать +
355 Какие из перечисленных документов необходимо заполнить в первую очередь при диагностировании злокачественной опухоли для взятия на Д-учет:
Извещение и контрольную карту диспансерного наблюдения +
Протокол запущенности
Амбулаторную карту больного
Карту МСЭК
Лист временной нетрудоспособности
356 Какие из перечисленных документов необходимо заполнить в первую очередь при диагностировании рака молочной железы для взятия на Д-учет:
Извещение и контрольную карту диспансерного наблюдения +
Протокол запущенности
Амбулаторную карту больного
Карту МСЭК
Лист временной нетрудоспособности
357 Пациентка М 38 лет была взята на Д-учет с диагнозом: Рак молочной железы St IІIб (T3N1M0). Какой из перечисленных документов еще необходимо заполнить пациентке при взятии на Д-учет:
Извещение и контрольную карту диспансерного наблюдения
Протокол запущенности +
Амбулаторную карту больного
Карту МСЭК
Лист временной нетрудоспособности
358 На компьютерной томографии легких в двух проекциях в верхней доле выявлены нечеткие очаги от 0,5 до 1,0 см. На ФБС бронхи проходимы. В анамнезе рак молочной железы, после комплексного лечения 8 лет назад. Ваш предварительный диагноз и дальнейшая тактика:
МТС в легкое – направить больного в онкодиспансер +
Туберкулез легких – направить больного к фтизиатру
Дообследование – рентгенография в условиях искусственного пневмоторакса
Направить на консультацию к пульмонологу
Абсцедирующая пневмония – лечение у участкового терапевта
359 Какие специалисты проводят вторичную профилактику онкологических заболеваний в условиях ПМСП?
Сотрудники НИИ онкологии
Психологи
Врачи первичной медико-санитарной помощи +
Районные онкологи
Хирурги
360 Как обозначается понятие о неразглашение информации о больном, сохранение тайны болезни и ее лечения?
Конфиденциальность +
Конгруэнтность
Скрытность
Доверительность
Адекватность
361 В каких случаях сведения составляющие врачебную тайну медицинскими работниками передаются другим физическим и юридическим лицам?
С разрешения главного врача
С согласия консилиума медицинских работников
При условии согласия пациента или его законного представителя +
При условии согласия коллег
При условии согласия адвоката
362 "Мужчина 80 лет с жалобами на одышку при незначительной физической нагрузке, массивные отеки на ногах, увеличение живота, кашель с мокротой, высокое АД. Состоит на Д-учете с диагнозом – ИБС. СН ФК III. Фибрилляция предсердий. ХСН ФК III. АГ 3 степени, риск 4. Общее состояние тяжелое, ортопноэ. АД 190/130 мм рт.ст. Пульс 88 в мин, аритмичный. В легких ослабленное везикулярное дыхание, влажные хрипы в нижних отделах. Анасарка. Массивные отеки на ногах. Врач назначил стационар на дому.
Какая форма заполняется на пациента врачом?
"
003-5/у
025/у
025-1/у
003-2/у +
001-7/у
363 "Женщина 60 лет с жалобами на боли в области сердца давящие, с иррадиацией в левую руку, купируются приемом нитроглицерина через 5 мин после приема. В анамнезе: ИБС. СН ФКII. ПИК (2015). ХСН0. Состоит на Д-учете. Лечится регулярно. Ухудшение состояния после стресса. Тоны сердца приглушены ритмичны. АД 130/90 мм рт.ст. Пульс 90 в минуту.
Врач направляет пациентку на лечение в дневной стационар.
Какая форма заполняется на пациента врачом дневного стационара?
"
003-2/у
001-7/у
003-3/у +
025-1/у
025/у
364 "Женщина 60 лет с жалобами на боли в области сердца давящие, с иррадиацией в левую руку, купируются приемом нитроглицерина через 10 мин после приема, отеки на ногах. В анамнезе: ИБС. СН ФКII. ПИК (2016). ХСН0. Состоит на Д-учете. Лечится регулярно. Ухудшение состояния после стресса. Получает лечение в дневном стационаре, без эффекта. Врач принимает решение направить пациентку на лечение в круглосуточный стационар.
