Файл: У ребенка 3х лет при обследовании выявлено высокая температура тела, интоксикация, бледность кожи, геморрагические и некротические элементы сыпи на коже и слизистых оболочках.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 6342
Скачиваний: 128
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
c. ДВС-синдром
d. Системная красная волчанка
e. Геморрагический васкулит
Отзыв
Правильный ответ: Иммунная тромбоцитопеническая пурпура
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 4-х лет, поступил в клинику по поводу непрекращающегося в течении 2-х дней кровотечения из ранки языка. При игре мальчик упал и прикусил язык. При осмотре кожные покровы умеренно бледные. В области задней поверхности левого бедра обширное подкожное кровоизлияние. Из ранки языка отмечается умеренное кровотечение. При обследовании: время свертывания крови по Ли-Уайту - 20 мин., длительность кровотечения по Дьюку - 4 мин., тромбоциты - 280 Г/л. Выставлен диагноз – гемофилия. Укажите тип кровоточивости, который характерен для данного заболевания.
Выберите один ответ:
a. Васкулитно- пурпурный
b. Гематомный
c. Петехиально-пятнистый
d. Ангиоматозный
e. Смешанный
Отзыв
Правильный ответ: Гематомный
Вопрос 5
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 8 лет, поступила с жалобами на высыпания на коже, которые появились 3 дня назад. Из анамнеза известно, что ребенок страдает аллергическим ринитом, 4-5 раз в год переносит ОРВИ. Две недели назад перенесла ангину. Бабушка ребенка страдает бронхиальной астмой, мать-атопическим дерматитом. Объективно: кожные покровы обычного цвета. На коже туловища и конечностей отмечаются несимметрично расположенные геморрагии, полихромные и полиморфные. На слизистой оболочке щек, мягкого неба - мелкоточечные кровоизлияния. Выставлен диагноз - идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Укажите фактор, который привел к развитию заболевания у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. Повторные ОРВИ
b. Бронхиальная астма у бабушки
c. Атопический дерматит у матери
d. Аллергический ринит
e. Перенесенная ангина
Отзыв
Правильный ответ: Перенесенная ангина
Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик, 7 лет. Поступил в клинику с жалобами на кровотечение из десны. Из анамнеза известно, что у ребенка в 2-х летнем возрасте наблюдалось кровотечение из поврежденной уздечки верхней губы. При осмотре кожные покровы умеренно бледные. При обследовании: время свертывания крови по Ли-Уайту - 30 мин., длительность кровотечения по Дьюку - 3 мин., тромбоциты - 270 Г/л. Выставлен диагноз - гемофилия. Укажите, нарушениями в каком звене гемостаза обусловлены кровотечения при данном заболевании.
Выберите один ответ:
a. Коагуляционном
b. Тромбоцитарном
c. Сосудистом
Отзыв
Правильный ответ: Коагуляционном
Вопрос 7
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка, 11 лет. Поступила в клинику по поводу продолжающегося в течение 2-х дней носового кровотечения. Из анамнеза известно, что склонность к новым кровотечениям отмечаются у ребенка с одного года. При осмотре на коже туловища и конечностей отмечаются множественные несимметрично расположенные геморрагии различной величины и давности. Периферические лимфоузлы не увеличены. Печень пальпируется в подреберье, селезенка не пальпируется. Анализ крови: эритроциты - 3,3 Т/л, Нв - 104 г/л, ЦП 0,9, тромбоциты – 20 Г/л, лейкоциты - 6,9 Г/л, эозинофилы – 1 %, палочкоядерные – 2 %, сегментоядерные – 49 %, лимфоциты – 41 %, моноциты – 7 %, СОЭ - 10 мм/час. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Гемофилия А
b. Гемофилия С
c. Геморрагический васкулит
d. Гемофилия В
e. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Отзыв
Правильный ответ: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок, который болеет гемофилией А, госпитализирован в клинику в связи с гемартрозом правого коленного сустава. Укажите патогенетически оправданный препарат, который необходимо назначить этому ребенку.
