ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 441
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
– покрывает прямую кишку только в верхних отделах.
Кровоснабжение прямой: осуществляется из непарной верхней прямокишечной артерии (из нижней брыжеечной артерии), парных средних (из внутренних подвздошных артерий) и парных нижних прямокишечных (из внутренних половых артерий).
Венозная кровь оттекает через соответствующие вены: верхнюю прямокишечную - в нижнюю брыжеечную вену, через средние и нижние прямокишечные вены - во внутренние подвздошные вены.
Лимфа оттекает в регионарные крестцовые и внутренние подвздошные лимфатические узлы.
Иннервация: интрамуральными нервными сплетениями (подсерозное, межмышечное и подслизистое), формирующимися при участии верхнего, среднего и нижнего прямокишечных нервных сплетений. Парасимпатические волокна к кишке идут в составе тазовых внутренностных нервов.
Наружный произвольный сфинктер иннервируется промежностными нервами.
92. Печень. Жёлчный пузырь.
Топография печени.
Печень расположена в верхнем отделе брюшной полости справа под диафрагмой.
Печень, hepar-паренхиматозный орган.
Ф-ции- выделение пищеварительного сока, барьерная, защитная, участие в кроветворении, обмене веществ и водном обмене.
Различают 2 поверхности:
верхнюю – диафрагмалъную
нижнюю - внутренностную,
которые отделяются друг от друга нижним краем.
Диафрагмальная выпуклая поверхность разделяется на 2 отдела: левый и правый.
И имеет 4 части: верхнюю, переднюю, заднюю и правую.
Внутренностная поверхность содержит вдавления от прилегающих органов: почечное, надпочечниковое, ободочнокишечное, двенадцатиперстнокишечное, привратниковое, желудочное и борозды: 2 продольные и 1 поперечная (ворота печени).
Передний отдел правой продольной борозды, называется ямкой желчного пузыря, содержит желчный пузырь, задний отдел этой борозды - борозда полой вены - нижнюю полую вену.
Передний отдел левой продольной борозды называется щелью круглой связки, здесь находится круглая связка печени, содержащая пупочную вену, задний отдел называется щелью венозной связки, содержит фиброзный тяж - остаток заросшего венозного протока.
Ворота печени, соединяют концы ямки желчного пузыря и
щели круглой связки и содержат сосуды, нервы печени и желчные протоки.
Влево от левой продольной борозды располагается левая доля печени,
вправо от правой продольной борозды - правая доля,
между ямкой желчного протока, щелью круглой связки и воротами печени - квадратная доля,
между бороздой полой вены, щелью венозной связки и воротами печени - хвостатая доля, которая кпереди отдает два отростка: правый - хвостатый, и левый - сосочковидный отросток.
Строение печени.
Основа - печеночные дольки, отделенные друг от друга междолъковой соединительной тканью.
Между дольками проходят междолъковые вены (ветви воротной вены), междолъковые артерии (ветви печеночной артерии), междолъковые желчные протоки, которые формируют большие, впадающие в левый и правый печеночные протоки и протоки хвостатой доли.
За счет соединения всех этих протоков образуется общий печеночный проток.
Печень покрыта тонкой фиброзной оболочкой и брюшиной, которая переходит на соседние органы, формирует ряд связок:
1) серповидную, идущую от верхней поверхности печени к передней брюшной стенке;
2) венечную - поперечная, при переходе с печени на диафрагму;
3) правую и левую треугольные - конечные отделы венечной связки, имеющие по два листка;
4) печеночно-двенадцатиперстную между воротами печени и верхней частью двенадцатиперстной кишки; 5) печеночно-почечную - переход брюшины с печени на почку;
6) печеночно-желудочную-с печени на желудок.
Кровь приносится по воротной вене и печеночной артерии.
Отток лимфы в печеночные и чревные лимфатические узлы.
Иннервация печеночным нервным сплетением.
Желчный пузырь, vesica felleae, - грушевидной формы вместилище для желчи, залегает в собственной борозде на висцеральной поверхности печени.
Передний его конец называется дном,
суженный конец образует шейку,
а участок между дном и шейкой - тело пузыря.
От шейки пузыря начинается пузырный проток, который соединяется с общим печеночным протоком, в результате чего образуется общий желчный проток, в его начальной части есть сфинктер.
