Файл: Проблемы профессиональных стрессов. Профессиональное выгорание (Синдром эмоционального выгорания: подходы к изучению понятия в психологической науке).pdf

Кроме выше описанных способов предотвращения эмоционального выгорания, существенная роль в борьбе с данным синдромом отводится, прежде всего, самому работнику. Соблюдая определенные рекомендации, он не только сможет предотвратить возникновение эмоционального выгорания, но и достичь снижения степени его выраженности:

1 определение краткосрочных и долгосрочных целей (это не только обеспечивает обратную связь, свидетельствующую о том, что работник находится на верном пути, но и повышает долгосрочную мотивацию; достижение краткосрочных целей - успех, который повышает степень самовоспитания);

1. использование "тайм-аутов", что необходимо для обеспечения психического и физического благополучия (отдых от работы);
2. овладение умениями и навыками саморегуляции (релаксация, идеомоторные акты, определение целей и положительная внутренняя речь способствуют снижению уровня стресса, ведущего к выгоранию);
3. профессиональное развитие и самосовершенствование (одним из способов предохранения от эмоционального выгорания является обмен профессиональной информацией с представителями других служб, что дает ощущение более широкого мира, нежели тот, который существует внутри отдельного коллектива, для этого существуют различные способы - курсы повышения квалификации, конференции и пр.);
4. уход от ненужной конкуренции (бывают ситуации, когда ее нельзя избежать, но чрезмерное стремление к выигрышу порождает тревогу, делает человека агрессивным, что способствует возникновению эмоциональному выгоранию);
5. эмоциональное общение (когда человек анализирует свои чувства и делится ими с другими, вероятность выгорания значительно снижается или процесс этот оказывается не столь выраженным);
6. поддержание хорошей физической формы (не стоит забывать, что между состоянием тела и разумом существует тесная связь: неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, табаком, уменьшение веса или ожирение усугубляют проявления эмоционального выгорания [17].

Кроме того, согласно Н.И. Зарубиной [18], в борьбе с синдромом эмоционального выгорания наиболее доступным в качестве профилактических мер является использование способов саморегуляции и восстановления себя. Это своего рода техника безопасности для специалистов, имеющих многочисленные и интенсивные контакты с людьми в ходе своей профессиональной деятельности.

Естественные способы регуляции организма. Интуитивно используются многие из них. Это длительный сон, вкусная еда, общение с природой и животными, баня, массаж, движение, танцы, музыка и многое другое. К сожалению, подобные средства нельзя, как правило, использовать на работе, непосредственно в тот момент, когда возникла напряженная ситуация или накопилось утомление.

Саморегуляция — это управление своим психоэмоциональным состоянием, достигаемое путем воздействия человека на самого себя с помощью слов, мысленных образов, управления мышечным тонусом и дыханием. Среди способов саморегуляции автор отмечает релаксационные упражнения (техника напряжения и расслабления), телесно-ориентированную терапию (упражнения на снятие излишнего напряжения), упражнения на осознание и принятие своих чувств.

Таким образом, в данной части курсового исследования были рассмотрены вопросы предупреждения и преодоления последствий синдрома эмоционального выгорания. Среди них разные авторы отмечают различные факторы снижения риска возникновения данного синдрома, однако практически все авторы выделяют личность самого специалиста как условие преодоления эмоционального выгорания. Кроме того, следует отметить, что преодоление синдрома эмоционального выгорания при достаточном количестве исследований в профессиональной сфере «человек-человек» недостаточно изучено в профессиях медицинской сферы, что подчеркивает актуальность нашего исследования.

Глава 2 Эмпирическое исследование профессионального выгорания и профессионального стресса у медицинских работников 

2.1 Организация исследования

В исследовании профессионального выгорания у медицинских работников приняло участие 30 работников медицинской сферы с различным стажем работы.

В качестве диагностического инструмента изучения эмоционального выгорания у медицинских работников была использована методика диагностики уровня эмоционального выгорания В.В. Бойко.

Выбор данной методики обусловлен тем, что, во-первых, она диагностирует сформированность фаз эмоционального выгорания профессионала; во-вторых, данная методика является валидной и надежной, а следовательно позволяет получить достоверные результаты.

Методика исследования эмоционального выгорания В.В. Бойко представляет собой опросник из 84 вопросов, которые составляют 12 признаков «выгорания» сгруппированных в 3 фазы формирования выгорания: напряжение, резистенция, истощение.

В ходе проведения методики исследуемым предлагалась следующая инструкция: «Проверьте себя. Если вы являетесь профессионалом в какой-либо сфере взаимодействия с людьми, вам будет интересно увидеть, в какой степени у вас сформировалась психологическая защита в форме эмоционального выгорания. Читайте суждения и отвечайте «да» или «нет». Примите во внимание, что, если в формулировках опросника речь о партнерах, то имеются в виду субъекты вашей профессиональной деятельности - пациенты, клиенты, зрители, заказчики, учащиеся и другие люди, с которыми вы ежедневно работаете».

Обработка и интерпретация результатов проводились согласно разработанному авторами ключу.

Для проверки полученных в ходе исследования результатов использовались статистические критерии оценки, а именно корреляционный анализ результатов.

2.2 Результаты исследования и их обсуждение

В исследовании эмоционального выгорания принимало участие 30 медицинских работников с разным стажем работы. По результатам методики изучения эмоционального выгорания было получено следующее распределение респондентов по степени сформированности данной характеристики: 13 человек характеризуются сформированностью фазы истощения, у 5 респондентов данная фаза находится в стадии формирования, 9 человек имеют сформированную и 2 респондента формирующуюся фазу резистенции, и 1 человек характеризуется сформированной фазой напряжения эмоционального выгорания.

