Файл: Билет 1 Тапсырма Науас Л., 22 жаста, о жа ла маы безіні аденокарциномасы бойынша фракциялы сулелік терапия курсы таайындалды..docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.11.2023
Просмотров: 632
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, яғни фосфор қышқылының бір қалдығын АДФ молекуласына қосу арқылы синтезделеді.
АТФ АДФ-қа ыдыраған кезде макроэргиялық байланыстың үзілуіне байланысты жасуша шамамен 40 кДж энергия алады.
Аэробты организмдердегі органикалық қосылыстардың бөліну процестері үш кезеңде жүреді: дайындық, оттекті және оттексіз.
Организмде энергияның негізгі көздері қоршаған ортадан келетін заттар - көмірсулар, ақуыздар, майлар, ас қорыту процесінде қарапайым қосылыстарға бөлінеді. Бұл қосылыстар оттегімен әрекеттесіп, су мен көмірқышқыл газына тотығады. Бұл жағдайда энергия босатылады.
3.Балалардағы нәруыздық-энергия жеткіліксіздігінің патогенезін сипаттаңыз және этиологиялық факторларды атаңыз.
Этиологиясы
Тамақтанудың бұзылуымен байланысты себептер:
1. әлеуметтік-кедейлік
2. тамақтанудың калориялық құндылығының
3. тамақ сіңірілуінің бұзылуы
4. эндокриндік аурулар
5. метаболикалық ақаулар
6. жұқпалы аурулар
Нәруыздық-энергия жеткіліксіздік–ақуыздық энергетикалық аштықтантуындаған алименттік тәуелді жағдай. Негізгі метаболикалық процестердің өзгеруі, су - электролит теңгерімсіздігі, дене құрамының өзгеруі, жүйке реттеуінің бұзылуы, эндокриндік теңгерімсіздік, иммундық жүйенің тежелуі, асқазан-ішек жолдарының және басқа органдар мен олардың жүйелерінің бұзылуы түрінде гомеостаздың күрделі бұзылуымен көрінеді.
Бұл өсіп келе жатқан және дамып келе жатқан балалар ағзасына әсерінтигізеді. Балалардағы физикалық және нейропсихикалық дамуының айтарлықтай кідірісін тудырады, нәтижесінде иммунологиялық реактивтілік бұзылады.
Өмірдің алғашқы екі жылындағы балаларда нәруыздық-энергия тапшылығынан пайда болатын аурулар:
1. Гипотрофия түріндегі Дистрофия-дене ұзындығымен салыстырғанда массаның артта қалуы.
2. Гипостатура-дене салмағы мен ұзындығының біркелкі артта қалуы
3.Паратрофия түріндегі дистрофиялар-дененің ұзындығына қатысты артық салмақ.
Үлкен жастағы балаларда:
1. Балалардың семіздік (семіздік) түріндегі Дистрофия.
2. Алиментарлы ақылсыздық (мектепке дейінгі және мектеп жасындағы балалардың сана сезімі артта қалуы).
Тапсырма 3. У Науқас А., 25 жаста, босанғаннан кейінгі ерте кезеңде тахипноэ, цианоз, тахикардия, артериялық гипотензия кенеттен пайда болған. Науқасқа өкпені жасанды желдету аппараты қосылды. Алайда, бір күннен кейін жалпы жағдайы нашарлаған, өте ауыр. Оксигенотерапия тиімсіз болды.
РаО2 = 40 мм сын.бағ.
РvО2 = 12 мм сын.бағ.
SаО2 = 42%
SvО2 = 17%
СаО2 = 10,5 көл %
СvО2 = 5,3 көл %
О2 бойынша а/в айырмашылық = 6,8 көл %
1. Көрсеткіштерді интерпретациялаңыз.
2. Қорытынды жасаңыз және дәлелдеңіз.
Көрсеткіштердіинтерпретациялаңыз.
РаО2 = 40 мм сын.бағ. артериялық гипоксемия
РvО2 = 12 мм сын.бағ. веналық гипоксемия
SаО2 = 42% артериялық гипоксемия
SvО2 = 17% веналық гипоксемия
СаО2 = 10,5 көл %
СvО2 = 5,3 көл %
О2бойынша а/в айырмашылық = 6,8 көл %
2. Қорытындыжасаңызжәнедәлелдеңіз.
Қорытынды Эндогенді аралас тыныстық және циркуляциялық гипоксия.
Эндогенді деген себебім, науқастағы гипоксияның дамуына сыртқы атмосферадағы барометрлік қысымға байланысты емес, организмнің өзінің бұзылыстарынан болып отыр. Оған дәлеле, науқасқа оксигенотерапияның тиімсіз болуы.
Науқаста тахипноэ болғаны тыныстық гипоксияны негіздейді. Себебі, гиперкапния гипоксемия кезінде тыныс орталығының қатты стимуляциялануынан тахипноэ пайда болады. Ал науқастағы тахикардия, артериялық гипотензия циркуляторлық гипоксияны негіздейді.
О2бойынша а/в айырмашылық = 6,8 көл % болуы циркуляциялық гипоксияны дәлелдейді. Себебі, бұл гипоксия кезінде тіндер арқылы өтететін қылтамрыларда қанның ағу жылдамдығының баяулауы нәтижесінде тіндер қандағы оттегіні толығымен пайдаланып үлгереді де, содан веналық қанда оттегінің деңгейі қатты азаяды (РvО2 = 12 мм сын.бағ. ) осыдан артериялық қан мен веналық қанның арасында оттегінің мөлшері бойынща айырмашылық қатты көбейеді.
Билет № 59
Тапсырма 1. Науқас Д., 28 жаста, автожол апатынан кейін 3 сағаттан соң травматологиялық бөлімшеге жеткізілген. Оған оң аяғының сан сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігінің ашық қиғаш сынығы және сүйек сынықтарының 7 см ұзына бойы ығысуы бойынша операция жүргізілген. Сүйек сынықтарының репозициясы кезінде кенеттен мойны мен бетінің цианозы, терісінің айқын гиперемиясы пайда болған, жүректің жиырылу жиілігі 140 мин-1 дейін артқан, артериялық қысымы
150/100 мм сын.бағ., дейін жоғарылаған. Алайда, 10 минуттан кейін артериялық қысымы күрт төмендеген, перифериялық қан тамырларындағы пульсі анықталмаған. 15 минуттан кейін ұйқы артериясында тамыр соғысы жоғалған, қан қысымы анықталмайды, көз қарашығы кеңейген.
1. Сүйек сынықтарының репозициясы кезінде науқаста перифериялық қан айналымының қандай бұзылысы пайда болды? Себебі мен даму механизмдері қандай? Перифериялық қан айналымының бұзылысының осы түрінің жіктемесін келтіріңіз.
2. Репозициядан кейін науқаста қандай жағдай дамыды? Оған қандай зат алмасу түрі тән? Осы жағдайда қандай негізгі емдеу шараларын жүргізу қажет және оларға патофизиологиялық тұрғыда негіздеме беріңіз.
3. Бұл жағдайда қанның газ құрамы өзгереді ме? Егер иә болса, онда науқаста гипоксияның қандай түрі дамиды және организмнің оттегілік балансының қандай көрсеткіштері өзгереді? Жауабыңызды негіздеңіз.
Тапсырма 2. Науқас С., 49 жаста, сатушы болып жұмыс істеген, келесі шағымдармен ангиохирургке қаралды: кешке қарай аяғының ауырлап, ісінетіндігіне, әсіресе, түнгі уақытта балтыр бұлшық етінің тартылып қалатындығына.
Объективті: аяғының тері асты веналары варикозды кеңіген, балтырының төменгі үшінші бөлігінің түсі көкшіл, пигменттелген әсіресе тобығының ішкі аймағы, терісі құрғақ, жылтыр, тері асты шелмайымен тығыз жабысқан. Тырнақтарының түсі сарғылт, қалың қабықталған. аяқтары салқын, балтырының жоғарғы үшінші бөлігіне дейін ісінген, басқан кезде 40-60 секунд аралығында қалпына келетін шұңқыр пайда болады.
1. Науқаста перифериялық қанайналымының қандай бұзылысы бар? Жауабыңызды негіздеңіз. Перифериялық қанайналымының осы бұзылысының негізгі түрлерін атаңыз. Науқастың қандай түрі бар екенін көрсетіңіз?
Перифериялық қанайналымының осы бұзылысының негізгі түрлерін атаңыз. Науқастың қандай түрі бар екенін көрсетіңіз?
2. Сипатталған симптомдардың даму механизмі қандай?
3. Бұл жағдайда аурудың дамуына қандай жағдайлар әсер етті?
1. пациентте веналық гиперемия дамыған. Себебі, аяғының тері асты веналары варикозды кеңіген, балтырының төменгі үшінші бөлігінің түсі көкшіл, пигменттелген әсіресе тобығының ішкі аймағы, терісі құрғақ, жылтыр, тері асты шелмайымен тығыз жабысқан. Көкшіл түстің болуы, цианоз веналық гиперемияның сыртқы көріністеріне жатады. Науқаста тырнақтарының түсі сарғылт, қалың қабықталған. аяқтары салқын, балтырының жоғарғы үшінші бөлігіне дейін ісінген. Ісіну дамуы веналық гиперемия көріністеріне жатады. Веналық гиперемия негізінен қанның ағуының қиындауы немесе оның толық тоқтауы салдарынан ағза мен тіндердің қан толуының артуымен сипатталады. Қан кетуіне кедергі механикалық себептері болып табылады. Бұлшық етінің тарылып қалуы, көктамырдың қысылып қалу нәтижесінен пайда болған.
2) Тамырларда қанның кетуі→венулалардың, капиллярлардың веноздық бөліктерінің қанмен толып кетуі→ венулаларда және капиллярлардың веноздық бөліктерінде гидростатикалық қысымның↑және Старлинг тепе-теңдігінің өзгерісіне әкеледі: сүзу↑ және сұйықтықтың реабсорбциясы↓, бұлардың барлығы тіндердің ісінуіне әкеледі. Сонымен бірге , артериолалар және де венулалар арасындағы қысым градиентінің ↓ болуы қан ағымының баяулауына және де артериялық қан ағымының ↓ әкеледі, соның әсерәнен шеткергі цианозға әкелетін тіндердің гипоксиясы болады. Веналық ағудың бұзылуына, өзгерісіне байланысты→ СО2 шығарылуы бұзылады→ соның әсерінен ацидоздың дамуы болады.
3) Аяғының ауруы және де ісінуі, бұлшық еттің тарылуы. Аяғының тері асты веналары варикозды кеңейген және де балтырының төменгі үшінші бөлігінің түсі көкшіл, пигменттелген әсіресе тобығының ішкі аймағы, терісі құрғақ, жылтыр, тері асты шелмайымен тығыз жабысқан. Осының барлығы аурудың дамуы әсерлерінен пайда болған.
Тапсырма 3. Науқас П., 58 жаста, жүректің ишемиялық ауруымен сырқаттанады. Оған жасанды қанайналым аппаратын пайдаланбай миокардтың толық артериялық реваскуляризациясы жүргізіледі. Алайда операция барысында науқаста экстракорпоралдық қан айналымы аппаратын шұғыл қосуды талап ететін гемодинамикалық бұзылыстар пайда болған.
рН = 7,19
PаCO2 = 39 мм сын.бағ.
SB = 14 ммоль/л
ВВ = 29 ммоль/л
ВЕ = -12 ммоль/л
Лактат = 3,2 ммоль/л
1. Көрсеткіштерді интерпретациялаңыз.
2. Қорытынды жасаңыз және дәлелдеңіз.
Билет № 60
Тапсырма 1. Экспериментке жасы, жынысы мен дене салмағы шамамен бірдей үш ақ зертханалық егеуқұйрықтар алынды. Бірінші егеуқұйрық-интакты (бақылаулық). Екінші егеуқұйрықтың терісінің астына кофеин енгізілді (тәжірибелік-1). Үшінші егеуқұйрықтың терісінің астына натрий тиопенталы енгізілді (тәжірибелік-2). Содан кейін әр егеуқұйрық герметикалық бірдей шыны ыдыстарға отырғызылды. Сосын Камовский аппаратының көмегімен ауа қысымы 170 мм сын.бағ., төмендегенге дейін сорылып алынды. Осыдан кейін жануарлардың мінез-құлқы мен жалпы жай-күйі бақыланды, Интакты және тәжірибелік егеуқұйрықтарда тырысулық тыныстың пайда болу уақыты тіркелді.
1. Жүргізілген эксперименттің мақсатын атаңыз. Үш жануарлардың қайсысында бірінші болып мінез-құлықтың бұзылулары, құрысулар пайда болатынын түсіндіріңіз.
Негізінде жануарларға жүргізілетін эксперименттер адам денсаулығын жақсартуға және сақтауға жаңа мәліметтер алу үшін қолданылады. Әртүрлі жағдайлар мен төмен қысымдық ауадағы жануарлардың өзгерістерін зерттеу болып табылады. Организмнің реативтілігі мен резистентілігі зерттеу мақсатында. Осы зерттеуден кейін адамдардың денсаулығынжақсарту мақсатында зерттеулер жүргізіліген.
Менің ойымша 3ші егеуқұйырықтың мінез-құлқы өзгереді. Себебі, натрий тиопенталы ми құрылымдарынаәсер етеді. Ол миорелаксацияға ықпал етеді, полисинаптикалық рефлекстерді басады және жұлынның кірістіру нейрондары бойынша жүруін баяулатады. Мидағы метаболикалық процестердің қарқындылығын, мидың глюкоза мен оттегін кәдеге жаратуын төмендетеді. Екінші болып кофеин ол натрий тиопенталына қарағанда төмен әсер етеді. Ол бас миындағы қан тамырларының кеңеюін тудырады.
2. Жануарлардың реактивтілігі мен резистенттілігін бағалаңыз. Бұл жағдайда реактивтіліктің қандай түрлері туралы айтуға болады? Реактивтіліктің тағы қандай түрлері бар? Организмнің реактивтілігіне әсер ететін факторларды көрсетіңіз.
АТФ АДФ-қа ыдыраған кезде макроэргиялық байланыстың үзілуіне байланысты жасуша шамамен 40 кДж энергия алады.
Аэробты организмдердегі органикалық қосылыстардың бөліну процестері үш кезеңде жүреді: дайындық, оттекті және оттексіз.
Организмде энергияның негізгі көздері қоршаған ортадан келетін заттар - көмірсулар, ақуыздар, майлар, ас қорыту процесінде қарапайым қосылыстарға бөлінеді. Бұл қосылыстар оттегімен әрекеттесіп, су мен көмірқышқыл газына тотығады. Бұл жағдайда энергия босатылады.
3.Балалардағы нәруыздық-энергия жеткіліксіздігінің патогенезін сипаттаңыз және этиологиялық факторларды атаңыз.
Этиологиясы
Тамақтанудың бұзылуымен байланысты себептер:
1. әлеуметтік-кедейлік
2. тамақтанудың калориялық құндылығының
3. тамақ сіңірілуінің бұзылуы
4. эндокриндік аурулар
5. метаболикалық ақаулар
6. жұқпалы аурулар
Нәруыздық-энергия жеткіліксіздік–ақуыздық энергетикалық аштықтантуындаған алименттік тәуелді жағдай. Негізгі метаболикалық процестердің өзгеруі, су - электролит теңгерімсіздігі, дене құрамының өзгеруі, жүйке реттеуінің бұзылуы, эндокриндік теңгерімсіздік, иммундық жүйенің тежелуі, асқазан-ішек жолдарының және басқа органдар мен олардың жүйелерінің бұзылуы түрінде гомеостаздың күрделі бұзылуымен көрінеді.
Бұл өсіп келе жатқан және дамып келе жатқан балалар ағзасына әсерінтигізеді. Балалардағы физикалық және нейропсихикалық дамуының айтарлықтай кідірісін тудырады, нәтижесінде иммунологиялық реактивтілік бұзылады.
