Файл: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов).doc

Выберите один ответ:

a. Центральный (перибронхиальный, разветвленный), периферический(перибронхиальный узловой, пневмониеподобный,).

b. Центральный (эндобронхиальный ), периферический( пневмониеподобный), атипичный(рак Панкоста, медиастинальный, мозговой, костный и т.д.).

c. Центральный (эндо – и перибронхиальный, разветвленный), перифери-ческий(узловой, пневмониеподобный, рак Панкоста), атипичный (медиастинальный, мозговой, костный и т.д.).

d. Эндобронхиальный, перибронхиальный, узловой, разветвленный, пневмониеподобный, рак верхушки легкого, атипичный.

e. Эндобронхиальный, перибронхиальный, узловой, разветвленный, пневмониеподобный, бронхиолоальвеолярный, атипичный.

Отзыв

Правильный ответ: Центральный (эндо – и перибронхиальный, разветвленный), перифери-ческий(узловой, пневмониеподобный, рак Панкоста), атипичный (медиастинальный, мозговой, костный и т.д.).

Вопрос 7

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия – цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости – объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз.

---

Предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Лимфаденит;

b. Лимфосаркома;

c. Инфекционный мононуклеоз.

d. Лимфогранулематоз;

e. Туберкулез подмышечного лимфоузла;

Отзыв

Правильный ответ: Лимфаденит;

Вопрос 8

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Женщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-ά2- глобулинэмия.

Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

Выберите один ответ:

a. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла;

b. Rо-графия органов грудной клетки;

c. УЗИ органов брюшной полости;

d. Лимфография;

e. КТ органов брюшной полости.

Отзыв

Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла;

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 47 лет, курящий, жалуется на неприятные ощущения за грудиной, кашель, осиплость голоса и субфебрильную температуру. Болен в течение месяца, заболевание связывает с простудой. Предположительный диагноз, первоочередные обследования?

Выберите один ответ:

a. Опухоль средостения, парез гортани? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, ларинго\бронхоскопия.

b. Острый бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, контроль через месяц.

c. ВИЧ\СПИД? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ.

d. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра.

e. Обострение хронического ларинго-трахеита? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови.

Отзыв

Правильный ответ: Опухоль средостения, парез гортани? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, ларинго\бронхоскопия.

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

К врачу обратилась женщина 62 лет с жалобами на кровянистые выделения из влагалища. Менопауза 12 лет. При обследовании – матка несколько увеличена, безболезненная, визуальных изменений нет, придатки не пальпируются. Тактика врача?

---

Выберите один ответ:

a. Пункция заднего свода, лапароскопия.

b. Кровоостанавливающая и витаминотерапия терапия, наблюдение.

c. Оперативное лечение.

d. Фракционное диагностическое выскабливание.

e. Гормональный гемостаз, динамическое наблюдение.

Отзыв

Правильный ответ: Фракционное диагностическое выскабливание.

Вопрос 11

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Ранние симптомы центрального рака легкого и их патогенез?

Выберите один ответ:

a. Кашель, кровохарканье(чаще эпизодическое или однократное), субфебрильная температура – следствие локального воспалительного процесса.

b. Кашель, боли в груди, легочное кровотечение, повышение температуры, похудание – следствие параканкрозного воспалительного процесса.

c. Слабость, одышка, непостоянные боли в груди – следствие опухолевой инфильтрации.

d. Слабость, одышка, непостоянные боли в груди, плохой аппетит – следствие опухолевой интоксикации.

e. Слабость, одышка, кашель, плохой аппетит, боли в груди – следствие опухолевой инфильтрации.

Отзыв

Правильный ответ: Кашель, кровохарканье(чаще эпизодическое или однократное), субфебрильная температура – следствие локального воспалительного процесса.

Вопрос 12

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Алгоритм диагностики рака предстательной железы?

Выберите один ответ:

a. Ректороманоскопия, цистоскопия, УЗИ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, рентгенография органов грудной клетки, определение уровня АФП и PSA(> 60 нг/мл).

b. Эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 36 нг/мл), КТ грудной клетки.

c. Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и забрюшинных лимфоузлов, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки.

d. Цистоскопия, УЗИ/КТ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки.

e. Пальцевое ректальное исследование, МРТ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня АФП, щелочной фосфатазы и PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки.

Отзыв

Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и забрюшинных лимфоузлов, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки.

---

Вопрос 13

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 57 лет, с переменным успехом 3 месяца лечится у невропатолога по поводу нарушений глотания, которые связывает с психо травмой. Жалуется на неприятные ощущения за грудиной во время еды (ощущение пищевого комка), постоянно запивает пищу жидкостью. Аппетит сохранен, похудела за время лечения на 3 кг. Предположительный диагноз, алгоритм обследования?

