ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.10.2020
Просмотров: 2820
Скачиваний: 9
57
îñîáåííî ñêëîííûå ê äåïðåññèè, è ïðè òàêîé ïîñòàíîâêå âîïðîñà
íå ìîãóò ñïðàâèòüñÿ ñ ýòîé çàäà÷åé. Êàê ïîêàçûâàåò íàø îïûò, ó
òàêèõ ëþäåé â ïðîøëîì áûëè ïåðèîäû, êîãäà îíè ïðîÿâëÿëè ñèëó
è óìåíèå, íî, ÷òî äëÿ íèõ õàðàêòåðíî, èãíîðèðîâàëè ýòî. Êàê ïðà-
âèëî, îíè íå ïîìíÿò îò÷åòëèâî ýòè ïåðåæèâàíèÿ, ïîòîìó ÷òî áîëü-
øå âíèìàíèÿ óäåëÿþò ïîòîêó íåãàòèâíûõ ÷óâñòâ, çàïîëíÿþùèõ èõ
æèçíü. Ñëåäîâàòåëüíî, ÷òîáû ïîìî÷ü òàêèì ïàöèåíòàì âîññòàíî-
âèòü îò÷åòëèâîå ïîëîæèòåëüíîå ïåðåæèâàíèå, âàì íóæíî ñôîêó-
ñèðîâàòü èõ âíèìàíèå òîëüêî íà ñàìîì ïåðåæèâàíèè. Äëÿ ýòîãî
ñëåäóåò äåðæàòü ïîä êîíòðîëåì êîììóíèêàöèþ ïàöèåíòà è íå äî-
ïóñêàòü, ÷òîáû îí äèñêðåäèòèðîâàë ïîçèòèâíûé îïûò, èñïîëüçóÿ
îòâåò òèïà äà, íî (íàïðèìåð: Äà, ÿ â ñàìîì äåëå óïðàâëÿë ñè-
òóàöèåé,
íî
ïîòîì âîøåë áîññ è ñêàçàë, ÷òî â äðóãîì äåëå ÿ ñäå-
ëàë îøèáêó). Áûâàþò ñëó÷àè, êîãäà ïàöèåíò íå ìîæåò âîñïðî-
èçâåñòè ïîëîæèòåëüíîå îùóùåíèå ñèëû, â ýòîì ñëó÷àå ïîëåçíîé
òåõíèêîé ìîæåò îêàçàòüñÿ èäåíòèôèêàöèÿ ïàöèåíòà ñ äðóãèì ÷å-
ëîâåêîì (ñì. ãëàâó 5). Ïðè ðàáîòå ñ âðåäíûìè ïðèâû÷êàìè ïðî-
öåäóðà ÿêîðåíèÿ ìîæåò áûòü ïîëåçíà óæå â ñàìîì íà÷àëå òåðàïèè;
îáû÷íî îíà âêëþ÷àåòñÿ è â òåõíèêó ðåôðåéìèíãà (ñì. ãëàâó 6). Íåò
íåîáõîäèìîñòè â ïîâòîðíîì óñòàíîâëåíèè ÿêîðÿ ïîñëå ïåðâîãî
ñåàíñà. ßêîðü, óñòàíîâëåííûé îäíàæäû, áóäåò ôóíêöèîíèðîâàòü
â äàëüíåéøåì ïðè êàæäîì ïðåäúÿâëåíèè. Ýòî ïîäòâåðæäàåò íàøà
ìíîãîëåòíÿÿ ïðàêòèêà, õîòÿ íåêîòîðûì ÷èòàòåëÿì ýòî ìîæåò êà-
çàòüñÿ ôàíòàñòè÷íûì. Äåéñòâèòåëüíî, êîãäà ïàöèåíòû ïðèõîäÿò
íà äîïîëíèòåëüíûå ñåàíñû äëÿ êàòàìíåñòè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ
÷åðåç øåñòü ìåñÿöåâ ïîñëå óñòàíîâëåíèÿ ÿêîðÿ, ïðè åãî ïðåäúÿâ-
ëåíèè âîçíèêàåò ñîîòâåòñòâóþùàÿ ðåàêöèÿ.
