Файл: 1. История создания, определение и задачи единой гос системы предупреждения и ликвидации чс (рсчс).docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 215
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
•силами и средствами федеральных органов исполнительной власти, расположенными на территориях соответствующих федеральных округов.
Региональный уровень ВСМК представлен:
(в пределах территории субъекта Российской Федерации):
•координационными органами – комиссиями по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органов исполнительной власти субъектов РФ;
•постоянно действующими органами управления – органами исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья граждан;
•органами повседневного управления – территориальными центрами медицины катастроф;
•силами и средствами органов исполнительной власти соответствующих субъектов РФ, а также расположенными на их территориях силами и средствами федеральных органов исполнительной власти и организаций.
Муниципальный уровень ВСМК представлен:
(в пределах территории муниципального образования):
•координационными органами – комиссиями по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органов местного самоуправления;
•постоянно действующими органами управления – органами местного самоуправления, осуществляющими управление в сфере охраны здоровья граждан;
•органами повседневного управления – дежурно-диспетчерскими службами органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере охраны здоровья граждан;
•силами и средствами соответствующих органов местного самоуправления, а также расположенными на территориях соответствующих муниципальных образований силами и средствами федеральных органов исполнительной власти и организаций, расположенных на данной территории, а также органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
Объектовый уровень ВСМК представлен:
•координационным органом – комиссией по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности организации;
•постоянно действующим органом управления – структурным подразделением организации, в том числе должностными лицами организации, в полномочия которых входит решение вопросов в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций и решение проблем медицины катастроф;
•органом повседневного управления – дежурно-диспетчерской службой организации;
•силами и средствами организации, предназначенными и выделяемыми (привлекаемыми) для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
Формирования СМК Минздрава России. (скорее всего, этот вопрос нужно отвечать с этого места)
Для участия в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на федеральном, межрегиональном, региональном, муниципальном и объектовом уровнях создаются нештатные формирования Службы.
На федеральном и межрегиональном уровнях – бригады специализированной медицинской помощи;
На федеральном уровне управления – ПМГ ПОЛЕВОЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ ГОСПИТАЛЬ (ПМГ) ВЦМК «ЗАЩИТА», создан в 1994 г.
Полевой многопрофильный госпиталь (ПМГ) ВЦМК “Защита” является основным мобильным лечебно-диагностическим формированием СМК Минздрава России. Он предназначен для выдвижения в зону ЧС, приема пораженных, их сортировки, оказания квалифицированной и элементов специализированной медицинской помощи пораженным, подготовки их к эвакуации, временной госпитализации нетранспортабельных, а также для амбулаторной помощи населению. При полном развертывании госпиталь может за сутки принять до 250 пораженных. ПМГ обеспечивает временную госпитализацию до 150 нетранспортабельных пораженных. ПМГ имеет штатные подразделения с минимальным количеством личного состава и нештатные, которыми он укомплектовывается при получении задачи при ликвидации ЧС. К штатным подразделениям госпиталя относятся: управление, основные подразделения (приемно-диагностическое, хирургическое, реанимационно-анестезиологическое, госпитальное, эвакуационное), подразделения обеспечения (аптека, инженерно-техническое отделение, отдел материально-технического обеспечения). Нештатными подразделениями ПМГ являются 17 бригад (сортировочная, диагностическая, дежурная экстренного реагирования, общехирургическая, хирургическая детская, травматологическая, нейрохирургическая, ожоговая, офтальмологическая, реанимационная, экстракорпоральной детоксикации, терапевтическая, психиатрическая, инфекционная, радиологическая, токсикологическая и эвакуационная). Бригады комплектуются высококвалифицированными специалистами базовых лечебных учреждений г. Москвы.
ПМГ может выдвигаться в зону ЧС полностью или частично. В зависимости от характера ЧС он комплектуется бригадами различного профиля и может развертываться как хирургический, токсикологический, радиологический, многопрофильный, терапевтический, туберкулезный, инфекционный полевой госпиталь.
В филиалах ВЦМК “Защита” и ТЦМК в качестве подвижных медицинских формирований создаются госпитали или отряды.
Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) могут быть штатными или нештатными. Они предназначены для специализации или усиления лечебно-профилактических учреждений, участвующих в ликвидации последствий ЧС.
Основными задачами БСМП являются: медицинская сортировка пораженных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи; оказание специализированной медицинской помощи пораженным и лечение нетранспортабельных пораженных; подготовка пораженных к эвакуации в специализированные ЛПУ; оказание консультативно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям.
В соответствии с типовым положением о бригадах специализированной медицинской помощи СМК существует 21 тип бригад. Наиболее часто привлекают для работы при ликвидации ЧС хирургические, травматологические, нейрохирургические, ожоговые, токсико-терапевтические БСМП. Состав бригады зависит от её типа, как правило, в неё входят 2-4 врача и 2-4 средних медицинских работника и водитель. Имущество бригады комплектуется и хранится в учереждении-формирователе согласно табелю оснащения.
В режимах повседневной деятельности и повышенной готовности БСМП подчиняются руководителю учреждения-формирователя, и находится в оперативном подчинении руководителя соответствующего центра медицины катастроф.