Выберите один ответ:
a. Фибриноген
b. Криопреципитат
c. Тромбоконцентрат
d. Свежеприготовленная кровь
e. Свежезамороженная плазма
Отзыв
Правильный ответ: Криопреципитат
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
После перенесенной ОРВИ у девочки 5 лет появилось носовое кровотечение и полиморфная, полихромная несимметричная сыпь (петехии и экхимозы) на туловище и конечностях. Лимфатические узлы не увеличены. Патологии со стороны желудочно-кишечного тракта не выявлено. Анализ крови: эритроциты - 3,3 Т/л, Нв - 105 г/л, лейкоциты - 7,2 Г/л, время свертывания крови по Ли-Уайту – 7 мин., длительность кровотечения по Дьюку - 9 мин., количество тромбоцитов - 25 Г/л. Позитивная проба жгута - 15 петехий. Укажите, какому заболеванию соотвествует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. ДВС – синдром
b. Гемофилия
c. Тромбоцитопеническая пурпура
d. Геморрагический васкулит
e. Болезнь Виллебранда
Отзыв
Правильный ответ: Тромбоцитопеническая пурпура
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик, 5 лет. Поступил в клинику с жалобами на кровотечение из десны. Страдает гемофилией А. При осмотре кожные покровы умеренно бледные. Из десны 3-го молочного зуба на нижней челюсти отмечается умеренное кровотечение. Зуб имеет глубокую кариозную полость, которая травмирует своими краями слизистую оболочку десны. Периферические лимфоузлы не увеличены. Печень пальпируется на 1см ниже края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стоматолог решает удалить кариозный зуб. Подготовка к экстракции зуба заключается в:
Выберите один ответ:
a. Назначении аминокапроновой кислоты
b. Назначении этамзилата натрия
c. Введении концентрата 8 фактора
d. Применении гемофобина
e. Введении концентрата 9 фактора
Отзыв
Правильный ответ: Введении концентрата 8 фактора
Вопрос 1
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У девочки 10 лет, через 2 недели после перенесенной ангины на разгибательных поверхностях нижних конечностей, вокруг суставов и на ягодицах появились петехиальные элементы геморрагической сыпи, не исчезающие при надавливании. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Гемофилия
b. Геморрагический васкулит
c. Болезнь Виллебранда
d. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
e. Острый лейкоз
Отзыв
Правильный ответ: Геморрагический васкулит
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 12 лет диагностирован геморрагический васкулит. Укажите, какой симптом характерен для этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. Симметричность геморрагической сыпи
b. Наличие гемартрозов
c. Носовые кровотечения
d. Несимметричность сыпи
e. Наличие кожного зуда
Отзыв
Правильный ответ: Симметричность геморрагической сыпи
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 10 лет, находится в клинике по поводу геморрагического васкулита. Для лечения геморрагического синдрома ему были назначены трансфузии свежезамороженной плазмы. Укажите, с какой целью было сделано это назначение.
Выберите один ответ:
a. Введение плазменных факторов свертывания крови
b. Введение антитромбина III
c. Восстановление ОЦК
Отзыв
Правильный ответ: Введение антитромбина III
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 4 лет, поступил в клинику с жалобами на повышение температуры, боль в суставах. Заболел 3 дня назад, когда появились вышеуказанные жалобы. 10 дней назад перенес ОРВИ. На момент осмотра на коже конечностей, преимущественно вокруг суставов и на разгибательных поверхностях, выявляется симметричная петехиально-папулезная сыпь. Периферические лимфоузлы не увеличены. Печень пальпируется на 1,5 см ниже края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.
Выберите один ответ:
a. Гемофилия С
b. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
c. Гемофилия А
d. Геморрагический васкулит
e. Гемофилия В
Отзыв
Правильный ответ: Геморрагический васкулит
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 10 лет, поступил в клинику с жалобами на появление на коже конечностей, на ягодицах, на ягодицах, над суставами геморрагической петехиальной сыпи, боли в суставах. Диагностирован геморрагический васкулит. Укажите наиболее вероятные изменения лабораторных показателей крови у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. Тромбоцитопения
b. Лейкоцитоз
c. Увеличение времени свертывания крови
d. Увеличение длительности кровотечения
e. Ретикулоцитоз
Отзыв
Правильный ответ: Лейкоцитоз
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 11 лет, наблюдается по поводу хронического тонзиллита, 2 недели назад перенес фолликулярную ангину. 2 дня назад у него появились боли в суставах, температура тела повысилась до 37,6.С, а накануне присоединились боли в животе, появилась симметричная папулезная геморрагическая сыпь на разгибательных поверхностях конечностей. Ребенок направлен в стационар. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Болезнь Верльгофа
b. Тромбастения Гланцмана
c. Гемофилия
d. Геморрагический васкулит
e. Ревматизм
Отзыв
Правильный ответ: Геморрагический васкулит
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 12 лет, поступила в клинику с жалобами на повышение температуры тела, боль в суставах, сыпь на теле. Заболела 3 дня назад, когда появились вышеуказанные жалобы. За 2 недели до настоящего заболевания перенесла ангину. На момент осмотра: кожные покровы бледные. На коже конечностей и ягодицах выявляется симметричная петехиально-папулезая сыпь. Отмечается отечность правого голеностопного сустава, болезненность в нем. Живот мягкий, безболезненный. Печень пальпируется на 0,5 см ниже края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Выставлен диагноз – геморрагический васкулит. Укажите, какие изменения в лабораторных показателях характерны для данного заболевания.
Выберите один ответ:
a. Снижение уровня VІІІ фактора свертывания крови
b. Увеличение времени свертывания капиллярной крови
c. Снижение уровня антитромбина ІІІ
d. Увеличение времени свертывания венозной крови
e. Снижение количества тромбоцитов
Отзыв
Правильный ответ: Снижение уровня антитромбина ІІІ
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного 10 лет, диагностирован геморрагический васкулит, абдоминальная форма. Одним из основных способов лечения является преднизолонтерапия. Укажите, с какой целью применяется этот метод терапии.
Выберите один ответ:
a. Уменьшение синтеза простагландинов
b. Уменьшение синтеза патологических иммунных комплексов
c. В качестве заместительной терапии
d. Повышение синтеза антител
e. Повышение синтеза простагландинов
Отзыв
Правильный ответ: Уменьшение синтеза патологических иммунных комплексов
Вопрос 9