ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 21.11.2023
Просмотров: 606
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1) леворин и физиотерапию
2) бонафтон и физиотерапию
3) антибиотики, сульфаниламиды и теплые ротовые ванночки раствором питьевой соды
4) супрастин и теплые ротовые ванночки раствором питьевой соды
5) клотримазол и теплые ротовые ванночки раствором питьевой соды
Задача №6.
Ребенок 5 лет. Жалоб не предъявляет.
Задача 1 .Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, региональные лимфатические узлы не пальпируются, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, ГИ=1,9. На жевательно-дистальной поверхности 75 зуба обнаружена глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненное в устьях корневых каналов. Реакция на холод отрицательная, реакция на тепло положительная, длительная. Перкуссия зуба безболезненная.
-
Выскажите предположения о диагнозе. -
С какими заболеваниями необходимо дифференцировать. -
Какие дополнительные методы исследования необходимо провести. -
Какой метод лечения показан при данном заболевании.
Задача 2. Ребенок 8 лет. Жалобы на периодические боли в верхнем жевательном зубе справа, чаще возникающие во время приема пищи, которые после тщательного полоскания рта проходили.
Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, региональные лимфатические узлы не пальпируются, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, ГИ=1,8. На мезиально-жевательной поверхности 16 зуба глубокая кариозная полость, полость зуба вскрыта в точке, зондирование резко болезненное, реакция на холод болезненная, длительная. ЭОД = 20мА.
-
Предполагаемый диагноз. -
Какие объективные данные подтверждают диагноз. -
Составьте план лечения. -
Обоснуйте Ваш выбор относительно метода лечения. -
Назовите пломбировочные материалы, применяемые при данном методе лечения.
Задача 3. Ребенок 9 лет. Жалоб не предъявляет. Анамнез: в прошлом беспокоили ноющие боли в области 36 зуба, за медицинской помощью не обращались.
Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, региональные лимфатические узлы не пальпируются, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, ГИ=2,0. На жевательной поверхности 36 зуба обнаружена неглубокая кариозная полость, при зондировании отмечается сообщение с полостью зуба, зондирование болезненно в устьях корневых каналов. Реакция на холод отрицательная, реакция на тепло положительная, длительная. Перкуссия безболезненная. ЭОД =
50 мА.
-
Поставьте диагноз. -
С какими заболеваниями необходимо дифференцировать. -
Какие дополнительные методы исследования необходимо провести. -
Какой метод лечения показан при данном заболевании. -
Развитие, каких осложнений возможно в данной ситуации.
Задача 4. Ребенку 12 лет. Жалобы: на незначительные боли в области 16 зуба во время приема пищи. Анамнез: 16 ранее не лечен, боли появились месяц назад.
Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, региональные лимфатические узлы не пальпируются, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, ГИ=1,8. на жевательной поверхности 16 зуба глубокая кариозная полость, заполненная грануляционной тканью. Зондирование слабоболезненное, отмечается кровоточивость, реакция на температурный раздражитель отрицательная, перкуссия безболезненная, ЭОД = 95мкА.
-
Поставьте диагноз. -
С какими заболеваниями необходимо дифференцировать. -
Какие дополнительные методы исследования необходимо провести. -
Какой метод лечения показан при данном заболевании. -
Развитие, каких осложнений возможно в данной ситуации.
Задача 5. Ребенку 11 лет. Жалобы: на наличие кариозной полости в 46 зубе. Анамнез: В 46 ранее наблюдались ноющие боли от различных раздражителей (в основном боли от горячего).
Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, региональные лимфатические узлы не пальпируются, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, ГИ=1,9. При обследовании 46 обнаружена глубокая кариозная полость со вскрытой полостью зуба, пульпа грязно-серого цвета, зондирование болезненно в устьях каналов, определяется кровоточивость. Реакция на холод отрицательная, реакция на тепло положительная, длительная, перкуссия безболезненная. Цвет зуба изменен, ЭОД = 60 мА. Неприятный запах изо рта.
-
Поставьте диагноз. -
Какие объективные данные подтверждают диагноз. -
Проведите дифференциальную диагностику. -
Составьте план лечения. -
Дайте определение термину апексогенез.
Занятие 5.
Тема: Периодонтит. Анатомо-физиологические особенности строения зубов и челюстей у детей. Клиника, диагностика периодонтита временных зубов. Выбор метода лечения. Клиника, дифференциальная диагностика периодонтита постоянных зубов с несформированными и сформированными корнями. Выбор метода лечения.
2. Вопросы для рассмотрения:
-
Анатомо-физиологические особенности строения зубов, челюстных костей в возрастном аспекте. -
Строение периодонта у детей. -
Классификация периодонтитов
-
по этиологии; -
по локализации; -
по клиническому течению;
-
по патоморфологическим изменениям (Виноградова Т.Ф).
-
Клиника, диагностика периодонтита временных зубов. -
Рентгенологическая характеристика хронических воспалительных процессов в периодонте временных зубов (типы резорбции корней временных зубов по Виноградовой Т.Ф.,1967г.) -
Лечение периодонтита временных зубов у детей. -
Классификация периодонтитов
-
по этиологии; -
по локализации; -
по клиническому течению;
-
по патоморфологическим изменениям (Виноградова Т.Ф.)
-
Этиология и патогенез периодонтита постоянных зубов в детском возрасте, их особенности. -
Клиника, диагностика хронических периодонтитов постоянных зубов у детей. -
Рентгенодиагностика хронического периодонтита. -
Клиника, диагностика острого и обострившегося хронического периодонтита постоянных зубов у детей. -
Дифференциальная диагностика периодонтитов постоянных зубов. -
Лечение хронического периодонтита постоянных зубов у детей. Выбор метода лечения периодонтита при несформированных корнях, прогноз. -
Лечение острого и обострившегося хронического периодонтита у детей.
