Файл: Учебное пособие симферополь 2003 министерство здравоохранения украины крымский медицинский университет им. С. И. Георгиевского.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 397
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Признаки эпидемиологической опасности воды:
а) прямые - ухудшение бак. показателей воды, наличие патогенных мик
робов
б) косвенные - ухудшение органолептических показателей, рост хлори
дов, сульфатов, азотистых веществ, окисляемости воды
Признаки водной эпидемии:
1) Одномоментная массовая вспышка однотипных инфекционных болез
ней - резкое массовое начало эпидемии
2) Территориальная связь заболеваний с определенным водоисточником
-
После проведения противоэпидемических мер в очаге (запрещение пользования водоисточником, обеззараживание воды) - резкое снижение количества заболеваний, регистрируются только отдельные случаи - " эпидемический хвост". -
Жаркое время года - лучше условия размножения возбудителей, кроме того, человек пьет много жидкости - снижается кислотность желудочного сока - барьер для микробов.
64
ГИГИЕНА ВОДОСНАБЖЕНИЯ
Гигиеническая характеристика источников водоснабжения.
Существует 4 вида источников водоснабжения:
-
открытые водоемы (поверхностные воды) - реки, озера, водохранилища -
подземные воды:
а) грунтовые воды - в почве над водонепроницаемым слоем - колодцы,
родники
б) межпластовые - между водонепроницаемыми слоями - артезианские
скважины
-
атмосферные = метеорные - сбор осадков -
опреснение морских вод.
Гигиеническая характеристика открытых водоемов.
Большие запасы воды, легкодоступны. Недостаток - легко подвергаются загрязнению по природным (осадки, наводнения, паводки) и антропогенным причинам. Непостоянство химического и микробного состава - требуется ежедневный контроль качества воды.
Пути самоочищения открытых водоемов.
-
Разведение -
Седиментация -
Биохимическое окисление микрофлорой - БПК -
Адсорбция гидробионтами -
Бактерицидное действие УФО в верхних слоях - до 50см -
Нейтрализация
Способы оценки степени загрязнения открытых водоемов
-
Сопоставление показателей воды с ГОСТом или ПДК - аналитический мониторинг, -
По изменениям показателей здоровья населения, использующего данный водоисточник - медико-гигиенический мониторинг
3) Экологический мониторинг - По гидробиологическим показателям:
а) по чувствительным = индикаторным организмам
б) по организмам - фильтраторам - мидии - по накоплению в них загрязни
телей
в) по качественным и количественным показателям гидроэкосистем.
Гигиеническая характеристика подземных вод.
Грунтовые воды. Лучше загрязнены от загрязнения, чем открытые водоемы, но все-таки грунтовые воды в колодцах часто загрязняются.
Межпластовые - практически стерильны, недостатки: небольшие запасы, дороговизна добычи, часто высокоминерализованы и высокотермальны.
Атмосферные воды. Непостоянный источник, атмосфера значительно загрязнена - загрязнение этих вод. Кроме того, маломинерализованы - нарушения здоровья.
Опреснение морских вод.
Очень дорого - много электроэнергии для дистилляции, морские воды загрязнены - при опреснении могут образовываться токсичные вещества. Часто -повышенное содержание хлоридов - коррозия дистилляторов морской водой.
Гигиеническая характеристика систем водоснабжения.
Существует 2 системы: централизованная и децентрализованная.
Централизованная система - городской водопровод. Состав:
1) головные сооружения (место водозабора, насосные станции, очистные сооружения)
65
2) распределительная сеть (магистральные, внутриквартальные водоводы и внутридомовая водопроводная сеть).
Децентрализованная система - малые сельские водопроводы, колодцы, скважины - эта система в гигиеническом плане хуже - нет сложных очистных сооружений.
Зоны санитарной охраны водоисточников.
Перед определением таких зон в отношении каждого конкретного водоисточника проводят большие гидрогеологические, гидробиологические, гигиенические, бактериологические, архитектурно-планировочные и др. исследования. Зоны и округа санитарной охраны по представлению СЭС утверждаются местными органами власти.
