Файл: Учебное пособие симферополь 2003 министерство здравоохранения украины крымский медицинский университет им. С. И. Георгиевского.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 397

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Признаки эпидемиологической опасности воды:

а) прямые - ухудшение бак. показателей воды, наличие патогенных мик­
робов

б) косвенные - ухудшение органолептических показателей, рост хлори­
дов, сульфатов, азотистых веществ, окисляемости воды

Признаки водной эпидемии:

1) Одномоментная массовая вспышка однотипных инфекционных болез­
ней - резкое массовое начало эпидемии

2) Территориальная связь заболеваний с определенным водоисточником

  1. После проведения противоэпидемических мер в очаге (запрещение пользования водоисточником, обеззараживание воды) - резкое снижение коли­чества заболеваний, регистрируются только отдельные случаи - " эпидемичес­кий хвост".

  2. Жаркое время года - лучше условия размножения возбудителей, кроме того, человек пьет много жидкости - снижается кислотность желудочного сока - барьер для микробов.

64

ГИГИЕНА ВОДОСНАБЖЕНИЯ

Гигиеническая характеристика источников водоснабжения.

Существует 4 вида источников водоснабжения:

  1. открытые водоемы (поверхностные воды) - реки, озера, водохранилища

  2. подземные воды:

а) грунтовые воды - в почве над водонепроницаемым слоем - колодцы,
родники

б) межпластовые - между водонепроницаемыми слоями - артезианские
скважины

  1. атмосферные = метеорные - сбор осадков

  2. опреснение морских вод.

Гигиеническая характеристика открытых водоемов.

Большие запасы воды, легкодоступны. Недостаток - легко подвергаются загрязнению по природным (осадки, наводнения, паводки) и антропогенным причинам. Непостоянство химического и микробного состава - требуется ежед­невный контроль качества воды.

Пути самоочищения открытых водоемов.

  1. Разведение

  2. Седиментация

  3. Биохимическое окисление микрофлорой - БПК

  4. Адсорбция гидробионтами

  5. Бактерицидное действие УФО в верхних слоях - до 50см

  6. Нейтрализация


Способы оценки степени загрязнения открытых водоемов

  1. Сопоставление показателей воды с ГОСТом или ПДК - аналитический мониторинг,

  2. По изменениям показателей здоровья населения, использующего дан­ный водоисточник - медико-гигиенический мониторинг

3) Экологический мониторинг - По гидробиологическим показателям:

а) по чувствительным = индикаторным организмам

б) по организмам - фильтраторам - мидии - по накоплению в них загрязни­
телей

в) по качественным и количественным показателям гидроэкосистем.
Гигиеническая характеристика подземных вод.

Грунтовые воды. Лучше загрязнены от загрязнения, чем открытые водо­емы, но все-таки грунтовые воды в колодцах часто загрязняются.

Межпластовые - практически стерильны, недостатки: небольшие запасы, дороговизна добычи, часто высокоминерализованы и высокотермальны.

Атмосферные воды. Непостоянный источник, атмосфера значительно заг­рязнена - загрязнение этих вод. Кроме того, маломинерализованы - нарушения здоровья.

Опреснение морских вод.

Очень дорого - много электроэнергии для дистилляции, морские воды заг­рязнены - при опреснении могут образовываться токсичные вещества. Часто -повышенное содержание хлоридов - коррозия дистилляторов морской водой.

Гигиеническая характеристика систем водоснабжения.

Существует 2 системы: централизованная и децентрализованная.

Централизованная система - городской водопровод. Состав:

1) головные сооружения (место водозабора, насосные станции, очистные сооружения)

65

2) распределительная сеть (магистральные, внутриквартальные водово­ды и внутридомовая водопроводная сеть).

Децентрализованная система - малые сельские водопроводы, колодцы, скважины - эта система в гигиеническом плане хуже - нет сложных очистных сооружений.

Зоны санитарной охраны водоисточников.

Перед определением таких зон в отношении каждого конкретного водо­источника проводят большие гидрогеологические, гидробиологические, ги­гиенические, бактериологические, архитектурно-планировочные и др. иссле­дования. Зоны и округа санитарной охраны по представлению СЭС утвержда­ются местными органами власти.

