ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 1396
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
* фибриногеннің жоғарлауы
#214
*!Компенсацияланған бауыр циррозына тән ( Чайльду-Пью бойынша В классы) :
* жазудың бұзылулары
* Аздаған асцит
*3 нормалы билирубин
* альбумин 28-35 г/л
*+протромбинді индекс 70-80%
*+Жалпы белок төмен 60-80 г/л
#215
*!АСҚЫНБАҒАН КОМПЕНСИРЛЕНГЕН БАУЫР ЦИРРОЗЫМЕН НАУҚАСТЫ ЖҮРГІЗУ ТАКТИКАСЫ: -3
*+дәрілік препараттарды қабылдауды шектеу
*+сүт-қышқыл өнімдері мен ірімшік арттыру тұтыну
*калий препаратары және калимен байытылған ем-дәм
*сұйықтықты 500 мл/тәу дейін шектеу
*тұмауға қарсы екпеден бас тарту
* кальций препаратары байытылған ем-дәм
#216
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫМЕН НАУҚАСТЫҢ ӨЛІМІНІҢ БАРЫНША ЖИІ СЕБЕБІ:
*+гепатоцеллюлярлы карцинома
*бауыр жеткіліксіздігі
*+асқазан-ішектік қан кету
*асцит-перитонит
*мидың қан айналымының бұзылуы
*портальды гастропатия
#217
*!Созылмалы панкреатиттің қандай себептері көп таралған?
*Вирустар
*Бактериялар
*+Алкоголь
*+Өт-тас ауруы
*Аутоиммунды патология
*Паразитарлы инвазиялар
#218
*!Өңеш пен асқазанның варикозды кеңейген тамырларынан қан кету кезіндегі емнің қағидалары:
*+АІЖ –ның тамырларымен қан айналымды азайту – соматостатинді тамырға енгізу
*+Варикозды кеңейген тамырларды байлап , склероздау
*Блекмор зонды арқылы боллонды тампонаданы енгізу
*Адреномиметиктерді қолдану
*Вазотониктерді қолдану
* АД 110/75 мм рт.ст жоғары көтерілуі
#219
*!Созылмалы гастриттің дамуында қандай маңызды ықтимал факторлар бар?
*+Жиі газдалған сусын ішу
* Кешкі асты кеш тамақтану
* Антациттерді көп қолдану
*+Тамақтану тәртібін сақтамау
* Көмірсуларға бай тағамдар
* Физикалық белсенділік
#220
*!БАУЫРЛЫҚ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯНЫҢ ДАМУЫН ӨРШІТУІ МҮМКІН:
*+ақуызбен бай тағамдар
*антибактериальды терапия
*+транквилизаторлар
*іш қату
*көмірсуларға бай тағамдар
*физикалық белсенділік
#221
*! Асциттік асқынуы бар, бауыр циррозымен ауыратын науқастарда , спонтанды бактериалды перитониттің дамуына қандай корсеткіштер тән:
*+1 мл асциттік сұйықтықта 500 нейтрофил
*1 мл асциттік сұйықтықта 250 нейтрофил
*+Ішінің ауруы , пальпация кезінде ішінің аурыу
* «Бауыр үйкеліс шуы» синдромы
*Лейкопения
*Гематокрит төмендеуі
#222
*!Емге рефрактерлігі бар асцитті қалай анықтайды?
*+Диуретиктің максималды мөлшерін бергенде емделмейтін асцит
*+4 аптадан артық емделмейтін асцит
*2 аптадан артық емделмейтін асцит
*Диуретиктің мөлшерін азайтқанда немесе шектегенде асцит көбееді
*Лапороцентез кезінде асцит көбееді
* Тығыз асцит
#223
*!БАУЫР ЭНЦЕФАЛОПАТИЯСЫН ТУДЫРАТЫН ТОКСИНДЕР ҚАНДАЙ СИПАТҚА ИЕ БОЛУЫ КЕРЕК:
*олар жоғары молекулярлы байланыстырушы болып табылады
*олар гематоэнцефальды барьерден өтпейді
*олар липофобдты байланыстырушы болып табылады
*+олардың ошағы ішектер болуы керек
*олар липидтер катаболизмінің жоғарлауы нәтижесінде түзіледі
*+олар азотты байланыстырушы болып табылады
#224
*!Маастрих IV Консенсусына сәйкес H.pylory-ассоцирленген 1 кезектегі патологияның еміне кіреді:
*Ранитидин
*+Омепразол
*+Кларитромицин
*Левомицетин
*Ципрофлоксацин
*Нистатит
#225
*!БАУЫРЛЫҚ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯНЫҢ ДАМУЫН ӨРШІТУІ МҮМКІН:
*+ақуызбен бай тағамдар
*антибактериальды терапия
*+транквилизаторлар
*іш қату
*көмірсуларға бай тағамдар
*физикалық белсенділік
ГЕМАТОЛОГИЯ 1 УРОВЕНЬ
*!Мына қан анализі қандай анемияға Барынша тән: эритроциттер - , Нв – 36 г/л, ТК – 0,9; лейкоциттер – тромбоциттер – ?
