Файл: Primenenie_metodov_statisticheskogo_analiza_Kucherenko_V_Z.pdf

можность сравнения заболеваемости с другими странами, отражение
наиболее тяжелой патологии.

1. Назовите недостатки данного метода.
2. Какие методы изучения заболеваемости компенсируют эти

недостатки?

Задача 6

В городе Д. отмечается рост патологии молочных желез у женщин

в возрасте до 40 лет.

1. Какой вид осмотра используется для определения распрост-

раненности опухоли молочной железы?

2. Назовите достоинства и недостатки изучения онкологичес-

кой заболеваемости данным методом.

Задача 7

Шахтер обратился к врачу МСЧ по поводу загрудинной боли. 

После осмотра и рентгеноскопии врач направил больного в клинику
профессиональных болезней. Диагноз при выписке по заключению
врачей клиники связан с профессией. По окончании лечения больной
был выписан с улучшением под наблюдение цехового врача, 
который через 3 дня выписал его на работу.

Какие документы оформляет цеховой врач при первом 
и последнем посещении шахтера?

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Обязательная

1. 

Лисицын Ю.П.

Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник

для вузов. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 520 с.

2. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов /

Под ред. В.А. Миняева, Н.И.Вишнякова. — М.: Мед пресс-ин-
форм, 2002. — 528с.

3. 

Медик В.А., Юрьев В.К.

Курс лекций по общественному здоровью и

здравоохранению. Часть I. Общественное здоровье. — М.: Медици-
на, 2003. — 368 с.

4. 

Кучеренко. В.З., Агарков Н.М. и др

. Социальная гигиена и организа-

ция здравоохранения. (Учебное пособие). М., 2000 — 432 с. 

5. Тестовые задания по общественному здоровью и  здравоохранению. —

М.: ММА им. И.М. Сеченова, 2002.

58

Глава 4.  МЕТОДЫ СТАТИСТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА 

ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

К числу методов статистического анализа, широко применяемых в

научной и практической деятельности врача любого профиля, отно-
сится ряд статистических методов, которые по предназначению мож-
но сгруппировать следующим образом:

•

обобщающие показатели (относительные и средние величины),

•

графические изображения в статистике,

•

методы сравнения различных статистических совокупностей,

•

методы выявления и оценки факторов,

•

методы оценки динамики явлений,

•

методы прогнозирования.

Знание основных терминов и понятий, сущности этих методов, ус-

ловий их применения и умение анализировать с применением данных
методов здоровье населения в целом или отдельных его групп, 
а также деятельность учреждений здравоохранения предполагают де-
тальное рассмотрение составных элементов каждого из методов.

Однако в связи с тем что в процессе преподавания дисциплины изу-

чается 

практическое 

применение методов

, следует указать, что они по

своему назначению могут принадлежать к различным группам. Так, на-
пример,

•

оценку достоверности разности результатов исследования

можно при-

менять с целью сравнения различных статистических совокупностей,
но в то же время и как метод выявления и оценки факторов;

•

метод стандартизации

является одним из методов сравнения раз-

личных статистических совокупностей и также относится к мето-
дам выявления и оценки факторов.

В связи с таким сложным переплетением и многофункциональным

применением методов авторы настоящего учебного пособия, предназ-
наченного для подготовки студентов к практическим занятиям и са-
мостоятельной работе, рассмотрели каждый метод вне вышеприведен-
ной группировки.

4.1. ОРГАНИЗАЦИЯ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

В практической и научно-исследовательской деятельности врач,

как правило, анализирует результаты своей деятельности не только на
индивидуальном уровне, но и на групповом и популяционном. Такое

59

исследование проводится с помощью различных методов, важнейшим
из которых является статистический.

Это необходимо врачу для подтверждения уровня квалификации,

а также в целях дальнейшего усовершенствования и профессиональ-
ной специализации.

Поэтому умение правильно организовать и провести статистичес-

кое исследование необходимо всем врачам различного профиля, руко-
водителям учреждений и органов здравоохранения. Такие знания и
умения способствуют повышению качества и эффективности меди-
цинской помощи населению через непрерывную подготовку кадров
(важнейший элемент ресурсного обеспечения) и, таким образом, кон-
курентоспособности лечебно-профилактических учреждений различ-
ных форм собственности в условиях рыночной экономики.

ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ: 

уметь организовывать статистическое

исследование как здоровья населения, его укрепления и восстановле-
ния, так и деятельности учреждений системы его охраны.

По окончании изучения данной темы студент должен

Уметь:

•

определить цель и задачи исследования;

•

составить программу исследования;

•

составить план исследования.

Для этого студент должен знать:

•

определение статистической совокупности, ее структуру;

•

виды статистической совокупности; требования, предъявляемые к
выборочной совокупности;

•

методы отбора выборочной совокупности;

•

определение единицы наблюдения, классификацию ее учетных
признаков;

•

принципы составления программы сбора материала;

•

последовательность проведения исследования — этапы статистиче-
ского исследования, их содержание.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА

1. Изучить материалы обязательной и рекомендуемой литературы,

данного раздела учебного пособия.

2. Разобрать задачу-эталон.
3. Ответить на контрольные вопросы и тестовые задания в данном

учебном пособии.

4.  Решить ситуационные задачи.
5.  Выполнить индивидуальное задание в курсовой работе, сделать со-

ответствующие выводы.

60

БЛОК ИНФОРМАЦИИ

Проведение статистического исследования 

начинается 

с определе-

ния 

ПРОБЛЕМЫ

, в соответствии с которой ставятся 

ЦЕЛЬ

и 

ЗАДАЧИ

исследования, изучается 

ЛИТЕРАТУРА

по данной пробле-

ме и разрабатывается 

РАБОЧАЯ ГИПОТЕЗА

.

ЦЕЛЬ

исследования должна быть актуальной для медицинской на-

уки и практики здравоохранения, определять пути решения выбран-
ной проблемы.

ЗАДАЧА

исследования — это конкретизированное, расширенное и

уточненное определение цели, т.е. ее пошаговое достижение.

Пример.

Цель исследования:

разработка мероприятий по профилактике 

и борьбе с курением среди студентов медицинского института.

Задачи исследования:

1.  Изучить распространенность курения среди студентов в начале и в

конце обучения в ВУЗе.

2. Изучить распространенность курения среди студентов медицинс-

кого ВУЗа.

3. Выявить факторы, влияющие на распространенность курения

среди студентов медицинского ВУЗа.

4.  Предложить мероприятия по укреплению и сохранению здоровья

студентов.

Этапы статистического исследования (см. схему 2).

Итак, из схемы видно, что после ПОДГОТОВИТЕЛЬНОГО этапа

последовательность всех действий исследования включает:

I ЭТАП — составление программы и плана статистического 

исследования.

II ЭТАП — организация и проведение сбора необходимых данных,

предусмотренных программой исследования.

III ЭТАП — осуществление обработки собранных данных (конт-

роль – проверка полноты и качества собранного материала, группи-
ровка, шифровка, сводка в статистические таблицы, вычисление ста-
тистических показателей).

IV ЭТАП — выводы и предложения на основе анализа полученных

результатов исследования.

I  ЭТАП СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ — 

Составление

программы и плана исследования.

Программа статистического исследования, как видно из схемы 2,

предусматривает решение следующих вопросов:

61

62

Схема 2

Этапы статистического исследования

Определение 

ПРОБЛЕМЫ

Формулировка

ТЕМЫ

исследования

Определение 

ЦЕЛИ

и 

ЗАДАЧ

исследования

I этап

ПРОГРАММА 

и

ПЛАН

ИССЛЕДОВАНИЯ

II этап

СБОР

МАТЕРИАЛА

III этап

ОБРАБОТКА

МАТЕРИАЛА

IV этап

АНАЛИЗ

ВЫВОДЫ

и

ПРЕДЛОЖЕНИЯ

ПРОГРАММА ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Определение единицы наблюдения и составление 

программы сбора материала

2. Составление программы разработки материала

3. Составление программы анализа материала

1. Выбор объекта исследования. 

2. Определение объема статистической совокупности. 

3. Сроки проведения исследования, виды и способы
наблюдения и сбора материала. 

4. Характеристика исполнителей (кадры). 

5. Характеристика технического оснащения 

и требуемых материальных средств.

ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ: