ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 2558
Скачиваний: 1
291
}
1
2
3
4
5
6
7
8
Паротитный орхит
(В26.0)
РУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Диастаза мочи
1
1
1
Госпитализация в стационар инфек-
ционного профиля
Гепатит А с печеноч-
ной комой (В15.0)
Гепатит А без печеноч-
ной комы (В15.9)
Острый гепатит В с
дельта-агентом (коин-
фекция) без печеноч-
ной комы (В16.1)
Острый гепатит В без
дельта-агента и без пе-
ченочной комы (В16.9)
Острый гепатит С
(В17.1)
РУ
Общий анализ крови
Биохимическое ис-
следование крови:
АлАТ, АсАТ, билиру-
бин
Исследование уровня
уробилина, желчных
пигментов в моче
1
1
1
Срочная госпитализация в инфекци-
онное отделение или инфекционную
больницу
Хронический вирусный
гепатит В с дельта-
агентом
(В18.0)
РУ
ОУ
УЗИ органов брюш-
ной полости
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
АсАТ, тимоловая
проба, щелочная фос-
фатаза, ГГТП, сыво-
роточное железо, хо-
лестерин,
-
липопротеиды, про-
теинограмма
Определение сероло-
гических маркеров
гепатита В (далее-ГВ),
гепатита D (далее-
ГD): HBsAg, HBeAg,
анти-HBe, анти-
HBcIgM, анти-HDV
1 раз в 12
мес или
по пока-
заниям
по пока-
заниям
1 раз в 24
мес или
по пока-
заниям
Допплерография пе-
чени*
УЗИ щитовидной же-
лезы
Исследование уров-
ней гормонов щито-
видной железы*: сво-
бодного тироксина
(далее-св. Т
4
) трийод-
тиронина (далее-ТТГ),
антитела к пироксида-
зе
Гепатопротекторы:
урсодеоксихолевая кислота 10-15
мг/кг/сут внутрь
1 раз/сут до 1 мес (по показаниям),
орнитина аспартат 10 мл (5 мг) 1
раз/сут в/в 10 дней (в условиях днев-
ного стационара), далее по 150 мг 3
раза/сут в течение 1 месяца (по пока-
заниям)
Эссенциальные фосфолипиды (по
показаниям) в/в капельно 5% рас-
творе глюкозы – 2 ампулы по 5
мл/сут или 1-2 ампулы по 10 мл/сут
– 10-20 дней
1-2 курса
в год
Ремиссия
Стабилизация
Прогрессирова-
ние
Отсутствие эф-
фекта
292
}
1
2
3
4
5
6
7
8
методом ИФА
Хронический вирусный
гепатит В без дельта-
агента
(В18.1)
РУ
ОУ
УЗИ органов брюш-
ной полости
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
АсАТ, тимоловая
проба, щелочная фос-
фатаза, гаммаглюта-
минтранспептидаза
(далее-ГГТП), сыво-
роточное железо, хо-
лестерин,
-
липопротеидов, про-
теинограмма
Определение сероло-
гических маркеров
ГВ, ГD: HBsAg,
HBeAg, анти-HBe,
анти-HBcIgM
1 раз в 12
мес или
по пока-
заниям
по пока-
заниям
1 раз в 24
мес или
по пока-
заниям
Допплерография пе-
чени*
УЗИ щитовидной же-
лезы
Исследование уров-
ней гормонов щито-
видной железы*: св.
