Файл: Учебнометодическое пособие для студентов, обучающихся по специальности спо 31. 02. 05 Стоматология ортопедическая.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.12.2023

Просмотров: 1501

Скачиваний: 9

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Основная литература:1. Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение: учебник / А.И.Дойников, В.Д.Синицын. – 2-е изд., прераб. И доп. – М.:Альянс, 2017. – 208с.: ил.2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.Практическое занятие №9Тема занятия: Плавление сплавов металлов.Цель занятия: Изучить плавку металлов. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен:Знать:1.Способы плавки сплавов металлов2.Температуры плавки различных сплавов3.Технику безопасности плавки металловУметь:1.Пользоваться горелкой с открытым пламенем2.Работать с различными типами печей3. Моделировать литниковую систему4. Приготавливать расплав5. Изготавливать огнеупорные моделиВладеть:1.Навыками работы с горелкой с открытым пламенем2.Знаниями по эксплуатации печей используемых при плавки металлов3. Правилами использования литейных установок4. Правилами моделирования литниковой системы, распределением питателей, депо.Контрольные вопросы по теме занятия:1.Плавка литейных сплавов.2. Плавка сплавов открытым пламенем и в печах нагрева электросопротивлением.3. Плавка сплавов в индукционных и дуговых печах.4. Устройство литниковой системы, назначение элементов.Аннотация:Для получения металлических деталей посредством литья используют два метода: 1) метод литья по выплавляемым моделям из моделировочного воска в формах из огнеупорного материала; 2) метод литья по выплавляемым моделям на огнеупорных моделях, помещенных в формы из огнеупорного материала. Процесс литья включает ряд последовательных операций: 1) изготовление восковых моделей деталей (при литье на огнеупорных моделях предварительное получение таковых); 2) установка литникобразующих штифтов и создание литниковой системы; 3) покрытие моделей огнеупорным облицовочным слоем; 4) формовка модели огнеупорной массой в муфеле; 5) выплавление воска; 6) сушка и обжиг формы; 7) плавка сплава; 8) литье сплава; 9) освобождение деталей от огнеупорной массы и литниковой При всех способах литья в литейной форме, кроме формы металлической отливки, предусматривается и литниковая система, представляющая собой каналы, по которым жидкий металл подводится к отливке. Литниковая система создается путем подвода к восковой детали литникобразующих штифтов. Эти штифты могут быть металлическими и восковыми или металлическими, дополнительными восковыми. Построение литниковой системы в точном литье по выплавляемым моделям определяется следующими принципами: 1) все участки отливки должны находиться в равных условиях при литье; 2) все толстостенные участки отливки должны иметь дополнительное депо жидкого металла для устранения усадочной раковины, рыхлости и пористости в металле; 3) к тонким участкам отливок должен быть подведен наиболее горячий металл. Опыты показали, что не только длина и диаметр литьевого канала, но его направление и расположение имеют огромное значение для получения качественного литья. Направление литьевых каналов должно соответствовать направлению полого пространства, чтобы расплавленный металл не менял резко направление, а применяемая при литье центробежная сила способствовала бы уплотнению металла Плавка в дуговых печах.Электрическая дуга возникает между двумя электродами с постоянным током.Анод (отрицательный электрод) имеет водяное охлаждение и изготовлен из вольфрама. Это подвижная конструкция при плавке.Катод (положительный электрод) находится в основании тигля.Во время процесса плавки оба электрода сближаются до тех пор, пока между ними не возникает электрическая дуга постоянного тока температурой

Принципы изготовления штампованных коронок

Изготовление штампованной металлической коронки

Основными показаниями к  применению металлокерамических протезов являются:

Применение металлокерамических протезов ограничено некоторыми относительными противопоказаниями.



1. Штифтовой зуб состоит из:

а) плеча, тела и отростка

б) опорных элементов и тела

в) коронки, шейки и корня

г) штифта(ов) и коронки

д) цоколя и отростков

2. К штифтовым конструкциям, в которых надкорневая часть только соприкасается с культей, относятся штифтовые зубы:

а) по Ричмонду

б) по Ахмедову

в) по Цитрину

г) по Катцу

д) стандартные штифтовые конструкции

3. К штифтовым зубам, у которых устье корневого канала герметично закрывает вкладка, относится штифтовой зуб:

а) по Ричмонду

б) по Логану

в) по Цитрину

г) стандартные штифтовые конструкции

д) по Катцу

4. Штифтовые зубы, имеющие кольцо:

а) по Цитрину

б) по Ильиной-Маркосян

в) штифтовые конструкции Бонвиля

г) по Штейнбергу

д) по Катцу

5. Основной недостаток стандартных штифтовых конструкций:

а) низкая эстетика

б) низкая прочность

в) отсутствие герметичности корневого канала

г) плохое качество фиксации в канале

д) недолговечность

6. Количество типов корней по Цукановой:

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

д) 5

7. При I типе корня в боковом отделе допускается использовании конструкции штифтовых зубов:

а) по Ричмодну

б) по Катцу

в) по Ахмедову

г) по Логану

д) по Курляндскому

8. При II типе корней не допускается использования конструкции штифтовых зубов:

а) по Девису

б) по Ричмонду

в) по Цитрину

г) по Копейкину

д) по Логану

9. Если корни зуба скрыты под десной, допускается применение штифтовой конструкции:

а) по Ричмонду

б) по Ахмедову

в) по Курляндскому

г) по Ильиной-Маркосян

д) по Катцу

10. При моделировании культевой вкладки непрямым методом, отливается модель:

а) из обычного гипса, неразборная

б) из обычного гипса, разборная

в) из супергипса, неразборная

г) из супергипса, разборная

д) комбинированная, разборная
Основная литература:

1. Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение: учебник / А.И.Дойников, В.Д.Синицын. – 2-е изд., прераб. И доп. – М.:Альянс, 2017. – 208с.: ил.

2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Практическое занятие №17



Тема занятия: Полукоронки. Виниры Виды искусственных коронок. Определение полукоронок, показания к применению Этапы изготовления полукоронок прямым и непрямым способом.


Цель занятия: Познакомиться с понятиями полукоронок и виниров, изучить показания к их применению. Изучить методики изготовления полукоронок прямым и непрямым способами. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен:


Знать:

1.Определение, показания и противопоказания к применению полукоронок.

2.Определение, показания и противопоказания к применению виниров.

3.Клинические и лабораторные этапы изготовления полукоронок прямым и непрямым способом.


Уметь:

1.Моделировать анатомическую форму зуба

2.Отливать из выбранного сплава

3.Полировать и шлифовать

4.Отливать комбинированную модель


Владеть:

1.Навыками моделирования анатомической формы зуба

2.Умением отливать из выбранного материала

3.Знаниями в обработки протеза

4.Умением отливать комбинированные модели


Контрольные вопросы по теме занятия:

1. Перечислите положительные и отрицательные свойства полукоронок.

2. Перечислите положительные и отрицательные свойства виниров.

3. Перечислите особенности препарирования зубов под полукоронки.

4. Назовите применяемые материалы для получения оттиска при непрямом способе изготовления полукоронок.

5. Назовите применяемые материалы для изготовления модели при непрямом способе изготовления полукоронок.


Аннотация:

Полукоронка — условное понятие, обозначающее часть несъемной конструкции протеза, покрывающую естественный зуб с оральной, апроксимальных и жевательных поверхностей.

Полукоронка применяется как опорная часть мостовидного протеза для достижения хорошего косметического эффекта. Изготавливают полукоронки из золото-платинового сплава или нержавеющей стали.

Показания к применению полукоронки:

1. Дефект твердых тканей зуба с сохранением целостности вестибулярной поверхности.

2. Опорный элемент мостовидного протеза.

3. Шинирование зубов при заболеваниях пародонта.


Противопоказания к применению полукоронки:

1. При наличии значительных дефектов на проксимальных поверхностях опорных зубов;

2. При недостаточной высоте коронок опорных зубов;

3. При патологически подвижных зубах;

4. Как опора мостовидного протеза большой протяженности.

Виниры – это микропротезы, представляющие собой тонкие пластинки, восстанавливающие вестибулярную поверхность зубов.

Показания к применению виниров:

1. Выраженные нарушения цвета зубов, не поддающихся методикам отбеливания.

2. Неправильная форма зубов.

3. Закрытие одиночных и множественных диастем и трем.

4. Восстановление небольших сколов передних зубов.

5. Дефекты поверхности зубов (небольшие дефекты эмали зубов, большие эрозии передней поверхности передних зубов, небольшие трещины эмали, образующиеся с возрастом).

6. Зубы с множественными мелкими неэстетическими реставрациями. С помощью керамических виниров можно восстановить цветовое несоответствие.

7. Прогрессирующая стираемость зубов.

8. Реставрация нижних передних зубов — как альтернатива коронкам.

9. Коррекция положения зубов.

Противопоказания к применению виниров:

1. Выраженный бруксизм.

2. Ряд вредных привычек — привычка грызть ручку, др. предметы и т.д. Вредные привычки могут вызвать избыточную нагрузку на керамические виниры.

3. Сильно разрушенные зубы или зубы с обширными пломбами.

4. Прямой прикус.

5. Высокая активность кариеса.

6. Временные зубы и зубы после интенсивного фторирования.

7. Плохая индивидуальная гигиена полости рта.

Прямой способ изготовления полукоронок:

1. Препарирование зуба. Вестибулярная поверхность остается нетронутой.

