ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 2525
Скачиваний: 1
301
}
1
2
3
4
5
6
7
8
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы РУ
ОУ
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, электроли-
ты (К, Na, Cl)
Исследование кала на
ПКФ
Копрограмма
Микроскопическое
исследование кала с
окрашиванием по Ци-
лю - Нильсену
Серологическое ис-
следование на ВИЧ
1
1
3
1
3
1
дисбиоз*
Дуоденальное зондиро-
вание
УЗИ органов брюшной
полости
R-графия органов груд-
ной клетки
раза/сут - 10 дней
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции (у лиц с
нормальной им-
мунной системой)
Стабилизация
Отсутствие эф-
фекта (у лиц с
иммунодефици-
том)
Малярия, вызванная
Plasmodium falciparum
(хлорохинчувствитель-
ная) (В50)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, электроли-
ты (К, Na, Cl), глюко-
за
Толстая капля крови +
тонкий мазок крови
(по5 стекол) (парази-
тоскопия)
R-графия органов
грудной клетки
ЭКГ
2
2
2
До 8
1
2
УЗИ органов брюшной
полости
Хлорохин фосфат**, 1000 мг соли
(600 мг основания) внутрь, далее 500
мг соли (300 мг основания) внутрь
через 6, 24 и 48 часов
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг
основания)
10 дней
Восстановление
здоровья
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Выздоровление с
частичным нару-
ше-нием физио-
логического про-
цесса, функции
или потери части
органа
Отсутствие эф-
фекта
Малярия, вызванная
Plasmodium falciparum
(хлорохинрезистентная
или неизвестной рези-
стентности) (В50)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, электроли-
ты (К, Na, Cl), глюко-
за
Толстая капля крови +
тонкий мазок крови
2
2
2
До 8
УЗИ органов брюшной
полости
Хинин 650 мг (соль) внутрь 3
раза/сут 3-7 дней (по согласованию с
областным специалистом) +
Доксициклин 100 мг внутрь 2
раза/сут - 7 дней или
клиндамицин (только на ОУ) 20
мг/кг/сут внутрь, разделить на 2 или
4 приема - 7 дней
При развитии малярийной комы
стартовая доза хинина – 20 мг/кг в 10
10 дней
Восстановление
здоровья
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Выздоровление с
частичным нару-
302
}
1
2
3
4
5
6
7
8
(по 5 стекол) (парази-
тоскопия)
R-графия органов
грудной клетки
ЭКГ
1
2
мл/кг 0,9% раствора натрия хлорида
в/в капельно в течение 4-х часов,
через 8 часов после стартовой дозы
переход к поддерживающей – 10
мг/кг в/в в течение 4-х часов, затем
повторно каждые 8 часов, пока па-
циент не сможет принимать хинин
внутрь
шением физиоло-
гического процес-
са, функции или
потери части ор-
гана
Отсутствие эф-
фекта
Малярия, вызванная
Plasmodium vivax (В51)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, электроли-
ты (К, Na, Cl), глюко-
за
Толстая капля крови +
тонкий мазок крови
(по 5 стекол) (парази-
тоскопия)
R-графия органов
грудной клетки
ЭКГ
2
2
2
До 8
1
2
УЗИ органов брюшной
полости
Хлорохин фосфат**, 1000 мг соли
(600 мг основания) внутрь, далее 500
мг соли (300 мг основания) внутрь
через 6, 24 и 48 часов
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг
основания)
После окончания курса хлорохина
Примахин фосфат** 15 мг (основа-
ние) внутрь 1 раз/сут 14 дней (только
на ОУ или по согласованию с обла-
стным специалистом)
10 дней
Восстановление
здоровья
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Ремиссия
Малярия, вызванная
Plasmodium vivax, ос-
ложненная разрывом
селезенки (В51.0)
Хирурги-
ческие
отделе-
ния
РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, электроли-
