ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 1181
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Ошақта қарым-қатынаста болғандарды қанша уақыт бақылайды:
*7 күн
*14 күн
*+35 күн
*3 ай
*6 ай
#85
-
!Науқас 38 жаста, фибромиомаға жасалған операциядан кейін 5 айдан кейін ауырған. Операция кезінде қан құйылған. Апта бойы әлсіздік, ауру сезімінсіз, тәбеті төмендеген, жүрек айну болған. Бүгін сарғаю пайда болды, жағдайы күрт нашарлады, мұрнынан қан ақты. Анамнезінде: 3 жүктілік, 2 аборт, 1 босану- кесір тілігі. Объективті:тежелген, аузынан бауыр иісі, терісі және шырышты қабаттары сарғайған, іште кеңейтілген венозды тор .Бауыры қабырға доғасынан 4 см шығып тұр, консистенциясы тығыз. Спленомегалия. Зәр түсі -күңгірт, нәжісі -ахолиялық.
Қай диагноз ең ықтимал болып табылады?
*Вирусты гепатит В
*Вирусты гепатит А созылмалы гепатит В аясында
*Вирусты гепатит С созылмалы гепатит В аясында
*Вирусты гепатит Е созылмалы гепатит В аясында
*+Вирусты гепатит D созылмалы гепатит В аясында
#86
*!Науқас 38 жаста, фибромиомаға жасалған операциядан кейін 5 айдан кейін ауырған. Операция кезінде қан құйылған. Апта бойы әлсіздік, ауру сезімінсіз, тәбеті төмендеген, жүрек айну болған. Бүгін сарғаю пайда болды, жағдайы күрт нашарлады, мұрнынан қан ақты. Анамнезінде: 3 жүктілік, 2 аборт, 1 босану- кесір тілігі. Объективті:есі тежелген, аузынан бауыр иісі, терісі және шырышты қабаттары сарғайған, іште кеңейтілген венозды тор .Бауыры қабырға доғасынан 4 см шығып тұр, консистенциясы тығыз. Спленомегалия. Зәр түсі -күңгірт, нәжісі -ахолиялық.
Қандай ИФА мәліметтері ең ықтимал?
*HВsAg, anti HAV IgM
*HВsAg, anti HCV total
*+HВsAg, anti HDV IgM
*HВsAg, anti HEV IgМ
*HВsAg, anti HBc IgM
#87
-
!Науқас 30 жаста, жүктілігі 31-32 апта, Иссык-кульде демалып келген соң 2 аптадан кейің ауырды. Сапар кезіңде бассейнде, көлде шомылған. Апта бойы әлсіздік, тәбеті төмендеген, жүрек айну. Бүгін сарғаю пайда болды, жағдайы күрт нашарлады, мұрнынан қан ақты Объективті:есі тежелген, аузынан бауыр иісі, терісі және шырышты қабаттары сарғайған, кеудесіңде,ішінде георрагиялық бөртпелер.Бауыры қабырға доғасымен. Зәр түсі -күңгірт, нәжісі -ахолиялық.
Қай диагноз ең ықтимал болып табылады?
*Вирусты гепатит В
*Вирусты гепатит А
*Вирусты гепатит С
*+Вирусты гепатит Е
*Вирусты гепатит D
#88
-
!Науқас 30 жаста, жүкті 31-32 апта, Иссык-кульде демалып келген соң 2 аптадан кейің ауырды. Сапар кезіңде бассейнде, көлде шомылған. Апта бойы әлсіздік, тәбеті төмендеген, жүрек айну. Бүгін сарғаю пайда болды, жағдайы күрт нашарлады, мұрнынан қан ақты Объективті:есі тежелген, аузынан бауыр иісі, терісі және шырышты қабаттары сарғайған, кеудесіңде,ішінде георрагиялық бөртпелер.Бауыры қабырға доғасымен. Зәр түсі -күңгірт, нәжісі -ахолиялық.
Қандай ИФА мәліметтері ең ықтимал?
