ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 1180
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Қай диагноз ең ықтимал?
*Оба
*+Тілме
*Бруцеллез
*Эризипелоид
*Сібір ойық жарасы
#106
*!Қыз бала, 16 жаста, лицейде оқиды. Емханаға ауруының 1-ші күні түсті.Ауруы жедел басталған, дене қызуының 40°С-қа дейін жоғарлауы, бастың қатты ауру сезімі, жеңілдік әкелмейтін құсу мазалайды. Түскен кезде: жалпы жағдайы өте ауыр, сопор.Көз қарашығы кеңейген, жарыққа әсері бар. Шүйде бұлшық етінің региттілігі айқын оң байқалады, Кернинг симптомы оң. Жалпы гиперестезия. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүрек ырғағы тұйықталған, пульс 130 рет мин., АҚ – 100/50 мм.рт.ст.
Менингококкты инфекцияның қандай түрі туралы ойлауға болады?
*+Менингококты менингит
*Менингококкцемия менингоэнцефалит
*Менингококкцемия
*Менингококкты инфекция, менингококкцемия менингит
*Менингококкты менингоэнцефалит
#107
*!Бозбала, 16 жаста,ауру басталуынан 7 сағаттан кейін ауыр жағдайда түсті. Басталуы жедел қызбамен, бас ауруы, құсу, дене қызуы 39 0С дейін жоғарлады .4 сағаттан кейін тері қабатында геморрагиялық бөртпе пайда болды. Түскен кезде температура сы 36,50С, ентігу, цианоз, қимыл-қозғалысының қозуы, жіп тәрізді пульс, АҚ 60/40 мм. рт. ст.
Менингококкты инфекцияның қандай түрі туралы ойлауға болады?
*Менингококкты менингит
*Менингококкты менингоэнцефалит
*+Менингококкцемия
*Менингококкцемия менингит
*Менингококкцемия менингоэнцефалит
#108
*!Ер адам 31 жаста жедел ауырған,қалтырап дене қызуы 39о C,дейін көтеріліп бұлшық еттері,буындары қақсап,мұрны бітеліп тамағы жыбырлап ауырған.Ауруының 2-ші күні қарап тексерген кезде бетінің қызаруы ісінуі,көз тамыры склерасының иньекциясы,қурғақ жөтел,мұрынның бітелуі тахикардия байқалады.
Қай диагноз ең ықтимал?
*+Грипп
*Аденовирусты инфекция
*Менингит
*Парагрипп
*Іш сүзегі
#109
*!Жасөспірім 16 жаста, лицейде оқиды, Жедел респироторлы инфекция жағдайлары тіркелген, емханаға ауруының 8 күні келген.Ауруы біртіндеп басталған, мұрыннан су ағумен және жөтел, аздап тамақтағы ауру сезімі. Субфебрилді дене қызуы 8күн бойы сақталуда. Эпигастрии аймағында ауру сезімі, 1-2 рет сұйық нәжіс болған. Қараған кезде беттің қызаруы байқалады, склераның қантамырларының инъекциясы және конъюнктивит, жұтқыншақтың артқы қабырғасы аздап қызарған және түйіршіктер. Аздап мойын және жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған. Бір жақты конъюктивит.
Науқаста диагноз ЕҢ ықтимал?
*Грипп
*Парагрипп
*+Аденовирусты инфекция
*Риновирусты инфекция
*Респираторлы-синцитиальді инфекция
#110
*!Әйел адам, 20 жаста, ауруының бірінші күні дәргерге қаралды. Жедел ауырған, дене қызуы 39,5°С, дейін көтеріліп, бастың ауруы мұрынның бітелуі, тамақтын ауру сезімі және жыбырлауы, құрғақ жөтел, бұлшық еттердегі ауру сезім пайда болған. Эпиданамнезінде: 3 күн бұрын баласы ауырған. Қараған кезде:жағдайы орташа ауырлықта, беті қызарған, склера қан тамырлары инецирленген, тері жамылықтары ылғал. Аңқасы айқын қызарған. Мұрны бітелген, ауызымен демалады. Тыныс алуы қатаң везикулярлы. Жүрек тондары бәсеңдеген, пульсі 108 рет минутына. АҚҚ 100/60 мм.с.б.
Грипп қоздырғышы тропты:
*Жүйке жасушаларына
*+Тыныс жолдарының эпителиіне
*Безді тіндерге
*Энтероциттерге
*Эндотелиоциттерге
#111
*!25 жастағы ер адам ауруханаға түсті. Ауырғанына 2 күн болған: жедел басталған, бастың ауруы, дене қызуының 39о C дейін көтерілуі, тамақтың жыбырлауы, сүйектің және буынның қақсауы, мұрынның бітелуі, мазалайды. Өздігінен терафлю, парацетамол қабылдаған әсері болмаған.Қараған кезде аңқасында айқын қызару, беттің ісінуі және қызаруы, склераның қантамырларының инъекциясы, мұрын бітелген. Өкпеде қатаң тыныс сырылдар жоқ. Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия 98 рет/мин,АҚҚ 100/60 мм.с.б.
Грипп кезінде тыныс жолдарының қай бөлігі зақымдалады?
*Көмей
*Жұтқыншақ
*Бронхтар
*+Трахея
*Альвеолар
#112
*!Ер адам, 31 жаста, жедел ауырған, маңдай және көз айналасындағы ауру сезім, қалтырау, бұлшық ет сүйек буындарының қақсауы, тамақтың жыбырлауы, мұрынның бітелуі, дене қызуы 39о C дейін көтерілген. Ауруының екінші күні қараған кезде бетінің қызаруы және ісінуі, склераның қантамырларының инъекциясы, құрғақ жөтел, байқалады.
Ең ықтимал диагноз?
*+Грипп
*Аденовирусты инфекция
*Менингит
*Парагрипп
*Бөртпе сүзек
#113
*!Әйел адам, 20 жаста, ауруының бірінші күні дәргерге қаралды. Жедел ауырған, дене қызуы 39,5°С,дейін көтеріліп, бастың ауруы мұрынның бітелуі, тамақтын ауру сезімі және жыбырлауы, құрғақ жөтел, бұлшық еттердегі ауру сезім пайда болған. Эпиданамнезінде: 3 күн бұрын баласы ауырған. Қараған кезде:жағдайы орташа ауырлықта, беті қызарған, склера қан тамырлары инецирленген, тері жамылықтары ылғал. Аңқасы айқын қызарған. Мұрны бітелген, ауызымен демалады. Тыныс алуы қатаң везикулярлы. Жүрек тондары бәсеңдеген, пульсі 108 рет минутына. АҚҚ 100/60 мм.с.б. Іші жұмсақ ауру сезімсіз. Бауыр және көкбауыр пальпацияланбайды.
ЕҢ ықтимал диагноз?
*+Грипп
*Эпидемиялық бөртпе сүзек
*Аденовирусты инфекция
*Іш сүзегі
*Респираторлы-синцитиальды инфекция
#114
*!Ер адам 20 жаста стацианорға мынандай шағымдармен түсті. аздап бастың ауруына, мұрынның бітелуіне, құрғақ жөтел, аздаған тамақтағы ауру сезіміне. Қараған кезде дене қызуы -37C, склераның қантамырларының инъекциясы және сол көздің конъюктивиті, жұтқыншақтың артқы қабырғасының аздап қызарғаны және түйіршіктілігі байқалады. Мойын, қолтық асты лимфа түйіндері пальпацияланады. Ішкі мүшелер жағынан өзгеріссіз.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал:
*Грипп
*Риновирусная инфекция
*Парагрипп
*Энтеровирусты инфекция
*+Аденовирусты инфекция
#115
*!Ер адам 20 жаста стацианорға мынандай шағымдармен түсті. аздап бастың ауруына, мұрынның бітелуіне, құрғақ жөтел, аздаған тамақтағы ауру сезіміне. Қараған кезде дене қызуы -37C, склераның қантамырларының инъекциясы және сол көздің конъюктивиті, жұтқыншақтың артқы қабырғасының аздап қызарғаны және түйіршіктілігі байқалады. Мойын, қолтық асты лимфа түйіндері пальпацияланады. Ішкі мүшелер жағынан өзгеріссіз.
