, ВИЛЛЕБРАНД ФАКТОРЫНЫҢ ЖОРҒАРЛАУЫ, ҚАН КЕТУ ЖӘНЕ ҰЮ УАҚЫТТАРЫНЫҢ КӨРСЕТКІШТЕРІ ӨЗГЕРМЕГЕН.ЖЗА ПАТОЛОГИЯСЫЗ.

ҚАНДАЙ ЕМДЕУ ТАКТИКАСЫ БАРЫНША ТИІМДІ?
*Преднизолон

*+Гепарин

*Цефазолин

*+Мелоксикам

*Азатиоприн

*Пентоксициллин
#334.

*!НАУҚАС 16 ЖАСТА, ҚАТТЫ СУЫҚТАҒАННАН КЕЙІН ЕСЕКЖЕМ ПАЙДА БОЛДЫ, ЖАМБАСТА, АЯҚТА, ОРТАЛЫҚ НЕКРОЗ ОРЫНЫНДА МОНОМОРФТЫ СИММЕТРИЯЛЫҚ ПАПУЛЛЕЗДІ-ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ БӨРТПЕЛЕР, ДЕНЕ ҚЫЗУЫНЫҢ ЖОҒАРЛАУЫ БІР АПТАДАН СОҢ БЕЛ АЙМАҒЫНЫҢ АУРУЫ, ЗӘРДІҢ ҚАРАЮЫ ПАЙДА БОЛДЫ. ҚАН АНАЛИЗІ: ЛЕЙК-18 ТЫС. СОЭ-34 ММ/Ч, ФИБРИНОГЕН 6,7 Г/Л, ВИЛЛЕБРАНД ФАКТОРЫНЫҢ ДЕҢГЕЙІ 3 ЕСЕ ЖОҒАРЫ. ЗӘР АНАЛИЗІНДЕ - ПРОТЕИНУРИЯ, МАКРОГЕМАТУРИЯ, ЦИЛИНДРУРИЯ.

ҚАНДАЙ ЕМДЕУ ТАКТИКАСЫ БАРЫНША ТИІМДІ?
*+Преднизолон

*Цефазолин

*Мелоксикам

*Азатиоприн

*Пентоксициллин

*+Фраксипарин
#335.

*!ЕР АДАМ 62 ЖАСТА, ДЕНЕ ҚЫЗУЫНЫҢ ЖОҒАРЛАУЫНА, ТҮНГІ ТЕРЛЕГІШТІККЕ, ЖАЛПЫ ӘЛСІЗДІККЕ ШАҒЫМДАНАДЫ. ҚАРАП ТЕКСЕРГЕНДЕ: ЖАҚ АСТЫ ЖӘНЕ ҚОЛТЫҚ АСТЫ ЛИМФА БЕЗДЕРІ АУРУ СЕЗІМІНСІЗ ЖӘНЕ ҚОЗҒАЛҒЫШ; АЗДАҒАН СПЛЕНОМЕГАЛИЯ. ҚАН АНАЛИЗІНДЕ: НВ-80Г/Л, ЛЕЙКОЦИТТЕР- , ЛИМФОЦИТТЕР-79%, ТРОМБОЦИТТЕР- .

КЕЛЕСІ ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ЭТАПТА ҚАНДАЙ ЗЕРТТЕУ ЖҮРГІЗУ ТИІМДІРЕК?
*+иммуногистохимиялық зерттеу

*лимфотүйіндер биоптатын зерттеу

*іш қуысы ағзаларының МРТ

*Ph-хромосомаға цитогенетикалық зерттеу

*+вирусты гепатит В, С және D ИФА диагностикасы

*ЖИТС-инфекцияға ИФА диагностика
НЕФРОЛОГИЯ 1 УРОВЕНЬ
#776

*!Ішек таяқшасы асқынбаған несеп жүйесінің инфекцияларында мынадай жиілікте кездеседі:
*30%

*60 %

*50 %

*3-5 %

*+80%
#777

*!Зәрмен шартты-патогенді флораның қандай санда шығуы шынайы бактериурия деп саналады (1мл зәрдегі микроб денелері):
*1000

*5.000

*10.000

*+100.000

*1000.000
#778

*!Төмендегі аталғандардан «асимптоматикалық бактериурия» диагнозы қай жағдайда қойылады?
*Тек лейкоцитурия болғанда

*Клиникасыз бактериурия және гематурия болғанда

*Басқа белгілерсіз 1 мл зәрде м.д. бактериурияның болуы

*+Басқа белгілерсіз 1 мл зәрде м.д.