Сроки выезда (вылета) БСМП с имуществом в район ЧС определяются исходя из местных условий, но не позднее 6 часов после получения распоряжения.
Режим работы бригады в ЧС – в среднем 12 часов в сутки.
На региональном, муниципальном и объектовом уровнях:
- бригады скорой медицинской помощи (специализированные, врачебные, фельдшерские);
- бригады специализированной медицинской помощи;
- врачебно - сестринские бригады (бригады первой врачебной помощи);
- бригады доврачебной помощи.
К формированиям, предназначенным для оказания пораженным первой врачебной помощи, относятся: врачебные линейные бригады скорой медицинской помощи и врачебно-сестринские бригады (бригады первой врачебной помощи).
Врачебные линейные бригады скорой медицинской помощи
создаются на базе станций скорой медицинской помощи. Основными задачами бригады являются: медицинская сортировка пораженных, оказание первой врачебной помощи в установленном объеме и их эвакуация из очага (зоны) ЧС. Состав бригады: руководитель – врач, фельдшер (медицинская сестра), водитель-санитар; всего 3 человека. На оснащении бригада имеет специальные укладки, укомплектованные согласно табелю. За 6 часов работы в ЧС бригада может оказать врачебную помощь до 50 пораженным.
Врачебно-сестринские бригады (бригады первой врачебной помощи) являются мобильными формированиями, предназначенными для оказания первой врачебной помощи, организации и проведения медицинской сортировки и подготовки к эвакуации пораженных непосредственно в очаге ЧС. В случае невозможности оказания медицинской помощи под открытым небом развертывают ПМП (пункт медицинской помощи). Они создаются на базе поликлинических учреждений и здравпунктов, а также городских, центральных районных, межрайонных, участковых больниц. Состав бригады: руководитель – врач, фельдшер, 2 медицинских сестры, санитар, водитель-санитар – всего 6 человек. Укомплектование медицинским имуществом врачебно-сестринских бригад осуществляется учреждениями-формирователями согласно табелю оснащения. Имущество, готовое к работе, хранится в учреждении-формирователе в специальных укладках. Укомплектование транспорта водителями производится распоряжением руководителя учреждения-формирователя или решением администрации города (района). За 6 часов работы бригада обеспечивает оказание врачебной помощи 50 пораженным.
Основными формированиями, предназначенными для оказания доврачебной помощи, являются нештатные бригады доврачебной помощи и фельдшерские бригады скорой медицинской помощи.
Бригады доврачебной медицинской помощи (БДМП) являются подвижными нештатными медицинскими формированиями здравоохранения, предназначенными для работы в очаге поражения. Их основное назначение – усиление возможностей службы скорой помощи. В очаге поражения бригады оказывают доврачебную помощь, участвуют в проведении медицинской сортировки и подготовке к эвакуации пораженных. В состав бригады входят: 2 медицинские сестры, санитар, водитель-санитар. В очагах катастроф руководство деятельностью бригад осуществляет руководитель работ по медицинскому обеспечению населения в чрезвычайной ситуации.
Фельдшерские бригады скорой медицинской помощи – создаются на базе станций скорой медицинской помощи. Основными задачами бригады являются: медицинская сортировка пораженных, оказание доврачебной медицинской помощи и их эвакуация из очага (зоны) ЧС. Состав бригады: руководитель (фельдшер), 2 фельдшера (фельдшер, медицинская сестра), санитар, водитель. На оснащении бригада имеет специальные укладки, укомплектованные согласно табелю. За 6 часов работы в ЧС бригада может оказать доврачебную помощь до 50 пораженным.
14. Учреждения ВСМК, их характеристика и предназначение
Учреждениями службы медицины катастроф являются центры медицины катастроф, лечебно-профилактические учреждения, учреждения медицинского снабжения (аптечная сеть, медтехника, служба крови).
Центры медицины катастроф (ЦМК). Они являются государственными учреждениями здравоохранения (ГУЗ) особого типа. В своей работе они взаимодействуют с имеющимися на данной территории силами мед службы Минобороны, РЖД, ГО, с аварийно-спасательными формированиями постоянной готовности и транспортными организациями других министерств и ведомств. В режиме повседневной деятельности клиническая база центра обеспечивает оказание экстренной, планово-консультативной и специализированной медпомощи населению в районе постоянной дислокации.
Больница является вторым этапом медицинской эвакуации в системе ЛЭО поражённых в ЧС. Она предназначена для оказания медицинской помощи и лечения поражённых до определившегося исхода. В зависимости от предназначения для работы в ЧС больницы подразделяются на: базовые, резервные, вспомогательные
К базовым больницам относят многопрофильные, которые могут обеспечить приём поражённых любого профиля.
Резервные больницы - это областные и городские многопрофильные и специализированные больницы, которые готовятся к приёму пораженных одного профиля при крупномасштабных катастрофах.
Вспомогательные больницы предназначены для оказания помощи легкопораженным.
В период повседневной деятельности подготовка больницы к работе в ЧС начинается с получения планового задания, разработанного в ЦМК,
в котором устанавливается:
•степень участия больницы в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС
•необходимость создания формирований
•необходимость создания резерва медимущества