Общий желчный проток проходит в печеночно-двенадцатиперстной связке и открывается в нисходящей части двенадцатиперстной кишки на большом сосочке
печеночно-поджелудочной ампулой.
У места впадения в кишку стенка общего желчного протока содержит сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы.
93. Поджелудочная железа.
Голототопия: располагается забрюшинно в верхнем этаже брюшной полости.
Скелетотопия: Проецируется в пупочной области и левом подреберье.
Головка находится на уровне I-III поясничных позвонков,
тело - на уровне I поясничного,
хвост - на уровне XI-XII грудных позвонков.
Синтопия:
Позади железы находятся воротная вена и диафрагма,
снизу - верхние брыжеечные сосуды.
По верхнему краю располагаются селезеночные сосуды и лимфатические узлы.
Головку окружает двенадцатиперстная кишка.
Поджелудочная железа (pancreas) - удлиненный паренхиматозный орган, лежащий поперечно позади желудка. Общая длина железы у взрослых 12-16 см.
Различают правый утолщенный конец – головку,
средний отдел - тело
и левый суживающийся конец – хвост.
В теле выделяют 3 поверхности: передневерхнюю, заднюю и передненижнюю.
Выводной проток поджелудочной железы формируется из мелких протоков долек, подходит к левой стенке нисходящей части двенадцатиперстной кишки и впадает в нее с общим желчным протоком.
Относится к сложным альвеолярно-трубчатым железам.
В ней выделяют экзокринную часть, она состоит из Ацинусов, долек и протоков, принимает участие в выработке кишечного сока,
и эндокринную, она состоит из островковых клеток, она выделяет инсулин, регулирующий углеводный обмен.
Кровоснабжение - ветвями верхних и нижних панкреатодуоденальных артерий, а также ветвями селезеночной артерии. Одноименные вены несут кровь в воротную вену.
Лимфа оттекает в панкреатические и селезеночные лимфатические узлы.
Иннервация от селезеночного и верхнего брыжеечного сплетений.
94. Брюшина и её производные.
Слои брюшины: 1) мезотелиальная выстилка. 2) базальная мембрана, 3) соединительно-тканная строма.
Функции брюшины: барьерная, защитная, иммунная, рецепторная, пластическая, резорбтивная, депонирующая.
В верхнем этаже вентральная брыжейка желудка преобразована в связки: печеночно-желудочную и печеночно-двенадцатиперстную, которые составляют вместе малый сальник, а также веченую связку печени, треугольную связку печени и серповидную связку печени.
Дорсальная брыжейка желудка трансформируется в большой сальник.
Висцеральная брюшина переходит с селезенки на диафрагму, формируется диафрагмально-селезеночная связка и на желудок.
Также брюшина соединяет левый изгиб ободочной кишки с диафрагмой, образуя диафрагмально - ободочнокишечную связку.
В нижнем этаже брюшной полости выделяют левый и правый брыжеечные синусы, отделенные друг от другакорнем брыжейки тонкой кишки. Они лежат между восходящей и нисходящей ободочной кишкой и брыжейкой поперечной ободочной кишки.
В нижнем этаже брюшина образует складки и ямки.
На задней поверхности передней брюшной стенки от пупка книзу 5 пупочных складок: срединная, медиальные и боковые. В срединной пупочной складке находится заросший мочевой проток, в медиальных - заросшие пупочные артерии, а в боковых - нижние надчревные артерии.
По обе стороны от срединной пупочной складки - надпузырные ямки, между медиальной и боковой складками - медиальные паховые ямки, а кнаружи от боковых складок - латеральные паховые ямки.
От двенадцатиперстно-тощего изгиба книзу отходит верхняя дуоденальная складка. Возле нее брюшина образует верхнее и нижнее дуоденальные углубления. Такие же углубления имеются ни у корня брыжейки сигмовидной ободочной кишки и вблизи слепой кишки.
95. Дыхательная система: определение, состав и функции. Онтогенез дыхательной системы.
Дыхательная система – комплекс органов, обеспечивающих поступление и циркуляцию воздуха, а также газообмен с кровью.
Органы дыхательной системы:
Верхние: полость носа, носо- и ротоглотка;
Нижние: гортань, трахея, бронхи;
Кровоснабжение прямой: осуществляется из непарной верхней прямокишечной артерии (из нижней брыжеечной артерии), парных средних (из внутренних подвздошных артерий) и парных нижних прямокишечных (из внутренних половых артерий).
Венозная кровь оттекает через соответствующие вены: верхнюю прямокишечную - в нижнюю брыжеечную вену, через средние и нижние прямокишечные вены - во внутренние подвздошные вены.
Лимфа оттекает в регионарные крестцовые и внутренние подвздошные лимфатические узлы.
Иннервация: интрамуральными нервными сплетениями (подсерозное, межмышечное и подслизистое), формирующимися при участии верхнего, среднего и нижнего прямокишечных нервных сплетений. Парасимпатические волокна к кишке идут в составе тазовых внутренностных нервов.
Наружный произвольный сфинктер иннервируется промежностными нервами.
92. Печень. Жёлчный пузырь.
Топография печени. Печень расположена в верхнем отделе брюшной полости справа под диафрагмой.
Печень, hepar-паренхиматозный орган.
Ф-ции- выделение пищеварительного сока, барьерная, защитная, участие в кроветворении, обмене веществ и водном обмене.
Различают 2 поверхности:
верхнюю – диафрагмалъную
нижнюю - внутренностную,
которые отделяются друг от друга нижним краем.
Диафрагмальная выпуклая поверхность разделяется на 2 отдела: левый и правый.
И имеет 4 части: верхнюю, переднюю, заднюю и правую.
Внутренностная поверхность содержит вдавления от прилегающих органов: почечное, надпочечниковое, ободочнокишечное, двенадцатиперстнокишечное, привратниковое, желудочное и борозды: 2 продольные и 1 поперечная (ворота печени).
Передний отдел правой продольной борозды, называется ямкой желчного пузыря, содержит желчный пузырь, задний отдел этой борозды - борозда полой вены - нижнюю полую вену.
Передний отдел левой продольной борозды называется щелью круглой связки, здесь находится круглая связка печени, содержащая пупочную вену, задний отдел называется щелью венозной связки, содержит фиброзный тяж - остаток заросшего венозного протока.
Ворота печени, соединяют концы ямки желчного пузыря и
щели круглой связки и содержат сосуды, нервы печени и желчные протоки.
Влево от левой продольной борозды располагается левая доля печени,
вправо от правой продольной борозды - правая доля,
между ямкой желчного протока, щелью круглой связки и воротами печени - квадратная доля,
между бороздой полой вены, щелью венозной связки и воротами печени - хвостатая доля, которая кпереди отдает два отростка: правый - хвостатый, и левый - сосочковидный отросток.
Строение печени.
Основа - печеночные дольки, отделенные друг от друга междолъковой соединительной тканью.
Между дольками проходят междолъковые вены (ветви воротной вены), междолъковые артерии (ветви печеночной артерии), междолъковые желчные протоки, которые формируют большие, впадающие в левый и правый печеночные протоки и протоки хвостатой доли.
За счет соединения всех этих протоков образуется общий печеночный проток.
Печень покрыта тонкой фиброзной оболочкой и брюшиной, которая переходит на соседние органы, формирует ряд связок:
1) серповидную, идущую от верхней поверхности печени к передней брюшной стенке;
2) венечную - поперечная, при переходе с печени на диафрагму;
3) правую и левую треугольные - конечные отделы венечной связки, имеющие по два листка;
4) печеночно-двенадцатиперстную между воротами печени и верхней частью двенадцатиперстной кишки; 5) печеночно-почечную - переход брюшины с печени на почку;
6) печеночно-желудочную-с печени на желудок.
Кровь приносится по воротной вене и печеночной артерии.
Отток лимфы в печеночные и чревные лимфатические узлы.
Иннервация печеночным нервным сплетением.
Желчный пузырь, vesica felleae, - грушевидной формы вместилище для желчи, залегает в собственной борозде на висцеральной поверхности печени.
Передний его конец называется дном,
суженный конец образует шейку,
а участок между дном и шейкой - тело пузыря.
От шейки пузыря начинается пузырный проток, который соединяется с общим печеночным протоком, в результате чего образуется общий желчный проток, в его начальной части есть сфинктер.