Выберите один ответ:

a. Кардиоспазм? МРТ и КТ органов грудной клетки.

b. Рак пищевода? Необходимо контрастное рентгенисследование пищевода, фиброгастроэзофагоскопия.

c. Кардиоспазм? КТ органов грудной клетки, исследование онкомаркеров.

d. Неврастения, спазм пищевода? МРТ органов грудной клетки и УЗИ.

e. Опухоль средостения? КТ органов грудной клетки и брюшной полости.

Отзыв

Правильный ответ: Рак пищевода? Необходимо контрастное рентгенисследование пищевода, фиброгастроэзофагоскопия.

Вопрос 14

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Наиболее характерные симптомы рака проксимального отдела желудка?

Выберите один ответ:

a. Дисфагия, боли за грудиной и в эпигастрии, иррадиирующие в левую руку, извращение вкуса.

b. Отрыжка, рвота пищей и «кофейной гущей»,ухудшение аппетита, резкое похудание.

c. Боли в эпигастрии, дисфагия, отрыжка «кофейной гущей», отвращение к мясной пище, похудание.

d. Боли в эпигастрии, рвота пищей и «кофейной гущей», извращение вкуса, похудание.

e. Боли в эпигастрии, костях и суставах, рвота пищей и «кофейной гущей», извращение вкуса, похудание.

Отзыв

Правильный ответ: Дисфагия, боли за грудиной и в эпигастрии, иррадиирующие в левую руку, извращение вкуса.

Вопрос 15

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Обязательный метод исследования при подозрении на рак желудка?

Выберите один ответ:

a. Лапароскопия с биопсией.

b. Компьютерная томография желудка с контрастированием.

c. Фиброгастроскопия с биопсией.

d. Контрастное рентгенисследование желудка.

e. Иследование опухолевых маркеров.

Отзыв

Правильный ответ: Фиброгастроскопия с биопсией.

Вопрос 16

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

У мужчины 75 лет на коже правой щеки бородавчатая – опухоль красно-розового цвета диаметром 12мм., покрытая корками, роговыми массами и бородавчатыми разрастаниями, легко кровоточащая. Шейные и надключичные лимфоузлы не увеличены. Предположительный диагноз, тактика обследования и лечения?

---

Выберите один ответ:

a. Плоскоклеточный рак кожи, бородавчатая форма? Необходима цитологии-ческая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после верификации – (электро)хирургическое удаление или близкофокусная лучевая терапия.

b. Сенильный кератоз? Цитологическая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после этого – (электро)хирургическое удаление или криодеструкция.

c. Кератоакантома? Цитологическая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после этого – (электро)хирургическое удаление или криодеструкция.

d. Узловая базалиома? Лучевая терапия, цитологическая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после этого – криодеструкция .

e. Базалиоидный рак? Определение опухолевых маркеров, после этого – (электро)хирургическое удаление или криодеструкция.

Отзыв

Правильный ответ: Плоскоклеточный рак кожи, бородавчатая форма? Необходима цитологии-ческая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после верификации – (электро)хирургическое удаление или близкофокусная лучевая терапия.

Вопрос 17

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Определение центрального рака легкого и основные методы его диагностики?

Выберите один ответ:

a. Опухоль растущая в корне легкого и сопровождающаяся развитием синдрома верхней полой вены. Рентгенография в 4 проекциях, бронхоскопия, КТ.

b. Опухоль главного или долевого бронха, сопровождающаяся развитием ателектаза. КТ, МРТ.

c. Опухоль крупного(долевого,сегментарного) бронха, сопровождающаяся развитием бронхообтурационного синдрома. Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, бронхоскопия, КТ.

d. Опухоль крупного(долевого,сегментарного) бронха, сопровождающаяся развитием ателектаза. Бронхоскопия, МРТ, торакоскопия.

e. Опухоль крупного бронха в прикорневой зоне, сопровождающаяся развитием медиастинальных метастазов. Рентгенография в 2 проекциях, бронхоскопия, КТ.

Отзыв

Правильный ответ: Опухоль крупного(долевого,сегментарного) бронха, сопровождающаяся развитием бронхообтурационного синдрома. Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, бронхоскопия, КТ.

Вопрос 18

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Клинические формы местнораспространенного рака щитовидной железы?

Выберите один ответ:

a. Струмоподобная: железа плотная, увеличенная, болезненная; тиреоидитоподобная: отек, болезненность, гипертермия; псевдовоспалительная: гиперемия кожи, болезненность, размягчение железы; скрытая: рост опухоли не выражен, симптомов нет.

---