Өмірдің алғашқы екі жылындағы балаларда нәруыздық-энергия тапшылығынан пайда болатын аурулар:
1. Гипотрофия түріндегі Дистрофия-дене ұзындығымен салыстырғанда массаның артта қалуы.
2. Гипостатура-дене салмағы мен ұзындығының біркелкі артта қалуы
3.Паратрофия түріндегі дистрофиялар-дененің ұзындығына қатысты артық салмақ.
Үлкен жастағы балаларда:
1. Балалардың семіздік (семіздік) түріндегі Дистрофия.
2. Алиментарлы ақылсыздық (мектепке дейінгі және мектеп жасындағы балалардың сана сезімі артта қалуы).
Тапсырма 3. У Науқас А., 25 жаста, босанғаннан кейінгі ерте кезеңде тахипноэ, цианоз, тахикардия, артериялық гипотензия кенеттен пайда болған. Науқасқа өкпені жасанды желдету аппараты қосылды. Алайда, бір күннен кейін жалпы жағдайы нашарлаған, өте ауыр. Оксигенотерапия тиімсіз болды.
РаО2 = 40 мм сын.бағ.
РvО2 = 12 мм сын.бағ.
SаО2 = 42%
SvО2 = 17%
СаО2 = 10,5 көл %
СvО2 = 5,3 көл %
О2 бойынша а/в айырмашылық = 6,8 көл %
1. Көрсеткіштерді интерпретациялаңыз.
2. Қорытынды жасаңыз және дәлелдеңіз.
Көрсеткіштердіинтерпретациялаңыз.
РаО2 = 40 мм сын.бағ. артериялық гипоксемия
РvО2 = 12 мм сын.бағ. веналық гипоксемия
SаО2 = 42% артериялық гипоксемия
SvО2 = 17% веналық гипоксемия
СаО2 = 10,5 көл %
СvО2 = 5,3 көл %
О2бойынша а/в айырмашылық = 6,8 көл %
2. Қорытындыжасаңызжәнедәлелдеңіз.
Қорытынды Эндогенді аралас тыныстық және циркуляциялық гипоксия.
Эндогенді деген себебім, науқастағы гипоксияның дамуына сыртқы атмосферадағы барометрлік қысымға байланысты емес, организмнің өзінің бұзылыстарынан болып отыр. Оған дәлеле, науқасқа оксигенотерапияның тиімсіз болуы.
Науқаста тахипноэ болғаны тыныстық гипоксияны негіздейді. Себебі, гиперкапния гипоксемия кезінде тыныс орталығының қатты стимуляциялануынан тахипноэ пайда болады. Ал науқастағы тахикардия, артериялық гипотензия циркуляторлық гипоксияны негіздейді.
О2бойынша а/в айырмашылық = 6,8 көл % болуы циркуляциялық гипоксияны дәлелдейді. Себебі, бұл гипоксия кезінде тіндер арқылы өтететін қылтамрыларда қанның ағу жылдамдығының баяулауы нәтижесінде тіндер қандағы оттегіні толығымен пайдаланып үлгереді де, содан веналық қанда оттегінің деңгейі қатты азаяды (РvО2 = 12 мм сын.бағ. ) осыдан артериялық қан мен веналық қанның арасында оттегінің мөлшері бойынща айырмашылық қатты көбейеді.
Билет № 59
Тапсырма 1. Науқас Д., 28 жаста, автожол апатынан кейін 3 сағаттан соң травматологиялық бөлімшеге жеткізілген. Оған оң аяғының сан сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігінің ашық қиғаш сынығы және сүйек сынықтарының 7 см ұзына бойы ығысуы бойынша операция жүргізілген. Сүйек сынықтарының репозициясы кезінде кенеттен мойны мен бетінің цианозы, терісінің айқын гиперемиясы пайда болған, жүректің жиырылу жиілігі 140 мин-1 дейін артқан, артериялық қысымы
150/100 мм сын.бағ., дейін жоғарылаған. Алайда, 10 минуттан кейін артериялық қысымы күрт төмендеген, перифериялық қан тамырларындағы пульсі анықталмаған. 15 минуттан кейін ұйқы артериясында тамыр соғысы жоғалған, қан қысымы анықталмайды, көз қарашығы кеңейген.
