Файл: В приёмное отделение доставлен больной с жалобами на учащённое сердцебиение, снижение.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 567
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
e. Повторное Холтеровское мониторирование ЭКГ
Отзыв
Правильный ответ: Коронароангиография
Вопрос 1
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0
Отметить вопросТекст вопроса
Пациент П., 56 лет, поступил в отделение интенсивной терапии кардиологического профиля
с жалобами на выраженную одышку, резкую общую слабость, потемнение в глазах. На
момент осмотра состояние тяжелое. Дыхание везикулярное, ослаблено в нижних отделах.
АД 110/70 мм.рт.ст. Деятельность сердца ритмичная, ЧСС 170 ударов в минуту. На ЭКГ
зафиксированы последовательно идущие друг за другом широкие (0,16 сек),
деформированные комплексы QRS с одинаковыми интервалами R-R. В анамнезе у пациента
синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Какой препарат следует назначить пациенту?
Выберите один ответ:
a. Лидокаин
b. Кордарон 
c. Бетаксолол d. Новокаинамид e. ПропафенонОтзыв
Правильный ответ: Кордарон
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0
Отметить вопросТекст вопроса
Пациент Л, 60 лет госпитализирован в кардиологическое отделение с атриовентрикулярной
блокадой 2-й степени типа 1 (“Мобитц I”). Какие ЭКГ-признаки позволят подтвердить
диагноз?
Выберите один ответ:
a. Всё перечисленное b. Частое наличие одновременной блокады левой ножки пучка Гиса c. Постоянство интервала PR d. Прогрессивное удлинение интервалов PR перед выпадением комплекса QRS e. Частое наличие одновременной блокады правой ножки пучка Гиса
Отзыв
Правильный ответ: Прогрессивное удлинение интервалов PR перед выпадением комплекса QRS
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0
Отметить вопросТекст вопроса
В приёмное отделение доставлен больной с жалобами на учащённое сердцебиение, снижение
переносимости физической нагрузки. Жалобы на учащённое сердцебиение возникли 3 дня
назад, больной за мед.помощью не обращался. Год назад переносил инфаркт миокарда
передней стенки ЛЖ. На ЭКГ зафиксирована тахикардия с широкими комплексами QRS
частотой 160 в 1 мин, интервалы R-R одинаковые, зубец Р отсутствует, наличие волн F 1:1.
Врач приёмного отделения рекомендует провести дефибрилляцию, аргументируя это
наличием у пациента жизнеугрожающей желудочковой тахикардии, однако кардиолог
считает, что дефибрилляция не показана.
Какое нарушение ритма у больного?
Выберите один ответ:
a. Фибрилляция предсердий с наличием полной блокады левой ножки пучка Гиса
b. Трепетание предсердий с наличием полной блокады левой ножки пучка Гиса c. Фибрилляция желудочков d. АВ-узловая тахикардия e. Желудочковая тахикардияОтзыв
Правильный ответ: Трепетание предсердий с наличием полной блокады левой ножки пучка Гиса
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0
Отметить вопросТекст вопроса
Пациент Е, 60 лет доставлен в отделение интенсивной терапии. Из анамнеза известно, что
внезапно потерял сознание на улице, прохожими вызвана СМП, оказаны успешные
реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, ИВЛ, дефибрилляция). На момент
осмотра состояние тяжелое. На ЭКГ во время поступления: синусовый ритм с ЧСС 60 в 1
минуту. Интервал QT 0,52 сек, не связан с уширением комплекса QRS. Какая дальнейшая
тактика лечения?
Выберите один ответ:
a. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора b. Наблюдение в динамике c. Назначение Амиодарона d. Имплантация электрокардиостимулятора e. Назначение верапамилаОтзыв
Правильный ответ: Имплантация кардиовертера-дефибриллятора
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0
Отметить вопросТекст вопроса
Дополните утверждение: "Наиболее частыми причинами возникновения фибрилляции
предсердий являются: ИБС, АГ, сердечная недостаточность, тиреотоксикоз,..."
Выберите один ответ:
a. кардиомиопатии b. ТЭЛА c. митральные пороки сердца d. аортальные пороки сердца e. трикуспидальные пороки сердцаОтзыв
Правильный ответ: митральные пороки сердца
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0
Отметить вопросТекст вопроса
Пациент Н, 70 лет, находящийся в кардиологическом отделении с острым инфарктом
миокарда передней стенки ЛЖ, на 9-е сутки от момента инфаркта внезапно потерял сознание.
Начаты реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, ИВЛ). На экране ЭКГ-
монитора зафиксирована фибрилляция желудочков. При проведении 3-х разрядов
дефибрилляции (120, 160 и 200 Дж), фибрилляция желудочков сохраняется. Что из
перечисленного показано в данном случае (при продолжении повторных попыток
дефибрилляции и непрямого массажа сердца)?
Выберите один ответ:
a. Введение адреналина
b. Введение глюкокортикостероидных гормонов c. Введение хлористого кальция d. Вагусные пробы e. Имплантация временного электрокардиостимулятораОтзыв
Правильный ответ: Введение адреналина