Файл: LEKARSTVENNYE_SREDSTVA_veterinarii.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 24.04.2024

Просмотров: 611

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Глава 2. Лекарственные средства, применяемые в анестезиологической практике для мелких животных

2.1. Ингаляционные анестетики

2.2. Неингаляционные анестетики

2.3. Местные анестетики

2.4. Нейролептики, седативные и транквилизирующие средства

2.5. Наркотические анальгетики

2.6. Антигистаминные средства

2.7. Холинолитические средства

2.8. Ганглиоблокирующие средства

2.9. Адреналин и адреномиметические средства

2.10. Сердечно-сосудистые средства

2.11. Гормоны и их аналоги

2.12. Антихолинэстеразные средства

2.13. Аналептики и психостимулирующие средства

2.14. Диуретические средства

2.15. Ферменты и препараты с антиферментной активностью

2.16. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства

2.17. Препараты для парентерального питания

2.18. Коагулянты и антикоагулянты

2.19. Миорелаксанты

Общие принципы анестезии у собак и кошек Глава 1. Общие принципы анестезии

1.1. Физиология боли

1.2. Характеристика стадий и уровней наркоза

3.1. Анамнез и общий осмотр

3.2. Клинические исследования

3.3. Клиническое значение проведенных исследований

3.3.1. Дыхательная система.

3.3.2. Сердечно-сосудистая система.

3.3.3. Эндокринная система.

3.3.4. Водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние.

3.3.5. Функция печени.

3.3.6. Мочевыделнтельная система.

3.3.7. Основные константы организма.

3.4. Клиническая интерпретация некоторых лабораторных исследований

3.4.1. Исследование мочи Физические свойства

Микроскопическое исследование

Изменения в моче при различных заболеваниях мочевой системы

3.4.2. Исследование крови

Некоторые заболевания крови

3.4.3. Исследование спинномозговой жидкости

3.5. Операционный риск

Виды анестезии Глава 4. Виды анестезии

4.1. Местная анестезия

Обезболивание ушной раковины у собаки

4.2 Общая анестезия

4.2.1. Ингаляционный наркоз.

4.2.2. Неингаляционный наркоз.

4.2.3. Комбинированные методы общей анестезин.

Глава 5. Техника и клиника общей анестезии

5.1. Выбор вида анестезии

5.2. Премедикация

5.3. Проведение наркоза

5.4. Примеры проведения общей анестезии

Глава 6. Осложнения общей анестезии

6.1. Осложнения на этапе вводного наркоза

6.2. Осложнения в периоде поддержания наркоза

6.3. Осложнения посленаркозного периода

Глава 11. Реанимация и интенсивная терапия у мелких животных

11.1. Острая дыхательная недостаточность

Лечение отдельных видов одн

11.2. Острая сердечно-сосудистая недостаточность

11.3. Острая почечная и печеночная недостаточность

11.4. Коагулопатические кровотечения

11.5. Интенсивная терапия при острых экзогенных отравлениях

Результаты лабораторных исследований в значительной мере могут зависеть от таких факторов как возраст, пол, порода и вид животного. В качестве примера приводим таблицы гематологических показателей, охватывающие 95% популяций (табл. 1 и 2).

Таблица 1 Гематология собаки (значения и диапазоны) для различных возрастов и полов — ручные или полуавтоматические методы (Роберт М.Джакобс, Джон Х. Лумсден, Вильям Вернау)

 

Пол

От рождения до 12 месяцев

1—7лет

7 лет истарше

Диапазон

Среднее

Диапазон

Среднее

Диапазон

Среднее

Эритроциты (Т/л)

самец

2.99-8.52

5.09

5.26-6.57

5.92

3.33-7.76

5.28

самка

2.76-8.42

5.06

5.13-8.6

6.47

3.34-9.19

5.17

Гемоглобин (г/л)

самец

69-165

107

127-163

155

147-212

179

самка

64-189

112

115-179

147

110-225

161

Гематокрит (%)

самец

22.0-45.0

33.9

35.2-52.8

44.0

44.2-62.8

52.3

самка

25.8-55.2

36.0

34.8-52.4

43.6

35.8-67.0

49.8

Лейкоциты (Г/л)

 

самец

9.9-27.7

17.1

8.3-19.5

11.9

7.9-35.3

15.5

самка

8.8-26.8

15.9

7.5-17.5

11.5

5.2-34.0

13.4

Зрелые нейтрофилы (%)

самец

63-73

68

65-73

69

55-80

66

самка

64-74

69

58-76

67

40-80

64

Лимфоциты (%)

самец

18-30

24

9-26

18

15-40

29

самка

13-28

21

11-29

20

13-45

29

Моноциты (%)

самец

1-10

6

2-10

6

0-4

1

самка

1-10

7

0-10

5

0-4

1

Эозинофилы (%)

самец

2-11

3

1-8

4

1-11

4

самка

1-9

5

1-10

6

0-19

6


 

 

Таблица 2 Гематология кошки (значения и диапазоны) для различных возрастов и полов — ручные или полуавтоматические методы (Роберт М. Джакобс, Джон ХЛумсден, Вильям Вернау)

 

Пол

От рождения до 12месяцев

1—7 лет

7 лет истарше

Диапазон

Среднее

Диапазон

Среднее

Диапазон

Среднее

Эритроциты (Т/л)

самец

5.43-10.22

6.96

4.48-10.27

7.34

5.27-8.89

6.79

самка

4.46-11.34

6.90

4.45-9.42

6.17

4.10-7.38

5.84

Гемоглобин (г/л)

самец

60-129

99

89-170

129

90-145

118

самка

60-150

99

79-155

103

75-137

103

Гематокрит (%)

самец

24.0-37.5

31

26.9-18.2

37.6

28.0-43.8

34.6

самка

23.0-46.8

31.5

25.3-37.5

31.4

22.5-40.5

308

Лейкоциты (Г/л)

самец

7.8-25.0

15.8

9.1-28.2

15.1

6.4-30.4

17.6

самка

11.0-26.9

17.7

13.7-23 7

199

52-30.1

14.8

Зрелые нейтрофилы (%)

самец

16-75

60

37-92

65

33-75

61

самка

51-38

69

42-93

69

25-89

71

Лимфоциты (%)

самец

10-81

30

 

 

 

 

самка

8-37

23

12-58

30

9-63

22

Моноциты (%)

самец

1-5

2

1-5

2

0-2

1

самка

0-7

2

0-5

2

0-4

1

Эозинофилы (%)

самец

2-21

8

1-22

7

1-15

8

самка

0-15

6

0-13

5

0-15

6


 

 

В своей практике мы пользуемся показателями, приведенными в таблицах 3,4,5.

Таблица 3 Нормальные гематологические показатели

Нормальные значения

Показатель

Единицы (СИ)

Взрослые

Щенки до I года

Гемоглобин

г/л

120-180

74-180

Эритроциты

Т/л

5,5-8,5

3,3-7,4

Гематокрит

об.%

37-55

22-52

СОЭ

Мм/ч

0-13

 

Лейкоциты

Г/л

6-17

7,2-18,6

Нейтрофилы

палочкоядерные

%

0-3

 

ед./мкл

0-300

0-400

Нейтрофилы сегментоядерные

%

60-77

 

ед./мкл

3000-11500

1300-11000

Эозинофилы

%

2-10

 

ед./мкл

100-1250

0-2200

Базофилы

%

0-2

 

ед./мкл

0-50

0-100

Лимфоциты

%

12-30

 

ед./мкл

1000-4800

1600-6400

Моноциты

%

3-10

 

ед./мкл

150-1350

0-400

Миелоциты

%, ед./мкл

0

0

Ретикулоциты

%

0-1,5

0-7,1

Диаметр эритроцитов

мкм

6,7-7,2

 

Тромбоциты

Т/л

200-500

 


Таблица 4 Нормальные показатели мочи

Показатель

Единицы (СИ)

Нормальные значения

Количество

мл/кг/день

24-41

Цвет

 

желтый

Прозрачность

 

прозрачная

Плотность

г/мл

1,015-1,050

Белок

г/л

0-0,3

Глюкоза

 

0

Кетоновые тела

 

0

Амилаза

ед.Солюги

50-150

Билирубин

 

следы

Уробилиноген

 

следы

РН

единиц

5,0-7,0

гемоглобин

 

0

эритроциты

 

0-единицы

лейкоциты

 

0-единицы

цилиндры

 

0-единицы

 

Таблица 5 Нормальные биохимические показатели крови

Показатель

Объект

Единицы (СИ)

Нормальные значения

Глюкоза

сыворотка

ммоль/л

3,5-5,5

Общий белок

сыворотка

г/л

54-78

Альбумины

сыворотка

г/л

23-34

Глобулины

сыворотка

г/л

27-44

РН

кровь

единиц

7,31-7,42

Липиды

плазма

г/л

0,47-7,25

Холестерин

сыворотка

ммоль/л

3,2-6,5

Креатинип

сыворотка

мкмоль/л

50-110

Мочевина

сыворотка

ммоль/л

2.1-9,7

Билирубин общий

сыворотка

мкмоль/л

0-7

Билирубин прямой

сыворотка

мкмоль/л

0-3

Билирубин непрямой

сыворотка

мкмоль/л

0-7

Амилаза

сыворотка

ед Солюги

менее 800

Калий

сыворотка

ммоль/л

3,6-5,8

Фосфор неорганический

сыворотка

ммоль/л

0,50-2,60

Магний

сыворотка

ммоль/л

0,80-1,20

Железо

сыворотка

мкмоль/л

13-34

Кальций

сыворотка

ммоль/л

2,24-2.95


Кроме этих показателей, анестезиологу в практической деятельности необходимы дополнительные сведения, приводимые ниже:

Таблица 6 Состав цереброспинальной жидкости в норме (Брим Теннант, 1994)

Показатели

Собаки

Кошки

Давление спинномозговой жидкости (в мм водн.ст.)

<170

<100

Плотность

1.005-1.007

1.005-1.007

Количество лейкоцитов (в мкл)

<5

<5

Реакция Панда

отрицательн.

отрицательн.

Количество белка (в г/л)

<0,25

<0,25

Критерии нормальных электрокардиограмм собак (при скорости 50 мм/сек.)

Число сердечных сокращений: от 60 до 160 в минуту у взрослых собак, до 180 — у декоративных пород и 220 — у щенков. Ритм сердца Синусовый ритм;

1) наличие во II отведении положительных зубцов Р, предшествующих каждому комплексу QRS;

2) постоянная одинаковая форма всех зубцов Р в одном и том же отведении;

3) колебания продолжительности интервалов R-R не превышающие 0,15 сек.

Синусовая дыхательная аритмия:

1) колебания продолжительности интервалов R-R, превышающие 0,15 сек.;

2) сохранение всех электрокардиографических признаков синусового ритма.

Зубец Р: амплитуда до 4 мм; продолжительность до 0,04 сек.; всегда положительный в отведениях II и VF; положительный или изоэлектричный в I отведении.

Продолжительность Р-Р интервала: от 0,06 до 0,14 сек. Нормальное положение электрической оси сердца от +40 до +100°. QRS комплекс. Максимальная амплитуда зубца ROT 25 до 30 мм в отведениях П, III и VF. Комплекс QRS положителен в отведениях II, III и VF, отрицателен в отведении V10. Продолжительность QRS до 0,05 сек. (0,06 сек. у собак более 18 кг).

Продолжительность Q-T интервала: от 0,15 до 0,22 сек. ST-сегмент расположен на изолинии; может наблюдаться смещение вверх не более 1,5 мм или смещение вниз не более 2 мм.

Зубец Т. Амплитуда зубца Т не более 25% от амплитуды зубца R; отрицательный в отведении Vio.

Критерии нормальных электрокардиограмм кошек (при скорости 50 мм/сек.)

Число сердечных сокращений: от 90 до 240 в минуту. Ритм сердца: синусовьш; весьма редко, синусовая дыхательная аритмия Зубец Р: положительный в отведении II и VF; может быть положительный или изоэлектричный в I отведении; продолжительность не более 0,04 сек.