Какую форму заполняет врач при направлении пациента в круглосуточный стационар?
"
001-7/у
021/у
001-4/у
001-3/у +
025-5/у
365 "Женщина 48 лет с жалобами на боли в области сердца давящие, с иррадиацией в левую руку, купируются приемом нитроглицерина через 10 мин после приема. В анамнезе: ИБС. СН ФКII. ХСН0. Состоит на Д-учете. Лечится регулярно. Ухудшение состояния в течение 2 дней. Врач принимает решение направить пациентку на лечение в дневной стационар.
Какую форму заполняет врач при направлении пациента в дневной стационар?
"
001-3/у
021/у
001-4/у
001-7/у +
003-5/у
366 "Мужчина 67 лет состоит на Д-учете с диагнозом «Остеоартроз коленных суставов, III стадия, НФС III степени». Страдает данным заболеванием в течение 16 лет. В последнее время отмечается ухудшение подвижности левого коленного сустава. Врач направляет его через портал Бюро госпитализации по квоте на эндопротезирование коленного сустава.
Какая форма заполняется на получение высокоспециализированной медицинской помощи?
"
003-5/у
001-3/у
021/у +
001-4/у
001-7/у
367 "Мужчина 50 лет с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку, чувство нехватки воздуха. В анамнезе – курит в течение 30 лет, по 1 пачке в день. Не обследовался, не лечился. Об-но: тоны сердца приглушены ритмичны. АД 140/100 мм рт.ст. Пульс 84 в мин. В легких – жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы в нижних и средних отделах. Врач предполагает у пациента патологию легких и направляет на спирометрию.
Какую форму заполняет врач для направления пациента на диагностическое исследование вне ЛПУ?
"
021/у
001-4/у +
001-7/у
003-5/у
001-3/у
368 Ребёнок К. 2,5-х лет. Во время очередного трудового отпуска матери перенёс ОРВИ и нуждался в уходе с 17.05 по 23.05. Какой документ выдается матери и удлиняется ли её отпуск на число дней, в течение которых ребёнок нуждался в уходе:
больничный лист не выдаётся и отпуск не удлиняется +
больничный лист выдаётся, но отпуск не удлиняется
выдаётся справка произвольной формы, отпуск удлиняется
больничный лист выдаётся , и отпуск удлиняется
выдается справка ВКК, отпуск не удлиняется
369 "У ребенка 1,5 лет после приема кока-колы и пиццы в торговом центре возникла двухкратная рвота, трехкратный жидкий стул, повышение температуры тела до 37, 50С, боль в животе при пальпации. Стул обильный, зловонный, типа «болотной тины», с комочками слизи.
Какой антибактериальный препарат воздействует на этиологический фактор в данном случае?"
Амикацин
Тобрамицин
Цефтриаксон
Фуразолидон
Ципрофлоксацин +
370 "У ребенка 15 лет начало болезни острое, температура 38 С, насморк и заложенность носа, затем присоединяются обильные слизистые выделения из носа, чувство першения и боли в горле, влажный кашель, увеличены шейные лимфоузлы, боли в глазах, слезотечение, был 2-х кратный жидкий стул. Отмечается волнообразность в течение заболевания. Общий анализ крови: нормоцитоз, лейкопения; относительный лимфоцитоз; относительный моноцитоз.
Для какой вирусной инфекции характерны эти типичные проявления?"
Гриппа
Парагриппа
Риновирусной инфекции
Аденовирусной инфекции +
Короновирусной инфекции
371 Больной, 17 лет заболел остро, через 6 часов после употребления яичницы-глазуньи, появились боли в животе, тошнота, рвота 4 раза, частый жидкий стул. Температура 38° С, живот умеренно вздут, при пальпации болезнен в правой подвздошной области. Стул обильный, жидкий, со слизью, темно-зеленого цвета, зловонный. Какие антибактериальные средства являются препаратами выбора?