-
Зона строгого режима. Место водозабора, головные сооружения водопровода. Доступ посторонних запрещен - предупреждение преднамеренногс или непреднамеренного загрязнения водоисточника. -
Зона ограничений - вся или часть площади водосбора источника. Ограничение размещения объектов возможного загрязнения водоисточников. -
Зона наблюдений. Наблюдение за эпидемической обстановкой на всей водосборной территории водоема с целью усиления очистки и обеззараживания воды при неблагоприятной эпидемической обстановке.
МЕТОДЫ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ВОДЫ.
3 основных группы методов:
1) Методы очистки воды - удаление механических примесей и улучшение
органолептических показателей воды (мутности, окраски)
2) Методы обеззараживания воды - уничтожение микрофлоры в воде
3) Специальные методы улучшения качества воды - опреснение, умягче
ние, обезжелезивание, дехлорирование, обесфторивание или фторирование,
дезодорация, дегазация, дезактивация воды.
Методы очистки воды и контроль эффективности.
Очистка воды проводится путем отстаивания и фильтрации воды (медленные и скорые фильтры). Для ускорения очистки применяется коагуляция воды - добавление солей А1 или Fe - образуются хлопья с солями Са или магния. Сейчас используют флоккулянты - полиакриламид и др.
Контроль эффективности очистки воды:
а) по органолептическим показателям - мутность, окраска, запах, вкус
б) по окисляемости воды.
Методы обеззараживания воды и их гигиеническая оценка.
Даже самая тщательная очистка воды не гарантирует уничтожение микрофлоры и соблюдение бактериологических требований ГОСТа к воде, поэтому применяются различные методы обеззараживания воды.
Существует 2 группы методов обеззараживания:
1) Физические 2) Химические.
Физические методы обеззараживания:
а) Кипячение.
б) УФО.
в) гамма-облучение.
г) ультразвуковое облучение.
Химические методы обеззараживания воды:
66
а) озонирование - действие О, и атомарного О - хороший бактерицидный
эффект. Большой расход энергии. При этом улучшается органолептика воды.
Этот метод получает все большее распостранение, особенно в крупных горо
дах и на Западе. Разрушение токсических веществ в воде.
б) олигодинамическое действие серебра. "Святая вода" в церквях. Ионы
серебра - бактерицидный эффект. Дорогой метод.
в) хлорирование воды - самый распостраненный метод ввиду дешевизны.
Хлорирование питьевой воды.
При внесении газообразного хлора или хлорной извести происходит гидролиз хлора с образованием соляной и хлорноватистой (НОС1) кислот, диссоциирующей на ионы Н+ и гипохлорит-ионы ОС1- бактерицидный эффект.
Схема хлорирования:
90% хлора связывается с различными веществами в воде и инактивирует-ся (хлорпоглощаемость воды), остается остаточный или свободный хлор - для достаточного бактерицидного эффекта его должно быть 0,3-0,5 мг/л (ниже -нет бактерицидного эффекта, выше - изменение запаха воды более 2-х баллов).
Хлорпоглощаемость + остаточный хлор = хлорпотребность воды.
Виды хлорирования воды.
1) По хлорпотребности или хлорирование нормальными дозами хлора - по содержанию остаточного хлора 0,3-0,5 мг/л.
Для улучшения бактерицидного эффекта существуют другие виды хлорирования:
2)Перехлорирование = суперхлорирование.
-
Двойное хлорирование. -
Хлорирование с преаммонизацией. Недостатки хлорирования:
а) ухудшение органолептики (запаха) воды
б) не всегда надежное обеззараживание (вирусы гепатита и др.)
в) при загрязнении воды при хлорировании образуются ХОС типа хлоро
форма, тетрахлорэтилена, ПХБ и др. обладающие мутагенной и кацерогенной
активностью.