Т
4,
ТТГ, антитела к
пироксидазе
Гепатопротекторы:
урсодеоксихолевая кислота 10-15
мг/кг/сут внутрь
1 раз/сут до 1 мес (по показаниям),
орнитина аспартат 10 мл (5 мг) 1
раз/сут в/в 10 дней (в условиях днев-
ного стационара), далее по 150 мг
3 раза/сут внутрь в течение 1 месяца
(по показаниям)
Эссенциальные фосфолипиды (по
показаниям) в/в капельно 5% рас-
творе глюкозы – 2 ампулы по 5
мл/сут или 1-2 ампулы по 10 мл/сут
– 10-20 дней
1-2 курса
в год
Ремиссия
Стабилизация
Прогрессирова-
ние
Отсутствие эф-
фекта
Хронический вирусный
гепатит С
(В18.2)
РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
УЗИ органов брюш-
ной полости
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
АсАТ, тимоловая
проба, щелочная фос-
фатаза, ГГТП, сыво-
роточного железа,
холестерин,
-
липопротеи-дов, про-
теино-грамма
Определение сероло-
гических маркеров
anti/HCV*
по пока-
заниям
1
1
1
1
Допплерография пе-
чени*
УЗИ щитовидной же-
лезы
Гормоны щитовидной
железы* (Т
4св.,
ТТГ,
антитела к пироксида-
зе)
Генотипирование или
серотипирование, ви-
русная нагрузка*
Гепатопротекторы:
урсодеоксихолевая кислота 10-15
мг/кг/сут внутрь
1 раз/сут до 1 мес (по показаниям),
орнитина аспартат 10 мл (5 мг) 1
раз/сут в/в 10 дней (в условиях днев-
ного стационара), далее по 150 мг
3 раза/сут внутрь в течение 1 месяца
(по показаниям)
Эссенциальные фосфолипиды (по
показаниям) в/в капельно 5% рас-
творе глюкозы – 2 ампулы по 5
мл/сут или 1-2 ампулы по 10 мл/сут
– 10-20 дней
1-2 курса
в год
Ремиссия
Стабилизация
Прогрессирова-
ние
Отсутствие эф-
фекта
293
}
1
2
3
4
5
6
7
8
Сальмонеллезный эн-
терит (легкие и средне-
тяжелые формы)
(А02.0)
РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Копрограмма
Бактериологическое
исследование кала на
патогенную кишеч-
ную флору (далее-
ПКФ)
1-2
1
1
3
Консультация врача-
хирурга
Диета-стол № 4, 2
Промывание желудка в первые сутки
заболевания при наличии тошноты и
рвоты (по показаниям)
Патогенетическая терапия:
Первичная пероральная регидрата-
ционная терапия растворами для
оральной регидрации (50-70 мл/кг за
4-6 часов дробно при І-й стерени
обезвоживания)
При нарастании дегидротации или
по эпидемиологическим показаниям
госпитализация в стационар инфек-
ционного профиля
6-7 дней
Восстановление
здоровья
Шигеллез, вызванный
Shigella dysenteriae
(легкие и среднетяже-
лые формы)
(A03.0)
Кабинет
инфек-
ционых
заболева-
ний (да-
лее-КИЗ)
РУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Копрограмма
Исследование кала на
ПКФ
ЭКГ
Ректороманоскопия
1-2
1
1
3
по пока-
заниям
по пока-
заниям
при гемо-
колите
РНГА с дизентирий-
ными антигенами
Диета - стол № 4, 2
Регидратационная терапия (согласно
нозологической форме А02.0)
Антибактериальная терапия назна-
чается при наличии гемоколита: ци-
профлоксацин 0,25-0,5 г внутрь
2 раза/сут - 5дней
Спазмолитики при выраженном бо-
левом синдроме: папаверин, дрота-
верин
80 мг 3 раза/сут перорально
При нарастании дегидротации или
по эпидемиологическим показаниям
госпитализация в стационар инфек-
ционного профиля
6 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Шигеллез, вызванный
Shigella sonnei (A03.3)
Шигеллез, вызванный
Shigella boydii (A03.2)
КИЗ РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Копрограмма
Исследование кала на
ПКФ
ЭКГ
Ректороманоскопия
1-2
1
1
3
по пока-
заниям
по пока-
заниям
при гемо-
колите
РНГА с дизентирий-
ными антигенами
Диета - стол № 4, 2
Регидратационная терапия (согласно
нозологической форме А02.0)
Антибактериальная терапия назна-
чается только при наличии гемоко-
лита: ципрофлоксацин по 0,25-0,5 г
внутрь - 2 раза/сут – 5 дней
Спазмолитики при выраженном бо-
левом синдроме: папаверин, дрота-
верин
80 мг 3 раза/сут перорально
При нарастании дегидротации или
6 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
294
}
1
2
3
4
5
6
7
8
по эпидемиологическим показаниям
госпитализация в стационар инфек-
ционного профиля
Шигеллез, вызванный
Shigella flexnеri (сред-
нетяжелые (у лиц без
сопутствующей пато-
логии) и легкие формы
заболевания)) (A03.1)
РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Копрограмма
Исследование кала на
ПКФ
ЭКГ
Ректороманоскопия
1-2
1
1
3
по пока-
заниям
по пока-
заниям
при гемо-
колите
РНГА с дизентирий-
ными антигенами
Диета - стол № 4, 2
Регидратационная терапия (согласно
нозологической форме А02.0)
Антибактериальная терапия назна-
чается при наличии гемоколита: ци-
профлоксацин 0,25-0,5 г внутрь
2 раза/сут - 5 дней
Спазмолитики при выраженном бо-
левом синдроме: папаверин, дрота-
верин
80 мг 3 раза/сут перорально
При нарастании дегидротации или
по эпидемиологическим показаниям
госпитализация в стационар инфек-
ционного профиля
6 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Энтеропатогенная ин-
фекция, вызванная
Escherichia coli
(А04.0)
КИЗ
РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Копрограмма
Исследование кала на
ПКФ
ЭКГ
1-2
1
1
3
по пока-
заниям
Лечение согласно нозологической
форме А02.0
При тяжелой форме госпитализация
в стационар (инфекционного профи-
ля)
6 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Энтеротоксигенная
инфекция, вызванная
Escherichia coli
(А04.1)
РУ
ОУ
Согласно нозологиче-
ской форме А02.0
Согласно
нозоло-
гической
форме
А02.0
Согласно нозологиче-
ской форме А02.0
Согласно нозологической форме
А02.0
Согласно
нозоло-
гической
форме
А02.0
Согласно нозоло-
гической форме
А02.0
Энтероинвазивная ин-
фекция, вызванная
Escherichia coli
(А04.2)
РУ
ОУ
Согласно нозологиче-
ской форме А02.0
Ректороманоскопия
Согласно
нозоло-
гической
форме
А02.0
по пока-
заниям
при гемо-
колите
Согласно нозологиче-
ской форме А02.0
Согласно нозологической форме
А02.0
Антибактериальная терапия назна-
чается только при наличии гемоко-
лита: ципрофлоксацин 0,25-0,5 г
внутрь
2 раза/сут, ко-тримоксазол 960 мг 2
раза/сут - 5 дней
Спазмолитики при выраженном бо-
8 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
295
}
1
2
3
4
5
6
7
8
левом синдроме: папаверин, дрота-
верин
80 мг 3 раза/сут перорально
Энтерогеморрагическая
инфекция, вызванная
Escherichia coli
(А04.3)
РУ
ОУ
Согласно нозологиче-
ской форме А02.0
Согласно
нозоло-
гической
форме
А02.0
Согласно нозологиче-
ской форме А02.0
Лечение в стационаре инфекционно-
го профиля
Энтерит, вызванный
Campylobacter
(А04.5)
РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Копрограмма
Исследование кала на
ПКФ
1-2
1
1
3
ИФА
ЭКГ
Диета - стол № 4, 2
Регидратационная терапия (согласно
нозологической форме А02.0)
Антибактериальная терапия показа-
на диарее, длящейся более 1 недели
и гемоколите: ципрофлоксацин по
0,5 г внутрь 2 раза/сут – 5 дней или
эритромицин 0,25 г
4 раза/сут внутрь
При тяжелой форме госпитализация
в стационар инфекционного профиля
7-8 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Энтерит, вызванный
Yersinia enterocolitica
(А04.6)
РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Копрограмма
Исследование кала на
ПКФ
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
тимоловая проба
РПГА с иерсиниоз-
ными диагностикума-
ми
Бактериологическое
исследование кала,
мочи на иерсинии
1-2
1
1
3
1
1
1
ЭКГ
Диета - стол № 4, 2
Регидратационная терапия (согласно
нозологической форме А02.0)
Антибактериальная терапия: докси-
циклин 0,1 г перорально 2 раза в
первые сутки, 1 раз в последующие
или ципрофлоксацин 0,5 г внутрь 2
раза/сут – 7-10 дней
При тяжелой фороме госпитализация
в стационар инфекционного профиля
8 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Энтероколит, вызван-
ный Clostridium difficile
(А04.7)
РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Копрограмма
Исследование кала на
ПКФ
1-2
1
1
3
ЭКГ
Диета - стол № 4, 2
Регидратационная терапия (согласно
нозологической форме А02.0)
Отмена предшествующей заболева-
нию антибактериальной терапии
8-10 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или