Фарингоконъюктивальды қызба клиникалық варианты кездеседі мыналарда :
*Гриппте
*Риновирусты инфекцияда
*+Аденовирусты инфекцияда
*Респираторлы-синцитиальді инфекция
*Парагриппте
#116
*!Ер адам., 20 жаста, жедел ауырған: дене қызуы - 40°С дейін жоғарлауы, бас ауруы, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік, арқа мен аяқтың бұлшық еттердегі ауру сезімі. Келесі күні жамбаста, тізеде, аяқта геморрагиялық бөртпе пайда болды. Тері қабаты бозғылт. Шүйде бұлшық етінің ригидтілігі байқалады. АҚ 90/60 мм рт.ст., пульс 100 рет/мин. ЖҚА: лейк. – 20 х109 /л., лейкоформуланың солға ығысуы, миелоциттерге дейін.ЭТЖ-40 мм/сағ, тромбоциттер 120 мың. Жұлын сұйықтығында: түсі бұлыңғыр, ағуы қысыммен, Панди реакциясы (), нейтрофилді цитоз.
Менингококкты инфекцияның қандай түрі туралы ойлауға болады?
*Менингококкты менингит
*Менингококкты менингоэнцефалит
*Менингококкцемия
*+Менингококкцемия менингит
*Менингококкцемия менингоэнцефалит
#117
*!25 жастағы ер адам ауруханаға түсті. Ауырғанына 2 күн болған: жедел басталған, бастың ауруы, дене қызуының 39о C дейін көтерілуі, тамақтың жыбырлауы, сүйектің және буынның қақсауы, мұрынның бітелуі, мазалайды. Өздігінен терафлю, парацетамол қабылдаған әсері болмаған.Қараған кезде аңқасында айқын қызару, беттің ісінуі және қызаруы, склераның қантамырларының инъекциясы, мұрын бітелген. Өкпеде қатаң тыныс сырылдар жоқ. Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия 98 рет/мин,АҚҚ 100/60 мм.с.б.
Клиникалық көріністе қандай синдром басым болып табылады?
*Эксикоз
*Катаральдій
*Геморрагиялық
*Артралгиялық
*+Интоксикациялық
#118
*!25 жастағы ер адам ауруханаға түсті. Ауырғанына 2 күн болған: жедел басталған, бастың ауруы, дене қызуының 39о C дейін көтерілуі, тамақтың жыбырлауы, сүйектің және буынның қақсауы, мұрынның бітелуі, мазалайды. Өздігінен терафлю, парацетамол қабылдаған әсері болмаған.Қараған кезде аңқасында айқын қызару, беттің ісінуі және қызаруы, склераның қантамырларының инъекциясы, мұрын бітелген. Өкпеде қатаң тыныс сырылдар жоқ. Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия 98 рет/мин,АҚҚ 100/60 мм.с.б.
Жалпы қан анализінде қандай өзгерістер осы инфекцияға тән?
*Лейкоциттер
*+Лейкопения
*Нейтрофилдер
*Эозинопефилия
*ЭТЖ жылдамдауы
#119
*!Жасөспірім 16 жаста, участкелік дәрігерге қаралған, 3-күн бойы дене қызуы 37,7C, бас ауру, тамақтағы ауру сезім трахея бойымен, дөрекі жөтел мазалайды. Қараған кезде аңқасы аздап қызарған, бадамша безі доғаның артында, жабынды жоқ, тыныс алуы қиын және жиі, мұрыннан көп мөлшерде серозды бөлінділер байқалады, дауысы қарлыққан. Жүрек тондары бәсеңдеген ритм дұрыс ЖСЖ 82 рет/мин,АҚҚ 100/60 мм.с.б. Іші жұмсақ ару сезімсіз. Зәр шығаруы қалыпты.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
*Грипп
*+Парагрипп
*Аденовирусты инфекция
*Риновирусты инфекция
*Респираторлы-синцитиальді инфекция
#120
*!28 жастағы ер адам, Оңтүстік Қазақстан облысының тұрғыны, ауруының 4 күні терапевтке қаралған. Басының қатты ауруына, қалтырауға, денесінің қақсауына, құсуға, тәбетінің жоғалуына, мұрнының қанауына шағымданады. Қарап тексергенде: дене температурасы – 39,9°С, әлсіз, беті, мойны, склералары гиперемияланған. Денесінде, санында петехиалды бөртпе анықталады. Жгут және шымшу симптомдары оң. Ps-50 рет АҚҚ – 90/60 мм.с.б. Өкпесінде – везикулярлы тыныс. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры 1, 5 см үлкейген. Нәжісі ботқа тәрізді патологиялық қоспаларсыз.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
*Менингококкцемия
*Вирусты гепатит
*Бөртпе сүзегі
*Грипп
*+КҚГҚ
#121
*!30 жастағы әйел адам, Оңтүстік Қазақстан облысының тұрғыны, ауруының 4 күні терапевтке қаралған. Басының қатты ауруына, қалтырауға, денесінің қақсауына, құсуға, тәбетінің жоғалуына, мұрнының қанауына шағымданады. Қарап тексергенде: дене температурасы – 39,9°С, әлсіз, беті, мойны, склералары гиперемияланған. Денесінде, санында петехиалды бөртпе анықталады. Жгут және шымшу симптомдары оң. Ps-50 рет АҚҚ – 90/60 мм.с.б. Өкпесінде – везикулярлы тыныс. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры 1, 5 см үлкейген. Нәжісі 2 күн болмаған.