*anti HAV IgM
*anti HAV IgG
*+anti HEV IgM
*anti HEV IgG
*anti HBc IgM
#89
*!Науқас 23 жаста, көкбауырдың жарылуына байланысты жасалған оттадан 2 айдан кейін ауырды,қан құйылған.Шағымдары: эпигастрий аймағында және оң жақ қабырға астында ауру сезім, тәбетінің бұзылуы. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Терісінің және шырышты қабатының орташа сарғаюы.АҚ-110/70,пульс-60 мин.Іші жұмсақ, оң жақ қабырға астын пальпация кезіңде ауру сезім. Бауыр1 см қабырға доғасы бойымен. Зәр қоңыр түсті.АЛТ-150Ед, АСТ-120Ед, жалпы билирубин-85ммоль/л, тура- 60 ммоль/л,тура емес– 25 ммоль/л . Болжамды диагноз вирусты гепатит С қойылған.
Қандай мәлімет дәлел болады?
*Anti HCV IgM
*Anti HCV total
*Anti HCV IgG
*RNA HCV Anti HCV IgG
*+RNA HCV Anti HCV IgM
#90
*!Науқас 40 жаста. Ауырғанына 13 күн болған. Шағымдары: жүрек айну, құсу, күндіз ұйқышылдық, түнде ұйқысыздық, иегінің қанталауы, зәрінің түсінің қараюы, үлкен дәретінің түсінің ахолиялық болуы. Біртіндеп ауырған, біріншіден әлсіздік, соңынан тәбетінің жоғалуы, буындарының ауруы, дене температурасының 37,3˚С қа дейін көтерілуі болған. 12-ші күні зәрінің түсі қарайып, нәжісі түссізденген. Қарағанда тері жамылғылары сарғайған, гепатомегалия.
Қай диагноз ең ықтимал болып табылады?
*Іш сүзегі
*Лептоспироз
*Бруцеллез
*+Вирусты гепатит
*Иерсиниоз
#91
*!Науқас Д., 43 жаста, орташа ауырлықта инфекциялық ауруханаға, ауырғанына 12 күннен кейін келіп түскен. Шағымдары: әлсіздік, тәбетінің жоғалуы, тұрақсыз жүрек айну, бас айналу, зәрінің түсінің қараюы. Біртіндеп ауырған, әлсіздіктен басталып, біртіндеп күшейген, селқостық, жұмысқа бейімділік төмендеді. Соңғы екі күн бойы анорексия, бас айналу, зәрінің түсінің қараюы байқалған. Эпид.фактор: үш ай бұрын стоматологқа қаралған.Объективті: науқас әлсіз, склераларының аздаған иктериялығы бар. Пульс 60 рет мин. АҚ 100/60 мм.с.б.б. Тілі ісінген, ақ жабындымен жабылған. Іші кепкен, жұмсақ, ауру сезімінсіз. Бауыры қабырға доғасынан үш см-ге шығып тұр, біртегіс, эластикалық.
Қай диагноз ең ықтимал болып табылады?
*Описторхоз
*+Вирусты гепатит В
*Инфекциялық мононуклеоз
*Лептосрироз
*Вирусты гепатит А
#92
*!Ер адам, 19 жаста, жатақханада тұрады, ауруы жедел басталған, дене қызуы 39 С дейін көтерілген,қалтыраған, басы ауырып, әлсіздік дамиды. Осымен қатар іші бүріп ауырып, 1 рет құсқан, 7-8 рет іші сұйық болып өткен.Іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауру сезімі бар. Нәжісі сұйық, шырыш, қан араласқан.
Қай диагноз ең ықтимал?
*Амебиаз
*Дизентерия
*+Сальмонеллез
*Тағаммен улану
*Созылмалы гастроэнтерит, өршу кезеңі
#93
*!Ішек инфекциясының қай түрінде : дене қызуының жоғары болуы, сол жақ мықын аймағының толғақ тәрізді ауруы, шырыш пен қан араласқан нәжіспен ішінің жиі – жиі өтуі анықталады:
*Сальмонеллезде
*Вирусты гепатит «А»
*Ботулизмде
*+Жедел шигеллез
*Тағаммен улануда
#94
*!Ер адам, 17 жаста, жатақханада тұрады, ауруы жедел басталған, дене қызуы 39 С дейін көтерілген,қалтыраған, басы ауырып, әлсіздік дамиды. Осымен қатар іші бүріп ауырып, 1 рет құсқан, 7-8 рет іші сұйық болып өткен.Іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауру сезімі бар. Нәжісі сұйық, шырыш, қан араласқан.