Общий желчный проток проходит в печеночно-двенадцатиперстной связке и открывается в нисходящей части двенадцатиперстной кишки на большом сосочке
печеночно-поджелудочной ампулой.
У места впадения в кишку стенка общего желчного протока содержит сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы.
93. Поджелудочная железа.
Голототопия: располагается забрюшинно в верхнем этаже брюшной полости.
Скелетотопия: Проецируется в пупочной области и левом подреберье.
Головка находится на уровне I-III поясничных позвонков,
тело - на уровне I поясничного,
хвост - на уровне XI-XII грудных позвонков.
Синтопия:
Позади железы находятся воротная вена и диафрагма,
снизу - верхние брыжеечные сосуды.
По верхнему краю располагаются селезеночные сосуды и лимфатические узлы.
Головку окружает двенадцатиперстная кишка.
Поджелудочная железа (pancreas) - удлиненный паренхиматозный орган, лежащий поперечно позади желудка. Общая длина железы у взрослых 12-16 см.
Различают правый утолщенный конец – головку,
средний отдел - тело
и левый суживающийся конец – хвост.
В теле выделяют 3 поверхности: передневерхнюю, заднюю и передненижнюю.
Выводной проток поджелудочной железы формируется из мелких протоков долек, подходит к левой стенке нисходящей части двенадцатиперстной кишки и впадает в нее с общим желчным протоком.
Относится к сложным альвеолярно-трубчатым железам.
В ней выделяют экзокринную часть, она состоит из Ацинусов, долек и протоков, принимает участие в выработке кишечного сока,
и эндокринную, она состоит из островковых клеток, она выделяет инсулин, регулирующий углеводный обмен.
Кровоснабжение - ветвями верхних и нижних панкреатодуоденальных артерий, а также ветвями селезеночной артерии. Одноименные вены несут кровь в воротную вену.
Лимфа оттекает в панкреатические и селезеночные лимфатические узлы.
Иннервация от селезеночного и верхнего брыжеечного сплетений.
94. Брюшина и её производные.
Слои брюшины: 1) мезотелиальная выстилка. 2) базальная мембрана, 3) соединительно-тканная строма.
Функции брюшины: барьерная, защитная, иммунная, рецепторная, пластическая, резорбтивная, депонирующая.
В верхнем этаже вентральная брыжейка желудка преобразована в связки: печеночно-желудочную и печеночно-двенадцатиперстную, которые составляют вместе малый сальник, а также веченую связку печени, треугольную связку печени и серповидную связку печени.
Дорсальная брыжейка желудка трансформируется в большой сальник.
Висцеральная брюшина переходит с селезенки на диафрагму, формируется диафрагмально-селезеночная связка и на желудок.
Также брюшина соединяет левый изгиб ободочной кишки с диафрагмой, образуя диафрагмально - ободочнокишечную связку.
В нижнем этаже брюшной полости выделяют левый и правый брыжеечные синусы, отделенные друг от другакорнем брыжейки тонкой кишки. Они лежат между восходящей и нисходящей ободочной кишкой и брыжейкой поперечной ободочной кишки.
В нижнем этаже брюшина образует складки и ямки.
На задней поверхности передней брюшной стенки от пупка книзу 5 пупочных складок: срединная, медиальные и боковые. В срединной пупочной складке находится заросший мочевой проток, в медиальных - заросшие пупочные артерии, а в боковых - нижние надчревные артерии.
По обе стороны от срединной пупочной складки - надпузырные ямки, между медиальной и боковой складками - медиальные паховые ямки, а кнаружи от боковых складок - латеральные паховые ямки.
От двенадцатиперстно-тощего изгиба книзу отходит верхняя дуоденальная складка. Возле нее брюшина образует верхнее и нижнее дуоденальные углубления. Такие же углубления имеются ни у корня брыжейки сигмовидной ободочной кишки и вблизи слепой кишки.
95. Дыхательная система: определение, состав и функции. Онтогенез дыхательной системы.
Дыхательная система – комплекс органов, обеспечивающих поступление и циркуляцию воздуха, а также газообмен с кровью.
Органы дыхательной системы:
-
Воздухопроводящие пути:
Верхние: полость носа, носо- и ротоглотка;
Нижние: гортань, трахея, бронхи;