ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 1392
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ 4 УРОВЕНЬ
#183
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНА ТӘН НЕГІЗГІ СИМПТОМДАРДЫ АНЫҚТАҢЫЗ?
*алкалоз
*гиперальбуминемия
*+альдостерон деңгейінің жоғарлауы
*гиперкалемия
*+гинонатриемия
*гиперфибриногенемия
#184
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНА ТӘН НЕГІЗГІ СИМПТОМДАРДЫ АНЫҚТАҢЫЗ?
*түйінді эритема
*тұрақты крапивница
*+пальмарлы эритема
*+телеангиоэктазиялар
* лихенификация
*алопеция
#185
*!ВИРУСТЫ ЭТИОЛОГИЯЛЫ ЦИРРОЗЫНА (В ЖӘНЕ С ГЕПАТИТТЕРІНІҢ НӘТИЖЕСІНДЕ ДАМЫҒАН) ТӘН:
*+бауырдың 1-2 см ұлғайуы
*бауырдың 7-15 см ұлғайуы
*+буындардағы ауру сезімі
*Дюпюитрен контрактурасы
*ксантелазма
* мөлдір қабақта сенилдi доға
#186
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНА НЕГІЗГІ ТӘН СИМПТОМДАРДЫ АНЫҚТАҢЫЗ?
*түйінді эритема
*тұрақты крапивница
*+пальмарлы эритема
*+телеангиоэктазиялар
* лихенификация
*шаш түсу
#187
*!ДЕКОМПЕНСИРЛЕНГЕН БАУЫР ЦИРРОЗЫНА (ЧАЙЛЬД-ПЬЮ БОЙЫНША КЛАСС С) ТӘН:
*Жасырын энцефалопатия
*+айқын асцит
*билирубин 2 есе қалыптадан төмен
*альбумин 28-35 г/л
*+протромбинді индекс 50% төмен
*жалпы белок 65-70 г/л
#188
*!ДЕКОМПЕНСИРЛЕНГЕН БАУЫР ЦИРРОЗЫМЕН НАУҚАСТЫ ЕМДЕУДІҢ ПРИНЦИПТЕРІ:
*+ішек перистальтикасын жақсартуға бағытталған шаралар
*+инфекциалық асқынуларды емдеу және алдын алу
*ақуызбен бай емдәм
*тұзды және сұйықтықты шектеу
*вирусты жүктемені төмендету үшін интерферонотерапия
*цитолизді төмендету үшін кортикостероидтар қабылдау
#189
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНЫҢ ҚАНДАЙ АСҚЫНУЛАРЫ ЖИІ НАУҚАСТЫҢ ӨЛІМІНЕ СОҚТЫРАДЫ:
*геморроидаль
ды түйіннен қан кету
*+өңештің варикозды веналарынан қан кету
*портальды гастропатия
*+ми ісінуі
*асцит
*анемия
#190
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНЫҢ ҚАНДАЙ АСҚЫНУЛАРЫ НАУҚАСТА ҚАН КЕТУДІҢ СЕБЕБІ БОЛУЫ МҮМКІН ?
*+асқазан және өңеш венасының варикозды кеңеюі
*+портальды гастропатия
*асқазанның антральды бөлігінің қан тамырлық эктазиялық синдромы
*тромбоцитопениялық синдром
*гепатопаульмональды синдром
*гепаторенальды синдром
#191
*!АСҚАЗАН ЖӘНЕ ӨҢЕШТІҢ ВАРИКОЗДЫ ВЕНАЛАРЫНАН ҚАН КЕТУ ДАМУЫНЫҢ ЕКІНШІЛІК ПРОФИЛАКТИККАСЫ ҮШІН НЕГІЗГІ ШАРАЛАР:
*+бета-адреноблокаторларды немесе нитраттарды қабылдау
*+порто-кавальды анастомоздар салу
*физических жүктемені шектеу
*сұйықтық қабылдауды шектеу
*Блекмор зондын профилактикалық қабылдау
*диуретиктерді қабылдау
#192
*!ЖЕДЕЛ БАУЫР ЭНЦЕФАЛОПАТИЯСЫНЫҢ ДАМУЫН ӨРШІТУІ МҮМКІН :
*+асқазан-ішек жолдарынан қан кету
*қан айналым жеткіліксіздігі
*физикалық жүктеме
*+ішек инфекциясы
*бета-блокаторларды қабылдау
*урсодезоксихолий қышқылын қабылдау
#193
*!СОЗЫЛМАЛЫ БАУЫР ЭНЦЕФАЛОПАТИЯСЫМЕН НАУҚАСТАРДЫҢ ТАМАҚТАНУ ПРИНЦИПТЕРІ:
*+лактулоза күніне 1рет нәжісті қамтамасыз ететін дозада