1. Сүйек сынықтарының репозициясы кезінде науқаста перифериялық қан айналымының қандай бұзылысы пайда болды? Себебі мен даму механизмдері қандай? Перифериялық қан айналымының бұзылысының осы түрінің жіктемесін келтіріңіз.
2. Репозициядан кейін науқаста қандай жағдай дамыды? Оған қандай зат алмасу түрі тән? Осы жағдайда қандай негізгі емдеу шараларын жүргізу қажет және оларға патофизиологиялық тұрғыда негіздеме беріңіз.
3. Бұл жағдайда қанның газ құрамы өзгереді ме? Егер иә болса, онда науқаста гипоксияның қандай түрі дамиды және организмнің оттегілік балансының қандай көрсеткіштері өзгереді? Жауабыңызды негіздеңіз.
Тапсырма 2. Науқас С., 49 жаста, сатушы болып жұмыс істеген, келесі шағымдармен ангиохирургке қаралды: кешке қарай аяғының ауырлап, ісінетіндігіне, әсіресе, түнгі уақытта балтыр бұлшық етінің тартылып қалатындығына.
Объективті: аяғының тері асты веналары варикозды кеңіген, балтырының төменгі үшінші бөлігінің түсі көкшіл, пигменттелген әсіресе тобығының ішкі аймағы, терісі құрғақ, жылтыр, тері асты шелмайымен тығыз жабысқан. Тырнақтарының түсі сарғылт, қалың қабықталған. аяқтары салқын, балтырының жоғарғы үшінші бөлігіне дейін ісінген, басқан кезде 40-60 секунд аралығында қалпына келетін шұңқыр пайда болады.
1. Науқаста перифериялық қанайналымының қандай бұзылысы бар? Жауабыңызды негіздеңіз. Перифериялық қанайналымының осы бұзылысының негізгі түрлерін атаңыз. Науқастың қандай түрі бар екенін көрсетіңіз?
Перифериялық қанайналымының осы бұзылысының негізгі түрлерін атаңыз. Науқастың қандай түрі бар екенін көрсетіңіз?
2. Сипатталған симптомдардың даму механизмі қандай?
3. Бұл жағдайда аурудың дамуына қандай жағдайлар әсер етті?
1. пациентте веналық гиперемия дамыған. Себебі, аяғының тері асты веналары варикозды кеңіген, балтырының төменгі үшінші бөлігінің түсі көкшіл, пигменттелген әсіресе тобығының ішкі аймағы, терісі құрғақ, жылтыр, тері асты шелмайымен тығыз жабысқан. Көкшіл түстің болуы, цианоз веналық гиперемияның сыртқы көріністеріне жатады. Науқаста тырнақтарының түсі сарғылт, қалың қабықталған. аяқтары салқын, балтырының жоғарғы үшінші бөлігіне дейін ісінген. Ісіну дамуы веналық гиперемия көріністеріне жатады. Веналық гиперемия негізінен қанның ағуының қиындауы немесе оның толық тоқтауы салдарынан ағза мен тіндердің қан толуының артуымен сипатталады. Қан кетуіне кедергі механикалық себептері болып табылады. Бұлшық етінің тарылып қалуы, көктамырдың қысылып қалу нәтижесінен пайда болған.
2) Тамырларда қанның кетуі→венулалардың, капиллярлардың веноздық бөліктерінің қанмен толып кетуі→ венулаларда және капиллярлардың веноздық бөліктерінде гидростатикалық қысымның↑және Старлинг тепе-теңдігінің өзгерісіне әкеледі: сүзу↑ және сұйықтықтың реабсорбциясы↓, бұлардың барлығы тіндердің ісінуіне әкеледі. Сонымен бірге , артериолалар және де венулалар арасындағы қысым градиентінің ↓ болуы қан ағымының баяулауына және де артериялық қан ағымының ↓ әкеледі, соның әсерәнен шеткергі цианозға әкелетін тіндердің гипоксиясы болады. Веналық ағудың бұзылуына, өзгерісіне байланысты→ СО2 шығарылуы бұзылады→ соның әсерінен ацидоздың дамуы болады.