Так, по итогам исследования было получено следующее распределение респондентов по сформированности фаз эмоционального выгорания, представленное на рисунке 2.1.

Рисунок 2.1 - Распределение респондентов по сформированности фаз эмоционального выгорания (%)

Как видно из представленных на рисунке 2.1 результатов, большей части респондентов исследования (59) характерна сформированность в разной степени фазы «истощение» эмоционального выгорания, что свидетельствует о том, что медицинские работники, в особой степени, подвержены эмоциональному выгоранию. В результате проведенного эмпирического исследования эмоционального выгорания у медицинских работников было выявлено, что среди респондентов нет ни одного специалиста, у которого в той или иной мере не проявляется синдром эмоционального выгорания. Так, 100 % респондентам присущи симптомы эмоционального выгорания, однако имеются индивидуальные различия в выраженности (сформированности) фаз эмоционального выгорания.

42 % респондентам характерна сформированность фазы истощения эмоционального выгорания. Что является показателем того, что данным исследуемым характерно более или менее выраженное падение общего энергетического тонуса и ослабление нервной системы. У них проявляются симптомы эмоционального дефицита (отсутствует сопереживание, соучастие к судьбе пациента, все реже проявляются положительные эмоции и все чаще отрицательные), эмоциональной и личностной отстраненности, психосоматические и психовегетативные нарушения (симптом проявляется на уровне физического и психического самочувствия, контакт с пациентами вызывает плохое настроение, дурные ассоциации, обострение хронических заболеваний). 17 % исследуемых фаза истощения эмоционального выгорания формируется, что является показателем того, что респондентам из данной группы в некоторой степени уже характерно эмоциональное выгорание, у них периодически возникают симптомы эмоционального дефицита, эмоциональной и личностной отстраненности и психосоматические нарушения. Однако данные симптомы проявляются эпизодически, что свидетельствует о том, что при грамотной организации работы и коррекции психоэмоционального состояния медицинского работника можно снизить риск формирования истощения работника.

Фаза резистенции сформировалась у 29 % исследуемых, что является показателем того, что данным респондентам характерно наличие эмоционального избирательного реагирования (экономическое проявление эмоций и неадекватное избирательное эмоциональное реагирование, эмоциональная черствость, неучтивость, равнодушие), эмоционально-нравственная дезориентация (потребность в самооправдании), расширение сферы экономии эмоций, редукция профессиональных обязанностей. 8 % исследуемых характерно формирование данной фазы эмоционального выгорания, что выступает показателем того, что респонденты данной группы начинают терять интерес к профессиональной деятельности, однако еще сопротивляются нарастающему чувству недовольства, в то же время они уже подвержены при неправильной организации деятельности эмоциональному истощению.

Следует отметить, что у 4 % респондентов уже сформировалась стадия напряжения, которая служит предвестником и «запускающим» механизмом в формировании эмоционального выгорания и характеризуется переживанием психотравмирующих обстоятельств, неудовлетворенностью собой, профессией, занимаемой должностью, тревогой и депрессией, т.е. переживанием ситуационной или личностной тревоги, разочарования в себе, в избранной профессии.

Для выявления взаимосвязи эмоционального выгорания со стажем профессиональной деятельности у медицинских работников полученные в ходе исследования результаты были обработаны посредством корреляционного анализа Спирмена.

Для наглядности представим результаты распределения эмоционального выгорания и стажа работы медицинского персонала на рисунке 2.2.

Рисунок 2.2 – Распределения эмоционального выгорания и стажа работы медицинских работников

Рассмотрение результатов взаиморасположения распределений стажа работы и коэффициента эмоционального выгорания у медицинского персонала позволяет предположить, что существует положительная взаимосвязь между данными характеристиками, а именно чем больший стаж работы по специальности имеет работник медицинской сферы, тем в большей степени он подвержен формированию синдрома эмоционального выгорания.

Анализ данных с помощью методов математической статистики (критерия рнговой корреляции Спирмена) показал, что существует положительная корреляционная зависимость между стажем работы специалиста медицинской сферы и сформированностью у него синдрома эмоционального выгорания (r = 0,51988, при р ≤ 0,01), т.е. наша гипотеза о том, что стаж работы специалиста оказывает влияние на формирование синдрома эмоционального выгорания подтвердилась.

Однако следует отметить, что были выявлены особенности влияния стажа работы медицинского работника на формирование отдельных фаз эмоционального выгорания. Так, выявлена положительная корреляционная зависимость между стажем работы и формированием у специалиста фазы резистенции эмоционального выгорания (r = 0,46427, при р ≤ 0,05), между стажем работы и формированием фаз напряжения и истощения эмоционального выгорания взаимосвязи не выявлено. Полученные в ходе исследования результаты свидетельствуют о том, что с увеличением стажа работы у медицинского персонала, прежде всего, возникает деформация в сфере отношений с пациентом, а именно эмоциональное избирательное реагирование, эмоционально-нравственная дезориентация и расширение сферы экономии эмоций.

Заключение

В данной курсовой работе приведено теоретическое обоснование необходимости изучения эмоционального выгорания у специалистов профессиональной сферы «человек-человек», в частности у медицинских работников как разновидности помогающих профессий. Для этого необходимо было конкретизировать определение эмоционального выгорания, выделить его определяющие характеристики, влияние на профессиональную сферу личности. Так, под эмоциональным выгоранием в данной работе понимается состояние физического, эмоционального и умственного истощения, проявляющееся в профессиях социальной сферы.