*лактулоза күніне 2-3 рет нәжісті қамтамасыз ететін дозада
*+сүт-қышқылды өнімдер
*рационда жеміс жидектер,көкөністер көп мөлшерде қолдану
*рационда талшықтар көп мөлшерде
*рационға темірден тұратын тағамдарды көп мөлшерде қабылдауды енгізу
#194
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНДА АСЦИТТІ ЕМДЕУДІҢ ПРИНЦІПТЕРІ:
*асцитпен және ісікпен науқастың дене салмағын жоғалтуы тәулігіне 1 кг-нан артық болуы керек
*+тұзды тәулігіне 7 г-ға дейін шектеу
*сұйықтықты шектеу
*+спиронолактонды қабылдау
*спиронолактоннан бұрын фуросемидті қабылдау
*лапароцетез жүргізу міндетті
#195
*!АСЦИТПЕН НАУҚАСҚА ПАРАЦЕНТЕЗГЕ КӨРСЕТКІШ:
*+асцит, емге рефрактерлі
*асцит көлемі 4 л болғанда
*асцит с выраженными отеками
*+қатерлі асцит
*перитонит дамуына күмәнданған кезде
*ТШҚҰ-синдромы дамуына күмәнданған кезде
#196
*!ВИРУСТЫ ГЕПАТИТТЕН БАСҚА ҚАНДАЙ СОЗЫЛМАЛЫ ПРОЦЕССТЕРДІҢ НӘТИЖЕСІНДЕ БАУЫР ЦИРРОЗЫ ДАМУЫ МҮМКІН?
*қорғасынмен созылмалы улану
*+дәрілік гепатит
*+бауырдың алкогольді зақымдануы
*эхинококкоз
*реактивті гепатит
*жүйелі қызыл жиегі кезіндегі бауырдың зақымдануы
#197
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНА ТӘН НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМДАРДЫ АНЫҚТАҢЫЗ:
*қыжылдау
*+либидоның жоғалуы
*«оймақ» симптомы
*тәбеттің жоғалуы – анорексия
*+мұрыннан және иектен қан кету
*«соққы» симптомы
#198
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНА ТӘН НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМДАРДЫ АНЫҚТАҢЫЗ:
*+« медуза басы»
*+рубинді тамшылар
*торлы ливедо
*гиперестезия
*шаштың түсуі
*гипертрихоз
#199
*!ПОРТАЛЬДЫ ГИПЕРТЕНЗИЯ ДАМЫҒАН КЕЗДЕ НАУҚАСТА АНЫҚТАЛАДЫ:
*+спленомегалия
*диурез азайуы
*v.portae диаметрі 11 мм дейін
*+v.portae диаметрі 11 мм жоғары
*гинекомастия
*бауыр өлшемінің ұлғаюы
#200
*!Бауыр циррозына тән негізгі киникалық симптомдарды көрсет:
*+Алдыңғы құрсақ қабырғасының тамырларының кеңеюуі
*+ «Ақ тырнақ » симптомы
*түйінді эритема
*гиперестезия
*шаш түсу
*гипертрихоз
#201
*!КОМПЕНСИРЛЕНГЕН БАУЫР ЦИРРОЗЫНА (ЧАЙЛЬД-ПЬЮ БОЙЫНША А КЛАСС) ТӘН: - 3
*+қол жазбасының өзгеруі
*айқын асцит
*билирубин 2,5 қалыпты
*альбумин < 35 г/л
*+протромбинді индекс > 70%
*жалпы белок 60 г/л төмен
#202
*!АСҚЫНУСЫЗ КОМПЕНСИР
ЛЕНГЕН БАУЫР ЦИРРОЗЫМЕН НАУҚАСТЫ ЖҮРГІЗУ ТАКТИКАСЫ:
*+дәрілік препараттарды және дозасын тыңғылықты таңдау
*натрий шектелген ем-дәм
*калий препараттары және калимен байытылған ем-дәм
*физикалық белсенділікті шектеу
*+урсодезоксихолий қышқылын ұзақ қабылдау
*адеметионинді (гептрал) курспен тағайындау
#203
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНЫҢ НЕГІЗГІ АСҚЫНУЛАРЫН ТАҢДАҢЫЗ:
*гемолитикалық анемия
*+асцит
*+тромбоцитопения
*холецеллюлярлы карцинома
*пневмония
*кардит
#204
*!ТӨМЕНДЕ АТАЛҒАНДАРДЫҢ ҚАЙСЫСЫ АСҚАЗАН ЖӘНЕ ӨҢЕШТІҢ ВАРИКОЗДЫ ВЕНАЛАРВНАН ҚАН КЕТУДІ ТУДЫРАТЫН ҚАУІП ФАКТОРЛАРЫНА ЖАТАДЫ?
*+«қызыл дақ» симптомының бар болуы
*бауыр функциясының жеткіліксіздігінің сатысы
*айқын асцита
*көкбауырдың өлшемі, портальды гипертензияның сатысымен байланысты
*+тромбоцитопения
*анемия
#205
*!ТӨМЕНДЕ АТАЛҒАНДАРДЫҢ ҚАЙСЫСЫ АСҚАЗАН ЖӘНЕ ӨҢЕШТІҢ ВАРИКОЗДЫ ВЕНАЛАРВНАН ҚАН КЕТУДІ ТУДЫРАТЫН ҚАУІП ФАКТОРЛАРЫНА ЖАТАДЫ?
*+«қызыл дақ» симптомының бар болуы
*бауыр функциясының жеткіліксіздігінің сатысы
*айқын асцита
*көкбауырдың өлшемі, портальды гипертензияның сатысымен байланысты
*+тромбоцитопения
*анемия
#206
*!БАУЫР ЭНЦЕФАЛОПАТИЯСЫН ТУДЫРАТЫН ТОКСИНДЕР ҚАНДАЙ СИПАТҚА ИЕ БОЛУЫ КЕРЕК:
*+олардың ошағы ішектер болуы керек
*олар липидтер катаболизмінің жоғарлауы нәтижесінде түзіледі
*+олар азотты байланыстырушы болып табылады
*олар жоғары молекулярлы байланыстырушы болып табылады
*олар гематоэнцефальды барьерден өтпейді
*олар липофобдты байланыстырушы болып табылады
#207
*!Қандай корсеткішті анықтағанда қатерлі ісік кезіндегі асцитты анықтауға болады?
*+Атипиялық жасушаларды анықтау
*Асциттік сұықтықта холестеринді анықтау
*Асциттік сұйықтықта глюкозаны анықтау
*Асциттік сұйықтықта белок анықтау
*Асциттік сұйықтықта фибронектинді анықтау
*+Альфафетопротеинді анықтау
#208
*!Қандай жағдайда гепато-ренальды синдром дамуы мүмкін? (жедел бауыр жеткіліксіздігі)
*+айқын асцитте альбуминмен орын баушы терапиясыз қайталап лапароцентез жасау
*+диуретиктерді форсирлеп қабылдау
*бактериальды асцит-перитонит
*асцитпен науқаста бүйрек ауруларының болуы
*бүйрек артрериясының стенозы
*массивті инфузионды терапия
#209
*!Казахстанда 1997 жылдан бұрын туылғандарда жиі қандай этиологиялы гепатиттердің нәтижесінде бауыр циррозы дамиды?
*+вирусты гепатит В
*+вирусты гепатит С
*вирусты гепатит D
*токсикалық гепатит
*дәрілік гепатит
*алкогольды гепатит
#210
*! Бауыр циррозына тән негізгі киникалық симптомдарды көрсет:
*Мұрын –ауыз ұшбұрышының көгеруі
*+метеоризм
*+спленомегалия
*тырнақтар «сағат әйнегіндей»
*койлонихиилер
*көздегі сенилді доға
#211
*!БАУЫР ЦИРРОЗЫНА ТӘН НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМДАРДЫ АНЫҚТАҢЫЗ?
*тілдің жылтырауы, еріннің жылтырауы лакированные
*Биетта эритемасы
*+гипер және гипопигментация
*тырнақтары «сағат әйнегі» тәрізді
*+«ағарған тырнақ» симптомы
*білезік өзекшесі симптомы (запястного канала)
#212
*!Алкогольді циррозға тән
*Бауырдың 1-2 см ұлғаюуы
*+Бауырдың 7-15 см ұлғаюуы
*+панкреатит
*Бауырдың тастай тығыздығы,бұдырлығы
*Бауыр көлемінің кішіреюуі
*буындық синдром
#213
*!КОМПЕНСИРЛЕНГЕН БАУЫР ЦИРРОЗЫНДА КОАГУЛОГРАММАДА АНЫҚТАЛУЫ МҮМКІН:
*+протромбинді индекстің төмендеуі
*+фибриногеннің төмендеуі
*Виллебранд факторының жоғарлауы
*этанолды тесттің оң болуы
*АПТУ (АПЧТВ) қысқаруы