3) Аяғының ауруы және де ісінуі, бұлшық еттің тарылуы. Аяғының тері асты веналары варикозды кеңейген және де балтырының төменгі үшінші бөлігінің түсі көкшіл, пигменттелген әсіресе тобығының ішкі аймағы, терісі құрғақ, жылтыр, тері асты шелмайымен тығыз жабысқан. Осының барлығы аурудың дамуы әсерлерінен пайда болған.
Тапсырма 3. Науқас П., 58 жаста, жүректің ишемиялық ауруымен сырқаттанады. Оған жасанды қанайналым аппаратын пайдаланбай миокардтың толық артериялық реваскуляризациясы жүргізіледі. Алайда операция барысында науқаста экстракорпоралдық қан айналымы аппаратын шұғыл қосуды талап ететін гемодинамикалық бұзылыстар пайда болған.
рН = 7,19
PаCO2 = 39 мм сын.бағ.
SB = 14 ммоль/л
ВВ = 29 ммоль/л
ВЕ = -12 ммоль/л
Лактат = 3,2 ммоль/л
1. Көрсеткіштерді интерпретациялаңыз.
2. Қорытынды жасаңыз және дәлелдеңіз.
Билет № 60
Тапсырма 1. Экспериментке жасы, жынысы мен дене салмағы шамамен бірдей үш ақ зертханалық егеуқұйрықтар алынды. Бірінші егеуқұйрық-интакты (бақылаулық). Екінші егеуқұйрықтың терісінің астына кофеин енгізілді (тәжірибелік-1). Үшінші егеуқұйрықтың терісінің астына натрий тиопенталы енгізілді (тәжірибелік-2). Содан кейін әр егеуқұйрық герметикалық бірдей шыны ыдыстарға отырғызылды. Сосын Камовский аппаратының көмегімен ауа қысымы 170 мм сын.бағ., төмендегенге дейін сорылып алынды. Осыдан кейін жануарлардың мінез-құлқы мен жалпы жай-күйі бақыланды, Интакты және тәжірибелік егеуқұйрықтарда тырысулық тыныстың пайда болу уақыты тіркелді.
1. Жүргізілген эксперименттің мақсатын атаңыз. Үш жануарлардың қайсысында бірінші болып мінез-құлықтың бұзылулары, құрысулар пайда болатынын түсіндіріңіз.
Негізінде жануарларға жүргізілетін эксперименттер адам денсаулығын жақсартуға және сақтауға жаңа мәліметтер алу үшін қолданылады. Әртүрлі жағдайлар мен төмен қысымдық ауадағы жануарлардың өзгерістерін зерттеу болып табылады. Организмнің реативтілігі мен резистентілігі зерттеу мақсатында. Осы зерттеуден кейін адамдардың денсаулығынжақсарту мақсатында зерттеулер жүргізіліген.
Менің ойымша 3ші егеуқұйырықтың мінез-құлқы өзгереді. Себебі, натрий тиопенталы ми құрылымдарынаәсер етеді. Ол миорелаксацияға ықпал етеді, полисинаптикалық рефлекстерді басады және жұлынның кірістіру нейрондары бойынша жүруін баяулатады. Мидағы метаболикалық процестердің қарқындылығын, мидың глюкоза мен оттегін кәдеге жаратуын төмендетеді. Екінші болып кофеин ол натрий тиопенталына қарағанда төмен әсер етеді. Ол бас миындағы қан тамырларының кеңеюін тудырады.
2. Жануарлардың реактивтілігі мен резистенттілігін бағалаңыз. Бұл жағдайда реактивтіліктің қандай түрлері туралы айтуға болады? Реактивтіліктің тағы қандай түрлері бар? Организмнің реактивтілігіне әсер ететін факторларды көрсетіңіз.