  1. Зона строгого режима. Место водозабора, головные сооружения водо­провода. Доступ посторонних запрещен - предупреждение преднамеренногс или непреднамеренного загрязнения водоисточника.

  2. Зона ограничений - вся или часть площади водосбора источника. Огра­ничение размещения объектов возможного загрязнения водоисточников.

  3. Зона наблюдений. Наблюдение за эпидемической обстановкой на всей водосборной территории водоема с целью усиления очистки и обеззаражива­ния воды при неблагоприятной эпидемической обстановке.


МЕТОДЫ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ВОДЫ.

3 основных группы методов:

1) Методы очистки воды - удаление механических примесей и улучшение
органолептических показателей воды (мутности, окраски)

2) Методы обеззараживания воды - уничтожение микрофлоры в воде

3) Специальные методы улучшения качества воды - опреснение, умягче­
ние, обезжелезивание, дехлорирование, обесфторивание или фторирование,
дезодорация, дегазация, дезактивация воды.

Методы очистки воды и контроль эффективности.

Очистка воды проводится путем отстаивания и фильтрации воды (медлен­ные и скорые фильтры). Для ускорения очистки применяется коагуляция воды - добавление солей А1 или Fe - образуются хлопья с солями Са или магния. Сейчас используют флоккулянты - полиакриламид и др.

Контроль эффективности очистки воды:

а) по органолептическим показателям - мутность, окраска, запах, вкус

б) по окисляемости воды.
Методы обеззараживания воды и их гигиеническая оценка.

Даже самая тщательная очистка воды не гарантирует уничтожение мик­рофлоры и соблюдение бактериологических требований ГОСТа к воде, поэто­му применяются различные методы обеззараживания воды.

Существует 2 группы методов обеззараживания:

1) Физические 2) Химические.

Физические методы обеззараживания:

а) Кипячение.

б) УФО.

в) гамма-облучение.

г) ультразвуковое облучение.
Химические методы обеззараживания воды:

66

а) озонирование - действие О, и атомарного О - хороший бактерицидный
эффект. Большой расход энергии. При этом улучшается органолептика воды.
Этот метод получает все большее распостранение, особенно в крупных горо­
дах и на Западе. Разрушение токсических веществ в воде.

б) олигодинамическое действие серебра. "Святая вода" в церквях. Ионы
серебра - бактерицидный эффект. Дорогой метод.

в) хлорирование воды - самый распостраненный метод ввиду дешевизны.
Хлорирование питьевой воды.

При внесении газообразного хлора или хлорной извести происходит гид­ролиз хлора с образованием соляной и хлорноватистой (НОС1) кислот, диссо­циирующей на ионы Н+ и гипохлорит-ионы ОС1- бактерицидный эффект.

Схема хлорирования:

90% хлора связывается с различными веществами в воде и инактивирует-ся (хлорпоглощаемость воды), остается остаточный или свободный хлор - для достаточного бактерицидного эффекта его должно быть 0,3-0,5 мг/л (ниже -нет бактерицидного эффекта, выше - изменение запаха воды более 2-х баллов).


Хлорпоглощаемость + остаточный хлор = хлорпотребность воды.

Виды хлорирования воды.

1) По хлорпотребности или хлорирование нормальными дозами хлора - по содержанию остаточного хлора 0,3-0,5 мг/л.

Для улучшения бактерицидного эффекта существуют другие виды хлори­рования:

2)Перехлорирование = суперхлорирование.

  1. Двойное хлорирование.

  2. Хлорирование с преаммонизацией. Недостатки хлорирования:

а) ухудшение органолептики (запаха) воды

б) не всегда надежное обеззараживание (вирусы гепатита и др.)

в) при загрязнении воды при хлорировании образуются ХОС типа хлоро­
форма, тетрахлорэтилена, ПХБ и др. обладающие мутагенной и кацерогенной
активностью.