Äðóãèå ñëó÷àè êëèíè÷åñêîãî ïðèìåíåíèÿ ÿêîðåíèÿ
Ïðîöåäóðà ÿêîðåíèÿ ìîæåò áûòü ïîëåçíîé íå òîëüêî ïðè ðàáî-
òå ñ âðåäíûìè ïðèâû÷êàìè ïàöèåíòîâ, íî è â ðÿäå äðóãèõ ñëó÷à-
åâ. Íàïðèìåð, ïàöèåíòû ìîãóò îêàçàòüñÿ áåññèëüíûìè íå òîëüêî
â îòíîøåíèè ñèãàðåò, ïèùè èëè àëêîãîëÿ, íî è âî âçàèìîîòíî-
øåíèÿõ ñ ëþäüìè. Ñëåäîâàòåëüíî, âàæíóþ ÷àñòü òåðàïèè ÷àñòî
ñîñòàâëÿåò âûðàáàòûâàíèå ïàöèåíòîì áîëüøåé óâåðåííîñòè âî âçà-
èìîîòíîøåíèÿõ ñî çíà÷èìûìè äëÿ íåãî ëþäüìè. Íàïðèìåð, ïà-
öèåíò ñ àëêîãîëüíîé çàâèñèìîñòüþ ïðèõîäèò ê îñîçíàíèþ, ÷òî îí
âîçâðàùàëñÿ ïüÿíûì äîìîé, ïîòîìó ÷òî â òàêîì ñîñòîÿíèè îí ìîã
äåëàòü, ÷òî õîòåë âî âçàèìîîòíîøåíèÿõ ñ æåíîé. Èíà÷å ãîâî-
ðÿ, åãî ïîçèöèÿ â áðàêå áûëà â îñíîâíîì ïàññèâíîé è áåñïîìîù-
íîé, ïîýòîìó îí ïûòàëñÿ òàêèì ñïîñîáîì ñêàçàòü íåò æåíå è
ïî÷óâñòâîâàòü ñåáÿ óâåðåííî. Ïîñëå òîãî, êàê áûë óñòàíîâëåí ÿêîðü
ñèëû, îí ñðàáàòûâàë íå òîëüêî òîãäà, êîãäà ïàöèåíò ìûñëåííî
ãîâîðèë íåò àëêîãîëþ, íî è â òîì ñëó÷àå, êîãäà îí ïðåäñòàâëÿë,
÷òî òâåðäî âåäåò ñåáÿ ñ æåíîé.
Ïîíèìàíèå êîíöåïöèè ÿêîðåíèÿ âàæíî äëÿ âñåõ ïñèõîòåðàïåâ-
òîâ, íî îñîáåííî áîëüøóþ ðîëü îíî èãðàåò ïðè ïðîâåäåíèè ëå÷åá-
íîãî ãèïíîçà. Íàïðèìåð, äëÿ áîëüøèíñòâà ïàöèåíòîâ ñòóë, íà
êîòîðîì îíè ñèäÿò âî âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ ëå÷åáíîãî ãèïíîçà, ñòà-
íîâèòñÿ ÿêîðåì, è ïîñëå íåñêîëüêèõ ñåàíñîâ èì äîñòàòî÷íî ñåñòü
íà ýòîò ñòóë èëè èíîãäà ëèøü óâèäåòü åãî, ÷òîáû ñïîíòàííî âîéòè
â òðàíñ. Òî æå ñàìîå îòíîñèòñÿ ê ãîëîñó ãèïíîòåðàïåâòà. Çâó÷à-
íèå åãî ãîëîñà ñòàíîâèòñÿ äëÿ ïàöèåíòîâ ÿêîðåì, è âñêîðå îíè
ñïîíòàííî âïàäàþò â òðàíñ âñÿêèé ðàç, êîãäà åãî ñëûøàò. Ýòî
ïîìîãàåò íå òîëüêî áûñòðîìó íàâåäåíèþ òðàíñà â êàáèíåòå âðà÷à,
íî è â ýêñòðåííûõ ñèòóàöèÿõ, êîãäà ïàöèåíòó ìîæíî äàòü èíñòðóê-
öèè ïî òåëåôîíó.
ßêîðåíèå äàåò ãèïíîòåðàïåâòó áîëüøèå òâîð÷åñêèå âîçìîæíî-
ñòè. È âû, âîçìîæíî, èíòåðåñóåòåñü, êîãäà è êàê îíî áóäåò ïî-
ëåçíî è äëÿ âàøåé äàëüíåéøåé ðàáîòû.
59
4. ÊÎÑÂÅÍÍÎÅ ÂÎÇÄÅÉÑÒÂÈÅ
Íåäàâíî ìû âòðîåì îòïðàâèëèñü â äðóãîé øòàò ïðîâî-
äèòü ñåìèíàð. Ìû íå ìîãëè äîáðàòüñÿ äî ìåñòà ñàìîëå-
òîì è, ïðîäåëàâ ÷àñòü ïóòè ïî âîçäóõó, âçÿëè íàïðîêàò
àâòîìîáèëü è ïîåõàëè ê ìåñòó íàçíà÷åíèÿ. Ñêîðî ìû
ïîíÿëè, ÷òî çàáëóäèëèñü, ïîýòîìó îñòàíîâèëèñü ó çàï-
ðàâî÷íîé ñòàíöèè è ñïðîñèëè, êàê íàì äîáðàòüñÿ äî äðó-
ãîãî øòàòà. Íàì ñêàçàëè: Ïîâåðíèòå äâà ðàçà íàëåâî è
òðè ðàçà íàïðàâî. Ìû ïîáëàãîäàðèëè è ïîåõàëè. ×óòü
ïîçæå ìû ïîíÿëè, ÷òî íàì íå ñêàçàëè, â êàêîé ïîñëåäî-
âàòåëüíîñòè äåëàòü ýòè ïîâîðîòû, è ìû ðåøèëèñü íà ýê-
ñïåðèìåíò. Ñíà÷àëà ìû ïîâåðíóëè íàïðàâî, íàëåâî, åùå
ðàç íàïðàâî è íàëåâî, è íàïðàâî. Íî ïðîäåëàâ ýòî, ìû
ïîíÿëè, ÷òî ïîñòóïèëè íåïðàâèëüíî, è íàì ïðèøëîñü
âåðíóòüñÿ, òî åñòü ïîâåðíóòü ñíà÷àëà íàëåâî, çàòåì íà-
ïðàâî, åùå ðàç íàëåâî è íàïðàâî, è ñíîâà íàëåâî. È ìû
âåðíóëèñü êàê ðàç òóäà, îòêóäà ïîåõàëè. Íà ýòîò ðàç ìû
ðåøèëè ïîïðîáîâàòü ïîâåðíóòü äâà ðàçà íàïðàâî, çàòåì
íàëåâî, åùå ðàç íàïðàâî è íàëåâî. Ýòî òàêæå îêàçàëîñü
íåïðàâèëüíûì. Ïîýòîìó, ÷òîáû âåðíóòüñÿ, íàì ïðè-
øëîñü òåïåðü ïîâåðíóòü îäèí ðàç íàïðàâî, çàòåì íàëåâî,
íàïðàâî è äâà ðàçà íàëåâî, è ìû åùå ðàç îêàçàëèñü íà òîì
ìåñòå, îòêóäà îòïðàâèëèñü.
Ìû ñïðîñèëè ñåáÿ: Êàê æå íàéòè äîðîãó? Íà ýòîò ðàç
ìû ðåøèëè ïîâåðíóòü íàëåâî, ñíîâà íàëåâî, çàòåì íàïðà-
âî, íàïðàâî è îïÿòü íàïðàâî. Íî, êàê âû äîãàäûâàåòåñü,
ýòî òàêæå áûëî íåïðàâèëüíî, è, î÷åâèäíî, ÷òîáû âåð-
íóòüñÿ íàçàä, íàì íóæíî áûëî ïîâåðíóòü íàëåâî, íàëå-
âî, íàëåâî, íàïðàâî è íàïðàâî, è ìû âíîâü îêàçàëèñü íà
òîì æå ìåñòå. Ìû íå çíàëè, ÷òî äåëàòü. Ìû íåìíîãî
çàáåñïîêîèëèñü, íî ïîäóìàëè, ÷òî åñòü åùå äðóãèå âàðè-
àíòû, è íà ýòîò ðàç ìû ñäåëàëè ïîïûòêó ïîâåðíóòü íàïðà-
âî, íàëåâî, íàïðàâî, íàïðàâî è íàëåâî, íî íàñ ðàññòðî-
èëî, ÷òî è ýòî áûëî íåïðàâèëüíî. È ñíîâà, ÷òîáû
60
âåðíóòüñÿ â èñõîäíûé ïóíêò, íàì ïðèøëîñü ïîâåðíóòü
íàïðàâî, äâà ðàçà íàëåâî, íàïðàâî è íàëåâî è ìû îïÿòü
îêàçàëèñü íà ïðåæíåì ìåñòå.
Íàì ñòàëî íåìíîãî íå ïî ñåáå, è ìû ñïðàøèâàëè ñåáÿ,
äîáåðåìñÿ ëè ìû êîãäà-íèáóäü äî ìåñòà. Íà ýòîò ðàç ìû
ðåøèëè ïîâåðíóòü íàïðàâî, íàëåâî, íàëåâî, íàïðàâî è
íàïðàâî, íî êîãäà ìû ýòî ïðîäåëàëè, òî óâèäåëè, ÷òî è
ýòî îêàçàëîñü íåïðàâèëüíî. È íàì ïðèøëîñü ïîâåðíóòü
íàëåâî, íàëåâî, íàïðàâî, íàïðàâî è íàëåâî, ÷òîáû âåð-
íóòüñÿ â èñõîäíûé ïóíêò. È ìû ïîäóìàëè: Êàê æå íàì
íàéòè äîðîãó?
 êîíöå êîíöîâ ìû ïðèøëè ê âûâîäó, ÷òî íóæíî ñäå-
ëàòü ãëóáîêèé âäîõ è ïðîñòî îòïðàâèòüñÿ â ïóòü, è òîãäà
ìû íàéäåì äîðîãó. È êîãäà ìû ïðèåõàëè ê ìåñòó íàçíà-
÷åíèÿ, òî ïîíÿëè, êàêèìè ëåãêèìè è ïðèÿòíûìè äëÿ íàñ
áóäóò çàíÿòèÿ, â êîòîðûõ ìû ñîáèðàëèñü ïðèíÿòü ó÷àñòèå.
Êîãäà áû ìû íè îáùàëèñü ñ äðóãèì ÷åëîâåêîì, ìû íàïðàâëÿåì
èíôîðìàöèþ è ïðàâîìó, è ëåâîìó ïîëóøàðèÿì ìîçãà èëè, åñëè
óãîäíî, áåññîçíàòåëüíîé è ñîçíàòåëüíîé ïñèõèêå. Ãèïíîòåðàïåâò,
÷üè êîììóíèêàöèè ýôôåêòèâíû, ïîíèìàåò ýòî è èñïîëüçóåò ïðå-
èìóùåñòâà, ïðîèñòåêàþùèå îòñþäà. Òî, ÷òî ìû íàçûâàåì êîñ-
âåííûì âîçäåéñòâèåì, ÿâëÿåòñÿ êîììóíèêàöèåé, íàïðàâëåííîé
áåññîçíàòåëüíîé ïñèõèêå, èëè ïðàâîìó ïîëóøàðèþ. Âîçäåéñòâèå
ÿâëÿåòñÿ êîñâåííûì â òîì ñìûñëå, ÷òî åãî íàïðàâëåííîñòü íå îñîç-
íàåòñÿ ïàöèåíòîì ïîëíîñòüþ. Êàê áûëî îòìå÷åíî â ïðåäûäóùåé
ãëàâå, íå âñå òåðàïåâòè÷åñêèå êîììóíèêàöèè äîëæíû áûòü êîñâåí-
íûìè, õîòÿ íåêîòîðûå òîëêîâàòåëè ýðèêñîíîâñêîãî ãèïíîçà è óò-
âåðæäàþò îáðàòíîå. Íî ýòè êîñâåííûå âîçäåéñòâèÿ ìîãóò îòíîñèòü-
ñÿ ê íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì è äàæå ìàãè÷åñêèì â òåðàïåâòè÷åñêîì
ïðîöåññå.
Îäíî èç ãëàâíûõ äîñòîèíñòâ êîñâåííîãî âîçäåéñòâèÿ ñîñòîèò â
òîì, ÷òî îíî îáõîäèò ñîçíàòåëüíîå ñîïðîòèâëåíèå, êîòîðîå ìîæåò
âîçíèêíóòü ó ïàöèåíòà. Êàê îáñóæäàëîñü â ãëàâå 1, íà êîììóíè-
êàöèþ, íàïðàâëåííóþ ïðàâîìó ïîëóøàðèþ, íå ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ
âëèÿíèå ÿçûêà èëè èäåé, ïðèñóùèõ ëåâîìó ïîëóøàðèþ. Âû ïî-
ìíèòå ïðèìåð ñ ÷åëîâåêîì, íàðèñîâàâøèì ðîçîâûé áàíàí è íå
ïîíèìàâøèì ïðè ýòîì, ïî÷åìó îí íàðèñîâàë èìåííî ýòî. Òåïåðü
ïðåäñòàâüòå ñåáå, ÷òî ïàöèåíò ïðèøåë íà ïðèåì ñ ÷åòêèì ïðåä-
ñòàâëåíèåì, ÷òî îí íå ëþáèò áàíàíîâ èëè íå ìîæåò ðèñîâàòü áà-
61
íàíû, è êàê ýòè ïðåäñòàâëåíèÿ áóäóò ñî÷åòàòüñÿ ñ ðèñîâàíèåì áà-
íàíà. Îáõîäÿ òó ÷àñòü åãî ïñèõèêè, êîòîðàÿ ñîäåðæèò ýòè äèñôóí-
êöèîíàëüíûå èäåè (ñîçíàòåëüíóþ ïñèõèêó), íåòðóäíî çàñòàâèòü
ïàöèåíòà íàðèñîâàòü èìåííî áàíàí. Ìû ïîëàãàåì, ÷òî ó âñåõ ïà-
öèåíòîâ ñ âðåäíûìè ïðèâû÷êàìè äåéñòâèòåëüíî â ëåâîì ïîëóøà-
ðèè (â ñîçíàòåëüíîé ïñèõèêå) èìåþòñÿ äèñôóíêöèîíàëüíûå ìûñ-
ëè î òîì, ÷òî îíè ìîãóò è ÷åãî íå ìîãóò äåëàòü. Âìåñòî ëîãè÷åñêèõ
îáðàùåíèé ê ýòîìó ïîëóøàðèþ, ÷åì áåçóñïåøíî çàíèìàåòñÿ ìíî-
æåñòâî ïîìîùíèêîâ, ìû èñïîëüçóåì ãèáêîñòü äðóãîãî ïîäõîäà,
îïèðàþùåãîñÿ íà ðåñóðñû áåññîçíàòåëüíîãî, ÷òî îêàçûâàåòñÿ áî-
ëåå ïîëåçíûì äëÿ ïàöèåíòà ïðè óïðàâëåíèè äèñôóíêöèîíàëüíîé
ïðèâû÷êîé.