Қай диагноз ең ықтимал?
*Амебиаз
*+Жедел шигеллез
*Сальмонеллез
*Тамақ токсикоинфекциясы
*Созылмалы гастроэнтерит, өршу кезеңі
#95
*!Ер адам, 34 жаста, аурғанына 2 күн болғанда ауруханаға келіп түскен. Келгендегі шағымдары- ішінің бүріп ауыруы, әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, ішінің 15 ретке дейін өтуі Дене қызуы 38,8ºС. АҚҚ-100/70 мм с.б.. Жүрек соғысы минутына 92 рет. Сигма тәрізді ішіегі тығыздалған, пальпациялағанда ауырады. Нәжісі аз мөлшерде, шырыш және қан араласқан.
Эпидемиялогиялық анамнезіңде тамақтануына кіреді
*Шикі жұмыртқа
*Маринадталған саңырауқұлақтар
*Бұзылған салат
*+Жуылмаған қияр
*Алкоголь суррогаттары
#96
*!Жасөспірім 16 жаста, участкелік дәрігерге қаралған, 3-күн бойы дене қызуы 37,7C, бас ауру, тамақтағы ауру сезім трахея бойымен, дөрекі жөтел мазалайды. Қараған кезде аңқасы аздап қызарған, бадамша безі доғаның артында, жабынды жоқ, тыныс алуы қиын және жиі, мұрыннан көп мөлшерде серозды бөлінділер байқалады, дауысы қарлыққан. Жүрек тондары бәсеңдеген ритм дұрыс ЖСЖ 82 рет/мин,АҚҚ 100/60 мм.с.б. Іші жұмсақ ару сезімсіз. Зәр шығаруы қалыпты.
Парагрипп кезінде жоғарғы тыныс жолдарының қай бөлігі зақымдалады?
*Мұрынның шырышты қабаты
*Жұтқыншақ
*+Көмей
*Трахея
*Бронхтар
#97
Катаральді көрініс айқын экссудатты компонентпен, фарингит,тонзиллит, ринит, конъюктивит және лимфаденопатия қосылған көріністер тән:
*Гриппке
*Риновирусты инфекцияға
*+Аденовирусты инфекцияға
*Менингококкты назофарингитке
*Жұқпалы мононуклеозге
#98
*!Ер адам 20 жаста стацианорға мынандай шағымдармен түсті. аздап бастың ауруына, мұрынның бітелуіне, құрғақ жөтел, аздаған тамақтағы ауру сезіміне. Қараған кезде дене қызуы -37C, склераның қантамырларының инъекциясы және сол көздің конъюктивиті, жұтқыншақтың артқы қабырғасының аздап қызарғаны және түйіршіктілігі байқалады. Мойын, қолтық асты лимфа түйіндері пальпацияланады. Ішкі мүшелер жағынан өзгеріссіз.
Аденовирусты инфекция үшін келесі синдром тән:
*+Фарингит
*Бронхит
*Ларингит
*Склерит
*Трахеит
#99
*!Студент, 18 жаста, жедел ауырған, таяуда асханадан сатып алынған етті котлеттермен тамақтанғаннан кейін 40 минуттан соң ауырған. Әлсіздік, бас айналу, салқын тер, эпигастрий аймағындағы ауру сезім, көп реттік қайталамалы құсу, сұйық нәжіс, дене қызуының 37,3 С көтерілуі пайда болған. Мед. пункте асқазаны жуылған. Диспепсиялық бұзылыстар тоқтаған.
Қай диагноз ең ықтимал?
*Ботулизм
*Сальмонеллез
*+Тағамдық токсикоинфекция
*Дизентерия
*Эпидемиялық гастроэнтерит
#100
*!Ер адам, 52 жаста,туыстарына бара жатқанда асханадан сатып алынған кремді тоқашты, нан жеп және жеміс шырынын ішкен. Қабылдағаннан 1 сағаттан кейін . Әлсіздік, бас айналу,жүре айну, көп реттік қайталамалы құсу, сосын сұйық,сулы нәжіс қосылды. Тенездермен және дефекацияға жалған шақырулар байқалған жоқ. Дене қызуының 38,6 С көтерілуі пайда болған. Жедел жәрдеммен ауруханаға жеткізілді
Қай диагноз ең ықтимал?
*Тырысқақ
*+Тағамдық токсикоинфекция
*Сальмонеллез
*Дизентерия
*Амебиаз
#101
*!Ер адам, 35 жаста. Алматы облысының тұрғыны, жедел ауырған, дене қызуы 39 0 С-дейін көтерілген, әлсіздік, басының ауруы, жүрегінің айнуына шағымданады. Науқасты 5 күн бұрын кене шаққан. Менингеальды симптомдар теріс. Науқасқа «Кенелік энцефалит» диагнозы қойылған. Науқаста аурудың қай түрі?
*+Қызбалық
*Менингиттік
*Менингоэнцефалиттік
*Полиомиелиттік
*Полирадикулоневритикалық
#102
*!Ер адам, 35 жаста. Талғар ауданының тұрғыны,жедел ауырған, дене қызуы 39 0 С-дейін көтерілген, әлсіздік, басының ауруы, жүрегінің айнуына шағымданады. Науқасты 5 күн бұрын кене шаққан. Менингеальды симптомдар (шүйде бұлшықетінің кернеуі, Керниг симптомы оң).
Ликворда – лимфоцитарлы плеоцитоз. «Кенелік энцефалит» диагнозы қойылған.
Науқаста аурудың қай түрі?
*Қызбалық
*+Менингиттік
*Менингоэнцефалиттік
*Полиомиелиттік
*Полирадикулоневритикалық
#103
*!Ер адам, 35 жаста. Шығыс-Қазақстан облысының тұрғыны,жедел ауырған, дене қызуы 39 0 С-дейін көтерілген, әлсіздік, басының ауруы, жүрегінің айнуына шағымданады. Науқасты 5 күн бұрын кене шаққан. Менингеальды симптомдар оң. Науқастың есі анық емес, есеңкіреген, кеңістікпен уақытты ажырата алмайды, психоматорлы қозу байқалуда. «Кенелік энцефалит» диагнозы қойылған.
Науқаста аурудың қай түрі?
*Қызбалық
*Менингиттік
*+Менингоэнцефалиттік
*Полиомиелиттік
*Полирадикулоневритикалық
#104
*!25 жастаы ер адам ауруханаға түскен. Ауруы екі күн бұрын жедел басталған: бас ауыруы, тамағының қышуы, көз алмаларындағы ауыру сезімі, мұрынның бітелуі, денесінің сынып ауыруы мазалаған, дене қызуы 39оC-қа дейін жоғарылаған. Терафлю, парацетамол қабылдаған. Қарап тексергенде: Ауыз-жұтқыншақта – шырышты қабаттың айқын гипермиясы. Беті ісінген және қызарған, склералар қан тамырлары инъекцияланған, мұрыны бітелген. Өкпедегі тынысы қатайған, сырылдар жоқ. Жүрек тондары бәсеңдеген. Пульс – 98 рет/мин., АҚҚ – 100/60 мм с.б.
Қай диагноз Ең ықтимал болып табылады?
*+Грипп
*Риновирусты инфекция
*Парагрипп
*Энтеровирусты инфекция
*Аденовирусты инфекция
#105
*!55 жастағы, әйел адам жедел ауырған: дене қызуы 39°С дейін көтеріліп, қалтырау, сол балтырының тартылуы, басының ауруы байқалған. 2-ші күні сол балтырының керіп ауру сезімі, гиперемиясы және ісінуі мазалаған. Науқас кеше жаңа аяқ киім аяғын қажағанын айтады. Жергілікті белгілер: сол балтырында айқын ісіну, шектелген гиперемия, ұстап көргенде ыстық және пальпацияда ауру сезімді.