ПРОБЛЕМЫ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ВОДЫ ВОДОЕМОВ И ОХРАНА ИХ ОТ
ЗАГРЯЗНЕНИЯ
Общее состояние проблемы.
Как указывалось ранее, пресная вода составляет только 3% от всех водных запасов воды, ее интенсивное использование человеком приводит к значительному загрязнению пресноводных (и морских) водоемов, которое часто превышает способности к естественному самоочищению.
По данным ЮНЕП, до 2010г. прогнозируется рост загрязнения водных ресурсов Земли такими стойкими и опасными токсикантами, как радионуклиды, тяжелые металлы, ХОС, диоксины, нефтепродукты, ПАВ и др. - реальная угроза глобальной экологической катастрофы для человечества.
Наряду с химическим загрязнением водоемов, в последнее время отмечается значительное микробное загрязнение, например, рекреационных морских акваторий в Крыму, обусловленное чрезмерной рекреационной нагрузкой и неэффективной работой очистных сооружений по очистке хоз.-бытовых сточных вод (закрытие части пляжей для купания).
67
Основные источники загрязнения водоемов.
1) Природные - наводнения, ледоходы, гниение биоты, "цветение воды",
сезонные колебания численности и отмирание гидробионтов и др.
2) Антропогенные:
-
хозяйственно-бытовые сточные воды -
промышленные сточные воды
- сельскохозяйственные стоки (агрохимикаты - рисовые чеки, животно
водство)
-
зарегулирование стока рек - плотины, водохранилища, -
водный транспорт, портовые и дноуглубительные работы, -
дампинг (сброс) отходов в водоемы -
АЭС и военные ядерные полигоны,
- рекреационная нагрузка на водоемы
Эколого-гигиенические последствия загрязнения водоемов
1) Гигиенические отрицательные последствия:
- ограничение или полная ликвидация водопользования населения
-
нарушения здоровья населения (водные эпидемии, острые и хронические отравления, отдаленные эффекты), -
ухудшение санитарных условий жизни населения, ограничение развития населенных пунктов,
-
накопление опасных уровней токсикантов и микробов в рыбных продуктах, -
загрязнение контактных сред - воздуха, почвы, подземных вод
2) Экологические:
-
обратимые и необратимые изменения гидроэкосистем, -
снижение продуктивности и биомассы экосистем, -
выпадение редких и ценных видов гидробионтов,
- сукцессия гидроэкосистем - размножение бесполезных или вредных ви
дов гидробионтов (медузы в Черном море - уничтожение кормовой базы цен
ных видов рыб).
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОХРАНЫ ВОДОЕМОВ ОТ
ЗАГРЯЗНЕНИЯ
Поскольку естественные процессы самоочищения водоемов часто уже н справляются с существующими уровнями антропогенного загрязнения, борь ба с загрязнением водоемов, особенно пресноводных, в настоящее время край не необходима.
-
Административно-законодательные меры (законы, ГОСТы и др.). -
Гигиенические меры:
2.1 предупредительный санитарный надзор:
а) экспертиза проектов промышленных и др. объектов, очистных соору жений по соблюдению ПДС (предельно-допустимых сбросов) в водоемы б) нормирование вредных веществ в воде
2.2 текущий саннадзор - контроль содержания вредных веществ и микро
бов в воде водоемов, контроль эффективности очистки и обеззараживани
воды, контроль водопроводной сети и соблюдения норм водопотребления.
-
Архитектурно-планировочные меры - зоны сан. охраны водоисточни ков, планировка размещения водозагрязняющих объектов и др. -
Медицинский мониторинг - изучение состояния здоровья населения в зависимости от качества воды водоемов.
68
-
Экологический мониторинг - исследование влияния загрязнения на состояние гидроэкосистем и отдельных гидробионтов. Биоиндикация, биотестирование. -
Технологические меры - замкнутая технология, снижение промышленного водопотребления, изменения технологии для снижения токсикантов в стоках, очистные сооружения по очистке и обеззараживанию сточных вод и др.