ПРОБЛЕМЫ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ВОДЫ ВОДОЕМОВ И ОХРАНА ИХ ОТ
ЗАГРЯЗНЕНИЯ

Общее состояние проблемы.

Как указывалось ранее, пресная вода составляет только 3% от всех вод­ных запасов воды, ее интенсивное использование человеком приводит к значи­тельному загрязнению пресноводных (и морских) водоемов, которое часто пре­вышает способности к естественному самоочищению.

По данным ЮНЕП, до 2010г. прогнозируется рост загрязнения водных ресурсов Земли такими стойкими и опасными токсикантами, как радионукли­ды, тяжелые металлы, ХОС, диоксины, нефтепродукты, ПАВ и др. - реальная угроза глобальной экологической катастрофы для человечества.

Наряду с химическим загрязнением водоемов, в последнее время отмеча­ется значительное микробное загрязнение, например, рекреационных морских акваторий в Крыму, обусловленное чрезмерной рекреационной нагрузкой и неэффективной работой очистных сооружений по очистке хоз.-бытовых сточ­ных вод (закрытие части пляжей для купания).

67

Основные источники загрязнения водоемов.

1) Природные - наводнения, ледоходы, гниение биоты, "цветение воды",
сезонные колебания численности и отмирание гидробионтов и др.

2) Антропогенные:

  • хозяйственно-бытовые сточные воды

  • промышленные сточные воды

- сельскохозяйственные стоки (агрохимикаты - рисовые чеки, животно­
водство)

  • зарегулирование стока рек - плотины, водохранилища,

  • водный транспорт, портовые и дноуглубительные работы,

  • дампинг (сброс) отходов в водоемы

  • АЭС и военные ядерные полигоны,

- рекреационная нагрузка на водоемы

Эколого-гигиенические последствия загрязнения водоемов

1) Гигиенические отрицательные последствия:

- ограничение или полная ликвидация водопользования населения

  • нарушения здоровья населения (водные эпидемии, острые и хронические отравления, отдаленные эффекты),

  • ухудшение санитарных условий жизни населения, ограничение развития населенных пунктов,




  • накопление опасных уровней токсикантов и микробов в рыбных продуктах,

  • загрязнение контактных сред - воздуха, почвы, подземных вод

2) Экологические:

  • обратимые и необратимые изменения гидроэкосистем,

  • снижение продуктивности и биомассы экосистем,

  • выпадение редких и ценных видов гидробионтов,

- сукцессия гидроэкосистем - размножение бесполезных или вредных ви­
дов гидробионтов (медузы в Черном море - уничтожение кормовой базы цен­
ных видов рыб).

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОХРАНЫ ВОДОЕМОВ ОТ
ЗАГРЯЗНЕНИЯ

Поскольку естественные процессы самоочищения водоемов часто уже н справляются с существующими уровнями антропогенного загрязнения, борь ба с загрязнением водоемов, особенно пресноводных, в настоящее время край не необходима.

  1. Административно-законодательные меры (законы, ГОСТы и др.).

  2. Гигиенические меры:

2.1 предупредительный санитарный надзор:

а) экспертиза проектов промышленных и др. объектов, очистных соору жений по соблюдению ПДС (предельно-допустимых сбросов) в водоемы б) нормирование вредных веществ в воде

2.2 текущий саннадзор - контроль содержания вредных веществ и микро
бов в воде водоемов, контроль эффективности очистки и обеззараживани
воды, контроль водопроводной сети и соблюдения норм водопотребления.

  1. Архитектурно-планировочные меры - зоны сан. охраны водоисточни ков, планировка размещения водозагрязняющих объектов и др.

  2. Медицинский мониторинг - изучение состояния здоровья населения в зависимости от качества воды водоемов.

68

  1. Экологический мониторинг - исследование влияния загрязнения на со­стояние гидроэкосистем и отдельных гидробионтов. Биоиндикация, биотести­рование.

  2. Технологические меры - замкнутая технология, снижение промышлен­ного водопотребления, изменения технологии для снижения токсикантов в сто­ках, очистные сооружения по очистке и обеззараживанию сточных вод и др.