ты (К, Na, Cl), глюко-
за
Толстая капля крови +
тонкий мазок крови
(по 5 стекол) (парази-
тоскопия)
УЗИ органов брюш-
ной полости
R-графия органов
грудной клетки
ЭКГ
Консультация врача-
2
2
2
До 8
1
2
2
УЗИ органов брюшной
полости
Диагностическая лапа-
роскопия
Оперативное вмешательство Хлоро-
хин фосфат**, 1000 мг соли (600 мг
основания) внутрь, далее 500 мг соли
(300 мг основания) внутрь через 6,
24 и 48 часов
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг
основания)
После окончания курса хлорохина
Примахин фосфат** 15 мг (основа-
ние) внутрь 1 раз/сут 14 дней (только
на ОУ или по согласованию с обла-
стным специалистом)
14 дней
Выздоровление с
полным наруше-
нием физиологи-
ческого процесса,
функции или по-
терей части орга-
на
Ремиссия
303
}
1
2
3
4
5
6
7
8
инфекциониста
1
Малярия, вызванная
Plasmodium vivax, с
другими осложнениями
(В51.8)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, электроли-
ты (К, Na, Cl), глюко-
за
Толстая капля крови +
тонкий мазок крови
(по 5 стекол) (парази-
тоскопия)
R-графия органов
грудной клетки
ЭКГ
Консультация врачей:
хирурга, гематолога,
нефролога, эндокри-
нолога, гастроэнтеро-
лога
2
2
2
До 8
1
2
1
УЗИ органов брюшной
полости
Хлорохин фосфат**, 1000 мг соли
(600 мг основания) внутрь, далее 500
мг соли (300 мг основания) внутрь
через 6, 24 и 48 часов
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг
основания)
После окончания курса хлорохина
Примахин фосфат** 15 мг (основа-
ние) внутрь 1 раз/сут 14 дней (только
на ОУ или по согласованию с обла-
стным специалистом)
Лечение осложнений согласно реко-
мендациям специалистов
14 дней
Выздоровление с
полным наруше-
нием физиологи-
ческого процесса,
функции или по-
терей части орга-
на
Малярия, вызванная
Plasmodium vivax, без
осложнений
Малярия, вызванная
Plasmodium vivax, БДУ
(В51.9)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы РУ
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, электроли-
ты (К, Na, Cl), глюко-
за
Толстая капля крови +
тонкий мазок крови
(по 5 стекол) (парази-
тоскопия)
R-графия органов
грудной клетки
ЭКГ
2
2
2
До 8
1
2
УЗИ органов брюшной
полости
Хлорохин фосфат**, 1000 мг соли
(600 мг основания) внутрь, далее 500
мг соли (300 мг основания) внутрь
через 6, 24 и 48 часов
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг
основания)
После окончания курса хлорохина
Примахин фосфат** 15 мг (основа-
ние) внутрь 1 раз/сут 14 дней (только
на ОУ или по согласованию с обла-
стным специалистом)
10 дней
Восстановление
здоровья
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Ремиссия
Токсоплазмоз (В58)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
2
1
2
Биопсия лимфатических
узлов*
Гистоморфологическое
исследование пунктата
Пириметамин 200 мг внутрь, далее
50-75 мг (только на ОУ или по со-
гласованию с областным специали-
стом и по решению консилиума) 1
20 дней
Восстановление
здоровья
Выздоровление с
полным восста-
304
}
1
2
3
4
5
6
7
8
фекцион-
ные боль-
ницы РУ
ОУ
билирубин, АлАТ,
мочевина, глюкоза
ИФА с антигенами
T.gondii (IgG, IgM)*
ИФА на ВИЧ*
ЭКГ
R-графия органов
грудной клетки
УЗИ органов брюш-
ной полости
2
1
2
1
1
лимфатических узлов*
Спинномозговая пунк-
ция
Исследование цереб-
роспинальной жидкости
ПЦР на ДНК* T.gondii
(кровь, цереброспи-
нальная жидкость)
КТ головного мозга*
или
МРТ* головного мозга
Консультация врачей:
невролога, офтальмоло-
га
раз/сут – 1-2 недели + кальция фоли-
нат 10 мг внутрь 1 раз/сут – 2 нед.
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Выздоровление с
частичным нару-
шением физиоло-
гического процес-
са, функции или
потери части ор-
гана
Ремиссия
Хронизация
Токсоплазмозный гепа-
тит (В58.1)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы
ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, глюкоза,
общий белок, протеи-
нограмма, щелочная
фосфатаза
Определение ПТИ
ИФА с антигенами
T.gondii (IgG, IgM)
ИФА на ВИЧ
ЭКГ
УЗИ органов брюш-
ной полости
R-графия органов
грудной клетки
2
1
2
1
2
1
2
1
1
Биопсия лимфатических
узлов
Гистоморфологическое
исследование пунктата
лимфатических узлов
ПЦР на ДНК T.gondii
(кровь)
Консультация врачей:
невролога, офтальмоло-
га
Пириметамин 200 мг внутрь, далее
50-75 мг (только на ОУ или по со-
гласованию с областным специали-
стом и по решению консилиума) 1
раз/сут – 1-2 недели + кальция фоли-
нат 10 мг внутрь 1 раз/сут – 2 нед.
20 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Выздоровление с
частичным нару-
шением физиоло-
гического процес-
са, функции или
потери части ор-
гана
Ремиссия
Хронизация
Токсоплазмоз-ный ме-
нингоэн-цефалит
(В58.2)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, глюкоза,
электролиты (К, Na,
Cl)
ИФА с антигенами
2
1
2
2
Биопсия лимфатических
узлов
Гистоморфологическое
исследование пунктата
лимфатических узлов
Спинномозговая пунк-
ция
Исследование цереб-
роспинальнаой жидко-
Пириметамин 200 мг внутрь, далее
50-75 мг (только на ОУ или по со-
гласованию с областным специали-
стом и по решению консилиума) 1
раз/сут – 1-2 недели + кальция фоли-
нат 10 мг внутрь 1 раз/сут – 2 нед.
При отеке вещества головного мозга
дексаметазон
4 мг в/в 2 раза/сут
20 дней
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Выздоровление с
частичным нару-
шением физиоло-
305
}
1
2
3
4
5
6
7
8
T.gondii (IgG, IgM)
ИФА на ВИЧ
ЭКГ
R-графия органов
грудной клетки
УЗИ органов брюш-
ной полости
1
2
1
1
сти
ПЦР на ДНК
T. gondii (кровь, цереб-
роспинальная жидкость)
КТ головного мозга или
МРТ головного мозга
Консультация врачей:
невролога, офтальмоло-
га
гического процес-
са, функции или
потери части ор-
гана
Отсутствие эф-
фекта
Легочный токсоплаз-
моз (В58.3)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, глюкоза
Исследование мокро-
ты на кислотоустой-
чивые бактерии, мик-
рофлору
ИФА с антигенами
T.gondii (IgG, IgM)
ИФА на ВИЧ
ЭКГ
R-графия органов
грудной клетки
УЗИ органов брюш-
ной полости
2
1
2
3
2
1
1
2
1
Биопсия лимфатических
узлов
Гистоморфологическое
исследование пунктата
лимфатических узлов
ПЦР на ДНК
T.gondii (кровь)
КТ органов грудной
клетки
Консультация врачей:
невролога, офтальмоло-
га
Пириметамин 200 мг внутрь, далее
50-75 мг (только на ОУ или по со-
гласованию с областным специали-
стом и по решению консилиума) 1
раз/сут – 1-2 недели + кальция фоли-
нат 10 мг внутрь 1 раз/сут – 2 нед.
20 дней
Восстановление
здоровья
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Выздоровление с
частичным нару-
шением физиоло-
гического процес-
са, функции или
потери части ор-
гана
Отсутствие эф-
фекта
Пневмоцистоз (В59)
Инфек-
ционные
отделе-
ния, ин-
фекцион-
ные боль-
ницы ОУ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимическое ис-
следование крови:
билирубин, АлАТ,
мочевина, глюкоза,
ЛДГ
Исследование мокро-
ты на кислотоустой-
чивые бактерии, мик-
рофлору, пневмоци-
сты
ИФА на ВИЧ
R-графия органов
2
1
2
3
1
2
Бронхоскопия с иссле-
дованием промывных
вод бронхов на пневмо-
цисты, биопсией слизи-
стой бронхов
УЗИ органов брюшной
полости
Ко-тримоксазол 960 мг внутрь через
8 часов - 21 день
21 день
Выздоровление с
полным восста-
новлением фи-
зиологического
процесса или
функции
Выздоровление с
частичным нару-
шением физиоло-
гического процес-
са или функции
Выздоровление с
полным наруше-
нием физиологи-