---

бактериурияның болуы

*Басқа белгілерсіз 1 мл зәрде м.д. бактериурияның және лейкоцитурияның болуы
#779

*!Төменде аталғандардан несеп жүйесі инфекциясының «эмпирикалық антибиотикотерапия» терминіне қандай анықтама сәйкес келеді?
*Несеп жүйесінің инфекциясын бір реттік емдеу

*Антибиотикограмманы есептей отырып ем жүргізу

*Несеп жүйесінің инфекциясын нитрофурандармен емдеу

*Несеп жүйесінің инфекциясын сульфаниламидтермен емдеу

*+Себу нәтижесінсіз кең спектрлі антибиотиктерді тағайындау
#780

*!Төмендегі аталғандарда соматикалық бөлімше жағдайында несепті флораға бактериологиялық себу үшін материалды жинау әдісі:
*Тәуліктік несептен

*Несептің кез келген несеп сынамасы

*Қуықтың пункциясы арқылы

*Қуықты катетеризациялау арқылы

*+Стерильді ыдысқа несептің ортаңғы порциясынан

#781

*!Несеп шығару жүйесінің инфекциясын емдеу үшін антибактериалды препаратты таңдау байланысты:
*Бактериурия дәрежесіне

*Лейкоцитурия дәрежесіне

*+Микроорганизм сезімталдығына

*Несеп жолдарының обструкциясының болуына

*Неснп жолдарынң обструкциясының болмауына
#782

*!Ер адамдарда жас кездерінде жедел пиелонефриттің ең жиі себебі қандай?
*Қуықасты безінің гиперплазиясы

*+Бүйректегі инфекцияланғна тас

*қуық-несепағар рефлюксі

*Несеп жолдарының туа біткен даму ақауы

*Созылмалы инфекция ошағынан гематогенді жолмен таралуы
#783

*!Пиелонефритті төменгі несеп жолдарының инфекциясынан ажыратуға мүмкіндік беретін симптомдар?
*Дизурия

*Гематурия

*Бактериуия дәрежесі

*Лейкоцитурия дәрежесі

*+Интоксикация, бүйрек қызметінің бұзылысы
#784

*!Төменде аталған әдістердің қайсысы реналды/гломерулалық және экстрареналды/гломерулалық емес гематурияны ажырату үшін қолданылады?
*ЖНТ

*Амбурже сынамасы

*Протеомдық талдау

*Аддис-Каковский сынамасыого

*+Фазалық-контрасты микроскопия
#785

*!Қандай клиникалық симптомдар және зертханалық көрсеткіштер жедел постстрептококкты гломерулонефритке Мейлінше тән болып келеді?
*Артритпен басталуы және гематурия

*Протеинурия және массивті ісінулер

*Артериалық гипертензия және гематурия

*Қайталамалы ағыммен және лейкоцитурия

*+Жедел басталуы, гематурия, циклдық ағым

#786

*!Гломерулонефриттің жедел кезеңінде қандай асқынулар тырысу синдромымен жүреді?
*Өкпе ісінуі

---

*ДВС-синдром

*+Гипертензиялық энцефалопатия

*Жедел бүйрек жетіспеушілігі

*Жедел жүйрек жетіспеушілігі
#787

*!Төменде аталғандардан бүйрек биопсиясын өткізуге қарсы көрсеткіш болып табылады:
*Артериалық гипертензия

*+Айқын қан аққыштық

*Гематурия себебі белгісіз

*НЕфропатияның торпидті ағымы

*себебі белгісіз протеинурия
#788

*!Шумақша зақымдалуының экстpaкапилляpлы түрі (жартыайшықтармен) гломерулонефриттің клиникалық формаларының біріне сәйкес келеді:
*Нефритикалық синдромға

*Нефротикалық синдромға

*Жекелеген несептік синдромға

*Гематуриямен нефротикалық синдромға

*+Тез үдемелі гломерулонефритке
#789

*!Жедел бүйрек зақымдалуының сатыларын диагностикалау қандай критерийлерге негізделген?
*Ацидоз, несептің рН-ына

*Мочевина және диурезге

*Несептің тығыздығы және АҚҚ-на

*+Креатинин деңгейі мен диурезге

*ҚСТ жағдайы мен электролиттерге
#790

*!Ересектерде бүйректің созылмалы ауруының ЕҢ жиі сеебі болып табылады:
*Обструктивті уропатия

*Гломерулалық аурулар

*+Артериалық гипертония

*Интерстициалдық нефрит

*Бүйректің аутосомды-доминантты поликистозды ауруы
#791

*!БСА-мен науқастарда қандай асқынулар неғұрлым ерте көрінеді?

*Уремия

*+Реналды анемия

*Метаболикалық ацидоз

*Электролиттік нарушения

*Минералды-сүйек бұзылыстары
#792

*!Бүйректің созылмалы ауруы кезінде гиерфильтрацияның рөлі қандай?

*Бүйрек қызметін жақсарту

*Бүйрек қызметіне әсер етпейді

*+Үдеудің универсалды механизмі

*Тек пиелонефрит кезінде склероздаушы әсері бар

*Тек гломерулонефрит кезінде склероздаушы әсері бар
#793

*! Терминалды СБЖ дамуының ең жиі себебі болып табылады?
*+диабеттік нефропатия

*бүйрек ишемиялық ауруы

*гипертониялық нефропатия

*анальгетикалық нефропатия

*бүйрек поликистоздық ауруы
#794

*! СБЖ даму қауіп факторларын анықтаңыз?
*+қантты диабет, семіздік, артериалды гипертензия

*қантты диабет, холестерин жоғарылауы, әйелдер

*бүйрек аурулары, қантты диабет, ерте жас

*семіздік, ерте жас, еркектер

*холестерин жоғарылауы, шылым шегу, физикалық жүктемелер
#795

*! Шумақтық сүзгіш функционалды жағдайы мен құрылымдық бүтіндігін көрсетеді?
*гематурия

*лейкоцитурия

*+протеинурия

*цилиндурия

*глюкозурия
#796

*! Бүйректерде микроциркуляцияны жақсарту мақсатымен қандай препарат тағайындаған дұрыс?
*+пентоксифиллин (курантил)

---

*винпоцетин (кавинтон)

*гепарин

*альтеплаза

*фраксипарин
#797

*!Нефротикалық синдромға қандай зертханалық өзгерістер тән?
*микрогематурия

*+айқын протеинурия

*орташа протеинурия

*макрогематурия

*лейкоцитурия

НЕФРОЛОГИЯ 2 УРОВЕНЬ

#794
*!18 жасар бойжеткен жедел жәрдем көлігімен дене қызуының -қа дейін жоғарылауына, әлсіздікке, енжарлыққа шағымданумен түсті. Анамнезінде: жедел ауырып бастаған, 3 күн бойы дене қызуының -қа дейін жоғарылауы байқалып, өзі парацетамол, бисептол қабылдаған, нәтижесі болмады. Қараған кезде өзін-өзі сезінуі интоксикация белгілеріне байланысты бұзылған, дене қызуы , ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм с.б., оң жақ қабырға астында ауру сезімі байқалады, несеп шығаруы еркін. Зертханалық талдауларда: ЖҚТ: Нв 120 г/л, лейкоциттер 12 мың, с/я 72%, л 20%, м 8%, ЭТЖ 40 мм/сағ; ЖНТ: несеп лайлы, белок 0,066%, лейкоциттер – жаппай, бактериялар+++.

Төменде аталғандардың қайсысы ауру дамуының ЕҢ мүмкін болатын себебі болып табылады?
*+E. Coli

*Proteus

*Citrobacter

*Ps. aerouginosa

*Staphylococcus
#794

*!Пациент 60 жаста, қайталамалы несеп шығару жолдарының инфекциясымен НТА-на байланысты урология бөлімшесінде жатыр. Бірнеше рет стационарлық ем қабылдаған, ұзақ уақыт антибактериалды ем алған. Бақылау анализдерінде несепте 0,099 г/л, лейкоциттер көп мөлшерде, эритроциттер 8-10 к/а.