*+апластикалық
*гемолитикалық
* - тапшылықты
*темір тапшылықты
*сидероахрестикалық
#227
*! -тапшылықты анемиямен ауыратын науқастың миелограммасына БАРЫНША тән:
*босап қалған сүйек кемігі
*өзгеріссіз сүйек кемігі
*бүкіл қан түзілу өскінінің гиперплазиясы
*+қан түзілудің мегалобласты түрі
*қан түзілудің эритроидті өсіндінің тітіркенуімен жүретін нормабласты түрі
#228
*!Панцитопения, эритроциттер гиперхромиясы, қан жасаудың мегалобластық түрі мынаған Барынша тән:
*талассемияға
*+ тапшылықты анемияға
*темір тапшылықты анемияға
*сидероахрестикалық анемияға
*Минковский-Шоффар ауруына
#229
*!Қандағы темір мөлшерінің деңгейі белгісіз, гипохромды анемиясы бар науқасты темір препараттарымен парентеральді емдегенде қандай асқыну дамуы БАРЫНША мүмкін:
*тамырлар тромбозы
*жедел гемартроз
*+мүшелік гемосидероз
*ішкі мүшелер фиброзы
*жедел бүйрек жетіспеушілігі
#230
*!Гиперхромды анемия, ахилия, атрофиялық гастрит мынаған БАРЫНША тән?
*Фанкони анемиясына
*Ди Гульельмо синдромына
*+Адиссон-Бирмер анемиясына
*Маркиафава-Микель ауруына
*Минковский-Шоффар ауруына
#231
*!Генезі анықталмаған мегалобласты анемияның емін қандай препаратты тағайындаудан бастаған БАРЫНША тиімді?
*+ витаминінен
*преднизолоннан
*темір препараттарынан
*фоли қышқылынан
* витаминдерінен
#232
*!Анемияның гемолиздік сипатын көрсететін БАРЫНША мүмкін белгі қайсы:
*ретикулоцитоз
*сарысулық темірдің жоғарылауы
*нысана эритоциттердің пайда болуы
*ми сүйегінің эритроидты өскіннің гиперлазиясы
*+эритроциттердің өмір сүру ұзақтығының қысқаруы
#233
*!Қандай анемияда спленэктомия жасау БАРЫНША мүмкін?
* тапшылықты анемияда
*темір тапшылықты анемияда
*фолий тапшылықты анемиясында
*+тұқым қуалайтын микросфероцитозда
*пароксизмальді түңгі гемоглобинурияда
#234
*!Аутоиммунды тромбоцитопениялардың патогенетикалық терапиясын бірінші кезекте мынаны тағайындаудан бастаған БАРЫНША тиімді?
*цитостатиктерден
*спленэктомиядан
*+глюкокортикоидтардан
*тромбомассаны құюдан
*аминокапрон қышқылынан
#235
*!Жедел ТШҚҰ синдромының дамуында БАРЫНША маңызды?
*тромбоциттерге антидене өндірілуі
*тромбоксан продукциясы блокадасы
*простациклин дефициті және азуы
*тромбоциттердің адгезиялық қасиетінің зақымдалуы
*+микротамырлар эндотелиінің жайылмалы зақымдануы
#236
*!D-димердің 3000ға жоғарлауы нені көрсетеді?
*Гипокоагуляция
*Протромбинемия
*Фибринолиздің төмендеуі
*Тромб түзілуінің төмендеуі
*+Тромб түзілуінің жоғарлауы
#237
*!Ер адам 63 жаста тері, астына 4 тәулік фраксипарин алып жүр. Препарат әсерін бақылау үшін қандай көрсеткішті бағалау керек?
*МНО
*+АЧТВ
*D-димер
*Протромбинді индекс
*Тромбоцит көлемі
#238
*!Ер адам 62 жаста аяқтың терең веналарындағы тромбоз анықталған,
Тромбоз генезін анықтау үшін қандай зерттеу әдісін тағайындау керек?