КҚГҚ ықтимал жағдайын анықтау үшін қандай фаторлар анықталуы керек?
*Шет елге шығу
*Басының травмасы
*Суға шомылу
*+Малға қарау
*Шикі сүт ішу
#122
*!45 жастағы әйел адам, Оңтүстік Қазақстан облысының тұрғыны, ауруының 4 күні терапевтке қаралған. Басының қатты ауруына, қалтырауға, денесінің қақсауына, құсуға, тәбетінің жоғалуына, мұрнының қанауына шағымданады. Қарап тексергенде: дене қызуы – 39,9°С, әлсіз, беті, мойыны, склералары гиперемияланған. Денесінде, санында петехиалды бөртпе анықталады. Жгут және шымшу симптомдары оң. Ps-50 рет АҚҚ – 90/60 мм.с.б. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры 1, 5 см. Нәжісі 2 күн болмаған.
Қандағы қандай өзгерістер ЕҢ ықтимал?
*Лейкоцитоз
*Нейтрофилез
*Эозинофилия
*+Тромбоцитопения
*ЭТЖ төмендеуі
#123
*!33 жастағы ер адам, 15 шілдеде жедел ауырған, дене температурасы 39-400 С дейін көтерілген, басы ауырған, миалгия мазалайды. Қарағанда терісінде көп мөлшердегі петехиалды бөртпелер анықталады, бауыры үлкейген. Мұрнынан қан кетеді, кофе түсті құсу мен қара түсті нәжіс байқалған.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
-
*Иерсиниоз -
*Лептоспироз -
*Ку қызбасы -
*Менингококцемия -
*+Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба -
-
#124
*!45 жастағы ер адам, АҚИ лабораториясының қызметкері, жедел ауырған, дене температурасы көтеріліп, қалтыраған. Ауруының 3 күні терісінде геморрагиялық бөртпелер, мұрнынан қан кету, қызыл иектің қан ағу, бел аймағындағы ауру сезімі, гематурия.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал:
-
*Грипп -
*Лептоспироз -
*Ку қызбасы -
*+Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба -
*Эпидемиялық бөртпе сүзегі
#125
*!25 жастағы әйел адам, ауруханаға жатқызылған. Шағымдары: ауызының құрғауы, заттардың қосарланып және бұлдырап көрінуі, жұтудың қиындауы, шашалуы. З күн бұрын «Лечо» салатын жеген. Кеше ауырып бастаған: жүрек айнуы, құсу, іштің өтуі, бас айналуы мазалаған. Бүгін таңертең заттардың қосарланып және бұлдырап көрінуі, жұтудың қиындауы, шашалуы пайда болған. Қарап тексергенде: есі анық, көз қабақтарының птозы, мидриаз. Дауысы «мыңғырлаған». Сұйық тағамды қиналып жұтады. Жүрек тондары бәсең. Пульсі – 88 рет/мин. Бүгін үлкен дәретке бармаған.
Сипатталған клиникалық жағдайда қай диагноз Ең ықтимал болып табылады?
*+Ботулизм
*Жедел гастрит
*Гипертониялық криз
*Тағамдық токсикоинфекция
*Ми қан айналымының жедел бұзылуы