Что из перечисленного является наиболее вероятным патогеном в больничных условиях, резистентного к лечению?
*Клебсиелла

*Стрептококк

*Ішек таяқшасы

*+Көкіріңді таяқша

* - гемолитикалық стрептококк

#795

*!18 жастағы қыз, жедел жәрдеммен дене қызуының -ға дейін жоғарылауына, әлсіздікке, енжарлыққа шағымданумен түсті. Анамнезінен: жедел ауырды, 3 күн бойы қызуының С-ға дейін жоғарылауына байланысты өздігінен парацетамол, бисептол қабылдады, нәтижесіз. Қараған кезде интоксикация симптомдарына байланысты өзін-өзі сезінуі нашар, температурасы С, ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм с.б, қабырға асты аймағында ауру-сезімі анықталды, несеп шығаруы еркін. Зертханалық: ЖҚТ: Нв 120 г/л, лейкоциттер 12 мың, с 72%, л 20, м 8%, ЭТЖ 40 мм/сағ; ЖНТ-да: зәрі лайлы, белок 0,066%, лейкоциттер жаппай, бактериялар+++.

---

ЕҢ мүмкін болатын диагноз қандай?
*Цистит

*Уретрит

*+Жедел пиелонефрит

*Интерстициалды нефрит

*Несеп жүйесінің инфекциясы
#796

*!25 жастағы ер адам, әсіресе оң жақтан белдегі сыздаған ауру-сезіміне, дене қызуының -қа дейін жоғарылауына шағымданумен, қалтыраумен, лайлы зәрдің бөлінуімен түсті. Объективті: тері қабаттары табиғи түстес, ісінулер жоқ, оң жақ бүйрек пальпацияланады, ауырады АҚҚ 100/ 70 мм с.б. Қан талдауларында: лейкоциттер , ЭТЖ 40мм/сағ. Несеп талдауында: салыст.тығ 1009-1016, белок 0,66г/л, несеп тұнбасында лейкоциттер – жаппай, эритроциттер 1-2 к/а, цилиндрлер гиалинді – бірен-саран.

Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы МЕЙЛІНШЕ маңызды?
*Нефросцинтиграфия

*Цистография, бүйрек УДЗ-і

*Цистоскопия, бүйрек УДЗ-і

*+Несепті бак.себу, бүйрек УДЗ-і

*Экскреторлық урография тұрған күйде
#797

*!25 жастағы әйел, жиі ауру-сезімімен зәр шығаруға, қасаға үстіндегі ауру-сезіміне, жиі жалған шақыруларға шағымданады. Бұл жағдайлар суықтанғаннан кейін 2-3 күннен бері мазалаудаа. Тексергенде ЖҚТ ерекшеліксіз, ЖНТ-да Ле 20-30 к/а, бактериялар+++.

Төменде аталғандардың қайсысы ЕҢ мүмкін болатын диагноз?
*+Цистит

*Жедел пиелонефрит

*Несептас ауруы

*Асимптомдық бактериурия

*Тубулоинтерстициалдық нефрит
#798

*!18 жастағы қыз, клиникаға жоғары t, белдегі ауру-сезімі, бас ауруы, шаршағыштыққа шағымданумен түсті. Қарағанда: ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм с.б. тексергенде несеп талдауларында өзгерістер анықталды: лайлы, белок 0,066%, лейкоциттер – сплошь, бактериурия. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ жоғары. Жүргізілген антибактериалды ем фонында жағдайы жақсарып, зәрі тазаланды.

МЕЙЛІНШЕ қандай препаратпен алдын алу емін жүргізген дұрыс?
*Гентамицин

*Амоксиклав

*Офлоксацин

*Ко-тримоксазол

*+Нитрофурантоин
#799

*!28 жастағы әйел, жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Әлсіздікке, бас ауруына, оң жақтан белдегі ауру-сезіміне, дене қызуының -қа жоғарылауына, қалтырауға шағымданады. Жедел ауырды. Қарағанда: терісі таза, бозғылт, ыстық. Температурасы , пульсі 88 минутына, АҚҚ 120/80, 120/85 мм с.б. Іші жұмсақ, несепағар бойымен ауырады. Несеп шығару ауру-сезімінсіз. Несеп талдауы: зәрі лайлы, салыстырмалы тығыздығы 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциттер және бактериялар көру аймағында жаппай, оксалаттар.

---

Смотрите также файлы

• Задание 1 Цель задания.doc

• Класс 5Б, г учитель Лычкина М. А. Дата 20. 04 Обстоятельство. Виды обстоятельств по значению. Р. р.15 Подготовка к изложению. Тема.docx

• Преимущества утренней зарядки.docx

• Введение 3 раздел 1 сведения о судне и технических средствах судовождения.doc

• Практическая работа по теме Целостный педагогический процесс единство обучения и воспитания Для решения задачи используем теоретические знания о возрастных особенностях пятиклассников, рассмотренных в трудах различных авторов, таких как, Н..docx