*МНО
*АЧТВ
*+Антитромбин III
*Протромбинді индекс
*Тромбоциттер саны
#239
*!21 жастағы қызда бетінде және мойынында көптеген телеангиэктазиялар, жиі мұрыннан қан кету, гипохромды анемия және сарысудағы темір мөлшерінің төмендеуі. Қандай диагноз болуы мүмкін?
*Темір тапшылықты анемия
*+Рандю-Ослер ауруы
*Виллебранд ауруы
*Верльгоф ауруы
*Гемофилия
#240
*!Мегабласттық анемияның емінде ең маңыздысын таңдаңыздар?
* + В12 дәрумені
*темір препараты
* В6 дәрумені
* В1 дәрумені
* С дәрумені
#241
*!Түсті көрсеткіштің қандай мөлшері темір тапшылықты анемияға сәйкестеу ?
*0,85-1,05
* +0,7-0,8
*0,9-1,0
*1,0-1,2
*0,9-1,3
#242
*!Төмендегі анемиялардың қайсысы гипохромды анемияға тән:
* +В12-дефицитная
*железодефицитная
*гипопластическая
*сидероахрестическая
*апластическая
#243
*!В12- тапшылықты анемияның емінде айырықша мәні бар көрсеткіш:
*эритроциттер
*+ретикулоциттер
*лейкоциттер
*тромбоциттер
*лимфоциттер
#244
*!Гемоглобиннің қандай корсеткіштері ауыр дәрежедегі анемияға сәйкестеу?
*120-140
*100-119
*70-89
*+60-69
* 80-90
#245
*!Төмендегі анемиялардың қайсысы гипохромды анемияға сәйкестеу:
*В12-тапшылықты анемия
* +теміртпшылықты анемия
*фолий қышқылы жетіспеушілік анемия
*гемолитикалық анемия
*апластикалық анемия
ГЕМАТОЛОГИЯ 2 УРОВЕНЬ
*!12-екі елі ішектің ойық жарасымен ауыратын 42 – жастағы әйел, әлсіздік, бас айналуы, ентігу, физикалық күш түскенде жүрек соғуына шағымданады. Бір рет нәжісі қара түсті болған. Объективті: терісі мен көрінетін кілегей қабаты бозғылт. Жүрек үндері тұйық, жүрек ұшында систолалық шуыл, ЖЖЖ – 102 рет мин. Эпигастриде ауыру сезімі. Қанында: эритроциттер - 2,6 млн., Нв - 70 г/л, ТК - 0,8, лейкоциттер - 3,8 мың.
Ойық жара ауруының асқынуы фонынында қандай анемия дамуы барынша мүмкін?
* тапшылықты
*гипопластикалық
*+темір тапшылықты
*Маркиафава-Микели ауруы
*аутоиммунды гемолитикалық
#241
*!Гипохромия, микроцитоз, ферритин мен сарысулық темір деңгейінің төмендеуі және 1 айдай темір препараттарымен емдеудің оң нәтиже беруі қандай ауруға барынша тән?
*талассемияға
* -ташылықты
*+темір тапшылықты анемияға
*фолитапшылықты анемияға
*Минковский-Шоффар ауруына
#242
*!26 – жастағы ер адам, үдемелі әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Ауырғанына 2 ай болған. Объективті: терісі мен көрінетін кілегей қабаты бозарған; кеуде, іш, сан терілерінде петехия және экхимоздар. Қанында: эритроциттер - 1,8 млн., Нв - 56 г/л, ТК - 0,93, лейкоциттер – 2,6 мың, тромбоциттер - 30 мың. ЭТЖ – 50 мм/сағ. Стерналды пунктатта –майлы сүйек кемігі басым.
Төмендегі зерттеу әдістерінің қайсысы барынша тиімді?
*коагулограмма
*+трепанобиопсия
*сахарозды сынама
*зәрдегі гемосидеринді анықтау
*агрегат-гемагглютинационды сынама
#243
*!30 – жастағы әйел, соңғы жарты жылдың ішінде әлсіздік, жүрек қағуы, меноррагияға шағымданады. Объективті: тері мен шырышты қабаттары бозғылт, тырнақта көлденең сызықтар, койлонихия. Жүрек ұшында систолалық шуыл, тахикардия. Қанда: эритроциттер - 2,8 млн., Нв - 72 г/л, ТК - 0,77, лейкоциттер - 4,2 мың, тромбоциттер - 192 мың. ЭТЖ - 16 мм/сағ, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Миелограммада: сидеробластар - 12%.