2. Весь зуб, кроме вестибулярной поверхности, покрывают специальным твердым воском, моделируют анатомическую форму зуба.

3. Нагретым штифтом снимают восковую моделировку с зуба так, чтобы не повредить ее.

4. Восковую репродукцию отдают в литейную, где ее отливают из выбранного сплава. После отливки коронка обрабатывается, шлифуется и полируется.

5. Готовая полукоронка передается в клинику, где припасовывается в полости рта. Доктор проводит окончательную подгонку и исправляет возможные неточности.

6. Коронка фиксируется на фосфат цемент.

Непрямой способ изготовления коронок:

1. Препарирование зуба. Вестибулярная поверхность остается не-тронутой.


2. Приготавливают медное кольцо, соответствующее по объему шейке зуба. Кольцо заполняют керовской массой и получают оттиск с подготовленного зуба. Так же снимают оттиск со всего зубного ряда.

3. По этим слепкам в лаборатории отливают комбинированную модель и моделируют восковую репродукцию полукоронки.

4. Восковую репродукцию отдают в литейную, где ее отливают из выбранного сплава. После отливки коронка обрабатывается, шлифуется и полируется.

5. Готовая полукоронка передается в клинику, где припасовывается в полости рта. Доктор проводит окончательную подгонку и исправляет возможные неточности.

6. Коронка фиксируется на фосфат цемент.


Темы рефератов:

1. Определение и область применения полукоронок.

2. Определение и область применения виниров.

3. Показания и противопоказания к применению полукоронок.

4. Показания и противопоказания к применению виниров.

5. Требования к культе зуба отпрепарированного под полукоронку.

6. Требования к культе зуба отпрепарированного под винир.

7. Прямой способ изготовления полукоронок.

8. Непрямой способ изготовления полукоронок.


Тестовые задания:

1. По способу изготовления виниры бывают:

а) керамические

б) стандартные

в) шовные

г) паяные

д) композитные

2. Показание к применению виниров:

а) прямой прикус

б) разрушенные на 2/3 зубы

в) небольшие дефекты передних зубов

г) высокая активность кариеса

д) полости на окклюзионных поверхностях жевательных зубов

3. Коронки, покрывающие зуб со всех сторон, кроме вестибулярной:

а) экваторные

б) телескопические

в) полукоронки

г) восстановительные

д) инлей

4. Для восстановления вестибулярной поверхности применяются:

а) пластмассовые коронки

б) вкладки

в) полные коронки

г) виниры

д) экваторные коронки

5. К показаниям для применения коронок НЕ относится:

а) дефект коронок с сохранением вестибулярной стенки

б) шинирование при заболеваниях пародонта

в) аномалии формы, цвета

г) опорный элемент мостовидного протеза

6. Полукоронки закрывают все поверхности зуба, кроме:

а) оральной

б) вестибулярной

в) окклюзионной

г) дистальной

д) мезиальной

7.Оосновное преимущество полукоронки в качестве опорного элемента мостовидного протеза:

а) высокая эстетика

б) небольшой объем препарирования

в) высокая прочность и стабильность

г) стабильность эстетических свойств


д) быстрота изготовления

8. Прямой способ изготовления полукоронки предполагает:

а) снятие оттиска с зубного ряда

б) отливка модели

в) препарирование зуба как под обычную коронку

г) моделирование анатомической формы зуба из воска

д) использование медного кольца для оттиска

9. Непрямой способ изготовления полукоронки подразумевает:

а) использование только литейной комнаты зуботехнической лаборатории

б) моделирование анатомической формы зуба воском в полости рта

в) большая часть работы производится в клинике

г) изготовление только пластмассовой полукоронки

д) получение оттисков с зуба и зубного ряда

10. Снятие восковой репродукции с зуба в полости рта производится:

а) проволокой

б) нагретой палочкой

в) восковым штифтом

г) пластмассовым штифтом

д) зубочисткой
Основная литература:

1. Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение: учебник / А.И.Дойников, В.Д.Синицын. – 2-е изд., прераб. И доп. – М.:Альянс, 2017. – 208с.: ил.

2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Практическое занятие №18


Тема занятия: Металлические штампованные коронки. Показания к изготовлению штампованных металлических коронок. Клинико-лабораторные этапы изготовления штампованных металлических коронок (стальной и золотой). Требования к штампованным металлическим коронкам. Возможные ошибки при изготовлении штампованных металлических коронок, их причины и способы устранения. Припасовка и фиксации коронок в полости рта.


Цель занятия: Изучить основные виды (коронки, вкладки, виниры) и конструктивные особенности несъемных зубных протезов, а клинико-лабораторные этапы изготовления штампованных металлических коронок. Узнать требования предъявляемые к штампованным металлическим коронкам. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен: