Файл: Организация оплаты труда на примере реально существующей организации (Понятие заработной платы и факторы, ее определяющие).pdf

Размеры конкретных премиальных выплат утверждается главным врачом с учетом личного вклада каждого сотрудника в общие результаты деятельности учреждения с учетом показателей каждого сотрудника, понижающих сумму премии, которые представляются заведующими структурными подразделениями ежемесячно в срок до 5 числа, следующим за отчетным.

Отметим, что фонд выплат стимулирующего характера формируется в размере не менее 20 процентов от планового фонда оплаты труда по должностным окладам, тарифным ставкам учетом повышения должностных окладов и выплат компенсационного характера.

В заключение отметим, что работникам учреждения могут устанавливаться доплаты к должностным окладам за совмещение должностей (профессий), расширение зоны обслуживания или увеличение объема выполненных работ, а также за выполнение наряду со своей работой обязанностей отсутствующего работника в размере не более 75% от должностного оклада (7-18 разряд ЕТС), не более 100% от должностного оклада (с 1 по 6 разряд ЕТС).

В исключительных случаях в пределах экономии фонда заработной платы и с разрешения главного врача данные доплаты могут производится в размере не более 100 % от должностного оклада.

2.4 Анализ фонда оплаты труда учреждения

Проблема оплаты труда в экономике здравоохранения занимает особое место, поскольку она не только экономическая, но и, прежде всего, социальная. При этом построение эффективной системы оплаты труда лежит в основе управления трудовыми ресурсами и может служить действенным механизмом стимулирования работников к более производительному труду.

Финансовые средства организаций здравоохранения распределяются на две составляющие: первая – средства, направляемые на содержание и развитие организаций здравоохранения, вторая – фонд оплаты труда с начислениями во внебюджетные государственные фонды.

ФОТ ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД» можно представить в виде следующей схемы (рисунок 2.4):

Рисунок 2.4 – Структура ФОТ ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД»

Фонд оплаты труда – суммарные денежные средства организации здравоохранения (или общая сумма затрат), израсходованные на оплату труда работников и выплат социального характера в течение определенного периода времени^[25].

На основании «Отчетов о результатах деятельности бюджетного (казенного) учреждения Республики Коми, функции и полномочия учредителя которого осуществляет Министерство здравоохранения Республики Коми, и об использовании закрепленного за ним государственного имущества», а также внутренней управленческой и финансовой отчетности, проведен анализ ФОТ ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД» за 2014-2015 годы. Результаты проведеной аналитической работы представлены ниже (таблица 2.11).

Таблица 2.11 – Анализ фонда оплаты труда работников учреждения за 2014-2015 гг.

По данным, представленным в таблице, можно сделать вывод о том, что ФОТ ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД» в 2015 году сократился на 5180,65 тыс. руб. или 9,62%. При этом наблюдается сокращение практически по всем составляющим ФОТ (за исключением выплат пособий). Наиболее существенное сокращение (более чем в половину) произошло в объеме выплаченных премий на 54,74% или 149,46 тыс. руб., также существенно сократились выплаты за неотработанное время, включающие оплату отпусков, командировок, компенсации, а также оплату временной нетрудоспособности: на 24,64% или 1641,0 тыс. руб. Сокращение остальных составляющих частей ФОТ ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД» составило менее 10%.

В абсолютных величинах наибольшее сокращение наблюдается по территориальным надбавкам, в целом – на 1845,26 тыс. руб., в том числе по «северной надбавке» - на 1349,58 тыс. руб. и по районному коэффициенту – на 495,68 тыс. руб.

Прирост затрат учреждения на выплату пособий составил 140,06 тыс. руб. или 32,22%.

Рисунок 2.5 – Структура ФОТ ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД»

Что касается структуры ФОТ, то представленная на рисунке диаграмма, позволяет сделать вывод о том, что доминирующую часть ФОТ составляют территориальные надбавки – около 40% от совокупной величины фонда оплаты труда, в первую очередь за счет «северной» надбавки. Ее доля составляет почти 30% (29,39% и 29,75% в 2014-2015 гг соответственно). Начисление «северной» надбавки регулируется Трудовым Кодексом и Законом № 4520-1. Согласно этим законам, гражданам, трудящимся в районах Крайнего Севера и на территориях, которые имеют аналогичный статус, начисляется дополнительная надбавка.

Кроме надбавки для трудящихся в суровом климате также используют и специальный коэффициент. Повышающий коэффициент по регионам России в 2016 используют не только на Крайнем Севере, но и в местностях, которые имеют аналогичный статус (таблица 2.12).

Таблица 2.12 – Северные и районные надбавки к ЗП в г. Печора

Минимальную долю в структуре ФОТ занимают премии и пособия (менее 1%), а также почасовые выплаты, учитывающие работу в выходные дни, ночное время, дежурства, совмещения, сверхурочные и т.п. – менее 5%.

Часть денежных поступлений медицинского учреждения, непосредствен­но используемая для выплаты заработной платы работникам в соответствии с установленными ставками, нормами, именуется фондом заработной платы. Понятие «фонд заработной платы» несколько отличается от термина «фонд оплаты труда». Фонд заработной платы обычно представляет основную часть фонда оплаты труда, который может превышать фонд заработной платы на величину резервных средств, дополнительных к зарплате поощрительных вы­плат, отдельных платежей, непосредственно связанных с оплатой труда^[26]. 

Анализ фонда начисленной заработной платы работников ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД» за 2014-2015 гг. представлен в таблице 2.13.

Таблица 2.13 – Анализ фонда начисленной зарплаты работников за 2014-2015 гг.

По данным, представленным в таблице, можно сделать вывод о том, что в 2015 году не произошло существенных изменений в объемах начисленной заработной платы работников ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД», общее увеличение составило 4932,1 тыс. руб. или 10,57%, одновременно выросла зарплата, выплаченная за внутреннее совместительство: на 144,4 тыс. руб. или 7,85%, фонд зарплаты внешних совместителей, наоборот, сократился за отчетный период на 49,8 тыс. руб., или 2,14%.

В таблице 2.14 представлены данные, характеризующие структуру ФЗП в разрезе категорий персонала списочного состава учреждения.

Таблица 2.14 – Структура ФЗП в разрезе категорий персонала

По данным таблицы можно отметить, что в 2014-2015 гг. основная доля начисленной заработной платы – примерно треть - приходится на выплаты среднему медицинскому персоналу: 34,68% (16182,4 тыс. руб.) и 34,04% (17560,2 тыс. руб.) соответственно.

Также значительна доля выплат младшему медицинскому персоналу (20,20 % (9425,2 тыс. руб.) и 15,55% (8021,9 тыс. руб.) соответственно) и прочему персоналу, включающему в себя общебольничный немедицинский персонал, работников АХО, а также работников пищеблока: 23,64% (11028,5 тыс. руб.) и 27,58% (14228,8 тыс. руб.) соответственно).

На выплату зарплаты врачам приходится около 15% общего объема начисленной заработной платы: 13,93% или 64499,5 тыс. руб. в 2014 году и 15,40% или 7944,5 тыс. руб. в 2015 году.

Выплаты руководителю организации, его заместителям и руководителям структурных подразделений составляют менее 5%, по причине малочисленности данной категории работников.

Полученные выводы наглядно демонстрирует рисунок 2.6, на котором представлена структура ФЗП по категориям персонала ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД».

Рисунок 2.6 – Структура ФЗП по категориям персонала ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД»

Также стоит отметить, что существенных изменений в структуре ФЗП в отчетном периоде не произошло, за исключением категории «младший медицинский персонал» - произошло сокращение доли ФЗП на 4,65%, в тоже время доля выплат прочему персоналу в совокупном ФЗП выросла на 3,94%.

Так как ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД» является бюджетным учреждением здравоохранения, и в тоже время имеет право оказывать медицинские услуги на коммерческой основе, источниками формирования доходной базы могут быть:

средства бюджетов всех уровней (субсидии);

средства обязательного медицинского страхования в соответствии с заключенными договорами на предоставление медицинских услуг;

средства от приносящей доход деятельности учреждения.

В последующем средства этих фондов подлежат распределению между подраз­делениями медицинского учреждения, а в рамках подразделений – между со­трудниками с учетом их тарифных разрядов и текущих результатов выполненной работы, оцениваемых руководителями учреждения и его подразделений.

Динамика и структура фонда начисленной заработной платы работников ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД» по источникам финансирования представлены в таблице 2.15.