Èìåþòñÿ òàêæå äðóãèå ïðè÷èíû, ïî êîòîðûì êîñâåííûå âîçäåé-
ñòâèÿ â òåðàïèè ÷àñòî îêàçûâàþòñÿ ýôôåêòèâíûìè. Èíîãäà íàì
íóæíî ñîîáùèòü ïàöèåíòàì íå÷òî, çàäåâàþùåå èõ êàêèì-òî îáðà-
çîì. Äåëàÿ ýòî, ìû çíàåì, ÷òî ïàöèåíòû (êàê âñå ëþäè âîîáùå)
áóäóò èñïûòûâàòü ïñèõîëîãè÷åñêóþ ïîòðåáíîñòü â çàùèòå öåëîñò-
íîñòè ñâîåãî ß. Òåõíèêè êîñâåííîãî âîçäåéñòâèÿ, êîòîðûå ïðåä-
ñòàâëåíû â äàííîé ãëàâå, ïîçâîëÿþò ïàöèåíòàì ñëóøàòü ñîîáùå-
íèÿ, íå îùóùàÿ íåîáõîäèìîñòè çàùèùàòüñÿ â îòâåò. Åùå îäíî
äîñòîèíñòâî ýòèõ òåõíèê ñîñòîèò â òîì, ÷òî îíè ïîçâîëÿþò ïàöè-
åíòàì âåðèòü, ÷òî âîçíèêàþùèå èçìåíåíèÿ îñóùåñòâëÿþòñÿ èìè
ñàìèìè. Èíà÷å ãîâîðÿ, êîñâåííûå âîçäåéñòâèÿ óìåíüøàþò âèäè-
ìîå âëèÿíèå ïñèõîòåðàïåâòà. Íå îùóùàÿ âëèÿíèÿ ýòèõ òåõíèê, êî-
òîðûå â äåéñòâèòåëüíîñòè ìîãóò óïðàâëÿòü è èìåþò ÷åòêóþ íàïðàâ-
ëåííîñòü, ïàöèåíò áóäåò ñ÷èòàòü, ÷òî èçìåíåíèÿ âîçíèêàþò
ñïîíòàííî èëè òîëüêî îí îïðåäåëÿåò íàïðàâëåíèå, â òî âðåìÿ êàê
ïñèõîòåðàïåâò ðàññêàçûâàåò î êîì-òî èëè ÷åì-òî äðóãîì. Ýòî ýô-
ôåêòèâíûé ìåòîä ðåøåíèÿ ñëîæíîé çàäà÷è òåðàïåâòà: îñóùåñòâëÿòü
êîíòðîëü çà òåðàïåâòè÷åñêîé ñèòóàöèåé è îäíîâðåìåííî äîáèâàòü-
ñÿ êîíå÷íîé öåëè áîëüøåãî êîíòðîëÿ ïàöèåíòîì íàä ñâîåé æèç-
íüþ. Ãîâîðÿ ýêçèñòåíöèàëüíî, òî, ÷òî ñ÷èòàþò èñòèííûì, ñòà-
íîâèòñÿ èñòèííûì, ïîòîìó ÷òî, êîãäà ïàöèåíòû íà÷èíàþò âåðèòü,
÷òî îíè ñàìîñòîÿòåëüíî èçìåíÿþòñÿ â íàïðàâëåíèè çäîðîâüÿ, ÷à-
ñòî îíè ïðîäîëæàþò ýòè èçìåíåíèÿ óæå ñàìè è âåäóò çäîðîâûé îáðàç
æèçíè áåç ïîñòîðîííåé ïîìîùè.
Ïîñëåäíåå èç ãëàâíûõ äîñòîèíñòâ ýòèõ ïîäõîäîâ ñîñòîèò â òîì,
÷òî îíè èìåþò òâîð÷åñêèé õàðàêòåð è èõ èíòåðåñíî èñïîëüçîâàòü.
Ìû â íàøåé ïðîôåññèè ïîñòîÿííî áîðåìñÿ ñ äâóìÿ îáñòîÿòåëüñòâà-
ìè: ñêóêîé è îñòàíîâêîé òâîð÷åñêîãî ãîðåíèÿ. Îäíàêî ñóùåñòâó-