1. Неотложной помощью при обострении хронического периодонтита после вскрытия полости зуба является:
1) назначение противовоспалительной терапии, теплых ротовых ванночек
2) удаление распада коронковой и корневой пульпы, назначение противовоспалительной терапии
3) удаление распада пульпы, раскрытие верхушки корня зуба, медикаментозная обработка канала, зуб оставить открытым, назначение противовоспалительной терапии, теплых ротовых ванночек
4) раскрыть полость зуба, назначить теплые ротовые ванночки
5) разрез по переходной складке
2. Гипохлорит натрия для обработки канала целесообразно использовать в концентрации:
1) 0,5-1% 2) 2,5-3% 3) 5-10% 4) 10-15% 5) 20%
3. Клинические проявления острого токсического периодонтита:
1) боль при накусывании на зуб
2) отек мягких тканей лица
3) свищ на десне с гнойным отделяемым
4) клинических проявлений нет
5) приступообразные ночные боли
4.Рентгенологическая картина - расширение периодонтальной щели у верхушки корня, характерна для периодонтита:
1) острого; 2) хронического фиброзного; 3) хронического гранулирующего;
4) хронического гранулематозного; 5) для всех форм
5. Для медикаментозной обработки корневого канала используют:
1) р-р Шиллера-Писарева; 2) хлоргексидин; 3) цианид; 4) лизетол;
5) физиологический раствор
6. Рентгенологическая картина острого периодонтита:
1) очаг разрежения костной ткани с четким контуром
2) не информативна и не имеет диагностического значения
3) расширение периодонтальной щели у верхушки корня
4) исчезновение периодонтальной щели у верхушки корня
5) очаг разрежения костной ткани без четкого контура
7. Индикатором чистоты корневых каналов является:
1) мирамистин; 2) гипохлорит натрия; 3) фурацилин; 4) хлорофиллипт;
5) трипсин
8. При глубоком кариесе зондирование болезненно:
1) в одной точке дна кариозной полости, боль от холодного проходит быстро
2) в одной точке дна кариозной полости, боль от холодного проходит медленно
3) по всему дну кариозной полости, боль от холодного проходит быстро
4) по всему дну кариозной полости, боль от холодного проходит медленно
5) по эмалево-дентинному соединению
9. Метод "серебрения" применяют при лечении:
1) начальных форм кариеса молочных зубов
2) начальных форм кариеса постоянных зубов
3) хронического гранулирующего периодонтита
4) хронического фиброзного пульпита
5) глубокого кариеса
10. Для пломбирования молочных зубов со средним кариесом не следует применять пломбировочные материалы:
1) фосфатные цементы; 2) амальгаму; 3) силидонт;
4) стеклоиономерные цементы; 5) композитные материалы
11. Основой лечебных прокладок "Дайкал", "Лайф", "Кальципульп" является:
1) антибиотик; 2) кортикостероид; 3) гидроокись кальция; 4) антисептик;
5) йодинол
12. Болезненное зондирование в глубине полости зуба характерно для пульпита:
1) острого очагового 4) хронического гипертрофического
2) хронического фиброзного 5) острого диффузного
3) хронического гангренозного
13. Показанием к лечению пульпита методом витальной ампутации является:
1) отлом коронки зуба с обнажением пульпы в первые 48 часов после травмы
2) отлом коронки зуба с обнажением пульпы спустя 48 часов после травмы
3) хронический гангренозный пульпит в постоянном несформированном однокорневом зубе
4) все формы пульпита во временных молярах независимо от стадии формирования корня
5) все формы пульпита во временных однокорневых зубах со сформированными корнями
14. Показанием к лечению пульпита методом девитальной ампутации является:
1) отлом коронки зуба с обнажением пульпы в первые 48 часов после травмы
2) отлом коронки зуба с обнажением пульпы спустя 48 часов после травмы
3) хронический гангренозный пульпит в постоянном несформированном однокорневом зубе
4) все формы пульпита только во временных молярах независимо от стадии формирования корня
5) все формы пульпита во временных молярах независимо от стадии формирования корня и постоянных несформированных молярах
15. Показанием к лечению пульпита методом высокой ампутации является:
1) отлом коронки зуба с обнажением пульпы в первые 48 часов после травмы
2) отлом коронки зуба с обнажением пульпы спустя 48 часов после травмы
3) плоскостная форма среднего или глубокого кариеса молочных зубов, исключающая фиксацию пломбы
4) хронический фиброзный пульпит в постоянных несформированных однокорневых зубах
5) все формы пульпита в молочных молярах
16. На 21 зуб мышьяковистая паста накладывается на:
1) 3 часа; 2) 24 часа; 3) 36 часов; 4) 48 часов; 5) 72 часа
17. На 75 зуб мышьяковистая паста накладывается на:
1) 3 часа; 2) 24 часа; 3) 36 часов; 4) 48 часов; 5) 72 часа
18. Медикаментозные средства для антисептической обработки корневых каналов:
1) дистиллированная вода; 2) физиологический раствор; 3) мирамистин;
4) эфир; 5) спирт
19. Для среднего кариеса характерно:
1) боль при зондировании в глубине полости зуба
2) зондирование безболезненно
3) боль при препарировании стенок кариозной полости
4) зондирование болезненно по всему дну кариозной полости
5) зондирование болезненно в одной точке дна кариозной полости
20. Для глубокого кариеса характерно:
1) боль при зондировании в глубине полости зуба
2) зондирование безболезненно
3) боль при препарировании стенок кариозной полости
4) зондирование болезненно по всему дну кариозной полости
5) зондирование болезненно в одной точке дна кариозной полости